關于強直性脊椎炎控制治療的目的介紹
在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。 (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。 (2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。 (3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫療體育鍛煉。 (4)了解藥物作用和副作用,學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。......閱讀全文
關于強直性脊椎炎控制治療的目的介紹
在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。 (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信
關于強直性脊椎炎的物理治療介紹
(1)非甾體類抗炎藥 有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應特別注意。 (2)柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變
關于強直性脊椎炎的體療和物理治療介紹
1.體療 體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據個人情況采取適當的運動方式和運動量。如新的疼痛持續2小時以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或
關于強直性脊椎炎的基本介紹
強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發異常免疫應答。是四肢大關節,以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化,以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇,病因
治療幼年型關節強直性脊椎炎的相關介紹
本病至今尚缺乏滿意的治療。治療目的在于控制炎癥,緩解疼痛,保持良好的姿勢和關節功能。 1.一般治療 患兒宜睡木板床或硬床墊,避免睡高枕。加強功能鍛煉及體育活動,以改善姿勢和增強腰肌力量。 2.藥物治療 (1)非甾體類藥物(NSAIDs)萘普生、布洛芬、扶他林等有良好的消炎解痛和減輕晨僵的
關于強直性脊椎炎的X線檢查介紹
對AS的診斷有極為重要的意義,98%~100%病例早期即有骶髂關節的X線改變,是本病診斷的重要依據。早期X線表現為骶髂關節炎,病變一般在骶髂關節的中下部開始,為兩側性。開始多侵犯髂骨側,進而侵犯骶骨側。可見斑點狀或塊狀,髂骨側明顯。繼而可侵犯整個關節,邊緣呈鋸齒狀,軟骨下有骨硬化,骨質增生,關節
關于強直性脊椎炎的病變表現
AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以后上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,
關于幼年型關節強直性脊椎炎的基本介紹
幼年強直性脊柱炎(JAS)是指16歲以前起病,以骶髂和脊柱等關節的慢性炎癥為特征的結締組織病,臨床表現為腰背部疼痛和僵直,約半數患者四肢關節也可受累。本病主要見于青壯年,但也可于兒童或青春期起病。男性多發。
關于幼年型關節強直性脊椎炎的檢查介紹
1.活動期可有輕度貧血,血沉加快,類風濕因子(RF)和抗核抗體(ANA)均陰性。血清HLA-B27陽性。多數人認為HLA-B27陽性仍是早期鑒別診斷幼年類風濕性關節與JAS的重要線索。 2.X線改變:骶髂關節炎的X線改變為本病早期表現,最初為骶髂關節邊緣模糊,骨質破壞,以后出現骶髂關節兩側硬化
關于幼年型關節強直性脊椎炎的預后介紹
幼年強直性脊柱炎呈遷延過程。持續或反復發作的髖、膝、踝和趾間關節炎較成人多見。病情活動可持續多年而轉入靜止狀態,但最終發展至整個脊柱受累而強直。女童強直性脊柱炎發病較男童晚,外周關節如小關節、上肢關節及頸椎受累較男童更常見,但病情較輕,較少整個脊柱受累。
控制強直性脊柱炎的目的
在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。 (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信
關于幼年型關節強直性脊椎炎的臨床表現介紹
四肢關節炎常為首發癥狀,但以下肢大關節如髖、膝、踝關節受累為多見,表現為關節腫、痛和活動受限。 骶髂關節病變可于起病時發生,但多數于起病數月至數年后才出現。典型癥狀為下腰部疼痛,初為間歇性,數月或數年后傳為持續性,疼痛可放射至臀部,甚至大腿。直接按壓骶髂關節時有壓痛。隨著病情發展,腰椎受累時可
怎樣預防強直性脊椎炎?
1.應避免強力負重,使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動。若要長時間坐著時,至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器(會減少活動),使脊椎炎惡化。 2.睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時最好是平躺保持背部直立。 3.清晨起床背脊僵硬時,可以熱水浴來改善。熱敷對于緩解局部疼痛亦有部分療效。
強直性脊椎炎的病因分析
很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。一般認為和HLA-B27有直接關系,HLA-B27陽性者AS發病率為10%~20%,免疫因素也是其中一個病因,有人發現60%AS患者血清補體增高,大部分病例有IgA型類濕因子,血清C4和Ig
關于強直性脊椎炎的實驗室和其他檢查方式介紹
