間接型頸動脈海綿竇瘺的診斷
有頸動脈海綿竇瘺的典型癥狀者診斷不難，但間接型CCF多為低流量型，故上述表現往往較為輕微或不典型，易于造成漏診和誤診，臨床上應提高警惕。......閱讀全文
間接型頸動脈海綿竇瘺的診斷
有頸動脈海綿竇瘺的典型癥狀者診斷不難，但間接型CCF多為低流量型，故上述表現往往較為輕微或不典型，易于造成漏診和誤診，臨床上應提高警惕。
間接型頸動脈海綿竇瘺的鑒別診斷
1.先天性眶板缺損 該病為先天性斑痣錯構瘤病的一種表現，患者皮膚上可有咖啡色素斑和多發性神經纖維瘤病，可有眼球突出和搏動，無顱內雜音，眶周和結膜無擴張和增生的血管，X線見眶頂骨質缺損、蝶骨嵴和顳線消失、患側眼眶擴大。 2.海綿竇血栓 可有眼球突出和結膜充血水腫，但無眼球搏動，無雜音，可有鼻
間接型頸動脈海綿竇瘺的檢查及診斷
檢查 對有可疑表現者應盡快完善下述檢查： 1.頭部或眶部平掃CT 可見眼球突出、眼上靜脈增粗、眶內肌群彌漫性增厚、眼球邊緣模糊、眼瞼腫脹、球結膜水腫。 2.頭部增強CT 可見海綿竇區和擴張的眼靜脈明顯增強，外側裂和額頂區有高密度影伴周圍腦組織相對缺血的低密度水腫，還可發現顱底骨折壓迫頸
間接型頸動脈海綿竇瘺的檢查
對有可疑表現者應盡快完善下述檢查： 1.頭部或眶部平掃CT 可見眼球突出、眼上靜脈增粗、眶內肌群彌漫性增厚、眼球邊緣模糊、眼瞼腫脹、球結膜水腫。 2.頭部增強CT 可見海綿竇區和擴張的眼靜脈明顯增強，外側裂和額頂區有高密度影伴周圍腦組織相對缺血的低密度水腫，還可發現顱底骨折壓迫頸內動脈和
關于間接型頸動脈海綿竇瘺的鑒別診斷介紹
1.先天性眶板缺損 該病為先天性斑痣錯構瘤病的一種表現，患者皮膚上可有咖啡色素斑和多發性神經纖維瘤病，可有眼球突出和搏動，無顱內雜音，眶周和結膜無擴張和增生的血管，X線見眶頂骨質缺損、蝶骨嵴和顳線消失、患側眼眶擴大。 2.海綿竇血栓 可有眼球突出和結膜充血水腫，但無眼球搏動，無雜音，可有鼻
關于間接型頸動脈海綿竇瘺的簡介
頸動脈海綿竇瘺（Carotid-Cavernous Sinus Fistula，CCSF）一般指頸內動脈海綿竇段的動脈壁或其分支發生破裂，以致與海綿竇之間形成異常的動靜脈交通。由頸內動脈和（或）頸外動脈的硬腦膜支血管與海綿竇形成側異常交通稱為海綿竇硬膜動靜脈瘺。 間接型頸動脈海綿竇瘺（indi
關于間接型頸動脈海綿竇瘺的分型介紹
根據解剖和造影中頸動脈及分支與靶點的關系將頸動脈海綿竇瘺分為4型，其中A型為直接型頸動脈海綿竇瘺，B～D型為間接型頸動脈海綿竇瘺。 1.A型 頸內動脈直接與海綿竇相交通，占75%～84%，多見于外傷、海綿竇內動脈瘤破裂等。 2.B型 頸內動脈分支與海綿竇相交通，占7%。 3.C型 頸
間接型頸動脈海綿竇瘺的病因是什么
1.外傷性CCF 海綿竇段頸內動脈的分支（特別是腦膜垂體干）破裂造成低流量型CCF；或為手術造成醫源性損傷所致。 2.自發性CCF 多為頸內動脈壁中層病變引起的直接型CCF，引起間接型CCF者少見。 與外傷所致海綿竇段頸內動脈破裂、海綿竇段頸內動脈瘤破裂、醫源性頸內動脈損傷等造成直接型的
間接型頸動脈海綿竇瘺的臨床表現
