胸椎間盤突出癥的治療方法介紹
(1)非手術療法 主要用于輕型病例,其主要措施包括以下內容:①休息 根據病情輕重可選擇絕對臥床休息、一般休息或限制活動量等。前者主要用于急性期患者,或是病情突然加劇者。②胸部制動 胸椎本身活動度甚微,但為安全起見,對活動型病例可輔加胸背支架予以固定,此對病情逆轉或防止惡化具有積極意義。③對癥處理 包括口服鎮靜藥、外敷鎮痛消炎藥膏、硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素等軟骨保護劑、理療、活血化淤類藥物及其他有效的治療措施等,均可酌情選用。 在表現為急性胸背部疼痛和MRI無明確顯示有胸椎間盤突出的患者中,大多數不需要外科手術治療,當癥狀緩解后,他們可重新開始劇烈的運動。 (2)手術療法 用于胸椎椎間盤切除及融合術的術式主要有以下3類:①前路手術 即通過胸腔或胸腹聯合切口抵達胸椎椎節前方施術切除突出的髓核并同時予以內固定(融合)術。②后路手術 本傳統術式已沿用多年,大多數醫師都熟悉這一手術途徑,操作上也較容易。但若想切除胸椎椎管前方的髓......閱讀全文
胸椎間盤突出癥的治療方法介紹
(1)非手術療法 主要用于輕型病例,其主要措施包括以下內容:①休息 根據病情輕重可選擇絕對臥床休息、一般休息或限制活動量等。前者主要用于急性期患者,或是病情突然加劇者。②胸部制動 胸椎本身活動度甚微,但為安全起見,對活動型病例可輔加胸背支架予以固定,此對病情逆轉或防止惡化具有積極意義。③對癥處理
頸椎間盤突出癥的治療方法介紹
本病以非手術療法為主,若出現脊髓壓迫癥狀,則應盡早行手術治療。 (1)非手術療法 非手術療法為本病的基本療法,不僅適用于輕型病例,而且也是手術療法的術前準備與術后康復的保障。主要包括以下內容:①頸椎牽引 采取坐位或臥位,用四頭帶(Glisson氏帶)牽引,在牽引過程中如有不良或不適反應,應暫停
腰椎間盤突出癥的治療方法介紹
(1)非手術療法 腰椎間盤突出癥大多數患者可以經非手術治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎癥,從而緩解癥狀。①絕對臥床休息 初次發作時,應嚴格臥床休息,強調大、小便均
檢查胸椎間盤突出癥的方法介紹
1.影像學檢查 (1)X線檢查胸椎常規的正位和側位X線平片,可顯示間盤退變性改變:椎體邊緣的唇樣增生、硬化、椎間隙變窄、間盤鈣化,小關節突增生、硬化是常見表現,最重要的是間盤鈣化,尤其是突入椎管內的鈣化。 (2)脊髓造影大劑量的水溶性造影劑行脊髓造影術的同時用CT掃描,是一種更準確的優良診斷
椎間盤突出癥的基本介紹
椎間盤突出癥是臨床上較為常見的脊柱疾病之一。主要是因為椎間盤各組成部分(髓核、纖維環、軟骨板),尤其是髓核,發生不同程度的退行性病變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后(側)方或椎管內,從而導致相鄰的組織,如脊神經根和脊髓等受到刺激或壓迫,產生頸、肩、
頸椎間盤突出癥手術治療體會
頸椎問盤突出癥是指在頸椎間盤退變的基礎上因輕微外力導致椎間盤突出而致頸髓和頸神經根受壓的綜合征,是脊柱骨科中常見的疾病。治療頸椎間盤突出癥一般采用非手術治療和手術治療,若經長期非手術治療無效、反復發作或者出現神經功能障礙的情況需要進行手術治療。目前手術治療頸椎間盤突出癥是解決頸脊髓及神經根受壓最確切
手術治療腰椎間盤突出癥的介紹
(1)手術適應證①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者;③合并馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。 (2)手術方法經后路腰背部切口,部分
腰椎間盤突出癥的治療
? 祖父曾傳治療腰腿痛的方子,我臨床用于治療腰椎間盤突出癥,效果還可以。后讀李同生老師的書,其骨傷科秘方與祖父的方子有些相似,就二方合并,用來治療腰腿痛,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄,坐骨神經痛,急慢性的腰腿痛,效果相當不錯。到目前沒有出現不愈的。??? 當歸10g、黃芪20g、丹參20g、澤蘭10g
概述椎間盤突出癥的分類介紹
