簡述肝性脊髓病的診斷依據
1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。 2.做過門-體靜脈吻合術、TIPS術或有廣泛體內自然側支形成等肝病體征。 3.有慢性腦病和上運動神經元損害癥狀和體征，青壯年緩慢起病，進行性加重的雙下肢痙攣性截癱，并反復出現一過性意識和精神障礙者應高度懷疑為肝性脊髓病。 4.血氨明顯增高是診斷本病的重要依據。一般無肌萎縮、感覺障礙和括約肌功能障礙。腦脊液正常，血清銅氧化酶正常，無角膜色素環。......閱讀全文
簡述肝性脊髓病的診斷依據
1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。 2.做過門-體靜脈吻合術、TIPS術或有廣泛體內自然側支形成等肝病體征。 3.有慢性腦病和上運動神經元損害癥狀和體征，青壯年緩慢起病，進行性加重的雙下肢痙攣性截癱，并反復出現一過性意識和精神障礙者應高度懷疑為肝性脊髓病。 4.血氨明顯增高是診斷本病的重要
肝性脊髓病的診斷依據
肝性脊髓病1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。2.做過門-體靜脈吻合術、TIPS或有廣泛體內自然側支形成等肝病體征。3.有慢性腦病和上運動神經元損害癥狀和體征，青壯年緩慢起病，進行性加重的雙下肢痙攣性截癱，并反復出現一過性意識和精神障礙者應高度懷疑為肝性脊髓病。4.血氨明顯增高是診斷本病的重要依據
肝性脊髓病的病理生理及診斷依據
病理生理 肝性脊髓病由于嚴重肝病時肝功能明顯受損，尤其當門腔或脾靜脈吻合術或自然門體側支循環形成后，來自腸道的許多有毒物質包括氨、硫醇、短鏈脂肪酸、氨基丁酸等代謝產物不能經過肝臟轉化、清除而直接進入體循環，引起脊髓慢性中毒而變性。其中血氨增高是肝性脊髓病的重要因素，因長期高血氨可影響中樞神經系
肝性脊髓病的診斷依據及實驗室檢查
診斷依據 肝性脊髓病1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。2.做過門-體靜脈吻合術、TIPS或有廣泛體內自然側支形成等肝病體征。3.有慢性腦病和上運動神經元損害癥狀和體征，青壯年緩慢起病，進行性加重的雙下肢痙攣性截癱，并反復出現一過性意識和精神障礙者應高度懷疑為肝性脊髓病。4.血氨明顯增高是診斷本
肝性脊髓病的鑒別診斷
1.肝豆狀核變性多見于青少年發病和有陽性家族史。主要表現為肌強直、肢體震顫、精神障礙、語言障礙、角膜色 肝性脊髓病素環。血清銅和銅藍蛋白降低，尿銅增加。肝活檢肝組織含銅量增加。腦CT掃描可顯示腦室擴大或腦實質軟化灶。 2.肌萎縮側索硬化癥多在中年以后發病，緩慢進展，多表現為四肢上下運動神經元性
簡述肝性脊髓病的預后
本病預后不良，與肝硬化的程度有很大關系。脊髓損傷往往為不可逆性，痙攣性截癱呈進行性加重。該病死亡原因主要是肝衰竭及其他嚴重并發癥。 積極有效地治療肝臟原發病是預防本病的基礎。
關于肝性脊髓病的鑒別診斷介紹
1.肝豆狀核變性 多見于青少年發病和有陽性家族史。主要表現為肌強直、肢體震顫、精神障礙、語言障礙、角膜色肝性脊髓病素環。血清銅和銅藍蛋白降低，尿銅增加。肝活檢肝組織含銅量增加。腦CT掃描可顯示腦室擴大或腦實質軟化灶。 2.肌萎縮側索硬化癥 多在中年以后發病，緩慢進展，多表現為四肢上下運動神
肝性脊髓病的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 1.肌電圖檢查顯示上運動神經元受損表現。腦電圖可見輕中度彌散性異常。2.脊髓MRI有助于排除其他脊髓病變。 鑒別診斷 1.肝豆狀核變性多見于青少年發病和有陽性家族史。主要表現為肌強直、肢體震顫、精神障礙、語言障礙、角膜色 肝性脊髓病素環。血清銅和銅藍蛋白降低，尿銅增加。肝活檢肝組
肝性脊髓病的概述
肝性脊髓病又稱門-腔分流性脊髓病，是肝病并發的一種特殊類型的神經系統并發癥，以緩慢進行性痙攣性截癱為特征，脊髓側索和后索脫髓鞘病理改變為主。本病多發生于肝硬化失代償期，肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。多見于手術或自然形成門-腔循