間接型頸動脈海綿竇瘺的臨床表現取決于引流靜脈的部位、大小，與供血動脈關系不大。臨床上可以毫無癥狀，也可以出現致命的腦內出血。最多見的臨床癥狀有： 1.突眼 約占一半。 2.顱內雜音 大部分的患者會出現顱內雜音，劇烈運動時雜音增強，壓迫患側頸總動脈雜音減輕或消失。 3.顱內出血 可表現
間接型頸動脈海綿竇瘺的并發癥
間接型頸動脈海綿竇瘺可能并發球結膜水腫、眼球活動受限、復視、肢體麻痹、癲癇、癡呆等。如進行動脈途徑栓塞，主要的并發癥包括： 1.穿刺部位血腫 頸部穿刺插管造成血腫后病情危重，目前大多采用較為安全的股動脈插管方法。 2.腦神經麻痹 因海綿竇內血栓形成或球囊機械壓迫所致，其中展神經受累最常見
關于間接型頸動脈海綿竇瘺的病因分析
1.外傷性CCSF 海綿竇段頸內動脈的分支（特別是腦膜垂體干）破裂造成低流量型CCSF；或為手術造成醫源性損傷所致。 2.自發性CCSF 多為頸內動脈壁中層病變引起的直接型CCSF，引起間接型CCSF者少見。 與外傷所致海綿竇段頸內動脈破裂、海綿竇段頸內動脈瘤破裂、醫源性頸內動脈損傷等造
間接型頸動脈海綿竇瘺的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.先天性眶板缺損 該病為先天性斑痣錯構瘤病的一種表現，患者皮膚上可有咖啡色素斑和多發性神經纖維瘤病，可有眼球突出和搏動，無顱內雜音，眶周和結膜無擴張和增生的血管，X線見眶頂骨質缺損、蝶骨嵴和顳線消失、患側眼眶擴大。 2.海綿竇血栓 可有眼球突出和結膜充血水腫，但無眼球搏動，無
簡述間接型頸動脈海綿竇瘺的臨床表現和診斷
1、臨床表現： 雖然頸動脈海綿竇瘺可有搏動性突眼、顱內血管雜音、眼結膜充血和水腫、眼球運動障礙、進行性視力障礙、頭痛、顱內出血和鼻出血等一系列典型表現，但間接型CCSF多為低流量型，故上述表現往往較為輕微或不典型，易于造成漏診和誤診。 2、診斷： 有頸動脈海綿竇瘺的典型癥狀者診斷不難，但間
簡述間接型頸動脈海綿竇瘺的治療及預后
1.治療目的 保護視力、消除雜音、使突眼回縮、防止腦出血和腦缺血。 2.治療原則 閉塞瘺口、爭取一次手術達到最佳的治療效果和保護頸內動脈通暢。 3.治療方法 （1）介入治療 可采用經動脈途徑可脫球囊或電解可脫彈簧圈栓塞，當動脈途徑治療有困難、有危險或治療失敗時可考慮用眼上靜脈入路栓塞治
間接型頸動脈海綿竇瘺的病因及臨床表現
病因 1.外傷性CCF 海綿竇段頸內動脈的分支（特別是腦膜垂體干）破裂造成低流量型CCF；或為手術造成醫源性損傷所致。 2.自發性CCF 多為頸內動脈壁中層病變引起的直接型CCF，引起間接型CCF者少見。 與外傷所致海綿竇段頸內動脈破裂、海綿竇段頸內動脈瘤破裂、醫源性頸內動脈損傷等造成
間接型頸動脈海綿竇瘺的臨床表現及檢查
臨床表現 間接型頸動脈海綿竇瘺的臨床表現取決于引流靜脈的部位、大小，與供血動脈關系不大。臨床上可以毫無癥狀，也可以出現致命的腦內出血。最多見的臨床癥狀有： 1.突眼 約占一半。 2.顱內雜音 大部分的患者會出現顱內雜音，劇烈運動時雜音增強，壓迫患側頸總動脈雜音減輕或消失。 3.顱內出
關于間接型頸動脈海綿竇瘺的影像學檢查介紹
