急性化膿性中耳炎的病因及臨床表現
病因 主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌及綠膿假單胞桿菌等。前兩者在小兒多見。 臨床表現 本病全身及局部癥狀較重,小兒多發。可有畏寒、發熱,小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈,且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同,一旦鼓膜發生穿孔,耳內膿液外泄,癥狀可得到緩解。1.全身癥狀鼓膜穿孔前,全身癥狀明顯,可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等,小兒全身癥狀通常較成人嚴重,可有高熱、驚厥,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,鼓膜穿孔后,體溫逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。2.耳痛為本病的早期癥狀。患者感耳深部鈍痛或搏動性跳痛,疼痛可經三叉神經放射至同側額、顳、頂部、牙或整個半側頭部,吞咽、咳嗽、噴嚏時耳痛加重,耳痛劇烈者夜不能寐,煩躁。嬰幼兒則哭鬧不休。一旦鼓膜出現自發性穿孔或行鼓膜切開術后,膿液向外宣泄,疼痛頓減。3.耳鳴及聽力減退患耳可有搏動性耳鳴、聽力逐漸下降。耳痛劇烈者,輕度的耳聾可不......閱讀全文
急性化膿性中耳炎的病因及臨床表現
病因 主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌及綠膿假單胞桿菌等。前兩者在小兒多見。 臨床表現 本病全身及局部癥狀較重,小兒多發。可有畏寒、發熱,小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈,且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同,一旦鼓膜發生穿孔,耳內膿
急性化膿性中耳炎的病因
主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌及綠膿假單胞桿菌等。前兩者在小兒多見。
兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的病因
1.小兒咽鼓管較成人者短、平而寬,咽口位置較低,鼻咽部分泌物及細菌等微生物易經此侵入中耳;哺乳體位不當或乳汁流出過急,乳汁可經咽鼓管進入中耳。 2.機體抵抗力差,感染各種傳染病(如麻疹、猩紅熱、百日咳等)的機會較多。 3.咽部淋巴組織豐富,常增生肥大,腺樣體溝裂或扁杯酒戈矛體隱窩可隱藏細菌和
急性化膿性中耳炎的臨床表現及檢查
臨床表現 本病全身及局部癥狀較重,小兒多發。可有畏寒、發熱,小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈,且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同,一旦鼓膜發生穿孔,耳內膿液外泄,癥狀可得到緩解。1.全身癥狀鼓膜穿孔前,全身癥狀明顯,可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等,小兒全身癥狀通常較
急性化膿性中耳炎的臨床表現
本病全身及局部癥狀較重,小兒多發。可有畏寒、發熱,小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈,且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同,一旦鼓膜發生穿孔,耳內膿液外泄,癥狀可得到緩解。1.全身癥狀鼓膜穿孔前,全身癥狀明顯,可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等,小兒全身癥狀通常較成人嚴重,可
急性化膿性中耳炎的檢查及診斷
檢查 1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血,緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展,整個鼓膜彌漫性充血、腫脹,向外膨出,其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前,局部先出現一小黃點。穿孔伊始
急性化膿性中耳炎的介紹
急性化膿性中耳炎是細菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。本病多見于兒童。臨床上以耳痛、耳內流膿、鼓膜充血、穿孔為特點。若治療及時、適當,分泌物引流通暢,炎癥消退后鼓膜穿孔多可自行愈合,聽力大多能恢復正常。治療不當或病情嚴重者,可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連癥、鼓室硬化或轉變為慢性化膿性中耳炎,甚至引
