簡述咽畸胎瘤的臨床表現
咽部畸胎瘤的臨床表現與咽部畸胎瘤的大小、生長部位、形狀相關。咽部小的畸胎瘤常無癥狀而漏診,有時在咽部檢查時發現,稍大腫瘤可部分阻塞咽腔而出現打鼾、吸吮不連續、鼻內分泌物多,可有鼻音重、咽癢、惡心、嘔吐等。多數腫瘤有蒂,如腫瘤較大墜于下咽部、喉前庭可發生窒息;墜入食管可有吞咽困難;阻塞鼻咽可致張口呼吸、小兒喂養困難。 值得注意的是,呼吸、吸吮困難是新生兒先天性咽畸胎瘤的兩大主要癥狀,其中呼吸困難最早發現,發生率為43.4%。 查體可見腫瘤多有蒂,活動性大,形似息肉,為塊狀,蒂的基部為黏膜,腫瘤表面為灰白色或半透明狀,常有無數黃色纖毛或毛發。......閱讀全文
簡述咽畸胎瘤的臨床表現
咽部畸胎瘤的臨床表現與咽部畸胎瘤的大小、生長部位、形狀相關。咽部小的畸胎瘤常無癥狀而漏診,有時在咽部檢查時發現,稍大腫瘤可部分阻塞咽腔而出現打鼾、吸吮不連續、鼻內分泌物多,可有鼻音重、咽癢、惡心、嘔吐等。多數腫瘤有蒂,如腫瘤較大墜于下咽部、喉前庭可發生窒息;墜入食管可有吞咽困難;阻塞鼻咽可致張口
簡述咽畸胎瘤的診斷依據
CT和MRI等影像學檢查對咽部畸胎瘤的診斷和治療具有重要作用,可判斷其發病部位、病變范圍以及周圍結構受侵情況,為手術方案的制定提供依據。由于胎兒吞咽障礙,常伴妊娠時羊水過多,一部分病例可通過產前超聲檢查得以診斷。 確診依據病理結果。良性畸胎瘤由分化成熟的2-3個胚層來源的組織組成,最常見的是皮
治療咽畸胎瘤的方法介紹
應盡早手術切除。 手術宜在全麻下進行,以保證完整切除腫瘤和保持呼吸道通暢。手術根據部位、大小不同而各異,多數可采用經口徑路,也可采用經腭徑路、頸徑路或鼻側切開徑路。近年來有報道鼻內鏡輔助下行鼻咽部畸胎瘤切除的報道。若合并腭裂,可分期手術處理。 良性畸胎瘤徹底切除腫瘤即可,無需其他特殊
關于咽畸胎瘤的基本介紹
畸胎瘤發源于多胚層組織的先天性腫瘤,多見于25歲以下婦女、兒童和青少年,分為成熟畸胎瘤(良性畸胎瘤)和不成熟畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。 源于咽部的畸胎瘤可發生于鼻咽部、軟腭、懸雍垂、扁桃體、咽旁間隙等部位,半數以上發生于鼻咽部。鼻咽部畸胎瘤多見于嬰幼兒,男女比例約1:6,絕大多數為良性,極少數為惡
簡述咽旁膿腫的臨床表現
1.局部癥狀 主要表現為咽痛及頸深部疼痛,吞咽,張口及頭部活動時加劇。可伴反射性耳痛,侵及翼內肌,可出現牙關緊閉,張口困難。 2.全身癥狀 高熱,畏寒,食欲不振、頭痛、乏力。病情嚴重時,呈衰竭狀態。
簡述咽肌痙攣的臨床表現
多見于成人,起病緩慢。肌陣攣為間歇發作、不隨意而有節律地收縮運動,每分鐘可數十次至百余次,患者本人及他人都可聽到咯咯聲響。軟腭、喉、口底、橫膈等病位的收縮為雙側性,但胸鎖乳突肌和面肌為單側性。咽肌收縮使軟腭上下運動,引起咽鼓管開閉,則有他覺性耳鳴。在吞咽或發音時可暫時抑制陣攣。
