關于膽道蛔蟲病的介紹
膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發癥。多見于6～8歲學齡兒童、農民和晚期孕婦。是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍，并鉆入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治療措施跟不上，晚期病人可出現不同程度的脫水和酸中毒，甚至危及生命。......閱讀全文
關于膽道蛔蟲病的介紹
膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發癥。多見于6～8歲學齡兒童、農民和晚期孕婦。是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍，并鉆入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治療措施跟不上，晚期病人可出現不同程度的脫水和酸中毒，甚至危及生命。
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的診斷介紹
膽道蛔蟲病有時能與以下疾病相混淆，其鑒別要點如下。 1.急性胰腺炎 腹痛常為持續性劇痛，位于上腹或偏左，向腰背部放射，無鉆頂感。發病后全身情況惡化較快，血清淀粉酶增高明顯。但要注意膽道蛔蟲病合并急性胰腺炎存在。 2.急性膽囊炎、膽囊結石 起病相對緩慢，腹痛呈逐漸加劇，多為持續性，陣發性加重，
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的保健護理介紹
一、飲食保健： 1、多以清淡食物為主，注意飲食規律。 2、根據醫生的建議合理飲食。 3、該疾病對飲食并沒有太大的禁忌，合理飲食即可。 二、預防護理： 養成講究衛生的良好習慣及徹底的驅蛔治療，提高環境衛生、切斷傳播途徑是預防及降低膽道蛔蟲病的重要措施。
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 血常規檢驗：早期白細胞及中性粒細胞計數正常或輕度升高，當出現合并癥時則顯著增高，嗜酸白細胞多增高。嘔吐物、十二指腸引流液、膽汁或糞便中蛔蟲卵檢查陽性有助于診斷。 二、其他輔助檢查： 1.B超檢查 簡便、無創。可見膽管擴張，有時亦可發現膽總管內蛔蟲聲像。 2.十二指腸鋇餐
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介
膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病是既密切關聯又互相區別的兩個疾病，均來源于腸道蛔蟲。1932年，英國醫生Mure在我國施行了首例膽總管切開取蛔蟲術，1942年，華西醫大施行了第2例膽總管切開取蛔蟲術，從而揭開了東方膽道外科的新頁。自發現膽道蛔蟲以來的資料記載，本病至少在我國肆虐了半個世紀，并成為原發性肝膽管
治療膽道蛔蟲病的相關介紹
本病的治療原則是解痙、鎮痛、利膽、驅蟲、控制感染和糾正水、電解質失調。除非出現嚴重的并發癥，大多數患者可采用非手術治療。 1.內科治療 （1）解痙鎮痛 ①解痙鎮痛藥物：常用藥物有：阿托品、654－2，維生素K3等，可解除平滑肌痙攣所引起的絞痛。絞痛劇烈，在診斷明確時可配合應用杜冷丁、異丙嗪、
膽道蛔蟲病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 患者白細胞計數可輕度增高。嗜酸性粒細胞數增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發現蟲卵。 2.影像學檢查 （1）B超檢查 臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值，準確率可達95.6%，膽道蛔蟲B超的影像學特征有：①膽管有輕度或中度的擴張，管壁增厚；②膽管兩邊可見兩條回聲光帶，蛔蟲的體腔
關于膽道蛔蟲病的臨床表現
1.腹痛 蛔蟲鉆入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產生痙攣性收縮，因此患者出現劍突下突發性劇烈絞痛、疼痛持續時間不等，而疼痛過后可如常人，這是膽道蛔蟲癥狀的特點。患者腹痛的程度和體征不相符，常常腹痛劇烈，但體征輕微。發病初期腹部喜按，但隨著膽道炎癥的發生而出現拒按。 2.惡心、嘔吐 嘔
