簡述膽道寄生蟲病的臨床表現
1.膽道蛔蟲病的患者表現為: ①陣發性絞痛,疼痛位于劍突下,呈陣發性,突發突止。發作時患者輾轉不安,大汗淋漓;緩解時患者多平靜如常。這是蛔蟲鉆入膽道后引起奧迪(Oddi)括約肌痙攣所致。 ②當蟲體完全進入膽道后,絞痛可消失或轉為持續性脹痛不適。 ③檢查時劍突下或偏右有深壓痛,但無明顯肌緊張和反跳痛。 ④引起繼發性細菌感染時,患者出現畏寒、發熱、黃疸,甚至有胰腺炎、肝膿腫、膽道出血等表現。 2.膽道中華分支睪吸蟲病的患者沒有典型的臨床表現,主要表現為消化不良、腹脹等胃腸道癥狀及肝脾大、肝硬化等。......閱讀全文
簡述膽道寄生蟲病的臨床表現
1.膽道蛔蟲病的患者表現為: ①陣發性絞痛,疼痛位于劍突下,呈陣發性,突發突止。發作時患者輾轉不安,大汗淋漓;緩解時患者多平靜如常。這是蛔蟲鉆入膽道后引起奧迪(Oddi)括約肌痙攣所致。 ②當蟲體完全進入膽道后,絞痛可消失或轉為持續性脹痛不適。 ③檢查時劍突下或偏右有深壓痛,但無明顯肌緊張
簡述膽道閉鎖的臨床表現
膽道閉鎖的典型病例嬰兒為足月產,大多數并無異常,糞便色澤正常,黃疸一般在生后2-3周逐漸顯露,有些病例的黃疸出現于生后最初幾天當時誤診為生理性黃疸。糞便變成棕黃、淡黃米色,以后成為無膽汁的陶土樣灰白色。但在病程較晚期時偶可略現淡黃色。尿色較深將尿布染成黃色。黃疸出現后,通常不消退且日益加深,皮膚
簡述膽道炎的臨床表現
致病菌主要是革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌最多見。本病起病急劇、兇險,是我國膽石病人死亡的主要原因之一。 本病常表現為中上腹不適、脹痛,或呈絞痛發作,進食油膩食物后可加重上腹疼痛,很少有發熱和黃疸,腹部體征不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不腫大。如發生急性發作,則出現腹痛,寒戰高熱和黃疸等三聯征。除有
簡述膽道結石的臨床表現
膽道結石臨床多見于中年女性,主要表現有發生于右上腹的膽絞痛,是由于膽石在膽道內的移動使膽囊或膽總管平滑肌擴張及痙攣而產生膽絞痛。膽絞痛往往有一定的誘因如飽餐后或腹部受到震動。膽絞痛一般在中上腹或右上腹呈持續性逐漸加重的疼痛,常放射至右肩胛處或肩部,時合并有嘔吐。膽絞痛可以呈間歇發作。如果膽石嵌頓
簡述膽道感染的臨床表現
膽道感染可單純存在,但多與膽石癥同時存在,互為因果。膽石癥可引起膽道梗阻,膽汁淤滯,細菌繁殖,導致膽道感染。膽石癥在靜止期可無明顯癥狀及體征,或僅有上腹部不適、隱痛、厭油膩食物等癥狀;當膽道某一部位發生膽石移動、梗阻或細菌感染時,可出現右上腹絞痛、發熱、黃疸等癥狀。重癥感染可并發膽囊壞疽穿孔、膽
簡述小兒膽道感染的臨床表現
①發熱型。以低熱為主,伴有乏力、納差、盜汗、惡心等。 ②腹痛型。腹痛多在右上腹部、臍周圍或劍突下,多為陣發性劇痛。 ③肝炎型。肝大或脾大伴有納差、惡心、厭油、腹瀉等。 ④關節炎型。長期發熱,大關節疼痛或腫脹,但非風濕性,經引流確診治療后,上述癥狀消失。發病常較急驟,多于發病后1天內就診。以