1.電子計算機斷層掃描(CT) 對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關節間隙,對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。 2.磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT) 研究者認為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片,非常有助于極
簡述強直性脊椎炎的初期癥狀
對于16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。
強直性脊椎炎與常見疾病鑒別介紹
1.腰骶關節勞損 慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損,疼痛因活動而加重,休息后可緩解。 2.骨關節炎 常發生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要
關于強直性脊椎炎與血清陰性脊柱關節病鑒別介紹
1.Reiter綜合征和銀屑病關節炎 可發生脊柱炎和骶髂關節炎,但脊柱炎一般發生較晚,較輕,椎旁組織鈣化少,韌帶骨贅以非邊緣型為主(纖維環外纖維組織鈣化),在相鄰兩椎體間形成部分性骨橋與強直性脊柱炎的竹節樣脊柱不同。骶髂關節炎一般為單側性或雙側非對稱性,棘突關節病變少見,無普遍性骨質疏松。另外
簡述強直性脊椎炎的關節外表現
AS的關節外病變,大多出現于脊柱炎后,偶有骨骼肌肉癥狀之前數月或數年發生關節外癥狀。AS可侵犯全身多個系統,并伴發多種疾病。 (1)心臟病變 以主動脈瓣病變較為常見。臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%;約8%發生心臟傳導阻滯,可與主動脈瓣關閉不全同時存在或單獨發生,嚴重者因完全性房室傳導阻
簡述強直性脊椎炎的臨床表現
1.臨床表現 (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。 (2)夜間痛或晨僵明顯。 (3)活動后緩解。 (4)足跟痛或其他肌腱附著點病。 (5)虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。 (6)AS家族
幼年型關節強直性脊椎炎的病因分析
本病病因至今未明。目前認為由于患者存在遺傳易感因素,在某些環境因素觸發下致病。一般認為本病的發病與人類白細胞抗原(HLA)-B27有顯著的相關性,提示本病的發病與遺傳有關。環境因素方面,近年的研究認為與某些細菌或其他微生物感染有關,如某些克雷白菌株可能有觸發本病的作用。
治療脊椎炎的基本信息介紹
1、脊椎炎患者要減少久躺、久坐的壞習慣、多運動,鍛煉腰肌。 2、脊椎炎患者注意風濕,根據季節,適時的添加衣服、保暖好腰部,防止受寒、受風。 3、脊椎炎患者要注意睡眠的姿勢,睡覺時,平躺時,用毛巾類的東西,墊在腰部,使腰部稍微抬起,這樣會保護腰椎的生理曲線。 4、脊椎炎患者在學習、工作時的坐
簡述幼年型關節強直性脊椎炎的診斷依據
根據國外資料,幼年強直性脊柱炎的診斷依據為:有X線證實的單側或雙側骶髂關節炎,并分別附加下列條件中至少2~3項者(國外通行“紐約診斷標準”): ①Schober征陽性脊柱前彎受限(Schober征陽性)或后伸、側彎3個活動方向受限。②有或既往有腰背疼痛病史下腰背部疼痛持續3月以上,休息不能緩解
關于脊椎炎的檢查方式介紹
1、脊椎炎的生化檢查: 血沉多增塊,類風濕多陰性,HLA-B27多強陽性。 2、脊椎炎的X線檢查: 早期脊椎周圍關節突出,骶髂關節間隙模糊;中期脊椎活動受限強直,骶髂關節蠶蝕樣改變,部分韌帶骨質破壞,方椎小關節間隙模糊;晚期骶髂關節融合,脊柱呈竹節樣變,脊椎強直駝背,呈竹節樣變。
手術治療肥大性脊椎炎的相關介紹
(1)肥大性脊椎炎手術治療的目的: ①消除疼痛 腰背部頑固的局限性痛點,一般多系末梢神經卡壓所致,可選用筋膜切開松解的術式;對疼痛范圍較廣泛者亦可選用中醫小刀切割技術對纖維化的筋膜行多切口切開或行筋膜切開松解術。②解除壓迫 指對脊神經根或硬膜囊形成壓迫者(實際上已進入繼發性腰椎椎管狹窄癥的診斷范
治療化膿性脊椎炎的相關介紹
1.化膿性脊椎炎的抗生素治療 在確診或疑為急性化膿性脊椎炎時,應及時給以有效廣菌譜抗生素治療,待細菌培養及找出敏感抗生素后,再及時調整。如細菌培養陰性用藥三日無明顯效果,應更換抗生素,其療程應持續到體溫恢復正常、全身癥狀消失后兩周左右。停藥過早,易使炎癥復發或使局部病變繼續發展而變為慢性炎癥。
關于脊椎炎的基本信息介紹
脊椎炎主要多發青年人,初期表現為下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵襲骶髂關節、逐漸向上蔓延、使脊椎各關節韌帶鈣化,X線顯示椎間隙消失,脊椎呈竹節樣變,早期不易發現,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成嚴重駝背,頸項強直,不能直立。 脊椎炎的診斷: 1、以兩骶骼關節,腰背部反復疼痛僵硬為主,3個月以上
關于肥大性脊椎炎的基本介紹
所謂肥大性(增生性)脊椎炎,是指因脊椎退行性改變,或以退行性變為主,引起椎節骨與關節廣泛性增生性變,并繼發一系列臨床癥狀與體征者。 為全身性疾患的一部分,統稱為肥大性關節炎或骨關節病,又稱骨關節炎、退化性關節炎或增生性關節炎,是由于關節退化、關節軟骨被破壞所致的慢性關節炎。位于脊柱上的骨關節炎
非手術-治療肥大性脊椎炎的相關介紹
肥大性脊椎炎的非手術療法的選擇與實施臨床上常用的非手術治療措施主要有以下幾類: (1)臥木板床 可在木板上加用席夢思床墊而不可選用鋼絲、棕繃或尼龍絲床,因后者可造成腰部被迫性屈曲體位而加重病情。 (2)腰背肌鍛煉 此對腰部功能的恢復至關重要,每天不少于3次,每次至少在50下以上。開始時應有專
關于肥大性脊椎炎的體征特點介紹
(1)多無明確壓痛點 90%以上的患者并無明確的固定壓痛點,其癥狀主要因竇椎反射所致。 (2)均勻性腰部活動受限 即腰部活動范圍諸方向均受限,其受限范圍差異較大,早期病例腰椎活動度可近于正常,但中、后期表現出程度不同的功能受限。 (3)肥大性脊椎炎叩之感舒適 ,檢查者叩擊患者下腰部時,其多報