限制性心肌疾病的檢查及診斷
檢查 一、心電圖:可見多種心電異常,以心房顫動多見,T波低平或倒置。心電圖異常的陽性率高,且為診斷的重要依據,起病后心電圖由正常可突然變為異常,隨感染的消退而消失。主要表現有ST段下移,T波低平或倒置。 二、X線檢查:由于病變范圍及病變嚴重程度不同,放射線檢查亦有較大差別,大約1/3-1/2心臟擴大,多為輕中度擴大,明顯擴大者多伴有心包積液,心影呈球形或燒瓶狀,心搏動減弱,局限性心肌炎或病變較輕者,心界可完全正常。 三、血液檢查:白血球計數在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反應蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范圍。 四、有條件者可做病毒分離或抗體測定。 診斷 本病的診斷比較困難,患者表現易疲乏、呼吸困難、腹水、周圍水腫等類似心包填塞表現,心臟正常或輕度增 大,聽診有第三心音或第四心音,或心尖區有輕度收縮期雜音,應考慮本病,如原先有嗜酸細胞增多癥......閱讀全文
限制性心肌疾病的檢查及診斷
檢查 一、心電圖:可見多種心電異常,以心房顫動多見,T波低平或倒置。心電圖異常的陽性率高,且為診斷的重要依據,起病后心電圖由正常可突然變為異常,隨感染的消退而消失。主要表現有ST段下移,T波低平或倒置。 二、X線檢查:由于病變范圍及病變嚴重程度不同,放射線檢查亦有較大差別,大約1/3-1/2
限制性心肌疾病的診斷
本病的診斷比較困難,患者表現易疲乏、呼吸困難、腹水、周圍水腫等類似心包填塞表現,心臟正常或輕度增 大,聽診有第三心音或第四心音,或心尖區有輕度收縮期雜音,應考慮本病,如原先有嗜酸細胞增多癥病史(發熱、咳嗽、心慌、血常規嗜酸細胞增多等),更有助于診斷。結合實驗室檢查,如心電圖示心室肥厚,心房增大,
限制性心肌疾病的體征及檢查
體征 可出現右心衰的體征,如頸靜脈怒張和吸氣時頸靜脈壓增高,肝大、腹水、下肢或全身浮腫等,心臟聽診可聞及第三心音奔馬律。當二尖瓣或三尖瓣受累時,在心尖區或三尖瓣區出現收縮期返流性雜音,房顫,發生血栓栓塞者亦非少見。此外,血壓常偏低,脈壓縮小。嚴重病例偶可發生心臟猝死。 檢查 一、心電圖:可
限制性心肌疾病的檢查
一、心電圖:可見多種心電異常,以心房顫動多見,T波低平或倒置。心電圖異常的陽性率高,且為診斷的重要依據,起病后心電圖由正常可突然變為異常,隨感染的消退而消失。主要表現有ST段下移,T波低平或倒置。 二、X線檢查:由于病變范圍及病變嚴重程度不同,放射線檢查亦有較大差別,大約1/3-1/2心臟擴大
限制性心肌病的疾病檢查
1.心電圖 可見電壓異常、ST-T改變、異常Q波等。各種心律失常包括:竇性心動過速、心房顫動、心房撲動、室性期前收縮、束支傳導阻滯等改變。約50%的患者可發生心房顫動。 2.X線 可見到心房擴大和心包積液導致的心影擴大,并可顯示肺淤血和胸腔積液的情況。約70%顯示心胸比例增大,合并右心房擴
關于限制性心肌疾病的檢查介紹
一、心電圖:可見多種心電異常,以心房顫動多見,T波低平或倒置。心電圖異常的陽性率高,且為診斷的重要依據,起病后心電圖由正常可突然變為異常,隨感染的消退而消失。主要表現有ST段下移,T波低平或倒置。 二、X線檢查:由于病變范圍及病變嚴重程度不同,放射線檢查亦有較大差別,大約1/3-1/2心臟擴大
限制性心肌病的疾病診斷
診斷要點: 1.心室腔和收縮功能正常或接近正常; 2.舒張功能障礙,心室壓力曲線呈舒張早期快速下陷,而中晚期升高,呈平臺狀; 3.特征性病理改變,如心內膜心肌纖維化、嗜酸性粒細胞增多性心內膜炎、心臟淀粉樣變和硬皮病等,可確診。
限制性心肌疾病的病變及癥狀
病變 肉眼觀,右心室內膜纖維化,尤以心尖部為明顯,內膜增厚約2~3mm,灰白色,表面可有血栓形成。心尖部內膜 纖維性增厚向上蔓延,可將乳頭肌、肉柱埋陷在內,腱索變粗,縮短,可導致三瓣關閉不全。左心室內膜纖維化主要在流入道或心尖部,表面亦可有血栓形成。當二尖瓣后瓣葉與左心室后壁粘連時,引起二尖瓣
限制性心肌疾病的癥狀及體征