關于膽道寄生蟲病的檢查介紹
1.白細胞輕度增多、嗜酸性粒細胞計數增多,糞便中檢出蛔蟲卵有助于診斷膽道蛔蟲病。此外,B超、磁共振胰膽管造影(MRCP)、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等檢查也可協助診斷膽道蛔蟲病。 2.膽道中華分支睪吸蟲病無特異性檢查。
關于膽道寄生蟲病的病因分析
1.正常寄生在小腸的蛔蟲,由于寄生環境發生變化,如饑餓、高熱、胃酸降低、胃腸功能紊亂、驅蟲不當、妊娠等,上行到膽道內引起疾病。 2.中華分支睪吸蟲在南方流行較廣,人進食被中華分支睪吸蟲蟲卵污染的生魚、蝦后,中華分支睪吸蟲囊蚴經胃液作用后于十二指腸脫囊,幼蟲循膽總管至肝內膽小管發育成長引起疾病。
簡述肺寄生蟲病的臨床表現
肺部寄生蟲病有共同的臨床特點。 1.呼吸道癥狀 患者常有咳嗽,多為干咳,也可帶痰,一般為少量白色黏痰,偶可帶血絲。阿米巴性肺膿腫患者咯巧克力色痰,量也較多,痰中有時可以找到溶組織內阿米巴滋養體。并殖吸蟲病患者則咯果醬樣或爛肉樣痰,痰中常可找到并殖吸蟲卵和沙爾科-雷登二氏晶體。在蛔蟲幼蟲引起的
簡述小兒膽道蛔蟲癥的臨床表現
本病發作突然,患兒感到上腹部劍突右下方有劇烈疼痛,使之屈膝彎背,手捧腹部,坐立不安,大汗淋漓,四肢冷厥。這種疼痛通常稱“絞痛”。其發作是陣發性的,在兩次發作期間,癥狀完全緩解。在劇烈絞痛發作時,自覺有物向上“鉆頂”,這是膽道蛔蟲病的特有癥狀。此外,常伴有惡心、嘔吐,嘔吐物多為膽汁,有時可吐出蛔蟲
關于膽道寄生蟲病的診斷治療介紹
一、診斷 1.膽道蛔蟲病根據典型臨床表現,即腹痛劇烈而體征較輕,疼痛突發突止,病前有驅蟲史或嘔吐蛔蟲史,可做出診斷。 2.膽道中華分支睪吸蟲病的診斷主要依據流行病史。 二、治療 膽道寄生蟲病的處理重在防治,一旦發病,應予以鎮痛、解痙、驅蟲、抗感染等非手術治療。治療效果不佳或出現并發癥(如
簡述腸道寄生蟲病和臨床表現
不同的腸道寄生蟲可導致不同的癥狀如: 1.鞭蟲 為人體腸道常見寄生蟲。輕度感染多無明顯癥狀,感染嚴重時,患者可有下腹陣痛和壓痛、慢性腹瀉、大便帶鮮血或隱血。嚴重感染的患兒可出現脫肛、貧血、營養不良和體重減輕。 2.阿米巴痢疾 為人體腸道常見原蟲病。受感染的人,多數為無癥狀的病原體攜帶者,
簡述感染性膽道出血的臨床表現
多發生在有嚴重的膽道感染或膽道蛔蟲病的基礎上,患者突發上腹部絞痛,隨之發生上消化道大量出血,出血雖然經過處理后可以暫時停止,但由于膽汁的特殊作用,經數天至2周時間,出血又復發,由于感染及出血,患者的情況迅速嚴重惡化,不少患者可并發多發性膽源性肝膿腫。
膽道腫瘤的臨床表現
膽道腫瘤早期通常沒有癥狀,僅在體檢或手術中被意外發現。如有癥狀,多表現為右上腹隱痛,可有陣發性加劇,向右肩部及腰背部放射,或表現為消化不良、厭油膩、噯氣、腹脹等。 1.膽囊良性腫瘤 膽囊良性腫瘤可在已切除的膽囊標本中發現息肉或腺瘤,而息肉并非真正的腫瘤,真正的腺瘤約占良性病變的4%。良性膽囊