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的病理病因分析
膽道蛔蟲病發生大致有以下因素： ①蛔蟲可做搖擺、迂曲、翻轉、折返等運動，能在腸中游走； ②一般情況下蛔蟲在腸內頭向胃端，吸噬食物渣和腸液，蛔蟲有喜堿厭酸的特性，低胃酸為蛔蟲上行的誘因之一，有研究表明膽道蛔蟲病人平均胃酸值低。兒童和孕婦發病率較高可能也與其低胃酸有關。 ③蛔蟲有鉆孔習性，上行
怎樣預防膽道蛔蟲病？
1.養成良好的衛生習慣，飯前便后洗手。膽道蛔蟲癥來源于腸道有蛔蟲的病人，而腸蛔蟲病是一種傳染病，傳染源是蛔蟲病人或帶蟲者，感染性蟲卵通過口腔吞入腸道而成為帶蟲者。所以只有把好傳染源，切斷傳播途徑才能徹底根除腸道蛔蟲的發生。 2.腸道有蛔蟲的病人，在進行驅蟲治療時，用藥劑量要足，以徹底殺死，否則
膽道蛔蟲病的病因分析
蛔蟲成蟲寄生于小腸中下段，當人體全身及消化道功能紊亂，如高熱、腹瀉、饑餓、胃酸度降低、飲食不節、驅蟲不當、手術刺激等，均可激惹蟲體異常活動，上竄膽道；加之蛔蟲有喜堿厭酸、有鉆孔習性，在膽管炎、結石及括約肌松弛等更易引起成蟲鉆膽。竄入膽道者80%在膽管內，可為1～100余條。蛔蟲進入膽道后，其機械
治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的概述
膽道蛔蟲病的治療包括非手術治療和手術治療兩大類。早年對其治療以手術為主,因當時對其病理認識不足恐延誤手術時機，加上當時膽道蛔蟲病發生時往往蛔蟲數目較多。目前治療原則為解痙止痛、利膽驅蟲、防治感染，非手術療法多可治愈，但對非手術治療無效或有嚴重并發癥的病人可考慮相應的手術治療。
簡述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的癥狀體征
1.膽道蛔蟲癥以其典型的腹痛為特征 突然發作的劍突下“鉆頂樣”劇烈絞痛，來去突然，間期如常(故被形容為：來似晴天霹靂，去時煙消云散)，可伴嘔吐蛔蟲，癥狀嚴重而體征輕微，疾病早期一般不伴發熱和黃疸。 2.肝蛔蟲病往往出現在膽道蛔蟲病疾風暴雨般的癥狀之后，與后者相比肝蛔蟲病的臨床表現比較復雜而多樣
手術治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介
(1)適應證： ①膽道蛔蟲病頻繁發作的劇烈絞痛，經各種非手術治療難以控制，有繼發感染等并發癥發生的危險。 ②合并膽道結石，易發生梗阻性化膿性膽管炎者。 ③影像學檢查發現膽道多條蛔蟲者。 ④并發肝膿腫、嚴重膽道感染、膽道出血或膽道穿孔者。 ⑤并發急性胰腺炎非手術治療無效者。 ⑥治療后急
簡述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的發病機制
蛔蟲鉆入膽道時引起Oddi括約肌的強烈痙攣而出現典型的膽絞痛。隨著蛔蟲的進入，腸道細菌，主要是革蘭陰性桿菌和厭氧菌被帶入膽道可引起急性化膿性膽管炎，甚至感染向上蔓延導致毛細膽管性肝炎或肝膿腫。同時因蛔蟲刺激Oddi括約肌痙攣，膽道開口阻塞，帶菌膽汁逆流進入胰管，或者蟲體直接阻塞胰管開口而誘發急性
非手術治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介
(1)解痙止痛：解除痙攣可應用抗膽堿能藥物如阿托品肌內或皮下注射，成人每次0.5～1mg，兒童每次0.01～0.03mg/kg，也可用山莨菪堿(654-2)肌注或靜脈滴注。單用解痙藥物止痛效果欠佳時可加用鎮痛藥物，如鹽酸哌替啶50～75mg肌注，必要時4～6h重復應用。因為注射鎮痛藥物可能引起O
概述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的并發癥
膽道蛔蟲病的危險性在于它可以引發較多的嚴重的并發癥。這些并發癥可達10余種，其中肝膿腫為首位，其余尚有膽管和膽囊化膿性炎癥、膽道出血、膽道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性膽囊炎、膽道結石、肝硬化等。 1.肝膿腫 膽道蛔蟲進入肝內膽管或其所帶細菌上行感染可形成肝內膽管炎，炎癥進一步發展穿透膽管
彩色多普勒超聲對膽道蛔蟲病診斷的臨床評價
膽道蛔蟲是腸蛔蟲上竄至十二指腸,經十二指腸乳頭開口處鉆入膽總管所致,為腸蛔蟲癥常見的并發癥,是臨床急腹癥的常見病因之一,其預后和轉歸與疾病的早期診斷、恰當的治療有密切的關系,膽道蛔蟲引發的急腹癥在我國農村尤為多見,由于解剖部位的特殊性,易出現并發癥使病情加重,超聲診斷本病簡單而準確,不僅可以直觀