癥狀 由嗜酸細胞增多癥引起的心肌纖維化的男性多發(男女比為3:1)大多數年齡在15-50歲。據兩側心室被累及的程 度,臨床上可分為右心室型,左心室型及混合型。以左心室型最常見。在早期纖維化形成前階段,患者可因無癥狀或癥狀輕微而難以識別,隨病情進展常可出現倦怠、乏力、勞力性呼吸困難,以后這些癥狀
關于限制性心肌疾病的診斷依據介紹
本病的診斷比較困難,患者表現易疲乏、呼吸困難、腹水、周圍水腫等類似心包填塞表現,心臟正常或輕度增 大,聽診有第三心音或第四心音,或心尖區有輕度收縮期雜音,應考慮本病,如原先有嗜酸細胞增多癥病史(發熱、咳嗽、心慌、血常規嗜酸細胞增多等),更有助于診斷。結合實驗室檢查,如心電圖示心室肥厚,心房增大,
限制性心肌疾病的癥狀
由嗜酸細胞增多癥引起的心肌纖維化的男性多發(男女比為3:1)大多數年齡在15-50歲。據兩側心室被累及的程 度,臨床上可分為右心室型,左心室型及混合型。以左心室型最常見。在早期纖維化形成前階段,患者可因無癥狀或癥狀輕微而難以識別,隨病情進展常可出現倦怠、乏力、勞力性呼吸困難,以后這些癥狀加重,亦
限制性心肌疾病的體征
可出現右心衰的體征,如頸靜脈怒張和吸氣時頸靜脈壓增高,肝大、腹水、下肢或全身浮腫等,心臟聽診可聞及第三心音奔馬律。當二尖瓣或三尖瓣受累時,在心尖區或三尖瓣區出現收縮期返流性雜音,房顫,發生血栓栓塞者亦非少見。此外,血壓常偏低,脈壓縮小。嚴重病例偶可發生心臟猝死。
限制性心肌疾病的概述
限制性心肌病(restrictivecardiomyopathy),以心室充盈受限制為特點。典型的病變為心室內膜和內膜下心肌進行性纖維化,從而導致心室壁順應性降低,心腔狹窄,因此亦稱為心內膜心肌纖維化(endomyocardialfibrosis)。
限制性心肌疾病的治療
限制型心肌病的治療以對癥治療為主,預防僅限于避免并發癥的發生。 1、不宜勞累,防止感染; 2、有心房顫動者可給洋地黃類; 3、有水腫和腹水者宜用利尿藥。應用利尿藥或血管擴張藥時,應注意不要使心室充盈壓下降過多而影響心功能。為防止栓塞可用抗凝藥。 4、近年來用手術切除纖維化增厚的心內膜,房
限制性心肌疾病的病變
肉眼觀,右心室內膜纖維化,尤以心尖部為明顯,內膜增厚約2~3mm,灰白色,表面可有血栓形成。心尖部內膜 纖維性增厚向上蔓延,可將乳頭肌、肉柱埋陷在內,腱索變粗,縮短,可導致三瓣關閉不全。左心室內膜纖維化主要在流入道或心尖部,表面亦可有血栓形成。當二尖瓣后瓣葉與左心室后壁粘連時,引起二尖瓣關閉不全
限制性心肌疾病如何護理
心肌病護理方法:心肌病亦稱原因不明心肌病,指除心臟瓣膜病、冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、肺源性心臟病和先天性畸形心臟病外的以心肌病變為主要表現的一組疾病。主要表現為氣急、心悸,部分病人可無癥狀而發現或猝死,常合并心律失常。主要治療原則為治療心力衰竭及心律失常。 常見護理問題包括:①心輸出血量減少;
治療限制性心肌疾病的相關介紹
限制型心肌病的治療以對癥治療為主,預防僅限于避免并發癥的發生。 1、不宜勞累,防止感染; 2、有水腫和腹水者宜用利尿藥。應用利尿藥或血管擴張藥時,應注意不要使心室充盈壓下降過多而影響心功能。為防止栓塞可用抗凝藥。 3、近年來用手術切除纖維化增厚的心內膜,房室瓣受損者同時進行人造瓣膜置換術,
關于限制性心肌疾病的基本介紹
限制性心肌病(restrictive cardio-myopathy)是以心室充盈受限制為特點。典型病變為心室內膜和內膜下心肌進行性纖維化,導致心室壁順應性降低,心腔狹窄。因此亦稱為心內膜心肌纖維化(endomyocardial fibrosis)。
關于限制性心肌疾病的病變介紹
肉眼觀,右心室內膜纖維化,尤以心尖部為明顯,內膜增厚約2~3mm,灰白色,表面可有血栓形成。心尖部內膜 纖維性增厚向上蔓延,可將乳頭肌、肉柱埋陷在內,腱索變粗,縮短,可導致三瓣關閉不全。左心室內膜纖維化主要在流入道或心尖部,表面亦可有血栓形成。當二尖瓣后瓣葉與左心室后壁粘連時,引起二尖瓣關閉不
限制性心肌疾病的臨床表現