簡述咽囊炎的臨床表現
主要癥狀為鼻腔后部有膿性分泌物下流入口咽部。患者自覺呼吸時有臭味,用力吸咳時可咳出膿性物或膿痂。常有頭痛,部位為枕后粗隆下方,炎癥或膿性物堵塞咽鼓管咽口,可出現耳鳴、耳聾,可有頸部淋巴結腫大。鼻咽鏡下可見鼻咽頂部正中有表面光滑的息肉樣腫物,有時上覆有膿痂,除去膿痂可見咽囊開口或瘺口,探針探入囊腔
簡述咽部狼瘡的臨床表現
1.鼻咽結核 多為原發性,和鼻咽癌有些相似。如鼻塞,流涕,間有涕中帶血,耳鳴,聽力減退,一側頭痛等,常伴有頸部淋巴結腫大。但是和鼻咽癌不同的是,多發生在鼻咽頂部,病變黏膜多為蒼白色,表面粗糙不平,或有結節狀增生肉芽,或為結核性潰瘍。腺樣體隱性結核可以沒有任何癥狀,僅在手術切除后病理檢查偶然被發
簡述咽后壁膿腫的臨床表現
急性咽后壁膿腫多見于1~3歲嬰幼兒,成年人極少見,身體虛弱多病和營養不良的小兒最易患此病。臨床表現為發病急,初有畏寒、發熱、咽痛、不愿吸乳、進食,日益加重;咽部因膿腫而共鳴腔縮小,說話含糊不清;咽部腫脹隆起使氣道變窄,故呼吸不暢;頭常偏向一側,頸部僵直,轉頭時肩部、軀干一同轉向,借以減輕咽痛和改
簡述咽肌麻痹的臨床表現
咽肌麻痹可分為完全性或不完全性、單側或雙側性。由于軟腭麻痹,鼻咽不能閉合,患者說話時有開放性鼻音,進流質飲食時易反流于鼻腔。咽縮肌麻痹時,吞咽機能受到影響,早期進食流質食物有困難,逐漸發展可有誤吸入喉內的危險。 查體,張口發“啊”音時,可見健側移動而患側不能上舉。若兩側麻痹,則軟腭松弛,不能上
簡述咽部灼傷的臨床表現
傷后的主要癥狀為吞咽痛,咽下困難,流口水等。繼有高熱、流涎、咳嗽、發音障礙、喘鳴或呼吸困難等癥狀。化學傷由于化合物的毒性,可有昏睡、高熱、休克等,可導致死亡。在兒童伴有吸吮困難及煩躁不安等。此外,可有精神不振、食欲很差、體溫增高,并有輕重不等的中毒癥狀。呼吸困難為喉水腫及咽喉部分泌物潴留,堵塞呼
關于咽畸胎瘤的鑒別診斷介紹
鼻咽部畸胎瘤主要應與腦膜膨出、腦膜腦膨出、后鼻孔閉鎖、鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等疾病相鑒別。咽旁間隙畸胎瘤主要應與涎腺腫瘤、神經鞘瘤和副神經節瘤等疾病相鑒別。
簡述咽部瘢痕狹窄臨床表現
視狹窄程度而定,輕者可無癥狀。重者可有鼻塞、嗅覺減退或消失、打鼾、張口呼吸、閉塞性鼻音或發音含糊不清。鼻腔分泌物常潴留在鼻腔內,不易擤出,咽鼓管受到影響可有聽力下降或并發中耳炎。
簡述咽異感癥的臨床表現
病人常能指明咽異部位在口咽和胸骨上窩之間,以喉咽部較多,咽部可感到似有異物、蟻行、灼熱、緊束、悶塞、狹窄等感覺,有的病人感到咽部有樹葉、發絲、線頭、腫物及痰黏著感,也有的感到頸部緊壓感而不敢扣領扣。以上感覺在病人做空咽動作時明顯,而進食時則減輕或消失,一般無疼痛或僅有輕度咽痛。癥狀常隨病人情緒起
