關于小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的臨床表現
1.腦膜刺激征 在肺炎流行季節，出現腦膜刺激征。在肺炎球菌腦膜炎發病后不久，即易出現昏迷和驚厥。 2.其他特點 除具有細菌性腦膜炎的臨床表現外，還有以下特點： （1）病情較重 患者病情一般較重，易發生頻繁驚厥，重者昏迷。 （2）病程易遷延 病程易遷延和反復再發。 （3）常見并發癥 有硬膜下積液，積膿，腦膿腫，腦積水。 （4）腦神經損害 腦神經損害占50%，常累及動眼神經、面神經。 （5）病原檢測 有些病例腦脊液混濁程度并不嚴重，甚至僅稍發渾，細胞數亦只有數百，但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌，提示病勢嚴重表現，在未見細菌的情況下，應用PCR檢測肺炎鏈球菌特異性DNA，可明確診斷。 3.易多次復發或再發 容易多次復發或再發，可出現幾次，十幾次甚至幾十次。......閱讀全文
關于小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的臨床表現
1.腦膜刺激征 在肺炎流行季節，出現腦膜刺激征。在肺炎球菌腦膜炎發病后不久，即易出現昏迷和驚厥。 2.其他特點 除具有細菌性腦膜炎的臨床表現外，還有以下特點： （1）病情較重 患者病情一般較重，易發生頻繁驚厥，重者昏迷。 （2）病程易遷延 病程易遷延和反復再發。 （3）常見并發癥 有
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的病因
病原菌為肺炎鏈球菌，其血清分型有83種，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ型致病力強，其余各型致病力弱或無致病力，多為上呼吸道寄生菌，肺炎球菌呈彈頭形，直徑約0.5～1.5micro；m，成雙排列時，鈍端或尖端相對，有時呈短鏈狀排列或單個存在，在體內能形成莢膜，普通染色標本中，因莢膜不易著色，故呈現出不著色的半透明影繞
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的癥狀
在肺炎流行季節，出現腦膜刺激征。 1.腦膜刺激征 要熟練掌握上述嬰幼兒化腦臨床表現特點，值得指出，在肺炎球菌腦膜炎發病后不久，即易出現昏迷和驚厥，對可疑病例應及時作腰穿檢查腦脊液，重癥或晚期病例，椎管內膿液黏稠，不易流出，腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出，可注入少量生理鹽水反復沖洗，
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的檢查
1.腦脊液檢查 重癥或晚期病例，椎管內膿液黏稠，不易流出，腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出，可注入少量生理鹽水反復沖洗，并對洗出液進行常規檢查和細菌培養，有些病例腦脊液混濁程度并不嚴重，甚至僅稍發渾，細胞數亦只有數百，但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌(提示病勢嚴重)。 2.抗原檢測
小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現
1.癥狀 少數有前驅癥狀，起病多急劇。年長兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現與成人相似。可先有短暫輕微的上呼吸道感染癥狀，繼而寒戰、突發高熱，體溫可高達40～4l℃，面色潮紅或發紺。胸痛、食欲減退、疲乏和煩躁不安或嗜睡，干咳，呼吸急促達40～60次/min，呼氣呻吟，鼻扇，鎖骨上、肋間隙及肋弓下凹陷
怎樣檢查小兒肺炎鏈球菌腦膜炎？
1.腦脊液檢查 重癥或晚期病例，椎管內膿液黏稠，不易流出，腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出，可注入少量生理鹽水反復沖洗，并對洗出液進行常規檢查和細菌培養，有些病例腦脊液混濁程度并不嚴重，甚至僅稍發渾，細胞數亦只有數百，但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌，提示病勢嚴重。 2.抗原檢測
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的診斷鑒別
