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  • 關于三尖瓣狹窄的病因分析

    最常見病因為風濕性心臟病。三尖瓣狹窄單獨存在者極少見,常伴關閉不全、二尖瓣和主動脈瓣損害。病理改變與二尖瓣狹窄相似,但損害較輕。其他罕見病因有先天性三尖瓣閉鎖和類癌綜合征、心臟腫瘤、系統性紅斑狼瘡、感染性心內膜炎、心內膜心肌纖維化、心內膜彈力纖維增生癥等。......閱讀全文

    關于三尖瓣狹窄的病因分析

      最常見病因為風濕性心臟病。三尖瓣狹窄單獨存在者極少見,常伴關閉不全、二尖瓣和主動脈瓣損害。病理改變與二尖瓣狹窄相似,但損害較輕。其他罕見病因有先天性三尖瓣閉鎖和類癌綜合征、心臟腫瘤、系統性紅斑狼瘡、感染性心內膜炎、心內膜心肌纖維化、心內膜彈力纖維增生癥等。

    三尖瓣狹窄的病因

      最常見病因為風心病。病理改變與二尖瓣狹窄相似,但損害較輕。三尖瓣狹窄單獨存在者極少見,常伴關閉不全、二尖瓣和主動脈瓣損害。尸檢風心病15%有三尖瓣狹窄,但臨床診斷者僅5%。女性多見,其他罕見病因有先天性三尖瓣閉鎖和類癌綜合征等。

    三尖瓣狹窄的病因及臨床表現

      病因  最常見病因為風心病。病理改變與二尖瓣狹窄相似,但損害較輕。三尖瓣狹窄單獨存在者極少見,常伴關閉不全、二尖瓣和主動脈瓣損害。尸檢風心病15%有三尖瓣狹窄,但臨床診斷者僅5%。女性多見,其他罕見病因有先天性三尖瓣閉鎖和類癌綜合征等。  臨床表現  一、癥狀  心排血量低引起疲乏,體循環淤血致

    關于三尖瓣閉鎖的病因分析

      胚胎在正常發育情況下心內膜墊融合,將房室管平均分成左右兩個管口并參與形成膜部心室間隔和閉合心房間隔第1孔。一般認為胚胎期前后心內膜墊融合部位偏向右側,心室間隔右移造成房室口分隔不均等,右側房室管口閉塞則日后形成三尖瓣閉鎖。

    關于三尖瓣狹窄的基本介紹

      三尖瓣狹窄的最常見病因仍為風濕熱,常伴關閉不全、二尖瓣和主動脈瓣損害。其他少見病因尚有類癌瘤、心內膜彈力纖維增生癥及右心房腫瘤等。正常三尖瓣口面積>7.0cm2,

    關于淚道阻塞狹窄的病因分析

      1、眼瞼及淚點位置異常,淚點不能接觸淚湖。  2、淚點異常,包括淚點狹窄、閉塞或缺如,淚液不能進入淚道。  3、淚小管至鼻淚管的阻塞或狹窄,包括先天性閉鎖、炎癥、腫瘤、結石、外傷、異物、藥物毒性等各種原因引起的淚道結構或功能不全,導致淚液不能排出。  4、其他原因,如鼻阻塞等。

    關于膽管良性狹窄的病因分析

      膽管良性狹窄最常見的病因是膽囊切除術中直接或間接的膽道損傷,開腹膽囊切除術膽道損傷的發生率較低,而腹腔鏡膽囊切除術似乎并未降低膽道并發癥的發生率反而有升高趨勢。  手術致膽管狹窄多為膽管損傷部位的纖維瘢痕性狹窄,偶有其他原因所致狹窄。肝移植手術也是導致術后膽道狹窄的一個主要原因。肝移植手術后需進

    三尖瓣狹窄的概述

       三尖瓣狹窄多見于女性,絕大多數由風濕熱所致,與二尖瓣狹窄相似,風濕性三尖瓣狹窄的病理改變可見腱索有融合和縮短,瓣葉尖端融合,形成一隔膜樣孔隙。三尖瓣狹窄可合并三尖瓣關閉不全或與其它任何瓣膜的損害同時存在。右心房明顯擴大,心房壁增厚,也可出現肝、脾腫大等嚴重內臟瘀血的征象。 對于已有風濕病的患者

    三尖瓣狹窄的體征

       ①頸靜脈怒張。  ②胸骨左下緣有三尖瓣二瓣音。  ③胸骨左緣第4-5肋間或劍突附近有緊隨開瓣音后的,較二尖瓣狹窄雜音弱而短的舒張期隆隆樣雜音,伴舒張期震顫。雜音和開瓣音均在吸氣時增強,呼氣時減弱。  ④肝大伴收縮期前搏動。   ⑤腹水和全身水腫。