概述寄生蟲病的臨床表現
寄生蟲在宿主的細胞、組織或腔道內寄生,引起一系列的損傷,這不僅見于原蟲,蠕蟲的成蟲,而且也見于移行中的幼蟲,他們對宿主的作用是多方面的。 中醫早已認識到寄生蟲能引起疾病,并將之稱為“蟲積”,多由飲食不慎、恣食生冷瓜果及不潔食物等所致濕熱內生,醞釀生蟲,久而成積。蟲積常見腹痛、食欲不佳、面黃形瘦
膽道出血的臨床表現介紹
根據病因不同和出血量多少而異。出血量少者,僅表現為黑便及大便潛血陽性。膽道大量出血則多有休克表現。膽道大量出血的典型臨床表現為三聯征:①胃腸道出血(嘔血、便血);②膽絞痛;③黃疸。根據病因不同可分以下兩種: 1.外傷性膽道出血 患者多有明顯的上腹部外傷史,但有時亦可能因出血距外傷的時間較長,
簡述腦寄生蟲病的治療原則
內科治療上包蟲病采用阿苯達唑,其余均口服吡喹酮,并聯合應用小劑量糖皮質激素激素治療1~2周。對于經內科治療后仍存在癲癇發作頻繁的患者可能需外科手術治療。對影像學表現不典型的腦寄生蟲病例需依靠血清免疫學檢查等結果來增加臨床診斷的可信性。
關于膽道蛔蟲病的臨床表現
1.腹痛 蛔蟲鉆入膽道,刺激膽總管的壺腹部括約肌,使之產生痙攣性收縮,因此患者出現劍突下突發性劇烈絞痛、疼痛持續時間不等,而疼痛過后可如常人,這是膽道蛔蟲癥狀的特點。患者腹痛的程度和體征不相符,常常腹痛劇烈,但體征輕微。發病初期腹部喜按,但隨著膽道炎癥的發生而出現拒按。 2.惡心、嘔吐 嘔
簡述膽道隱球菌感染的表現特征
氛膽道系統新型隱球菌感染發病隱匿,黃疽常為首發的主要臨床表現。黃疽發生的機制尚不太清楚,我們推測可能的機制: ① 隱球菌感染導致肝細胞壞死,出現類似肝炎樣表現,引起黃疽; ② 由于膽道系統隱球菌感染導致非特異性肉芽腫形成,膽管壁纖維組織增生,膽管壁增厚,以致出現膽管腔炎性狹窄,引起阻塞性黃疽
簡述口服法膽道造影的臨床意義
1、口服法膽道造影需要檢查的人群:適合于已經切除了膽囊但又有癥狀復發病人的檢查,可以明確有無膽管內結石的殘留或復發。對于一開始就有膽管結石癥狀的病人,要了解膽管內結石的情況時,也需要作靜脈膽道造影。膽管內有結石時,可以發現膽管擴張,邊緣不整齊及有結石引起的空隙。 2、口服法膽道造影的異常結果:
膽道賈第蟲病的病因及臨床表現
病因 本病多因食入被賈第蟲污染的食物或水源所致,糞–口傳播是本病感染的主要途徑。 臨床表現 主要表現為右上腹或劍突下疼痛、食欲缺乏及惡心,右上腹壓痛。轉氨酶輕度升高,部分患者可有黃疸等。
簡述經皮膚穿刺膽道造影的臨床意義
經皮膚穿刺膽道造影主要用于梗阻性黃疸病人,以了解膽道梗阻部位、范圍和原因。 PTC是診斷肝內膽管結石和膽管狹窄的最好方法。該技術較簡單,成功率可達96.45%,并發癥少,能清晰顯示結石與病變膽管的整體關系,使肝內膽管結石、狹窄和擴張的病狀全貌得到充分顯示。若某一肝膽管主支不顯影,尚可在B超引導
