高脂血癥的病因及臨床表現
病因 高脂血癥可分為原發性和繼發性兩類。原發性與先天性和遺傳有關,是由于單基因缺陷或多基因缺陷,使參與脂蛋白轉運和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致,或由于環境因素(飲食、營養、藥物)和通過未知的機制而致。繼發性多發生于代謝性紊亂疾病(糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質功能亢進),或與其他因素年齡、性別、季節、飲酒、吸煙、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動等有關。 臨床表現 高脂血癥的臨床表現主要是脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤和脂質在血管內皮沉積所引起的動脈硬化。盡管高脂血癥可引起黃色瘤,但其發生率并不很高;而動脈粥樣硬化的發生和發展又是一種緩慢漸進的過程。因此在通常情況下,多數患者并無明顯癥狀和異常體征。不少人是由于其他原因進行血液生化檢驗時才發現有血漿脂蛋白水平升高。......閱讀全文
高脂血癥
高脂血癥(hyperlipidemia)是指血漿中總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白中其中一種或多種水平升高。是一類較常見的疾病,除少數是由于全身性疾病所致外(繼發性高脂血癥),絕大多數是因遺傳基因缺陷(或與環境因素相互作用)引起(原發性高脂血癥)。 高脂血癥的臨床表現主要包括兩大方面: (1
高脂血癥的病因
高脂血癥可分為原發性和繼發性兩類。原發性與先天性和遺傳有關,是由于單基因缺陷或多基因缺陷,使參與脂蛋白轉運和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致,或由于環境因素(飲食、營養、藥物)和通過未知的機制而致。繼發性多發生于代謝性紊亂疾病(糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮
高脂血癥的檢查
1.測定血脂譜全套 空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在 可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。 3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度 1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許在3%以
高脂血癥的診斷
關于高脂血癥的診斷標準,目前國際和國內尚無統一的方法。既往認為血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定為高膽固醇血癥,血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L(200mg/dl)為高三酰甘油血癥。各地由于所測人群不同以及所采用的測試方法的差異等因素,所制定的高脂血癥診斷標準不一
高脂血癥有幾種?
血脂主要是指血清中的膽固醇和甘油三酯。無論是膽固醇高,還是甘油三酯高,或者是它們兩個都高,都統稱為高脂血癥。根據血清中總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)的測定結果,高脂血癥可以分為以下四種類型: ① 高膽固醇血癥 當TC含量升高,>5.18,而TG含量正常,
高脂血癥藥物分類
? 臨床中治療高脂血癥的藥物主要分為以下幾種:??? 1、苯氧芳酸類:此類藥物有非諾貝特、吉非羅齊、苯扎貝特等。苯氧芳酸類藥物降血脂作用強,起效快,降甘油三酯的作用比降膽固醇的作用強。??? 2、三羥甲基戊二酰-輔酶A還原酶抑制劑:此類藥物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等。此類藥物以降膽固醇為主,降
高脂血癥的病因分析
高脂血癥是指血脂水平過高,可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病,如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。 高脂血癥可分為原發性和繼發性兩類。原發性與先天性和遺傳有關,是由于單基因缺陷或多基因缺陷,使參與脂蛋白轉運和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致,或由于環境因素(飲食、營養、藥物)和通過未知的機制而
高脂血癥的臨床表現
