粘連性中耳炎的臨床表現和檢查介紹
1、臨床表現 主要癥狀為聽力減退,多為傳導性,少數為混合性,甚至全聾。內耳損害主要原因為中耳炎性毒素透過圓窗膜進入內耳。患者常有耳鳴,偶有眩暈,后者可能與咽鼓管狹窄或者阻塞有關。 2、檢查 耳鏡下檢查見鼓膜完整,多有不同程度的增厚、渾濁、萎縮、瘢痕或鈣化斑等變化。錘骨短突突出,鼓膜內陷粘連,有時和鼓岬黏著一起好像大穿孔,鼓膜光錐消失,活動度受限。純音測聽多為傳導性聾,有時可呈混合聾。鼓室導抗圖平坦,無明顯峰頂。......閱讀全文
粘連性中耳炎的臨床表現和檢查介紹
1、臨床表現 主要癥狀為聽力減退,多為傳導性,少數為混合性,甚至全聾。內耳損害主要原因為中耳炎性毒素透過圓窗膜進入內耳。患者常有耳鳴,偶有眩暈,后者可能與咽鼓管狹窄或者阻塞有關。 2、檢查 耳鏡下檢查見鼓膜完整,多有不同程度的增厚、渾濁、萎縮、瘢痕或鈣化斑等變化。錘骨短突突出,鼓膜內陷粘連
粘連性中耳炎的介紹
粘連性中耳炎又名慢性卡他或纖維性中耳炎。粘連多位于中鼓室后份,鼓膜變厚,與鼓岬粘連,聽骨可單個或完全被粘連在卵圓窗周圍,纖維組織將鐙骨和砧骨長腳一起包埋在卵圓窗上,卵圓窗可部分或完全被封閉。組織學檢查粘膜上皮下為堅實的纖維組織,其內可有鈣化或新骨形成,但比鼓室硬化少得多,兩者病理很難區別。聽骨亦
粘連性中耳炎的分類介紹
Ojala(1953年)將粘連性中耳炎分為三期: 1.急性咽鼓管炎 咽鼓管阻塞,鼓室形成負壓,滲出液體。 2.滲出物機化 發生粘連,中耳乳突小房黏膜水腫,滲出物內含有膽固醇結晶,乳突小房充滿結締組織。 3.乳突小房含氣吸收 小房骨質吸收,咽鼓管早期水腫阻塞,后期可重新消腫通暢。Mac
關于粘連性中耳炎的基本介紹
粘連性中耳炎又稱不張性中耳炎,是指各種原因導致的中耳傳音結構之間及其與鼓室壁纖維化、粘連形成,從而引起中耳傳音結構系統運動障礙,導致傳導性聾。粘連多位于中鼓室后份,鼓膜變厚,與鼓岬粘連,聽骨可單個或完全被粘連在卵圓窗周圍,纖維組織將鐙骨和砧骨長腳一起包埋在卵圓窗上,卵圓窗可部分或完全被封閉。組織
治療粘連性中耳炎的方式介紹
1、積極預防和治療病因 防止纖維性粘連。腺樣體肥大或鼻部炎癥妨礙咽鼓管功能時,應及早治療。分泌性中耳炎應及時作咽鼓管吹張、鼓膜穿刺或鼓膜切開,排出中耳積液,必要時可以留置通氣管。急性化膿性中耳炎時,抗生素的劑量要充足,用藥時間于癥狀消退后不得少于5日。 2、手術治療 粘連形成后,治療困難,
粘連性中耳炎的簡介
粘連性中耳炎(adhesive otitis media)是中耳內纖維組織增生或瘢痕形成,是既往中耳炎癥的結果。常于兒童時期發病。
粘連性中耳炎的病因
是既往中耳感染的后遺癥。化膿性中耳炎或分泌性中耳炎的病變程度足以損傷中耳粘膜時,可引起肉芽組織中的成纖維細胞產生新的纖維組織,或積液機化,這一過程可導致鼓室內壁粘膜與鼓膜粘連,甚至聽骨鏈粘連固定。
粘連性中耳炎的癥狀
有中耳炎歷史,雙耳聽力減退,耳鳴,但眩暈很少見。鼓膜正常者較少,多呈肥肥厚,混濁,表面凹凸不平,光錐消失。動度受限,有時萎縮靡薄,有時瘢痕外有鈣化斑,內陷粘連,有時和鼓岬粘著一起好像大穿孔樣。傳導性耳聾,有時為混合型耳聾,因鼓膜嚴重粘連,聲阻抗檢查價值不大。乳突X片顯示乳突小房很少,混濁,有時可
粘連性中耳炎的診斷
耳硬化病有家族史,傳導性聾無中耳炎史,鼓膜正常,聲順圖為As型,乳突X片乳突正常,咽鼓管道通暢。此病與鼓室硬化癥不易區別,往往通過鼓室探查而確診。
粘連性中耳炎的病因分析和鑒別診斷
病因 是既往中耳感染的后遺癥。化膿性中耳炎或分泌性中耳炎的病變程度足以損傷中耳黏膜時,可引起肉芽組織中的成纖維細胞產生新的纖維組織,或積液機化,這一過程可導致鼓室內壁黏膜與鼓膜粘連,甚至聽骨鏈粘連固定。 鑒別診斷 粘連性中耳炎需與閉合型鼓室硬化、耳硬化、鼓膜大穿孔鼓室內壁上皮化等鑒別。
瞼球粘連的臨床表現和檢查介紹
臨床表現 穹隆部因結膜瘢痕收縮而縮短,甚至完全消失,尤以下方穹隆部為顯著,當牽引下瞼時在眼瞼和眼球間的結膜可見有垂直的皺襞。嚴重患者眼球各方向轉動受限,多伴有不同程度的角膜靜止性病變,如角膜新生血管、角膜白斑甚至眼球萎縮等。 檢查 病理學檢查:材料來源于切除的瘢痕組織。一般病理表現為上皮不
粘連性中耳炎有哪些危害
