尿道狹窄體格檢查的目的介紹
明確狹窄程度、長度、部位、是否存在假道和瘺道。 1)觀察陰囊會陰皮膚有無炎癥、腫脹、瘺口；有無外傷及手術瘢痕，尿道狹窄的部位及程度，有無其它系統損傷的后遺癥。 2)沿尿道走行（前尿道）是否可觸及硬的索條，了解瘢痕、狹窄及長度，患者本人有時可清楚指出排尿受阻部位；檢查會陰部有無瘺道存在；肛門直腸指診了解前列腺及后尿道情況，包括肛門括約肌張力、球海綿體肌反射、會陰淺感覺是否正常。 3)尿道金屬探條或誘導探條檢查：可確定尿道狹窄的部位和程度。用金屬探條原則應用16~18F鈍頭以避免造成假道。......閱讀全文
尿道狹窄體格檢查的目的介紹
明確狹窄程度、長度、部位、是否存在假道和瘺道。 1)觀察陰囊會陰皮膚有無炎癥、腫脹、瘺口；有無外傷及手術瘢痕，尿道狹窄的部位及程度，有無其它系統損傷的后遺癥。 2)沿尿道走行（前尿道）是否可觸及硬的索條，了解瘢痕、狹窄及長度，患者本人有時可清楚指出排尿受阻部位；檢查會陰部有無瘺道存在；肛門直
關于尿道狹窄的體格檢查
（1）直腸指診： 對確定尿道狹窄的部位、程度及是否合并直腸損傷等方面可提供重要線索，是一項重要的檢查。后尿道斷裂時前列腺向上移位，有浮動感；如前列腺位置仍較固定，多提示尿道未完全斷裂。但有時因為骨盆骨折引起的盆腔血腫常常干擾較小前列腺的觸診，尤其在較年輕的男性患者，觸診時常觸及血腫，而前列腺觸診
關于尿道狹窄的體格檢查的輔助檢查介紹
血尿常規、肝腎功能、電解質。ECG、胸透、泌尿科B超、膀胱尿道造影，KUB+IVU，內腔鏡檢查。 1)KUB+IVU：可顯示骨盆骨折情況；顯示上尿路有無梗阻；可同時進行排泄性膀胱尿道造影。 2)B超：觀察有無上尿路積水、膀胱有無殘余尿，經直腸B超可顯示后尿道狹窄部位、長度及周圍瘢痕情況。
尿道狹窄的疾病分類介紹
先天性尿道狹窄 如尿道外口狹窄，尿道瓣膜、精阜肥大等； 炎癥性尿道狹窄 病史需注意有無特異性或非特異性尿道感染病史，有無淋病結核病史，有無包莖、包皮炎反復感染史。 外傷性尿道狹窄 最為常見，由于尿道損傷嚴重，初期處理不當或不及時所致。病理上狹窄的程度、深度及長度相差很大，通常只一處狹窄
手術治療尿道狹窄的介紹
（1）后尿道狹窄的處理：尿道損傷后尿道狹窄的處理以3～6個月為宜。根據損傷的程度可選用以下的手術方式： 1）尿道內切開術（可選擇）：用尿道手術刀（冷刀）或激光切開狹窄處瘢痕，擴大尿道內徑后留置導尿管。適用于狹窄段較短
外傷性尿道狹窄的尿道探子檢查介紹
尿道探子檢查可以確定尿道狹窄的部位、程度及長度。應注意正確的檢查方法，消毒、表面麻醉及潤滑后由尿道外口輕輕放入尿道探子，探子受阻處即狹窄的遠段。尿道探子應由大號開始，逐漸換小，于狹窄處能通過的探子號數，即狹窄程度。如已有恥骨上膀胱造口者，可同時用兩根探子行會陰檢查，分別由尿道外口和恥骨上造口處插
尿道狹窄的簡介
尿道狹窄是泌尿系統常見病，多見于男性，臨床上常見有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄，尿道瓣膜，精阜肥大，尿道管腔先天狹窄等，炎癥性尿道狹窄，常因尿道管腔感染，損傷所致，外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當所致。
外傷性尿道狹窄的尿道造影檢查的介紹
可以較為直觀和準確地顯示尿道狹窄的長度、部位、程度，是選擇治療方法的重要依據。對于不太嚴重的前尿道狹窄，逆行尿道造影劑即可通過狹窄部位，清楚顯示狹窄段的遠近端。但尿道狹窄嚴重者，造影劑不能通過狹窄部位，特別是后尿道狹窄，造影劑通過尿道外括約肌時，有時呈細線狀，有時根本不能通過，或造影劑在狹窄處受
非手術治療尿道狹窄的介紹
非手術治療主要依賴于尿道擴張，即使手術治療后的病例也應定期擴張，預防再次狹窄。尿道擴張不宜在尿道有急性炎癥時進行，并應在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行。擴張忌用暴力。必要時以一手指在直腸內引導以防穿入假道甚至直腸內。擴張必須逐漸從小號探桿依次遞增大一號探桿，切忌急躁。過快的擴張易導致尿道管壁的裂傷