根據臨床表現和實驗室檢查結果確診，在肺炎球菌腦膜炎發病后不久，即出現昏迷和驚厥的可疑病例，應及時作腰穿檢查腦脊液，腦脊液涂片見大量肺炎雙球菌，治療必須予以重視。 反復發作的肺炎鏈球菌腦膜炎應與Mollaret腦膜炎鑒別，Mollaret腦膜炎為一種病因不明的少見病，以良性復發為特點，青少年多見
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的病因分析
肺炎鏈球菌腦膜炎在嬰兒期較多見，新生兒也可發病。肺炎鏈球菌腦膜炎的發病率僅次于流行性腦脊髓膜炎，常繼發于上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻竇炎、乳突炎、敗血癥和顱腦外傷。在兒童脾切除術后、先天性免疫功能缺陷、長期應用免疫抑制劑等情況下，肺炎鏈球菌腦膜炎可多次發作。 病原菌為肺炎鏈球菌，其血清分型有
小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的并發癥
本病常因病情重，確診較晚或治療不當而發生并發癥，如硬腦膜下積液，積膿或腦積水，嚴重者發生腦梗死,腦室積膿，腦水腫，腦疝等。
治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的方法介紹
（1）皮質類固醇激素的應用 對實驗性肺炎球菌腦膜炎的觀察證明，地塞米松能減輕顱內壓，減少腦的水含量和腦脊液中乳酸和地諾前列酮（前列腺素E2，PGE2）濃度，減少血漿蛋白進入腦脊液。其抗炎機制是減少腫瘤壞死因子的生成。 （2）非類固醇抗炎藥 如吲哚美辛、雙氯芬酸等，主要作用是抑制花生四烯酸轉化為
概述肺炎鏈球菌腦膜炎的臨床表現
在肺炎流行季節健康搜索，出現腦膜刺激征。 1.腦膜刺激征要熟練掌握上述嬰幼兒化腦臨床表現特點。值得指出，在肺炎球菌腦膜炎發病后不久，即易出現昏迷和驚厥。對可疑病例應及時作腰穿檢查腦脊液重癥或晚期病例，椎管內膿液黏稠，不易流出腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍健康搜索不見腦脊液流出可注入少量生理鹽水反復
治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的原發病介紹
應同時治療中耳炎、乳突炎、顱腦外傷等原發病，對復發性腦膜炎應找出原因，達到徹底根治。患兒應臥床休息，要供給足量水分。除腦性低鈉血癥外，一般發生嚴重電解質紊亂者較少。因此，嬰幼兒輸液可給維持液或其他1/3張液體。必須防止補入過多液體，以免發生腦水腫而加重病情。但若僅補入無鹽溶液，即使并未過量，亦易
小兒肺炎鏈球菌肺炎簡介
是指由肺炎鏈球菌（舊稱肺炎球菌）引起的急性肺部炎癥，是5歲以下兒童較常見的細菌性肺炎。嬰幼兒時期由于免疫功能尚不成熟，病菌沿支氣管播散形成以小氣道周圍實變為特征的病變--支氣管肺炎，為兒童肺炎鏈球菌肺炎最常見的病理類型。肺炎鏈球菌也引起以肺大葉或肺節段為單位的炎癥—即大葉性肺炎，多見于年長兒。繼
關于肺炎鏈球菌腦膜炎的基本介紹
肺炎鏈球菌腦膜炎在嬰兒期較多見，新生兒也可發病。肺炎鏈球菌腦膜炎其發病率僅次于流行性腦脊髓膜炎，常繼發上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻竇炎、乳突炎敗血癥和顱腦外傷在兒童脾切除術后、先天性免疫功能缺陷長期應用免疫抑制劑等情況下，肺炎鏈球菌腦膜炎可多次發作。
關于肺炎鏈球菌腦膜炎的病因分析
病因健康搜索：病原菌為肺炎鏈球菌，其血清分型有83種。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力強其余各型致病力弱或無致病力多為上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈彈頭形，直徑約0.5～1.5μm。成雙排列時，鈍端或尖端相對。有時呈短鏈狀排列或單個存在。在體內能形成莢膜。普通染色標本中因莢膜不易著色，故呈現出不著色的半透明影繞于
關于肺炎鏈球菌腦膜炎的檢查介紹
實驗室檢查 1.腦脊液檢查重癥或晚期病例，椎管內膿液黏稠，不易流出。腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出，可注入少量生理鹽水反復沖洗，并對洗出液進行常規檢查和細菌培養。有些病例腦脊液混濁程度并不嚴重，甚至僅稍發渾，細胞數亦只有數百，但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌(提示病勢嚴重)。 2.