肝性脊髓病的病因
肝性脊髓病病因和發病機制目前尚不完全清楚，多數認為主要與3個因素有關：嚴重的肝硬化；存在豐富的門體血液分流(包括手術分流或廣泛的側支循環)；長期的高血氨。同時可能與蛋白質代謝障礙、營養不良、維生素B族缺乏及體內毒性代謝物的積存等多種因素有關。通常肝性脊髓病半數是由門脈性肝硬變引起，1/3系病毒肝
關于老年肝性腦病的診斷依據介紹
肝性腦病的主要診斷依據為： ①嚴重肝病和（或）廣泛門-體側支循環； ②精神紊亂、昏睡或昏迷； ③肝性腦病的誘因； ④明顯肝功能損害或血氨增高。撲擊樣震顫和典型的腦電圖改變有重要參考價值。
簡述感染性腹瀉病的診斷依據
1.無條件者可根據大便性狀、糞便鏡檢、發病年齡及流行季節估計最可能的病原，以作為用藥的參考依據，此時統稱為急性腸炎。 ①水樣便性腹瀉多為輪狀病毒或產毒素性細菌惑染；小兒尤其是2歲以內嬰兒，發生在秋冬季節，以輪狀病毒腸炎可能性大，小兒發生在夏季以產毒性大腸桿菌（ETEC）腸炎可能性大。 ②如水
肝性脊髓病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.肝豆狀核變性多見于青少年發病和有陽性家族史。主要表現為肌強直、肢體震顫、精神障礙、語言障礙、角膜色 肝性脊髓病素環。血清銅和銅藍蛋白降低，尿銅增加。肝活檢肝組織含銅量增加。腦CT掃描可顯示腦室擴大或腦實質軟化灶。 2.肌萎縮側索硬化癥多在中年以后發病，緩慢進展，多表現為四肢上下
肝性脊髓病的癥狀體征
本病多發生于肝硬化失代償期，肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜 肝性脊髓病脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。無手術史者，常有明顯的腹壁靜脈曲張，提示已自然形成了門-體靜脈分流。肝性脊髓病癥狀出現的時間，通常是在門-體腔靜脈吻合術后或脾腎靜脈吻合術后4個月至10年；
肝性脊髓病的病理生理
肝性脊髓病由于嚴重肝病時肝功能明顯受損，尤其當門腔或脾靜脈吻合術或自然門體側支循環形成后，來自腸道的許多有毒物質包括氨、硫醇、短鏈脂肪酸、氨基丁酸等代謝產物不能經過肝臟轉化、清除而直接進入體循環，引起脊髓慢性中毒而變性。其中血氨增高是肝性脊髓病的重要因素，因長期高血氨可影響中樞神經系統對氧的利用
簡述肺性肥大性骨關節病的診斷依據
SHO特點是胸部或其他臟器患病的同時伴有四肢骨關節疼痛，并發生骨膜下骨質增生。對稱性骨膜炎、關節炎和杵狀指（趾）為本綜合征得主要表現，由于有的患者四肢疼痛癥狀的出現早于胸部癥狀，故早期在臨床上有不少病例誤診為風濕或類風濕性關節炎。本病原發灶雖極為廣泛，但絕大多數繼發于胸部疾病。其中惡性腫瘤居多，
肝性脊髓病的并發癥
肝性腦病期，患者可出現一過性視力障礙、頭暈、計算力減退。脊髓病期，患者雙下肢逐漸發展成兩側對稱痙攣性截癱，行走呈痙攣步態、剪刀步態。個別病例有下肢萎縮或雙手肌萎縮。 1.肝性腦病為最常見的死亡原因。其為以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病癥，主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。
分析肝性脊髓病的形成病因
肝性脊髓病發病原因不明，通常肝性脊髓病半數是由門脈性肝硬化引起，1/3系病毒性肝炎所致。一般認為可能與肝解毒功能障礙、血氨增高造成腦組織代謝障礙等有關。此外，與蛋白代謝過程中形成與兒茶酚胺結構相似的假介質，干擾了腦干網狀結構上行激活系統介質的正常傳遞有關。肝性脊髓病多見于有多次肝性腦病發作、施行
關于肝性脊髓病的基本介紹
肝性脊髓病又稱門-腔分流性脊髓病，是肝病并發的一種特殊類型的神經系統并發癥，以緩慢進行性痙攣性截癱為特征，脊髓側索和后索脫髓鞘病理改變為主。本病多發生于肝硬化失代償期，肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。多見于手術或自然形成門-腔循
治療肝性脊髓病的方法介紹