尿道狹窄的綜合診斷
尿道狹窄的診斷，應根據病史、體征、尿道器械檢查和尿道膀胱造影術而確定。尿道器械的應用，不僅可證實狹窄，并可確定狹窄的部位、數目、程度和類型。通常用的器械有導管、絲狀探條、尿道探桿等。尿道器械的探查必須在嚴格無菌和良好的麻醉下進行。如患者已作恥骨上膀胱造口術，可經膀胱切口從尿道內口同時置入一尿道探
尿道狹窄的治療原則
1.積極治療尿道及周圍感染； 2.以恢復尿道排尿功能為目的，恢復尿道的解剖連續性和完整性； 3.避免在治療過程中出現新的并發癥； 4.有慢性腎功能不全行膀胱造口術； 5.有尿道直腸瘺先行結腸造瘺；
關于尿道狹窄的臨床表現介紹
尿道狹窄的癥狀可因其程度、范圍和發展過程而有不同，1)排尿困難，漸進性排尿不暢，尿流變細，有時排尿中斷，排尿淋漓，甚至不能排尿；2)尿潴留；3)尿失禁；4)長期排尿困難引起上尿路病理性改變，腎積水、腎萎縮、腎功能不全。5)性功能狀態：陰莖能否勃起6)肛門排便狀況，有無異常部位排尿、排便。 主要
外傷性尿道狹窄的尿道超聲檢查
超聲具有清晰辯明尿道管腔、海綿體組織及尿道周圍組織的層次，精確估計尿道狹窄長度的優點，避免醫生和病人反復造影接受X線照射，因而具有一定的優越性，但需要B超醫生與臨床醫生共同對超聲結果進行分析判斷。B超用于前尿道，只需向尿道內注入20-30ml等滲水充盈尿道管腔，探頭在會陰部尿道表面檢查；用于后尿
尿道狹窄的病史及體檢
1)外傷性尿道狹窄：是否有骨盆骨折、會陰騎跨傷及刺傷、火器傷或尿道異物史。 2)感染炎癥性尿道狹窄：有無特異性或非特異性尿道感染病史，有無淋病結核病史，有無包莖、包皮炎反復感染史。 3)導尿留置尿管感染引起尿道狹窄 4)醫源性尿道狹窄：有無尿道擴張、膀胱鏡檢查、經尿道膀胱腫瘤或前列腺切除、
尿道狹窄的臨床表現
1)排尿困難，漸進性排尿不暢，尿流變細，有時排尿中斷，排尿淋漓，甚至不能排尿。 2)尿潴留 3)尿失禁 4)長期排尿困難引起上尿路病理性改變，腎積水、腎萎縮、腎功能不全。 5)性功能狀態：陰莖能否勃起 6)肛門排便狀況，有無異常部位排尿、排便
尿道磁共振成像檢查外傷性尿道狹窄
磁共振成像（MRI）具有橫斷面，冠狀面及矢狀面三維層面成像，組織對比度好，無射線等優點，對骨盆骨折后尿道狹窄的診斷有一定參考價值，在冠狀面和矢狀面上可顯示前列腺尖移位、尿道缺損長度、恥骨后血腫大小、纖維化程度等。對前尿道狹窄的診斷意義不大。
淺談尿道狹窄內切開術的應用
在泌尿外科有很多較難處理的疾病，如間質性膀胱炎、慢性前列腺炎等，以及本文要談到的尿道狹窄。這些疾病處理起來相當棘手，這些疾病并不像惡性腫瘤那樣兇險，雖然不是致命的疾病，但是他們臨床治療起來很麻煩，臨床治療效果差，容易反復。尿道狹窄的治療方式很多，如尿道擴張、尿道內切開、尿道狹窄段切除再吻合及粘
關于關節疼痛的體格檢查介紹
關節疼痛應進行全面、細致的體格檢查。望診觀察關節部位有無紅腫、隆起，靜脈怒張、竇道、瘢痕、肌肉萎縮、畸形等情況。觸診了解兩側是否對稱，等長，是否有關節積液。如膝關節的浮骸試驗，是檢查關節積液的常用方法。步態往往也是表明關節疾患的重要表現，如跛行，鴨行步態，跳躍步態，呆步及麻痹性步態，痙攣性步態等
概述感覺障礙的體格檢查介紹
感覺的檢查在神經系統疾病檢查中繁瑣而又容易發生誤差，要求耐心細致、有時須反復核查。檢查要求患者的精神狀態良好、意識清醒，對檢查能有正常表達的能力。檢查前要讓患者了解檢查的方法和意義，爭取患者的充分合作。檢查時均請患者閉目或遮住檢查的部位。檢查的順序一般從感覺缺失區查至正常區。檢查中注意左右側相應
關于高血壓的體格檢查介紹