關于膽道閉鎖的介紹
先天性膽道閉鎖，膽道閉鎖占新生兒長期阻塞性黃疸的半數病例，其發病率為1∶8000-1∶14000個存活出生嬰兒，但地區和種族有較大差異。以亞洲報道的病例為多，東方民族的發病率高4-5倍，男女之比為1∶2。先天性膽道閉鎖是一種肝內外膽管出現阻塞，并可導致淤膽性肝硬化先天性膽道閉鎖而最終發生肝功能衰
關于蛔蟲病的檢查方式介紹
1.病原學檢查 糞便涂片法或鹽水浮聚法可較容易查到蟲卵。近年來常用改良加藤法。該法蟲卵檢出率較高。由于蛔蟲產卵量大,采用直接涂片法,查一張涂片的檢出率為80%左右,查3張涂片可達95%。對直接涂片陰性者,也可采用沉淀集卵法或飽和鹽水浮聚法,檢出效果更好。 2.血常規 幼蟲移行時引起的異位蛔
關于蛔蟲病的基本信息介紹
似蚓蛔線蟲簡稱蛔蟲,是人體內最常見的寄生蟲之一。成蟲寄生于小腸,可引起蛔蟲病。此外,犬弓首線蟲（簡稱犬蛔蟲）是犬類常見的腸道寄生蟲,其幼蟲能在人體內移行,引起內臟幼蟲移行癥。 本病因攝入感染性回蟲卵所致,蟲卵在十二指腸孵化,產出的幼蟲鉆入小腸壁,然后經血循環移行至心和肺,由肺沿支氣管上行至口咽
關于蛔蟲病的治療和預防介紹
治療 常用的驅蟲藥物有丙硫咪唑、甲苯咪唑,左旋咪唑和枸櫞酸哌嗪等,驅蟲效果都較好,并且副作用少。如同時存在別的腸道蠕蟲,則應先驅蛔蟲以防成蟲異位移行。為緩解梗阻并發癥,必要時可作手術或內鏡處理。 預防 對蛔蟲病的防治,應采取綜合性措施。包括查治患者和帶蟲者、處理糞便、管好水源和預防感染幾個
關于膽道炎的檢查介紹
可作以下檢查以明確診斷： 1、生物化學檢查：血、尿淀粉酶的測定可判斷是否伴發胰腺炎。測定總膽紅質、5′核苷酸酶、堿性磷酸酶、轉氨酶等值均升高，在緩解期都恢復正常。久病者則有肝細胞損害。 2、B型超聲顯像：在膽道梗阻擴張時，能準確地查出液性內容的所在和范圍，膽管擴張的程度和長度，其診斷正確率高
關于膽道腫瘤的基本介紹
膽道腫瘤主要是指原發于膽道系統的腫瘤，包括膽囊腫瘤和膽管腫瘤，分為良性腫瘤和惡性腫瘤。膽道惡性腫瘤在中國消化道腫瘤中位居第5位，最常見的是膽囊癌，約占膽道腫瘤的1/3，膽囊癌多見于50～70歲的老年女性。病因尚不完全明確，考慮與結石有關。
關于小兒膽道感染的基本介紹
小兒膽道感染中急性膽囊炎與膽管炎（acute chole cystitis and cholangitis）在小兒比較少見，偶有伴發膽石癥者（小兒更罕見）。北京兒童醫院25年間收治66例中，僅1例13歲女孩患急性化膿性膽總管炎伴發結石，本組病例男性49例，女性17例。 小兒膽道感染是急性膽囊炎或
關于小兒膽道感染的病理介紹
小兒膽道感染是急性膽囊炎或膽管炎的病變開始時，粘膜充血，水腫，繼而波及膽囊或膽管壁各層，管壁增厚，表面有纖維蛋白性滲出物。在感染嚴重病例，囊壁有化膿灶，形成化膿性膽囊炎或/和膽管炎。年齡越小，病變演進越急劇，由于同時有膽囊管或膽總管口括約肌痙攣，膽囊或膽總管膨脹，可發生局限性缺血和壞疽而引起穿孔
關于小兒膽道感染的檢查介紹
一般根據上腹痛及右上腹壓痛的病史及體征，診斷并不困難。在以中毒性休克情況下來就醫的患兒，也要考慮到有本癥的可能。結合癥狀、體征和病程發展迅速，伴有精神不好、譫妄、神志模糊或昏迷等癥狀，可以作出診斷。有腹腔滲液的，可做腹腔穿刺，如抽出綠色滲 液則可確診為膽汁性腹膜炎。 十二指腸引流，膽汁檢查，膿細
關于膽道閉鎖的檢查內容介紹
現有的實驗方法較多但特異性均差。膽道閉鎖時，血清總膽紅素增高。堿性磷酸酶的異常高值對診斷有參考價值。Υ-谷氨酰轉酶高峰值高于300IU/L呈持續性高水平或迅速增高狀態。5′核苷酸酶在膽管增生越顯著時水平越高，測定值>25IU/L，紅細胞過氧化氫溶血試驗方法較為復雜，若溶血在80%以上者則屬陽性。
關于膽道感染的檢查方式介紹
1.體格檢查 右上腹膽囊區域可有壓痛,炎癥波及漿膜時,可有腹肌緊張及反跳痛,墨菲征（Murphy征）陽性。有些患者可觸及腫大的膽囊并有觸痛。 2.血常規 白細胞計數增多及中性粒細胞百分比明顯升高。 3.B超檢查 可顯示膽囊增大,囊壁增厚,大部分患者還可見到膽囊結石影像。 4.血氣分析
關于靜脈法膽道造影的介紹
靜脈法膽道造影（Intravenous cholecystograpy and cholangiography）檢查前準備：前一天晚餐吃脂肪餐，此后禁食，于次日上午檢查，靜注前須做造影劑的過敏試驗。 靜脈法膽道造影的檢查步驟：靜脈注入50%膽影葡胺（Meglumine lodipamide,B