簡述膽囊膽道B超檢查的正常值
【正常膽囊及參考值】 (1) 膽囊縱切面多呈梨形或長茄形,橫斷面呈橢圓形。膽囊壁光滑,膽囊內膽汁為無回聲,透聲性好。 (2) 膽囊縱軸指向肝門,頸部位置較深,鄰近門脈右支。體部前壁貼于肝臟的膽囊床,床部游離于肝下緣鄰近腹前壁。 (3) 超聲測量 ① 正常膽囊的長徑一般不超過8.5cm,前
關于腸道蛔蟲癥的基本介紹
蛔蟲是最常見的腸道寄生蟲病。蛔蟲寄生于人體小腸,多數患者無明顯癥狀,部分患者可有不同程度的臨床表現。除腸蛔蟲癥狀外,還可引起膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻等嚴重并發癥。
膽道閉鎖的概述
膽道閉鎖(biliary atresia,BA)是新生兒期一種少見的嚴重黃疸性疾病,但卻是新生兒梗阻性黃疸時需要外科處理的主要問題。膽道閉鎖并非少見疾病,至少占有新生兒長期阻塞性黃疸的半數病例,其發病率約為1∶8000~1∶14000個存活出生嬰兒,但地區和種族有較大差異,以亞洲報道的病例為多,
膽道閉鎖的診斷
漸進性黃疸,鞏膜黃染是最早的體征。黃疸可出現在出生后不久或1個月內,亦有在生理性黃疸消退1~2周后,本應逐漸消退,反而呈進行性加重。隨著黃疸的加重,糞便由正常黃色變淡以至白陶土色。有時由白陶土色又轉為淡黃色,這是由于血液膽色素濃度過高膽色素通過腸壁滲入腸腔,使糞便著色。尿色加深,猶如濃茶色。
膽道閉鎖的概述
膽道閉鎖(biliary atresia,BA)是新生兒期一種少見的嚴重黃疸性疾病,但卻是新生兒梗阻性黃疸時需要外科處理的主要問題。膽道閉鎖并非少見疾病,至少占有新生兒長期阻塞性黃疸的半數病例,其發病率約為1∶8000~1∶14000個存活出生嬰兒,但地區和種族有較大差異,以亞洲報道的病例為多,
膽道閉鎖的診斷
漸進性黃疸,鞏膜黃染是最早的體征。黃疸可出現在出生后不久或1個月內,亦有在生理性黃疸消退1~2周后,本應逐漸消退,反而呈進行性加重。隨著黃疸的加重,糞便由正常黃色變淡以至白陶土色。有時由白陶土色又轉為淡黃色,這是由于血液膽色素濃度過高膽色素通過腸壁滲入腸腔,使糞便著色。尿色加深,猶如濃茶色。
膽道造影的概述
X線檢查雖然是膽道疾病診斷的常用方法,但有些病患在普通X線片上不能明確顯示,這就需要使用醫學造影劑經一定方法和渠道使之進入膽道,使膽道造影部位的輪廓及病變圖像能在X線片上清楚顯示出來,這種方法就是膽道造影。
簡述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的癥狀體征
1.膽道蛔蟲癥以其典型的腹痛為特征 突然發作的劍突下“鉆頂樣”劇烈絞痛,來去突然,間期如常(故被形容為:來似晴天霹靂,去時煙消云散),可伴嘔吐蛔蟲,癥狀嚴重而體征輕微,疾病早期一般不伴發熱和黃疸。 2.肝蛔蟲病往往出現在膽道蛔蟲病疾風暴雨般的癥狀之后,與后者相比肝蛔蟲病的臨床表現比較復雜而多樣