小兒腸梗阻的病因
機械性腸梗阻 機械性腸梗阻系腸管內或腸管外器質性病變引起的腸管堵塞，梗阻原因包括先天性畸形及后天性因素。梗阻類型分為腸腔內梗阻及腸腔外梗阻。 （1）腸腔內梗阻：多由先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性肛門閉鎖等先天性疾病引起。也可由腸套疊、蛔蟲性腸梗阻、腸管內異物及糞石、腸壁腫瘤等后天性疾病造成。 （2）腸腔外梗阻：引起腸梗阻的先天性疾病包括先天性腸旋轉不良、嵌頓性腹股溝斜疝、腹內疝、先天性纖維索條、梅克爾憩室索條、胎糞性腹膜炎后遺粘連等。后天性疾病包括手術后粘連、腹膜炎后粘連、結核性粘連、胃腸道外腫瘤壓迫、腸扭轉等。 2.動力性腸梗阻 系胃腸道蠕動功能不良致使腸內容傳遞運轉作用低下或喪失，多因中毒、休克、缺氧及腸壁神經病變造成，常見于重癥肺炎、腸道感染、腹膜炎及敗血癥的過程中。梗阻類型分為麻痹性腸梗阻及痙攣性腸梗阻，前者發生在腹腔手術后、腹部創傷或急性腹膜炎病兒，后者可見于先天性巨結腸病兒。[1]......閱讀全文
機械性腸梗阻的病因分析
機械性腸梗阻多因腸道內、外或腸壁本身的各種器質性病變或其他因素使腸腔變小，腸腔內容物通過受阻所致，常見于腸扭轉、腸套疊、腸粘連、糞塊、腹腔內巨大腫瘤等。機械性腸梗阻可因腸管有無血運障礙分為單純性和絞窄性兩種。 1．腸壁病變：腸道腫瘤侵及、腸壁炎癥性病變等導致腸腔狹小甚至完全堵塞。 2．腸管受
關于腸梗阻的檢查方式介紹
1.粘連性腸梗阻 （1）實驗室檢查 梗阻早期一般無異常發現。應常規檢查白細胞計數，血紅蛋白，血細胞比容，二氧化碳結合力，血清鉀、鈉、氯及尿便常規。 （2）輔助檢查 X線立位腹平片檢查：梗阻發生后的4～6小時，腹平片上即可見脹氣的腸袢及多數氣液平面。如立位腹平片表現為一位置固定的咖啡豆樣積氣影
粘連性腸梗阻的鑒別診斷
粘連性腸梗阻的診斷要點包括：既往有導致腸粘連的病史，有機械性腸梗阻的臨床表現，并排除其他可能導致機械性腸梗阻的原因（如：腹外疝、腸扭轉、腸套疊、腸道異物堵塞、腹部腫瘤以及腸道本身病變狹窄等），同時需明確梗阻的部位、是否為完全性梗阻和腸管是否絞窄，以利于指導治療方案的制定。鑒別診斷中，尤其需要強調
蛔蟲性腸梗阻的基本介紹
蛔蟲性腸梗阻是因蛔蟲聚結成團引起腸管機械性的堵塞所致。在非腫瘤性堵塞性腸梗阻中占首位，多為單純性、部分性腸梗阻，因小兒蛔蟲感染率較高，故小兒該病多見。 正常情況下，寄生在腸道內的蛔蟲一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發生某些生理改變時，如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂、過敏性體質，以及各種刺
如何診斷血運性腸梗阻？
1.病史 有心血管疾病、腹部手術或創傷等。 2.癥狀 突然發作劇烈的持續性腹痛，并伴有嘔吐、腹瀉。有時還可出現便秘，糞便可含血液。病情嚴重常可有血性腹水、腹膜刺激征和嚴重休克。 3.輔助檢查 （1）實驗室檢查 血液檢查見白細胞計數顯著增高，血清淀粉酶可升高。血清與腹液的無機磷增加。
關于假性腸梗阻的檢查介紹