癥狀 由嗜酸細胞增多癥引起的心肌纖維化的男性多發(男女比為3:1)大多數年齡在15-50歲。據兩側心室被累及的程 度,臨床上可分為右心室型,左心室型及混合型。以左心室型最常見。在早期纖維化形成前階段,患者可因無癥狀或癥狀輕微而難以識別,隨病情進展常可出現倦怠、乏力、勞力性呼吸困難,以后這些癥狀
限制性心肌病的診斷
1.心室腔和收縮功能正常或接近正常; 2.舒張功能障礙,心室壓力曲線呈舒張早期快速下陷,而中晚期升高,呈平臺狀; 3.特征性病理改變,如心內膜心肌纖維化、嗜酸性粒細胞增多性心內膜炎、心臟淀粉樣變和硬皮病等,可確診。
關于限制性心肌疾病的護理的介紹
心肌病護理方法:心肌病亦稱原因不明心肌病,指除心臟瓣膜病、冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、肺源性心臟病和先天性畸形心臟病外的以心肌病變為主要表現的一組疾病。主要表現為氣急、心悸,部分病人可無癥狀而發現或猝死,常合并心律失常。主要治療原則為治療心力衰竭及心律失常。 常見護理問題包括: ①心輸出血量減
簡述限制性心肌疾病的臨床表現
1、癥狀 由嗜酸細胞增多癥引起的心肌纖維化的男性多發(男女比為3:1)大多數年齡在15-50歲。據兩側心室被累及的程 度,臨床上可分為右心室型,左心室型及混合型。以左心室型最常見。在早期纖維化形成前階段,患者可因無癥狀或癥狀輕微而難以識別,隨病情進展常可出現倦怠、乏力、勞力性呼吸困難,以后這
限制性心肌病的鑒別診斷
1.縮窄性心包炎 以下要點有助于縮窄性心包炎的診斷: (1)有活動性心包炎的病史; (2)奇脈; (3)心電圖無房室傳導障礙; (4)CT或MRI顯示心包增厚; (5)胸部X線有心包鈣化; (6)超聲心動圖示房室間隔切跡,并可見心室運動協調性降低; (7)心室壓力曲線的特點為左右
限制性心肌病的鑒別診斷
1.縮窄性心包炎 以下要點有助于縮窄性心包炎的診斷: (1)有活動性心包炎的病史; (2)奇脈; (3)心電圖無房室傳導障礙; (4)CT或MRI顯示心包增厚; (5)胸部X線有心包鈣化; (6)超聲心動圖示房室間隔切跡,并可見心室運動協調性降低; (7)心室壓力曲線的特點為左右
關于限制性心肌疾病的心律失常的介紹
心肌的變性病灶總伴有不同程度的炎癥。病灶通常最終由疤痕組織代替,所以在局灶性變性之后,總有局部的纖 維化。由于心肌的炎癥反應,對心肌內小血管的損傷,和由于免疫機制的產生,可出現冠狀動脈小分支病變,心臟神經病變和心臟收縮過度狀態。如當心室的小動脈被阻塞時,則導致心肌供血不足,收縮能力喪失,心輸出
立克次體心肌炎的檢查及診斷
檢查 1.實驗室檢查 (1)血常規:白細胞計數常升高。 (2)血清學檢查:外斐反應陽性,抗體效價>1∶160。 (3)病原體分離:發熱期患者的血標本可分離出病原體。 2.影像學檢查 (1)超聲心動圖:可見心室收縮功能下降。 (2)心電圖:最多的表現是一過性ST段的改變和T波地平或倒
抗心肌抗體的檢查過程及相關疾病
檢查過程 檢查方法:間接免疫熒光法 將熒光素標記在相應[de]抗體上,直接與相應抗原反應。 第一步,用未知未標記[de]抗體(待檢標本)加到已知抗原標本上,在濕盒中37℃保溫30min,使抗原抗體充分結合,然后洗滌,除去未結合[de]抗體。 第二步,加上熒光標記[de]抗球蛋白抗體或抗I
抗心肌抗體的檢查過程及相關疾病
檢查過程 檢查方法:間接免疫熒光法 將熒光素標記在相應[de]抗體上,直接與相應抗原反應。 第一步,用未知未標記[de]抗體(待檢標本)加到已知抗原標本上,在濕盒中37℃保溫30min,使抗原抗體充分結合,然后洗滌,除去未結合[de]抗體。 第二步,加上熒光標記[de]抗球蛋白抗體或抗I
傷寒性心肌炎的檢查及診斷
檢查 1.一般檢查 (1)白細胞總數常降低,(3~5)×109/L,分類計數見中性粒細胞減少伴核左移,淋巴,單核細胞相對增多;嗜酸粒細胞減少或消失。 (2)尿常規:可有輕度蛋白尿,偶爾可見少許管型。 (3)便常規:在腸出血的情況下,可有便潛血或血便。 2.細菌培養 進行傷寒桿菌的病