急性化膿性中耳炎的檢查
1.體格檢查耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區輕微壓痛。小兒乳突區皮膚可出現輕度紅腫。耳鏡下可見鼓膜松弛部充血,緊張部周邊及錘骨柄區可見擴張的、呈放射性的血管。隨著病情進一步發展,整個鼓膜彌漫性充血、腫脹,向外膨出,其正常標志不易辨識。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前,局部先出現一小黃點。穿孔伊始,穿孔處
急性非化膿性中耳炎簡介
急性非化膿性中耳炎是由各種因素引起咽鼓管管腔急性阻塞致中耳,中耳粘膜充血、水腫積液。臨床表現主要為耳悶、耳鳴、耳聾、鼓膜內陷。 1.耳內有異物堵悶感。 2.聽力減退:聽力減退伴自聽增強。 3.耳鳴:程度、性質不一、以低單調耳鳴為主。 4.鼓膜內陷、活動度受限。 5.中耳腔積液、可見鼓膜
兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的癥狀體征
與成人比較,兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的臨床表現有以下特點: 1.全身癥狀較重,急性病容,倦怠,發熱,體溫達40℃以上,可發生驚厥。常伴消化道中毒癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉等。由于2歲以內小兒的巖鱗縫尚未閉合,中耳粘膜與硬腦膜之間有豐富的血管及淋巴管聯系,故中耳的急性化膿性中耳炎癥可影響鄰近硬腦
急性化膿性中耳炎的鑒別診斷
1.外耳道癤外耳道癤是外耳道軟骨部皮膚的局限性急性化膿性炎癥,主要癥狀為劇烈的、跳痛性耳痛,張口、咀嚼時尤甚,常向頭部放射。全身多有不適感或體溫升高。因外耳道無黏液腺,故當分泌物為黏液膿性時,提示病變在中耳而不在外耳道,或不僅位于外耳道。2.分泌性中耳炎分泌性中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退
慢性化膿性中耳炎的病因分析
慢性化膿性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見,常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現,嚴重時可引起顱內、顱外的并發癥。 慢性化膿性中耳炎常見的病因有: 1.急性炎癥遷延不愈 急性化膿性中耳炎未獲得徹底的治療,或細菌毒力強,患者的抵抗
中耳炎的形成病因及臨床表現
形成病因 1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,由咽鼓管途徑感染。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹,纖毛運動發生障礙,引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。 2.鼻涕中含有大量的病毒和細菌,如果兩側鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向
兒童急性中耳炎的病因分析
AOM的常見致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和黏膜炎莫拉菌:其中從25%~50%的AOM患兒中耳積液中發現肺炎鏈球菌,15%~30%為流感嗜血桿菌,而黏膜炎莫拉菌為3%~20%。也有少數病例由病毒單獨感染引起,約為5%~15%。還有1%~15%的病例報道未發現病原體,這可能是早期文獻報道中病毒感
急性化膿性乳突炎的病因
急性乳突炎實際上為急性中耳炎之后續故常稱為急性化膿性中耳乳突炎也有人認為急性化膿性乳突炎是急性化膿性中耳炎的并發癥之一本病致病菌以肺炎鏈球菌金黃色葡萄球菌綠膿桿菌等最常見
分泌性中耳炎的病因及臨床表現
病因 對于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳與外界環境溝通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情況下,中耳內、外的氣壓基本相等。當咽鼓管由于各種原因出現通氣功能障礙時,中耳的氣體被黏膜吸收,中耳出現負壓從而導致中耳黏膜的靜脈擴張,通透性增加,血清漏出聚積于中耳,從而形成中耳積液。咽
關于急性非化膿性中耳炎的鑒別診斷
1.多因上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙,中耳氣壓傷、中耳病毒感染及變態反應等引起多見于兒童。 2.主要癥狀為耳悶、阻塞感、自聲增強、聽力減退和耳鳴。 3.早期鼓膜內陷、失去光澤,鼓室積液時鼓膜呈淡黃色、有液平面或水泡。 4.聽力檢查一般為傳導性聾、有時為混合性聾。 5.聲阻抗檢查:聲順偏低