簡述咽部混合瘤的臨床表現
多發生于軟腭,表面光滑,早期多無自覺癥狀,常于體格檢查或檢查咽部其他疾病時偶然發現。增大后或有異物感、咽部不適,或吞咽困難,發音含糊,嚴重者可有呼吸困難。查體在咽部或軟腭可見到圓形、半球形隆起,觸之質地較韌。
簡述咽后壁憩室的臨床表現
早期可有咽異物感、梗阻感、食物反流等癥狀。憩室內食物的存留可致口臭,呼吸時有臭味。有炎癥時可有疼痛。固體食物較流質吞咽困難明顯,憩室壓迫氣管可出現刺激性咳嗽或聲嘶。查體可見頸后三角下部飽滿,壓迫時有氣體或液體自口中溢出,有時帶有響聲,腫塊縮小。
簡述咽側壁憩室的臨床表現
小的憩室可無癥狀。由于憩室的存在,可有口臭、咽部梗阻感、異物感、食物反流等癥狀。較大的憩室可有吞咽困難、聲嘶。查體可發現,扁桃體窩、會厭谷、梨狀窩等處有小的開口,有時用探針可探入到憩室內,頸部可摸到隨空氣壓力而脹縮的腫塊。或在捏鼻吹氣時,在頸側壁出現柔軟的囊性腫塊,叩鼓音或有波動感,壓之能縮小,
簡述咽部脊索瘤的臨床表現
脊索瘤多位于鼻咽,隨著腫瘤增大,常有頭痛、進行性鼻塞、膿性鼻涕、鼾聲、嗅覺減退、耳鳴、耳聾等。發生于口咽、下咽者較少,可有吞咽下不適及出現呼吸困難。腫瘤向顱內發展,可出現顱神經受累的癥狀。查體可見鼻咽頂壁、咽后壁、側壁上有腫塊隆起,基底廣,觸之稍硬,表面有正常粘膜。
簡述小兒顱咽管瘤的臨床表現
1.顱內壓增高 多因腫瘤阻塞室間孔引起梗阻性腦積水所致,巨大腫瘤本身的占位效應也是顱內壓增高的原因之一。表現為頭痛、嘔吐、視盤水腫或繼發性視神經萎縮。 2.內分泌功能紊亂 因壓迫腺垂體使其分泌的生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素及促性腺激素明顯減少,表現為生長發育遲緩、皮膚干燥及第二
簡述環咽肌失弛緩癥的臨床表現
本病多發生于40歲以上的中老年人,女性居多,性情急躁或焦慮、多愁者易患本病。患者主訴進食時吞咽困難食物停留在口咽部不能進入食管內故進餐時間大為延長;如所進為液體,則在吞咽后被誤吸入呼吸道,引起嗆咳。另有吞咽痛阻塞感、異物感,或食物下咽時頸部有氣過水聲感體重下降。
簡述咽部乳頭狀瘤的臨床表現
腫瘤多發生于腭弓、扁桃體、軟腭緣、懸雍垂,其次見于軟腭背面、下咽后壁、杓會厭襞等處。多數腫瘤表面呈砂粒狀、帶蒂小蘑菇狀,也有無蒂可移動的扁平狀、桑葚狀,呈淡紅色或灰色,質較軟,瘤體多為幾個毫米大小,也有達數厘米的。多數病人無自覺癥狀,或在咽部檢查時發現,少數可有咽干、癢、異物感等,較大者可有吞咽
畸胎瘤的臨床表現
1.顱內畸胎瘤由于顱內畸胎瘤通常位于中線部位,所以常無明顯腦定位體征。多數患者以顱內壓增高為首發癥狀,表現為頭痛、惡心、嘔吐,眼科檢查可見雙側視乳頭水腫。位于松果體區的畸胎瘤可出現雙眼上視不能、共濟失調、性早熟、顱神經麻痹等。鞍區者可出現尿崩癥、嗜睡、視力視野障礙以及水、脂肪代謝障礙等。顱后窩者可出