    三尖瓣狹窄的癥狀

      心排血量低引起疲乏,體循環淤血致腹脹。可并發心房顫動和肺栓塞。三尖瓣狹窄所致低心排血量引起疲乏,常有明顯右心淤血體征,體靜脈瘀血可引起頑固性水腫、肝臟腫大、腹水,脾腫大,黃疸,嚴重營養不良,全身水腫和腹水等消化道癥狀及全身不適感。腫大的肝臟可呈明顯的收縮期前搏動。由于頸靜脈搏動的巨大“a“波,使

    三尖瓣狹窄的概述

      三尖瓣狹窄的最常見病因仍為風濕熱,常伴關閉不全、二尖瓣和主動脈瓣損害。其他少見病因尚有類癌瘤、心內膜彈力纖維增生癥及右心房腫瘤等。正常三尖瓣口面積>7.0cm2,

    關于咽部瘢痕狹窄的病因分析

      1.鼻咽閉鎖多為先天性發育所致,通常罕見。  2.瘢痕狹窄常為瘢痕組織引起,多因手術、外傷、腐蝕傷及后天感染所致,患者有基本的解剖結構。過去以梅毒引起者最常見,現在則以手術,外傷,及其他特殊傳染病引起者為主。施行腺樣體切除術時,損傷黏膜過多,也可發生瘢痕性狹窄。

    關于腰椎管狹窄癥的病因分析

      腰椎椎管狹窄癥是骨科的常見病,其發病原因十分復雜,有先天性的腰椎管狹窄,也有由于脊柱發生退變性疾病引起的,還有由于外傷引起脊柱骨折或脫位或腰手術后引起椎管狹窄。其中最為多見的是退變性腰椎管管狹窄癥。原發性腰椎椎管狹窄:單純由先天性骨發育異常引起的,臨床較少見;繼發性腰椎椎管狹窄:由椎間盤椎體、關

    關于頸椎管狹窄癥的病因分析

      狹義的頸椎管狹窄,即所謂原發性椎管狹窄為先天性和發育性兩種因素所致。廣義的頸椎管狹窄則包括后天因素,即獲得性頸椎管狹窄,而有不同的病理類型,如頸椎間盤疝出(軟突出),單純退變所致椎間盤突出(硬突出)、腫瘤、骨折及脫位、手術后、脊椎滑脫、Paget病、氟骨癥、黃韌帶骨化、后縱韌帶骨化等。讀者可以在

    關于肺動脈口狹窄的病因分析

      各類肺動脈口狹窄其胚胎發育障礙原因不一,在胚胎發育第6周,動脈干開始分隔成為主動脈與肺動脈,在肺動脈腔內膜開始形成三個瓣膜的原始結節,并向腔內生長,繼而吸收變薄形成三個肺動脈瓣,如瓣膜在成長過程發生障礙,三個瓣葉交界融合成為一個圓頂狀突起的嘴狀口,即形成肺動脈瓣狹窄。在肺動脈瓣發育的同時,心球的

    關于腰椎椎管狹窄癥的病因分析

      腰椎椎管狹窄癥是骨科的常見病,其發病原因十分復雜,有先天性的腰椎管狹窄,也有由于脊柱發生退變性疾病引起的,還有由于外傷引起脊柱骨折或脫位或腰手術后引起椎管狹窄。其中最為多見的是退變性腰椎管管狹窄癥。原發性腰椎椎管狹窄:單純由先天性骨發育異常引起的,臨床較少見;繼發性腰椎椎管狹窄:由椎間盤椎體、關

    氣管狹窄的病因分析

      本病常見于氣管切開術后。當氣管切開部位過高,損傷第1軟骨環,可引致環狀軟骨糜爛、炎性病變和難于糾治的環狀軟骨下重度狹窄;氣管切開時,切除過多的氣管前壁組織,日后可形成大量肉芽組織和纖維瘢痕組織,氣管導管壓迫氣管前壁,引致切口上方組織向內塌陷以及氣管導管外連接的管道過重壓迫氣管壁,致組織受壓糜爛,

    椎管狹窄的病因分析

      發病原因主要與以下因素有關:  ①先天性發育畸形,主要為先天性小椎管,特點是多節椎管發病,起病較早,神經功能癥狀明顯;  ②骨質增生,黃韌帶肥厚,后縱韌帶骨化導致椎管內容積減小;  ③側隱窩狹窄和椎間盤病變,對應節段的椎管狹窄;  ④創傷后骨折、椎體滑脫;  ⑤醫源性狹窄,頸胸腰椎手術后脊柱不穩

    膽管狹窄的病因分析

      1.膽管本身的病變  (1)先天性異常  (2)炎癥性常見于膽管結石引起的肝膽管管壁潰瘍后,以肝門部及肝內膽管為主。  (3)損傷性大多為醫源性損傷。  (4)腫瘤絕大多數為膽管癌。  (5)肝移植后除膽管吻合技術外,主要因膽管血供不足,與移植時冷缺血時間過長有關。  2.膽管外的病變  (1)