腹部X線影像不顯示有機械性腸梗阻所出現的腸脹氣與氣液面；消化道測壓顯示食管，胃腸道功能異常；小腸組織學檢查Smith銀染色陽性，可明確診斷。若有必要對假性腸梗阻與機械性腸梗阻進行鑒別時，可進行小腸鋇灌腸，其方法是將帶有銅球的軟導管經口腔插至空腸近側后注入鋇劑，進行透視或攝片，本法對小腸器質性病變
關于腸梗阻的治療方式介紹
1.粘連性腸梗阻 （1）非手術療法 對于單純性、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術治療；對于單純性腸梗阻可觀察24～48小時，對于絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療，一般觀察不宜超過4～6小時。 基礎療法包括禁食及胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調，防治感染及毒血癥。 （
蛔蟲性腸梗阻的發病機制
1.發病機制 集結扭曲成團的蛔蟲，由于機械性刺激和蛔蟲產生的毒素影響，致腸痙攣，腸內容物不能通過腸道，多由于腸道狹小，或蛔蟲集結過多引起一系列腸道及全身的病理及生理改變。成蟲主要寄生在空腸中部腸腔內，其毒性作用可能是抗原(來自活或死蛔蟲)的吸收，引起LgE介導的變態反應。蛔蟲能機械損傷宿主的腸黏
低位腸梗阻的臨床表現
1.癥狀 （1）腹痛 表現為陣發性腹部絞痛，持續數分鐘后緩解，間歇期可無痛。 （2）嘔吐 低位腸梗阻嘔吐出現晚而少，初為胃內容物，后期的嘔吐物為膽汁性液體，后為具有臭味的棕黃色腸液。糞樣嘔吐多見于低位小腸梗阻。 （3）腹脹 出現較遲，但顯著且遍及全腹。低位小腸梗阻的腹脹主要在腹中部或下腹部
怎樣治療蛔蟲性腸梗阻？
蛔蟲性腸梗阻大多數可經非手術治療而治愈。 1.非手術治療 （1）禁食、持續胃腸減壓、解痙止痛、糾正水電解質紊亂和酸堿失衡。 （2）口服酸性物 病情輕微、全身狀況好的患者，可服復方乙酰水楊酸（APC）、維生素C，或口服食用醋。 （3）藥物驅蟲 目前多使用復方甲苯達唑（甲苯咪唑）、阿苯達唑（
胃腸道顯像的檢查過程及相關疾病
檢查過程 99mTc-RBC顯像的電影采集與顯示定位消化道出血，每幅計算機圖像用15秒獲得、采集15分鐘，與標準的每分鐘1幀、間隔5分鐘采集一次的常規靜態圖像比較。 相關疾病 小兒粘連性腸梗阻，小兒動力性腸梗阻，小兒色素沉著息肉綜合征，結腸炎，骨血管肉瘤，小腸平滑肌肉瘤
胃腸道疾病的超聲檢查的相關疾病和癥狀介紹
1、胃腸道疾病的超聲檢查的相關疾病：結腸瘺，胃潴留，小兒急性闌尾炎，慢性闌尾炎，小兒蛔蟲性腸梗阻，新生兒消化道重復癥，妊娠合并消化性潰瘍，妊娠合并急性闌尾炎，妊娠合并腸梗阻，胃息肉。 2、胃腸道疾病的超聲檢查的相關癥狀：邪陷厥陰，陰囊冷痛，色黃赤如醬，吐逆滑泄，便下惡臭，吞酸，心胃的奇怪感覺，
蛔蟲性腸梗阻的形成病因分析
蛔蟲性腸梗阻是因蛔蟲聚結成團引起腸管機械性的堵塞所致。在非腫瘤性堵塞性腸梗阻中占首位，多為單純性、部分性腸梗阻，因小兒蛔蟲感染率較高，故小兒該病多見。 正常情況下，寄生在腸道內的蛔蟲一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發生某些生理改變時，如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂、過敏性體質，以及各種刺