中耳炎感染發作緩慢,但破壞性很大,能夠造成永久性傷害。發病時耳中會不時流出灰色或黃色的膿液。可喪失一部分的聽力,感染時間愈久,聽力喪失得愈多。因此,及早發現及早治療是十分重要的。如果感染到了晚期,它可能會擴散到耳后乳突骨上去。如果乳突受到感染,可能需要接受乳突切除術的治療。在治療無效的罕見情況下
粘連性中耳炎的病因及癥狀
病因 是既往中耳感染的后遺癥。化膿性中耳炎或分泌性中耳炎的病變程度足以損傷中耳粘膜時,可引起肉芽組織中的成纖維細胞產生新的纖維組織,或積液機化,這一過程可導致鼓室內壁粘膜與鼓膜粘連,甚至聽骨鏈粘連固定。 癥狀 有中耳炎歷史,雙耳聽力減退,耳鳴,但眩暈很少見。鼓膜正常者較少,多呈肥肥厚,混濁
關于瞼球粘連的臨床表現和檢查介紹
一、瞼球粘連的臨床表現:穹隆部因結膜瘢痕收縮而縮短,甚至完全消失,尤以下方穹隆部為顯著,當牽引下瞼時在眼瞼和眼球間的結膜可見有垂直的皺襞。嚴重患者眼球各方向轉動受限,多伴有不同程度的角膜靜止性病變,如角膜新生血管、角膜白斑甚至眼球萎縮等。 二、瞼球粘連的檢查:病理學檢查:材料來源于切除的瘢痕組
粘連性中耳炎患者的日常注意事項
1.有感冒發生,尤其是有鼻塞時,切勿輕視,要及早治療,以免加重中耳炎病情。 2.經治療過的中耳炎病人,仍要接受定期檢查,有無再發現象,了解聽力改善程度,并接受指導如何且何時作中耳充氣治療。 3.均衡飲食與生活習慣。減少使用煙、酒及辛辣刺激性食物,避免可能傳染感冒的場合,都可以保持鼻、咽及耳咽
分泌性中耳炎的臨床表現及檢查
臨床表現 分泌性中耳炎的臨床表現主要為聽力下降,可隨體位變化而變化,輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感,搖頭可聽見水聲。耳科專科檢查可見鼓膜內陷,呈琥珀色或色澤發暗,亦可見氣液平面或氣泡,鼓膜活動度降低。 嬰幼兒則表現為對周圍聲音反應差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。嬰兒對周圍的聲音沒有反應,不能將
分泌性中耳炎的檢查方式介紹
1、鼓膜穿刺或鼓膜切開術 在耳顯微鏡或內鏡下,于鼓膜前下方進行穿刺或切開,若有漿液樣或黏液樣液體流出則可證實分泌性中耳炎的存在。其為一種有創性診斷方式,不但可以明確診斷,同時可以達到治療目的。 2、鼻咽部檢查 成人患者,用鼻內鏡或多功能纖維鼻咽鏡直接觀察鼻咽部及咽鼓管咽口情況。排除鼻咽部占
粘連性腸梗阻的臨床表現
粘連性腸梗阻最主要的臨床表現即是機械性腸梗阻的癥狀:腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。 (1) 腹痛:腸梗阻時,因腸蠕動增強,常有陣發性腹絞痛。腹痛發作時病人常自感腹內有氣體竄行,可見到或捫到腸型,聽到高亢腸鳴音;如果是不完全腸梗阻,當氣體通過梗阻后,疼痛驟然減輕或消失;如腸系膜過度受牽拉,疼痛
急性化膿性中耳炎的臨床表現及檢查
臨床表現 本病全身及局部癥狀較重,小兒多發。可有畏寒、發熱,小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈,且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同,一旦鼓膜發生穿孔,耳內膿液外泄,癥狀可得到緩解。1.全身癥狀鼓膜穿孔前,全身癥狀明顯,可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等,小兒全身癥狀通常較
關于小兒分泌性中耳炎的檢查介紹
(1)鼓膜:急性者松弛部或全鼓膜充血內陷或外凸,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,捶骨短突明顯外突。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈淡黃、橙紅油亮或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液
關于兒童分泌性中耳炎的檢查介紹