    三尖瓣狹窄的病理生理

      病理改變與二尖瓣狹窄相似,但損害較輕。三尖瓣狹窄單獨存在者極少見,常伴關閉不全、二尖瓣和主動脈瓣損害。尸檢風心病15%有三尖瓣狹窄,但臨床診斷者僅5%。女性多見,其他罕見病因有先天性三尖瓣閉鎖和類癌綜合征等。  血流動力學異常包括:①舒張期跨三尖瓣壓差,運動和吸氣時升高,呼氣時降低。平均舒張期壓

    三尖瓣狹窄的輔助檢查

      一、X線檢查 心影明顯增大,后前右心緣見右心房和上腔靜脈突出,右心房緣距中線的最大距離常>5cm。  二、心電圖 II和V1導線P波振幅>0.25mV,提示右心房增大。  三、超聲心動圖 二維超聲心動圖確診三尖瓣狹窄具有高度敏感性和特異性,心尖四腔觀可見瓣葉增厚,舒張期呈圓拱形。通過連續多普勒測

    三尖瓣狹窄的診斷原則

      根據三尖瓣區舒張期雜音,結合典型頸靜脈a波和右心房增大體征,可初步考慮三尖瓣狹窄的診斷。確診有賴于超聲心動圖及心導管檢查。

    三尖瓣狹窄的鑒別診斷

      據典型聽診表現和體循環靜脈淤血而不伴肺淤血,可診斷三尖瓣狹窄。風心病二尖瓣狹窄者,如劍突處或胸骨左下緣有隨吸氣增強的舒張期隆隆樣雜音,無明顯右心室擴大和肺淤血,提示間同時存在二尖瓣狹窄。房間隔缺損如左至右分流量大,通過三尖瓣的血流增多,可在三尖瓣區聽到第三心音后短促的舒張中期隆隆樣雜音。以上可經

    關于小兒單純肺動脈狹窄的病因分析

      在胚胎形成的頭3個月中,胎兒可因各種原因導致肺動脈狹窄。其中值得指出的兩個重要原因,一個是環境因子,即風疹綜合征,另一個是家族遺傳因子。如果母親在妊娠的頭3個月內患風疹,即可使胎兒發生風疹綜合征,表現為白內障、耳聾及心血管畸形,而心血管畸形者最多是為肺動脈狹窄,也可為肺動脈瓣膜狹窄。肺動脈瓣狹窄

    關于成人肥厚性幽門狹窄的病因分析

      成人肥厚性幽門狹窄病因不十分清楚,一般分為兩類,即原發性與繼發性。20 世紀上半葉大多數報道的病例是繼發性的,主要伴有胃潰瘍、十二指腸壺腹潰瘍、癌癥史或術后粘連以及胃結石,與局部炎癥、潰瘍等使幽門括約肌長期處于痙攣狀態有關。有人認為本病是嬰兒肥厚性狹窄的延續,有出生后嘔吐及手術史的占20%。原發

    關于肥厚性幽門狹窄的病因假設分析

      盡管肥厚性幽門狹窄原因不明,還是提出了一些假設。1960年Lynn懷疑經過狹窄幽門管的奶酪產生導致完全性梗阻的水腫和腫脹。如果這個假設正確的話,為什么不是所有的新生兒都患病呢?這樣家族性或遺傳學的傾向肯定存在。對先天性幽門括約肌延遲開放的反應,出生后的幽門肥厚提示為一種可能的致病機制。近來,研究

    關于三尖瓣狹窄的檢查和鑒別診斷介紹

      一、檢查  1.影像學檢查  (1)X線 右心房增大,上腔靜脈擴張,但肺動脈段不突出。  (2)超聲心動圖 二維超聲可確診三尖瓣狹窄;多普勒超聲可測算跨三尖瓣壓力階差。  2.其他檢查  心電圖:右房增大,Ⅱ、Ⅲ和aVF導聯P波振幅>0.25mV,無右心室肥大。  二、鑒別診斷  右心房黏液瘤,

    腎動脈狹窄的病因分析

      腎動脈狹窄是由多種病因引起的一種腎血管疾病,臨床上主要表現為腎血管性高血壓和缺血性腎病。只要及時解除腎動脈狹窄或阻塞,病變血管重新通暢后,高血壓可被治愈,腎功能減退可以逆轉。  腎動脈狹窄常由動脈粥樣硬化及纖維肌性發育不全引起,在亞洲地區,還可由大動脈炎導致本病。動脈粥樣硬化是最常見病因,約占腎

    腦血管狹窄的病因分析

      腦血管狹窄是造成缺血性腦血管病的一個重要病因和危險因素。腦血管狹窄使得經過腦血管的血液減少,腦細胞就會缺血死亡。  腦動脈狹窄如今有三個方法治療,分別是藥物治療、外科手術治療及血管支架治療。  造成腦血管狹窄的原因很多,而且與年齡有關,如結節性動脈炎引起的血管狹窄發病年齡多在10~30歲,而由于

    頸動脈狹窄的病因分析

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