抗生素治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的介紹
主張使用大劑量青霉素，以選用青霉素鈉鹽為宜。一般也不主張鞘內注藥。當患兒對青霉素過敏或細菌對青霉素耐藥時，應依藥敏試驗選擇藥物，如氯霉素或三代頭孢菌素。對復發病例有主張用氨芐西林（氨芐青霉素）與氯霉素聯合治療，若細菌耐藥，則可選用三代頭孢菌素或阿米卡星（丁胺卡那霉素）、萬古霉素。萬古霉素靜脈滴注
如何診斷小兒肺炎鏈球菌肺炎？
1.病史特點 各年齡組均可患病，但以年長兒發病較多，多發生于冬、春季節或氣候驟變時，發病前常有受涼、淋雨、饑餓、疲勞或上呼吸道病毒感染史。 2.臨床表現及x線檢查。
小兒肺炎鏈球菌肺炎的病因分析
肺炎鏈球菌為革蘭陽性雙球菌，屬鏈球菌的一種。無癥狀的病菌攜帶者，在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般為散發，但在集體托幼機構有時也有流行。氣候驟變時機體抵抗力降低，發病較多，冬春季多見，可能與呼吸道病毒感染流行有一定關系。
治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的介紹
1.一般治療 參見支氣管肺炎治療。 2.抗生素治療 青霉素敏感者首選青霉素或阿莫西林；青霉素中介者，首選大劑量青霉素G或阿莫西林；青霉素耐藥或存在危險因素者首選頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素，好轉后可改為口服。治療應持續1～2周，或完全退熱后3～5天。如青霉
關于小兒肺炎鏈球菌肺炎的預后和預防的介紹
預后 肺炎鏈球菌并不產生真正的外毒素，莢膜多糖抗原也不會引起組織壞死，因而大葉肺炎愈后通常不會遺留肺損傷，但是多葉肺炎遺留在肺中的瘢痕偶可引起慢性限制性肺疾患。 預防 1.增強體質，室內通風，積極防治營養不良、貧血及佝僂病等，注意衛生，避免交叉感染。 2.預防接種。已有多種肺炎鏈球菌疫苗
關于肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別診斷介紹
反復發作的肺炎鏈球菌腦膜炎應與Mollaret腦膜炎鑒別。Mollaret腦膜炎為一種病因不明的少見病，以良性復發為特點。青少年多見發病年齡最小者5歲。表現為發作性發熱頭痛、嘔吐、頸強直、克氏征與布氏征陽性。有時伴癲癇大發作、暈厥、昏迷，一過性視力、語言障礙，暫時性面癱復視瞳孔不等大等癥狀多突然
小兒肺炎鏈球菌肺炎的相關檢查介紹
1.外周血檢查 （1）血白細胞計數及中性粒細胞明顯升高，達（15～40）×109/L，偶達（50～70）×109/L，以中性粒細胞為主，核左移，可見中毒顆粒。但也有少數患兒白細胞減少，預示病情嚴重。 （2）C-反應蛋白（CRP）往往升高。 （3）前降鈣素（PCT）升高，抗菌治療有效時可迅速
治療肺炎鏈球菌腦膜炎的簡介
為了盡快殺滅致病菌，控制感染主張使用大劑量青霉素因一般劑量的青霉素通過血腦屏障濃度有限不易達到有效治療目的。常用劑量為500萬～1000萬U/d，或80萬U/(kg?d)，分4～6次靜脈滴注。以選用青霉素鈉鹽為宜。鶒不必聯合使用其他抗生素健康搜索，一般也不主張鞘內注藥健康搜索。也可使用氨芐西林(
預防肺炎鏈球菌腦膜炎的相關介紹
1.化膿性腦膜炎 (1)積極預防呼吸道感染：少與患呼吸道感染病人接觸，平時建立良好生活制度室內常開窗通風，進行必要的戶外活動，增強體質。 (2)做好被動免疫：目前有進口的流感桿菌疫苗在國內應用。 2.肺炎鏈球菌感染可使用多價肺炎鏈球菌多糖疫苗注射預防。
肺炎鏈球菌肺炎的病因及臨床表現
病因 肺炎鏈球菌（gtreptococcuspneumonias），舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌（pneumococci），為革蘭氏陽性雙球菌，屬鏈球菌的一種。肺炎鏈球菌根據其莢膜特異性多糖抗原分型，目前丹麥分84型（丹麥血清研究所為被WHO認可的唯一抗血清來源），美國分86個血清型。我國曾在80
肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現有哪些
1.癥狀 少數有先驅癥狀，起病多急劇。突發高熱、胸痛、納差、疲乏和煩躁不安。體溫可高達40～41℃。呼吸急促達40～60次/分，呼氣呻吟，鼻扇，面色潮紅或紫紺。呼吸時胸痛，故患兒多臥于病側。最初數日多咳嗽不重，無痰，后可有痰呈鐵銹色。早期多有嘔吐，少數患兒有腹痛，有時易誤診為闌尾炎。幼兒可有腹瀉
關于肺炎鏈球菌腦膜炎的流行病學介紹
肺炎鏈球菌腦膜炎在冬春季節發病較多，與呼吸道疾病的流行有密切關系。多見于1歲以下嬰兒，約占嬰兒化膿性腦膜炎的80%。 近20多年，肺炎鏈球菌的耐藥菌株(PRP)在不斷增加，中度耐藥株已在全世界發現，而高度耐藥株也在許多國家出現。北京地區耐青霉素的肺炎鏈球菌達15%以上。耐藥基因是逐步獲得的，具
關于肺炎鏈球菌性肺炎的簡介
鏈球菌(streptococcus)是化膿性球菌中的一大類常見細菌，為鏈狀或者成雙排列的革蘭陽性球菌。廣泛分布于自然界和人類的上呼吸道、胃腸道、泌尿道及生殖道中。其種類繁多，且大多不致病。但致病者可引起各種化膿性炎癥，常見的如猩紅熱、丹毒等，以及鏈球菌感染后的變態反應性疾病，如風濕熱、腎小球腎炎
概述小兒肺炎的臨床表現
1、一般癥狀 有發熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀，早期體溫為38～39℃，亦可高達40℃。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。 2、呼吸系統癥狀 （1）咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳，隨后咽喉部出現痰鳴音，咳嗽劇烈時可伴有嘔