高脂血癥的臨床表現主要是脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤和脂質在血管內皮沉積所引起的動脈硬化。盡管高脂血癥可引起黃色瘤,但其發生率并不很高;而動脈粥樣硬化的發生和發展又是一種緩慢漸進的過程。因此在通常情況下,多數患者并無明顯癥狀和異常體征。不少人是由于其他原因進行血液生化檢驗時才發現有血漿脂蛋白水
了解高脂血癥-規范血脂檢測
血脂異常作為脂質代謝障礙的表現,屬于代謝性疾病,但其對健康的危害主要在心血管系統,常導致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病及其他動脈粥樣硬化性疾病。目前臨床基本血脂檢測項目包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),這些項目均與心血管病的發生及其
了解高脂血癥-規范血脂檢測
血脂異常作為脂質代謝障礙的表現,屬于代謝性疾病,但其對健康的危害主要在心血管系統,常導致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病及其他動脈粥樣硬化性疾病。目前臨床基本血脂檢測項目包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),這些項目均與心血管病的發生及其
了解高脂血癥-規范血脂檢測
血脂異常作為脂質代謝障礙的表現,屬于代謝性疾病,但其對健康的危害主要在心血管系統,常導致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病及其他動脈粥樣硬化性疾病。目前臨床基本血脂檢測項目包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),這些項目均與心血管病的發生及
分析高脂血癥的形成病因
脂肪攝入過多、脂蛋白合成及代謝過程的異常均可導致血脂異常,按照發病原因,高脂血癥可分為原發性和繼發性兩種。 1、原發性高脂血癥 原發性高脂血癥多與基因突變有關,具有明顯的遺傳傾向,因此具有家族聚集性。 相當數量的人群原發性高脂血癥原因不明,可能是基因突變與環境因素相互作用的結果。相關環境因
關于高脂血癥的癥狀介紹
高脂血癥一般沒有明顯不適的癥狀,大多數都是在因其他疾病就診或常規體檢時發現,也有部分患者因出現血管疾病并發癥而得以確診。 一、典型癥狀 高脂血癥的典型臨床表現包括:黃色瘤、早發性角膜環、眼底改變,但發生率并不高,多見于家族性高膽固醇血癥患者。 1、黃色瘤:脂質在局部沉積形成,常見于眼瞼周圍
簡述高脂血癥的相關檢查
1、高脂血癥的一般檢查: 醫生會對患者進行空腹采血,通過測定空腹靜脈血漿TC、HDL-C、LDL-C、TG水平,以明確高脂血癥診斷及血脂升高的嚴重程度,指導治療。患者在進行血脂檢查前應空腹12~14小時,最后一餐忌食高脂食物,禁酒。 2、高脂血癥的特殊檢查: 載脂蛋白A(ApoA)、載脂蛋
藥物治療高脂血癥的簡介
醫生會根據患者的血脂異常危險評估、血脂異常的特點及藥物調脂機制選擇不同種類、不同劑量的藥物。對于嚴重的高脂血癥,為取得良好療效,通常需要多種調脂藥物聯合應用。 調脂藥物按照降低血脂成分的不同,分為主要降低膽固醇的藥物和主要降低甘油三酯的藥物。 一、主要降低膽固醇的藥物 1、他汀類調脂藥
高脂血癥的常用藥物
對頑固而嚴重的高脂血癥,可適當給予藥物治療,目前還沒有很合乎生理要求的降脂藥物。多數降脂僅有短時療效,而長期用則出現明顯副作用。所以,藥物治療應被看作是治療冠心病高危者脂代謝紊亂的萬不得已的措施,且需與非藥物療法聯合進行。??? 高脂血癥經過嚴格飲食控制3~6個月后,血脂水平仍明顯增高者,特別對
高脂血癥的檢查及診斷
檢查 1.測定血脂譜全套 空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在 可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。 3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度 1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許
紅曲的臨床運用:高脂血癥
? 紅曲,又稱“赤曲”、“丹曲”,是以大米為原料經微生物發酵而成,含有酵母、蛋白酶、淀粉酶及多種活性物質。其味甘性溫,無毒,入肝、脾胃、大腸經,具有除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食之功效,李時珍稱其與神曲相同,認為其“消食、活血、健脾、燥胃,治赤白痢,下水谷”。故在《本草綱目》中謂“此乃人窺造化之巧
治療高脂血癥的相關介紹
1.控制理想體重 許多流行病學資料顯示,肥胖人群的平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡的非肥胖者。除了體重指數(BMI)與血脂水平呈明顯正相關外,身體脂肪的分布也與血漿脂蛋白水平關系密切。一般來說,中心型肥胖者更容易發生高脂血癥。肥胖者的體重減輕后,血脂紊亂亦可恢復正常。 2.運動鍛煉