急性非化膿性中耳炎的治療相關介紹
治療原則 1.病因治療:控制感染病源和去除阻塞病變。 2.通暢引流、改善咽鼓管功能、清除中耳積液。 用藥原則 1.及時查清病因,對病因進行積極治療。 2.用抗組織胺及激素藥物,以利咽鼓管通暢。 3.局部1%麻黃素、滴鼻、以利咽鼓管通暢。 4.應用抗生素防治感染。咽鼓管吹張術:適于無
急性滲出性中耳炎的病因分析
主要是由于上呼吸道感染、咽淋巴組織肥大、下鼻甲后端肥大或后鼻孔息肉、鼻咽部良性或惡性腫瘤,造成咽鼓管阻塞。 咽鼓管阻塞后,鼓室內原有的空氣被黏膜吸收形成負壓,造成鼓膜內陷。鼓室負壓使黏膜的毛細血管擴張,有液體滲出,形成鼓室積液。
急性卡他性中耳炎的病因分析
急性卡他性中耳炎又稱為分泌性中耳炎、滲出性中耳炎、漿液性中耳炎等,常導致鼓室積液,是中耳的一種非化膿性炎癥,多發生于幼兒。 引起急性卡他性中耳炎的主要原因有如下幾個方面: 1)咽鼓管阻塞:常見于增殖體(腺樣體)肥大、鼻咽部腫瘤和先天性或后天性咽鼓管功能不全(如腭裂等)。 2)上
關于小兒急性中耳炎的病因分析
1、小兒咽鼓管較短、咽口位置低、峽部寬、管腔大故細菌易經咽鼓管浸入中耳。 2、機體抵抗力低,易感染上呼吸道傳染病。 3、咽部淋巴組織豐富。 4、局部免疫功能發育不完全。 5、哺乳位置不當,或乳汁流出過急。
關于慢性化膿性中耳炎的臨床表現
致病菌以金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌居多,有時有變形桿菌等混合感染。患耳常因在急性期未能徹底治愈,局部破壞較重,或病理改變特殊,感染反復發作,持續流膿,聽力減退。按病理改變,可分為三型: (1)單純性多由于咽鼓管感染,鼓膜中心性穿孔,主要病變在黏膜,中耳黏膜肥厚增生,分泌物多呈黏液或黏液膿性,
簡述慢性化膿性中耳炎的臨床表現
1.耳部流膿 間歇性或持續性,急性感染時流膿發作或膿液增多,可伴有耳痛。膿液性質為黏液性或黏膿性,長期不清理可有臭味。炎癥急性發作期或肉芽、息肉等受到外傷時可有血性分泌物。 2.聽力下降 患耳可有不同程度的傳導性或混合性聽力損失。聽力下降的程度和性質與鼓膜穿孔的大小、位置、聽骨鏈的連續程度
慢性非化膿性中耳炎的臨床表現
慢性非化膿性中耳炎由急性非化膿性中耳炎遷延而成,或由于急性非化膿性中耳炎反復發作轉化而來的中耳粘膜非化膿性慢性炎癥。兒童多見,是兒童致聾的常見原因之一。 1.聽力漸進性減退,一般為傳導性聾、重者可呈混合性聾。 2.耳鳴為低音調持續性。 3.自聽增強。 4.鼓膜內陷,可有鈣化斑或萎縮變薄。
關于急性化膿性中耳炎的基本信息介紹
多發生在上感或急性傳染病時,尤其在體弱、免疫力低下、貧血、糖尿病等患兒。致病菌為溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌及金黃色葡萄球菌等。 (1)局部癥狀 ①耳部痛發病時,耳深處極度疼痛,也可有乳突部壓痛或患側頭痛,多在夜間,小兒痛醒,幼兒用手抓耳或搖頭,煩躁不入睡,啼哭拒食; ②耳漏鼓膜一旦穿
急性化膿性乳突炎的病理改變及臨床表現
病理改變 乳突氣化程度不同,發炎后表現亦有不同。 (一)氣化乳突 小房骨片很薄,易于壞死融合形成大空腔,稱為融合性乳突炎。如為毒性較強之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染,常致粘膜血管栓塞,出血壞死,小房充滿血性分泌物,而骨壁未遭破壞,稱為出血性乳突炎。 (二)間質型(板障型)乳突 骨
簡述小兒急性中耳炎的臨床表現
1、全身癥狀重,如急性病容,發熱,脈速。 2、嬰幼兒由于鼓膜厚,中耳炎不易穿孔,鼓膜無顯著紅腫。2歲以內應注意腦膜刺激征的出現。2歲內一般不會發生急性化膿性乳突炎,主要由于2歲時小兒乳突氣房開始發育。兒童常表現為搖頭,哭鬧,耳痛(嬰兒表現為撕扯自己的耳朵,1歲內表現為耳漏、發熱)。 3、耳鏡
簡述兒童急性中耳炎的臨床表現
AOM的患兒一般表現為迅速發作的癥狀和征象,如耳痛(嬰兒表現為撕扯自己的耳朵),1歲以內嬰兒則表現為易激怒、耳漏和(或)發熱。有些前瞻性的研究結果顯示,90%的AOM患兒可出現前述表現,同時,72%沒有患急性中耳炎的急性上呼吸道感染患兒也具有這些臨床特征。除了耳漏外,其他表現均是非特異性的,常和
急性化膿性乳突炎的臨床表現
中耳炎后流膿增多,耳后溝紅腫壓痛,耳廓聳向前方,壓外耳道口后方麥三角區劇痛,鼓膜松弛部充血水腫。耳鳴耳聾不見好轉。
急性腎小管壞死的病因及臨床表現
病因 急性腎小管壞死的病因主要有急性腎缺血、急性腎毒性損害、血管內溶血、某些感染引等。有時腎缺血、腎毒性損害等因素可同時存在。 急性腎缺血是ATN最常見的類型。大中手術過程中或手術后大量出血、各種原因休克與休克糾正后、體外循環心臟復蘇、同種腎移植恢復腎血液循環和心臟復蘇等都屬于腎缺血再灌注的