畸胎瘤的臨床表現
1.顱內畸胎瘤 由于顱內畸胎瘤通常位于中線部位,所以常無明顯腦定位體征。多數患者以顱內壓增高為首發癥狀,表現為頭痛、惡心、嘔吐,眼科檢查可見雙側視乳頭水腫。位于松果體區的畸胎瘤可出現雙眼上視不能、共濟失調、性早熟、顱神經麻痹等。鞍區者可出現尿崩癥、嗜睡、視力視野障礙以及水、脂肪代謝障礙等。顱后
簡述睪丸畸胎瘤的治療
外科手術是治療睪丸畸胎瘤的首選治療方法。對兒童睪丸畸胎瘤患者可根據AFP水平正常、B超提示有正常的睪丸實質存在、術中冰凍病理檢查結果排除惡性腫瘤者,可以考慮行保留睪丸手術。 睪丸皮樣囊腫和兒童睪丸畸胎瘤患者手術后無需其他治療。對青春期后睪丸畸胎瘤伴有腹膜后淋巴結轉移的患者行根治性睪丸切除術+腹
咽后壁膿腫的臨床表現
急性咽后壁膿腫多見于1~3歲嬰幼兒,成年人極少見,身體虛弱多病和營養不良的小兒最易患此病。臨床表現為發病急,初有畏寒、發熱、咽痛、不愿吸乳、進食,日益加重;咽部因膿腫而共鳴腔縮小,說話含糊不清;咽部腫脹隆起使氣道變窄,故呼吸不暢;頭常偏向一側,頸部僵直,轉頭時肩部、軀干一同轉向,借以減輕咽痛和改
關于畸胎瘤的臨床表現介紹
1.顱內畸胎瘤 由于顱內畸胎瘤通常位于中線部位,所以常無明顯腦定位體征。多數患者以顱內壓增高為首發癥狀,表現為頭痛、惡心、嘔吐,眼科檢查可見雙側視乳頭水腫。位于松果體區的畸胎瘤可出現雙眼上視不能、共濟失調、性早熟、顱神經麻痹等。鞍區者可出現尿崩癥、嗜睡、視力視野障礙以及水、脂肪代謝障礙等。顱后
咽異感癥的臨床表現
自覺咽喉部有堵塞感,頸部發緊,貼葉或痰粘著感,或呈小球樣“團塊”在咽部上下活動,既不能咽下,也不能吐出,于吞咽唾液時更為明顯,但進食無妨礙。本癥體征不顯,檢查時可僅有輕微咽部病變表現,甚至正常。
咽部脊索瘤的臨床表現
脊索瘤多位于鼻咽,隨著腫瘤增大,常有頭痛、進行性鼻塞、膿性鼻涕、鼾聲、嗅覺減退、耳鳴、耳聾等。發生于口咽、下咽者較少,可有吞咽下不適及出現呼吸困難。腫瘤向顱內發展,可出現顱神經受累的癥狀。查體可見鼻咽頂壁、咽后壁、側壁上有腫塊隆起,基底廣,觸之稍硬,表面有正常粘膜。
咽部硬結病的臨床表現
視病變侵犯部位而定。通常以鼻塞、鼻干和鼻衄為常見癥狀。病變侵及鼻咽、咽鼓管、口咽、喉、氣管支氣管等處,則可引起相應部位的機能障礙,如耳鳴、耳悶、重聽、咽部干燥不適及干咳、聲嘶和呼吸困難等癥狀。咽部檢查可見在病變的不同發展階段有不同的表現。 1.卡他期(也稱萎縮期或彌漫期) 鼻黏膜早期病變主要
咽結膜熱的臨床表現介紹
咽結膜熱是一種表現為急性濾泡性結膜炎,并伴有上呼吸道感染和發熱的病毒性結膜炎,多見于4~9歲兒童和青少年,常于夏、冬季節在幼兒園、學校中流行。病原體為腺病毒3型、4型、7型,臨床主要表現為發熱、咽炎、結膜炎三大癥狀。 前驅癥狀為全身乏力,體溫上升至38.3~40℃。自覺流淚、眼紅和咽痛。體征為