按發病部位可分為頸椎間盤突出癥、胸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥。 1.頸椎間盤突出癥 頸椎間盤突出癥指頸部椎間盤因急性或反復輕微損傷使其纖維環破損、髓核膨出壓迫頸神經和脊髓而引起一系列癥狀者。其中包括髓核的膨隆、突出及脫出,均表示頸椎病的不同階段。但是在臨床上常可遇到突發性頸椎間盤突(脫)出
辨證治療腰椎間盤突出癥
? 寒濕型:腰腿疼痛,受寒及陰雨天加重,肢體發涼,沉重感,轉側不利,舌淡,苔白膩或白滑,脈沉緊或濡緩。治宜溫經散寒,除濕通痹。藥用制川烏10克,制草烏6克,防風12克,海風藤30克,薏苡仁20克,秦艽10克,桑寄生20克,桂枝10克,烏梢蛇10克,木瓜10克,防己10克,干姜10克,甘草6克。水煎服
治療腰椎間盤突出癥經驗
??? 1.探求病因,發微病機 ????腰椎間盤突出癥在各年齡階段均可發病,但何師認為,不同年齡患者的病因病機卻有很大的不同。從多年臨床實踐來看,30歲以下的青少年患者主要是由于跌仆閃?挫外傷和過勞損傷引起。這類患者所占比例很小,年齡較小、腰部肌肉尚未發育完全、對脊柱保護作用較弱,或有先天腰部解剖
頸椎間盤突出癥的相關檢查介紹
(1)X線檢查 常規拍攝頸椎正位、側位及動力位X線平片。頸椎生理前凸減小或消失;受累椎間隙變窄,可有退行性改變。在年輕病例或急性外傷性突出者,其椎間隙可無異常發現,但在頸椎動力性側位片上可見受累節段不穩,并出現較為明顯的梯形變(假性半脫位)。 (2)CT檢查 CT檢查對本病的診斷有一定幫助。近
手術療法胸椎間盤突出癥的介紹
用于胸椎椎間盤切除及融合術的術式主要有以下3類: (1)前路手術即通過胸腔或胸腹聯合切口抵達胸椎椎節前方施術切除突出的髓核并同時予以內固定(融合)術。 (2)后路手術此種傳統的術式已沿用多年,大多數骨科或神經外科醫師都熟悉這一手術途徑,操作上也較容易。但若想切除胸椎椎管前方的髓核則相當困難,
胸椎間盤突出癥的相關檢查介紹
(1)影像學檢查 ①X線檢查 胸椎常規的正位和側位X線平片,可顯示間盤退變性改變:椎體邊緣的唇樣增生、硬化、椎間隙變窄、間盤鈣化,小關節突增生、硬化是常見表現,最重要的是間盤鈣化,尤其是突入椎管內的鈣化。②脊髓造影 大劑量的水溶性造影劑行脊髓造影術的同時用CT掃描,是一種更準確的優良診斷方法。③
手法治療腰椎間盤突出癥
??? 腰椎間盤突出癥,又稱腰椎間盤破裂癥,是一種常見病、多發病。筆者在臨床中采用手法治療腰椎間盤突出癥,取得了較為滿意的療效,現總結如下。??? 1.典型病例??? 患者,男,44歲,農民,2002年1月7日經中醫院CT檢查診斷為L4~5椎間盤脫出,2004年11月25日荊州市中心醫院MRI診斷為
椎間盤突出癥的病因分析
1.腹壓增高 如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。 2.腰姿不當 當腰部處于屈曲位時,如突然加以旋轉則易誘發髓核突出 3.突然負重 在未有充分準備時,突然使腰部負荷增加,易引起髓核突出。 4.腰部外傷 急性外傷時可波及纖維環、軟骨板等結構,而促使已退變的髓核突出。 5.職業因素 如汽
胸椎間盤突出癥的檢查
1.影像學檢查 (1)X線檢查:以胸椎常規的正位和側位X線平片為首選;據報道20%~50%的胸椎間盤突出癥患者在椎管內有鈣化的椎間盤 (2)脊髓造影:用大劑量的水溶性造影劑行脊髓造影術的同時用CT掃描,是一種更準確的優良診斷方法。如不先行脊髓造影而直接用CT檢查,將會弄錯受損脊髓的準確節段
胸椎間盤突出癥的概述
既往胸椎間盤病變的統計資料是依靠用碘苯酯脊髓造影的診斷方法隨著安全無創傷性的更先進的診斷技術MRI、CT的出現大家已對胸椎間盤突出的認識發生了改變。Awwad及其同事在觀察了433位患者脊髓造影后的CT掃描(CTM)后確診68位患者患有無癥狀的胸椎間盤突出。Wood及其同事報道了40歲以下無胸
治療頸椎間盤突出的概述
頸椎間盤突出癥的治療主要根據頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案,如:服用活血化淤止痛藥、頸椎牽引、局部理療、痛點注射、頸椎管內注藥、頸椎多維整復、頸椎固定、頸椎間盤內減壓、頸椎間盤髓核氧化、微創頸椎間盤切除、頸椎間盤生物化學溶解以及手術治療等。
非手術療法治療腰椎間盤突出癥的介紹
腰椎間盤突出癥大多數病人可以經非手術治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎癥,從而緩解癥狀。非手術治療主要適用于:①年輕、初次發作或病程較短者;②癥狀較輕,休息后癥狀可