（1）正確測量血壓。由于血壓有波動性，且情緒激動、體力活動時會引起一時性的血壓升高，因此應至少2次在非同日靜息狀態下測得血壓升高時方可診斷高血壓，而血壓值應以連續測量3次的平均值計。仔細的體格檢查有助于發現繼發性高血壓線索和靶器官損害情況 （2）測量體重指數（BMI）、腰圍及臀圍。 （3）檢
關于視力障礙的體格檢查介紹
視力障礙可由全身性疾病引起故全面體檢非常重要。尤其應注意神經、心血管及內分泌等系統的檢查眼部檢查：必須系統、全面地從眼外到眼內進行檢查。會潭眹軮釾先右后左以防遺漏重要體征。 （一）視力 視力包括遠視力和近視力檢查以及對視力障礙有一個初步印象。遠視力不佳、近視力尚好可能為近視、散光等。近視力不
尿道抬舉試驗的介紹
尿道抬舉試驗是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。張力性尿失禁的原因之一是后尿道支持組織削弱，膀胱頸下移，尿道膀胱后角消失，在腹壓增加時，進一步下移的膀胱壁牽拉尿道括約肌使之開放，致尿失禁發生。抬高膀胱頸，重建尿道膀胱后角，可治療尿失禁。本試驗通過抬高膀胱頸，觀察有無尿失禁，以判斷是否有
尿道功能檢查的介紹
尿道功能檢查是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。糖尿病病人可以出現各種類型的膀胱尿道功能異常即糖尿病神經原性膀胱尿道功能障礙，后者終因頑固的尿道“梗阻—感染—梗阻”惡性循環出現腎功能衰竭而致命。尿動力學檢查是目前確定膀胱尿道功能的最有價值的檢查項目。
尿道沖洗試驗的介紹
尿道沖洗試驗是一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道感染時，感染部位的膿性分泌物、白細胞會隨尿液排出，致尿液外觀混濁，含有絲狀物，鏡檢有膿細胞、白細胞。如將前尿道沖洗干凈后再排出少量尿液，且呈上述特點，可初步判定為后尿路感染。通過此項檢查可以判斷相應的病征。
關于腦膜刺激癥狀的體格檢查介紹
對于腦膜刺激征患者，應重點地進行檢查，其內容包括： ①體溫、脈搏、血壓、呼吸； ②有無外傷； ③皮膚有無發組、出血、及出汗情況； ④眼底有無視乳頭水腫、出血和滲出； ⑤有無昏迷、抽搐、呼吸異常、瞳孔改變等； ⑥嬰幼兒期注意呼吸系統或消化系統癥狀如嘔吐、腹瀉、咳嗽、發燒、皮疹、嗜睡、煩
神經性疼痛的體格檢查介紹
對神經性疼痛患者標準的檢查應包括以下幾方面內容：觸摸、針刺、壓迫、冷刺激、熱刺激、震顫以及“總和”。對這些刺激的反應分為痛覺正常、下降或增強。刺激誘發性（陽性的）疼痛分為痛覺過敏和痛性感覺異常，且根據刺激為動態還是靜態而加以分類。可以通過使用棉花輕柔的刺激皮膚評估觸覺，通過用尖銳的針刺激皮膚評估
陰道尿道瘺顯象的介紹
陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道，表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況，分為外瘺與內瘺。外瘺是排尿時尿液
尿道憩室的基本介紹
尿道憩室指尿道周圍與尿道相通的囊性腔隙。分為先天性和后天性兩種，尿道憩室以女性多見，多為單發，位于尿道與陰道之間；男性則多位于陰莖陰囊交界處的尿道腹側。憩室大小及頸部寬窄不同，造成的尿路梗阻程度和癥狀亦不同。
膽管狹窄的基本介紹
膽管狹窄是由于膽管損傷和復發性膽管炎所致或是先天性而導致的膽管腔瘢痕性縮窄。膽管狹窄可由醫源性損傷、腹部外傷和膽囊結石、膽管結石、膽管炎癥等刺激，導致膽管壁纖維組織增生、管壁變厚、膽管內腔逐漸縮窄。臨床表現為腹痛、寒戰、高熱、間歇性黃疸等。早期可行抗生素治療，但手術治療是本病的根本治療方法。
白細胞增多的病史和體格檢查的介紹
1.病史 詢問患者有無畏寒、寒顫、發熱，有無關節痛、甲狀腺區疼痛、腹痛、頭痛、胸痛、心前區疼痛、腰痛；有無頭暈、乏力、出冷汗；有無甲亢、糖尿病、慢性腎炎、肝炎史；有無中毒及藥物、食物過敏史；有無月經異常，起病與勞累、暴飲暴食、不潔飲食等以及有無疫區生活史或傳染病及毒物接觸史甚至工作生活環境。