關于小腸梗阻的基本癥狀介紹
小腸梗阻的典型癥狀有腹痛，嘔吐、腹脹、排糞停止。 初期癥狀：不食，不時叫喚、嘔吐、臥地翻滾。有時有少量糞便。隨病情發展，呈持續性嘔吐，嚴重脫水、眼球下陷、皮膚彈力下降、腹圍增大、呼吸困難。隨著腸管局部血液循環障礙，病變部位的腸管開始出現麻痹、壞死，此時病人疼痛反應消失。但臨床出現高度精神沉郁、
蛔蟲性腸梗阻的手術的簡介
蛔蟲性腸梗阻的手術，腸管內蛔蟲扭轉成團，阻塞并刺激腸管痙攣，腸壁炎性水腫，可由部分性梗阻發展為完全性梗阻，甚而引起腸壞死、穿孔，造成彌漫性或局限性化膿性腹膜炎。 腸管內蛔蟲扭轉成團，阻塞并刺激腸管痙攣，腸壁炎性水腫，可由部分性梗阻發展為完全性梗阻，甚而引起腸壞死、穿孔，造成彌漫性或局限性化膿性
關于假性腸梗阻的外科治療介紹
本病一旦確診，原則上不施行手術，但是對癥狀持續存在而不能完全除外機械性腸梗阻時，剖腹探查是必要的。術中若未發現機械性腸梗阻原因時，應進行病變腸段全層切除，行組織學檢查以明確性質。對不同部位病變采用不同的手術方法，當食管癥狀為主時，可行氣囊擴張術；以胃的癥狀為主時，可行迷走神經切斷加胃竇切除，胃空
關于腸梗阻的基本信息介紹
任何原因引起的腸內容物通過障礙統稱腸梗阻。它是常見的外科急腹癥之一。有時急性腸梗阻診斷困難，病情發展快，常致患者死亡。水、電解質與酸堿平衡失調，以及患者年齡大合并心肺功能不全等常為死亡原因。
關于動力性腸梗阻的病因分析
1.麻痹性 由于腸壁肌肉運動受抑制而失去蠕動能力,腸腔內容物不能向下運行,見于急性彌漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染。 2.痙攣性 腸壁肌肉強烈收縮,常由于腸腔內外有外傷或炎癥、異物等刺激而引效。
蛔蟲性腸梗阻的發病原因
正常情況下，寄生在腸道內的蛔蟲是分散、與腸管縱軸平行的，一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發生某些生理改變時，如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂、過敏性體質以及各種刺激引起的腸蠕動增強或服驅蟲藥劑量不足等，可誘發蛔蟲騷動、聚集、扭結成團，引起腸腔堵塞。造成機械性腸堵塞的蛔蟲數量自幾十條至幾千條不
毛石腸梗阻綜合征的概述
毛石腸梗阻綜合征即Rapunzel綜合征。本征罕見，早在1812年Jacob和Grimm首先報道1例少女患者，該患者名叫Rapunzel而得名。我國亦有胃腸毛糞石報道。
毛石腸梗阻綜合征的診斷
1.有異嗜癥，或有吞咽大量毛發，絲線等病史。 2.有幽門梗阻或高位小腸梗阻表現。 3.上腹部可觸及腫塊，應通過胃鏡及X線檢查，排除腫瘤并證實毛石存在。
什么是毛石腸梗阻綜合征
毛石腸梗阻綜合征患者多有厭食癥或者精神病，好咀嚼、吞咽頭發，絲線類物，引起高位腸梗阻或者幽門梗阻，這種情況產生的病因主要是頭發絲線類物質，然后推入胃內，不能夠進行消化，而在胃蠕動的機械力作用下纏繞成團，形成毛石，隨著胃內容物，向小腸推進，毛石的尾端可以經幽門進入空腸，纖維物質纏繞比較緊，毛石是難