簡述高脂血癥的診斷標準
當符合以下空腹靜脈血漿檢查指標≥1項,可診斷高脂血癥: 1、總膽固醇(TC)≥6.2mmol/L; 2、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)≥4.1mmol/L; 3、甘油三酯(TG)≥2.3mmol/L; 4、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)<1.0mmol/L時。 5、TC≥5.2mm
老年高脂血癥的癥狀體征
1.頭暈、耳鳴、頭脹、失眠健忘、腦動脈硬化、腦栓塞。 2.有糖尿病病史,體態肥胖。 3.胸悶、心慌、常發作心絞痛,心電圖提示冠心病,重者可心肌梗死。 4.視物不清、兩眼干澀,眼底動脈硬化。 5.肝區隱痛、B 超提示脂肪肝。 6.下肢麻木疼痛、間歇性跛行,出現下肢閉塞性動脈硬化。
關于高脂血癥的預后治療介紹
經積極的綜合治療,高脂血癥的預后良好。但應注意高脂血癥可導致冠心病等疾病發生,并能增加中風的發生風險,積極防治對于降低心血管病發病率及提高生活質量具有重要意義。 高脂血癥的并發癥: 1、由于血脂在血管內沉積引起動脈粥樣硬化,引起冠心病、腦血管病、周圍血管病,甚至心肌梗死。 2、高脂血癥通過
簡述高脂血癥的臨床表現
高脂血癥的臨床表現主要是脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤和脂質在血管內皮沉積所引起的動脈硬化。盡管高脂血癥可引起黃色瘤,但其發生率并不很高;而動脈粥樣硬化的發生和發展又是一種緩慢漸進的過程。因此在通常情況下,多數患者并無明顯癥狀和異常體征。不少人是由于其他原因進行血液生化檢驗時才發現有血漿脂蛋白水
關于高脂血癥的-就診科室介紹
高脂血癥血脂異常現屬多學科就診模式,尤其是在中國。對于體檢發現血脂異常、有黃色瘤等相關典型癥狀者,優先考慮心內科或內分泌科就診。在基層醫院也可以選擇全科醫學科或內科就診。 有的高脂血癥患者由于脂質長期沉積、動脈粥樣硬化,出現胸悶、氣短等心腦血管疾病癥狀時,可選擇心內科就診。但有不少兒童高脂血癥
關于高脂血癥的-前沿治療介紹
微粒體總膽固醇(TC)轉移蛋白抑制劑(如lomitapide)、ApoB100合成抑制劑(例如mipomersen)、前蛋白轉化酶枯草桿菌蛋白酶9(PCSK9)抑制劑等新型調脂藥的研究有望增加調脂藥種類。 其中,前蛋白轉化酶枯草桿菌蛋白酶9(PCSK9)抑制劑,其降LDL-C作用極為顯著,可達
關于高脂血癥的鑒別診斷介紹
高脂血癥的鑒別診斷主要在于鑒別原發性血脂異常和繼發性血脂異常,繼發性血脂異常多存在其原發病的臨床表現。 1、家族性高膽固醇血癥 此為原發性血脂異常,是一種常染色體遺傳性疾病,其發病具有家族聚集性,具有以下特征:高低密度脂蛋白膽固醇血癥、早發冠心病、肌腱和皮膚黃色瘤。 2、非酒精性脂肪性肝病
關于高脂血癥的基本檢查介紹
大多數高脂血癥都是在因其他疾病就診或常規體檢時發現。 發現血脂異常時,醫生會重點關注患者是否有冠心病、腦血管疾病和周圍動脈疾病的癥狀,如胸痛、氣短、虛弱、呼吸困難或跛行,詢問患者的家族史和飲食、運動情況,有助診斷和治療。 以下人群建議定期進行血脂檢測: 1、有心腦血管疾病病史者; 2、有
關于高脂血癥的檢查方式介紹
1.測定血脂譜全套 空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在 可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。 3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度 1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許在3%以
關于老年高脂血癥的基本介紹
高脂血癥指血漿脂質中一種或多種成分含量超過正常高限。其主要成分有三酰甘油(TG)、膽固醇酯(CE)、磷脂(PL)、游離脂肪酸(FFA)等。CE 與TG 受年齡、性別、生活習慣、進食質量等影響。 1.家族性 亦稱原發性,多為遺傳,由酶的異常引起。病因不明確。 2.繼發性 動脈粥樣硬化、糖尿病、
簡述老年高脂血癥的發病機制
某種脂蛋白產生過多或轉化,可不同程度地影響CE和TG。世界衛生組織(WHO)根據患者血清脂質的化學分析、外觀、超速離心及紙上電泳等分析,可將脂蛋白分為5類:乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)即前β-脂蛋白、中間密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)即β-脂蛋白、高密度脂蛋白(HD