目前肝性脊髓病尚缺乏明確有效的治療方法，往往是積極治療原發病。治療原則是保護肝臟、降血氨和促進脊髓功能恢復。因發病機制復雜，多因素參與，需采取綜合措施。 1.減少腸內毒物的生成和吸收 （1）飲食和營養 限制蛋白質的攝入量，每天供給一定熱量和足量維生素，以糖類為主要食物，以后可按臨床癥狀及血氨
肝性腦脊髓病變的診斷與鑒別診斷
根據急性功能障礙疾病病史或肝硬變患者近期內有誘發因素（如上消化道大出血、感染、大量利尿等）的情況下出現意識障礙，血氨升高，腦電圖異常，肝性腦病的診斷并不難。肝性脊髓病患者尚需與其他脊髓疾病，如側索硬化癥等鑒別。
肝性脊髓病的實驗室檢查
1.進展較快的肝性脊髓病多有轉氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能異常。慢性起病者以血氨增高為重要的實驗室特征，但血氨水平與腦-脊髓損害的嚴重程度并不呈平行關系。2.腦脊液大多正常，有的蛋白質輕度或中度增高。3.血清銅藍蛋白、維生素B12、葉酸及梅毒血清檢查正常。4.肝豆狀核變性并發痙攣性截
肝性脊髓病的基本信息介紹
肝性脊髓病（hepatic myelopathy） 本病實際上并不少見，因多數病人肝性腦病并存，臨床癥狀被腦病的意識及運動障礙所掩蓋而誤診。病理檢查發現脊髓后束、側束的脫髓鞘改變。此病發病緩慢，進行性加重，雙下肢無力、走路不穩，可伴有括約肌障礙。雙下肢肌力，減退、肌張力增高，腱反射亢進常有陣攣，
關于肝性脊髓病的檢查方式介紹
1.進展較快的肝性脊髓病多有轉氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能異常。慢性起病者以血氨增高為重要的實驗室特征，但血氨水平與腦-脊髓損害的嚴重程度并不呈平行關系。 2.腦脊液大多正常，有的蛋白質輕度或中度增高。 3.血清銅藍蛋白、維生素B12、葉酸及梅毒血清檢查正常。 4.肝豆狀核變性
肝性脊髓病的病因及癥狀體征
病因 肝性脊髓病病因和發病機制目前尚不完全清楚，多數認為主要與3個因素有關：嚴重的肝硬化；存在豐富的門體血液分流(包括手術分流或廣泛的側支循環)；長期的高血氨。同時可能與蛋白質代謝障礙、營養不良、維生素B族缺乏及體內毒性代謝物的積存等多種因素有關。通常肝性脊髓病半數是由門脈性肝硬變引起，1/3
概述肝性脊髓病的臨床表現
本病多發生于肝硬化失代償期，肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。無手術史者，常有明顯的腹壁靜脈曲張，提示已自然形成了門-體靜脈分流。肝性脊髓病癥狀出現的時間，通常是在門-體腔靜脈吻合術后或脾腎靜脈吻合術后4個月至10年；自然分流的患
關于－肝性腦脊髓病變的診斷與鑒別診斷
根據急性功能障礙疾病病史或肝硬變患者近期內有誘發因素（如上消化道大出血、感染、大量利尿等）的情況下出現意識障礙，血氨升高，腦電圖異常，肝性腦病的診斷并不難。肝性脊髓病患者尚需與其他脊髓疾病，如側索硬化癥等鑒別。
肝性腦病的診斷
1.早期診斷試驗（智力檢測試驗） 對于肝性腦病早期臨床表現不典型者，除需認真檢查、密切觀察病情外，尚需行下述幾種方法進行檢查，有助于早期診斷。 （1）數字連接試驗隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上，囑病人用筆按自然大小用線連結起來，記錄連接的時間，檢查連接錯誤的頻率。方法簡便，能發現早期患者，
肝性腦病的診斷
1.早期診斷試驗（智力檢測試驗） 對于肝性腦病早期臨床表現不典型者，除需認真檢查、密切觀察病情外，尚需行下述幾種方法進行檢查，有助于早期診斷。 （1）數字連接試驗隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上，囑病人用筆按自然大小用線連結起來，記錄連接的時間，檢查連接錯誤的頻率。方法簡便，能發現早期患者，
肝性腦病的診斷
1.早期診斷試驗（智力檢測試驗） 對于肝性腦病早期臨床表現不典型者，除需認真檢查、密切觀察病情外，尚需行下述幾種方法進行檢查，有助于早期診斷。 （1）數字連接試驗隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上，囑病人用筆按自然大小用線連結起來，記錄連接的時間，檢查連接錯誤的頻率。方法簡便，能發現早期患者，