(1)鼓膜:急性者松弛部或全鼓膜充血內陷或外凸,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,捶骨短突明顯外突。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈淡黃、橙紅油亮或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液
關于腸粘連的檢查和治療原則介紹
檢查 1.根據慢性腹痛、機械性腸梗阻反復發作病史的相關表現; 2.根據腹腔內臟器運動受限的影像學檢查; 3.腹腔鏡檢視; 4.腹腔探查直觀檢視。 治療原則 治療粘連性腸梗阻重要的是要區別是單純性還是絞窄性,是完全性還是不完全性。中藥治療可用復方大承氣湯,癥狀體征輕者用生植物油或理氣寬
關于小兒粘連性腸梗阻的輔助檢查介紹
1.腹部X線透視及平片 可見小腸充氣有張力及液平面。結腸不充氣,鋇灌腸見結腸癟縮無氣,即可確診為完全性機械性小腸梗阻。 粘連腸梗阻時,腹部X線平片特點是腸管擴張不均勻,氣液平面大小不等,在右側腹部無腸管擴張的范圍,偶也可出現小的腸腔氣體影,提示為不完全性腸梗阻。當發現有異常擴張的腸襻,呈咖啡豆
關于創傷性宮腔粘連的檢查介紹
g 、體格檢查: 下腹部有壓痛,嚴重時出現反跳痛,甚至拒按。婦科檢查發現子宮體大小正常或稍大、較軟,有明顯壓痛,有時有宮頸舉痛;雙側附件檢查,輕者正常,重者可有壓痛或增厚,或捫及腫塊:后穹窿可有觸痛,甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗紅色血液,故有異位妊娠樣綜合征之稱。 二、輔助檢查: 1、
關于慢性粘連性心包炎的檢查介紹
1、實驗室檢查:無特征性改變,可有輕度貧血。 2、心電圖檢查:QRS波低電壓、T波平坦或倒置。 3、X線檢查:心包鈣化是曾患過急性心包炎的最可靠的X線征象,在大多數縮窄性心包炎的患者中均可見到。常呈不完整的環狀。半數以上患者心影輕度擴大,其余心影大小正常。 4、磁共振顯像:可分辨心包增厚以
分泌性中耳炎的檢查
1.鼓氣耳鏡檢查或顯微鏡檢查 鼓氣耳鏡檢查方便易行,是分泌性中耳炎的主要診斷方法,也是社區檢查鼓膜的首選方法。它可以改變外耳道的氣壓,觀察鼓膜的活動情況。如發現鼓膜動度減低,同時伴有鼓膜內陷、色澤由正常的灰白色半透明狀改變為橘黃色或琥珀色,見到氣液平面或氣泡即可診斷。與普通耳鏡相比較,鼓氣耳鏡
分泌性中耳炎的臨床表現
分泌性中耳炎的臨床表現主要為聽力下降,可隨體位變化而變化,輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感,搖頭可聽見水聲。耳科專科檢查可見鼓膜內陷,呈琥珀色或色澤發暗,亦可見氣液平面或氣泡,鼓膜活動度降低。 嬰幼兒則表現為對周圍聲音反應差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。嬰兒對周圍的聲音沒有反應,不能將頭準確地轉向
分泌性中耳炎的臨床表現
分泌性中耳炎的臨床表現主要為聽力下降,可隨體位變化而變化,輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感,搖頭可聽見水聲。耳科專科檢查可見鼓膜內陷,呈琥珀色或色澤發暗,亦可見氣液平面或氣泡,鼓膜活動度降低。 嬰幼兒則表現為對周圍聲音反應差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。嬰兒對周圍的聲音沒有反應,不能將頭準確地轉向
簡述粘連性腸梗阻的臨床表現
一、表現: (1)以往有慢性梗阻癥狀和多次反復急性發作的病史。 (2)多數病人有腹腔手術、創傷、出血、異物或炎性疾病史。 (3)臨床癥狀為陣發性腹痛,伴惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。 二、體檢: (1)全身情況:梗阻早期多無明顯改變,晚期可出現體液丟失的體征。發生絞窄時可出現全身中
粘連性腸梗阻的輔助檢查
影像學檢查對粘連性腸梗阻的定性、定位診斷十分重要。腹部X平片立位檢查可見到階梯樣長短不一的液平面;臥位檢查時可見到脹氣腸襻的分布情況,小腸居中央,結腸占據腹部外周;高位空腸梗阻時,胃內出現大量的氣體和液體;低位小腸梗阻,則液平面較多;完全性梗阻時,結腸內無氣體或僅有少量氣體;絞窄性腸梗阻時,在腹