關于腸梗阻的臨床表現介紹
1、粘連性腸梗阻 表現: （1）以往有慢性梗阻癥狀和多次反復急性發作的病史。 （2）多數病人有腹腔手術、創傷、出血、異物或炎性疾病史。 （3）臨床癥狀為陣發性腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。 體檢: （1）全身情況：梗阻早期多無明顯改變，晚期可出現體液丟失的體征。發生絞窄時
關于麻痹性腸梗阻的病因分析
麻痹性腸梗阻的發生常與下情況有關： 1、腹部手術中的機械性刺激 病人在手術時，因腸管及其系膜受牽拉刺激后蠕動功能暫時喪失，或腸壁有不協調的蠕動存在。 2、腹腔內的炎癥刺激 各種原因所致的腹膜炎尤其是彌漫性腹膜炎，常發生腸麻痹乃至腹膨脹。 3、神經反射性刺激 各種絞窄痛，如腎絞痛、膽絞
粘連性腸梗阻的臨床表現
粘連性腸梗阻最主要的臨床表現即是機械性腸梗阻的癥狀：腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。 （1） 腹痛：腸梗阻時，因腸蠕動增強，常有陣發性腹絞痛。腹痛發作時病人常自感腹內有氣體竄行，可見到或捫到腸型，聽到高亢腸鳴音；如果是不完全腸梗阻，當氣體通過梗阻后，疼痛驟然減輕或消失；如腸系膜過度受牽拉，疼痛
關于壓迫性腸梗阻的基本介紹
腸系膜上動脈壓迫綜合征又稱Wilkie病、壓迫性腸梗阻，系指由于腸系膜上動脈壓迫十二指腸的水平部所引起的十二指腸部分或完全梗阻而出現的一系列癥狀。 本病可發生于任何年齡，但以消瘦的中青年女性或長時臥床者多見。呈慢性間歇性發病，持續數天后可自行緩解，也偶見急性發病者。主要的臨床表現為十二指腸梗阻
簡述壓迫性腸梗阻的癥狀體征
有飯后上腹飽脹、呃逆，隨即有噴射性嘔吐，嘔吐物中含有膽汁。更換體位，俯臥位時癥狀減輕。 診斷檢查 1、注意有無長期平臥、超高代謝、負氮平衡、顯著消瘦等病史。 2、癥狀有飯后上腹飽脹、呃逆，隨即有噴射性嘔吐，嘔吐物中含有膽汁。更換體位，俯臥位時癥狀減輕。 3、鋇餐檢查腸系膜上動脈處的十二指
簡述壓迫性腸梗阻的診斷檢查
1、注意有無長期平臥、超高代謝、負氮平衡、顯著消瘦等病史。 2、癥狀有飯后上腹飽脹、呃逆，隨即有噴射性嘔吐，嘔吐物中含有膽汁。更換體位，俯臥位時癥狀減輕。 3、鋇餐檢查腸系膜上動脈處的十二指腸段可見梗阻，更換體位可有鋇劑通過。
關于粘連性腸梗阻手術的簡介
粘連性腸梗阻是最常見的一種梗阻，常發生在腹部手術后，也可發生在腹腔感染之后。可以發生在任何年齡、性別。粘連性腸梗阻可以是單純性梗阻，也可以是絞窄性梗阻。造成腸梗阻的病變可以是粘連束帶，片狀粘連或以粘著的腸袢為支點引起的腸扭轉。因此，粘連性腸梗阻的手術需根據病變的情況，腸管受累的程度而定。
治療單純性腸梗阻的簡介
1．非手術治療 包括禁食水、胃腸減壓、補充液體及糾正電解質紊亂等，進行營養支持以改善全身狀況，同時根據病因進行抗感染治療，必要時應用鎮靜、解痙、止痛藥物。 2．手術治療 當非手術治療無效以及腸管內腫瘤、先天性腸閉鎖等情況時需要手術治療。手術方式有剖腹探查、梗阻病灶的一期切除吻合術、腸袢短路