頸椎間盤突出癥的基本信息介紹
臨床表現主要視受壓迫的組織而定。根據影像學上突出位置的不同,本病可分為以下三種類型:中央型、側方型及旁中央型。 (1)中央型 以頸髓受壓為主要表現。以前認為此型突出較少見,隨著診斷技術的發展,特別是MRI技術問世之后,中央型頸椎間盤突出癥已不再少見。因脊髓受壓,可出現四肢不完全性或完全性癱瘓以
非手術療法胸椎間盤突出癥的介紹
主要用于輕型病例,其主要措施包括以下內容: (1)休息根據病情輕重可選擇絕對臥床休息、一般休息或限制活動量等。前者主要用于急性期患者,或是病情突然加劇者。 (2)胸部制動胸椎本身活動度甚微,但為安全起見,對活動型病例可輔加胸背支架予以固定,此對病情逆轉或防止惡化具有積極意義。 (3)對癥處
針灸治療腰椎間盤突出癥病例分析
【一般資料】男性患者,年齡55歲,農民【主訴】患者腰痛五年余,近一周加重。【現病史】患者五年前無明顯誘因出現腰部不適,勞累后加重,近兩年出現下肢麻木等情況,無畏寒怕冷,頭暈嘔吐等情況,一周前,由于工作強度過大,出現腰痛加重,下肢麻木,曾服用止痛藥物,效果不明顯,故來醫院就診,門診以腰椎間盤突出癥收入
手術療法治療頸椎間盤突出的介紹
對頸椎間盤突出癥診斷明確,神經根或脊髓壓迫癥狀嚴重者應采取手術治療。 頸前路減壓術——適用于中央型和旁中央型椎間盤突出癥患者。采用環鋸減壓摘除損傷的椎間盤并行椎體間植骨融合術效果較好。對原有退變者應同時去除增生的骨贅,以免殘留可能的致壓物。 頸后路減壓術——適用于側方型頸椎間盤突出癥或多節段
如何診斷胸椎間盤突出癥?
在臨床上,對本病的診斷主要依據以下3點: 1.下肢無力、麻木、背痛、大小便功能障礙、足底踩棉感、下肢放射痛(與行走無明顯關系)。 2.下胸段脊髓壓迫綜合癥或出現下肢上運動神經元損傷表現。 3.影像學檢查提示,存在相應水平的脊髓受壓和胸椎間盤突出。
胸椎間盤突出癥的病因分析
胸椎間盤突出癥多見于40~50歲左右成年人,男性多于女性,但無明顯種族差異,常見的發病部位為T8—L1,以T11—T12、T12—L1最多見。由于其臨床表現多變,其診斷也較困難。近年來由于一些先進診斷方法的應用,如CT、MRI,尤其是MRI,使得本病能早期診斷。 由于胸椎間盤突出癥多見于胸腰段
胸椎間盤突出癥的發病機制
檢查 1.慢性勞損或損傷 本病大多是由于慢性勞損或脊柱損傷所致除姿勢不正被迫體位持續過久及彎腰過度等因素外,各種外傷例如從高處墜下、摔倒多次反復的脊柱扭傷等,均可引發本病。病程短者突出物多為彈性柔軟的髓核組織;而病程長者,則突出的髓核大多隨著成纖維細胞的包繞收縮而變得堅硬亦可呈鈣化或骨化的硬
腰椎間盤突出癥的檢查方式介紹
1.腰椎X線平片 單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出,但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變,是一種間接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外,X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病,有重要的鑒別診斷意義。 2.CT檢查 可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、
腰椎間盤突出癥的病因分析介紹
1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素 髓核的退變主要表現為含水量的降低,并可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。 2.損傷 長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。 3.椎間盤自身解剖因素的弱點 椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環,修復能
腰椎間盤突出癥的特殊體征介紹
(1)直腿抬高試驗及加強試驗患者仰臥,伸膝,被動抬高患肢。正常人神經根有4mm滑動度,下肢抬高到60°~70°始感腘窩不適。腰椎間盤突出癥患者神經根受壓或粘連使滑動度減少或消失,抬高在60°以內即可出現坐骨神經痛,稱為直腿抬高試驗陽性。在陽性病人中,緩慢降低患肢高度,待放射痛消失,這時再被動屈曲