對有可疑表現者應盡快完善下述檢查： 1.頭部或眶部平掃CT 可見眼球突出、眼上靜脈增粗、眶內肌群彌漫性增厚、眼球邊緣模糊、眼瞼腫脹、球結膜水腫。 2.頭部增強CT 可見海綿竇區和擴張的眼靜脈明顯增強，外側裂和額頂區有高密度影伴周圍腦組織相對缺血的低密度水腫，還可發現顱底骨折壓迫頸內動脈和
彩色多普勒超聲對頸動脈海綿竇瘺的診斷價值分析
頸動脈海綿竇瘺是頸動脈及其分支與海綿竇之間形成的異常動靜脈交通所致的一組臨床綜合征，發病形式為外傷性和自發性，后者臨床診斷較困難，易誤診為其它眼部疾患而延誤治療。本文總結2002～2008年7例CCF患者的眼部彩超結果，分析其主要超聲表現，并就其對CCF的診斷價值及鑒別要點進行討論。? 1 資
關于頸內動脈海綿竇瘺頸內動脈海綿竇瘺的簡介
頸內動脈海綿竇瘺頸內動脈海綿竇瘺（carotid-cavernous fistula，CCF）是頸內動脈海綿竇部與靜脈性海綿竇之間的直接交通，是最常見的外傷性動靜脈瘺，可發生于閉合性頭外傷或顱底骨折后。臨床表現為搏動性突眼、眼肌麻痹和結膜充血，可聞及眶部血管雜音，指壓頸動脈突眼可減輕。頭部MRI
頸內動脈海綿竇瘺的診斷要點介紹
(一)多數病例有外傷史，常見于頭部受到擠壓傷，產生顱底骨折，頸內動脈海綿竇段直接或間接受到損傷。 (二)顱腦外傷后逐漸出現傷側眼球突出，伴有與脈搏一致的波動，眼結膜及眼瞼靜脈曲張和水腫，甚至眼瞼不能閉合、球結膜出血、眼眶周圍及面額部靜脈怒張。 (三)觸診突出的眼球可有震顫，患側額部、眶部、顳
關于頸內動脈海綿竇瘺的鑒別診斷
CT、磁共振MRI可作為初步檢查，較為直觀地反映出病變的主要病理變化，如海綿竇擴張，眼上、下靜脈擴張，以及眼球突出，眼外肌增粗，眼球后軟組織腫脹。部分創傷性CCF在CT平掃上可以顯示顱底骨折、腦組織挫傷甚至腦內血腫或蛛網膜下腔出血。但CT和MRI不能準確觀察供血動脈的來源和瘺口的情況。 全腦血
診斷頸內動脈海綿竇瘺的注意事項
注意--CCF經常會因明顯的眼部癥狀而被誤診誤治！ 在疾病的初期可僅有球結膜的充血水腫，易誤診為結膜炎、角膜炎和鞏膜炎等眼部疾病；當瘺口血流慢，壓力小時，突眼可不伴有搏動性，也無血管性雜音，耳鳴，易與甲亢性突眼、眶蜂窩織炎、炎性假瘤、眼眶腫瘤混淆；CCF患者因眼靜脈回流受限，眼壓可以因鞏膜靜脈
頸內動脈海綿竇瘺臨床分析
?頸內動脈海綿竇瘺（CCF）指的是外傷或其他因素導致頸內動脈在顱內海綿竇段自身或分支破裂后同海綿竇之間發生異常動靜脈交通，導致海綿竇壓力升高引起一系列顱內及眼部癥狀。根據病因可分為外傷性頸內動脈海綿竇瘺（TCCF）和自發性頸內動脈海綿竇瘺（SCCF），現將2010-2015年就診于我院神經外科的14
外傷性頸動脈海綿竇瘺誤診為眼眶蜂窩織炎病例報告
外傷性頸動脈海綿竇瘺（traumatic carotid?cavernous fistula，TCCF）多與交通事故傷、墜落傷以及面部銳器傷有關，主要表現有搏動性突眼、眼球震顫與顱內雜音、進行性視力障礙、眼外肌麻痹以及鼻衄、顱內出血或缺血等。但不具備典型癥狀的TCCF則易誤診誤治。本文報道1例TCC
頸內動脈海綿竇瘺的基本介紹
海綿竇段的頸內動脈損傷后，動脈血液經破損口直接流入海綿竇內，形成的異常動靜脈溝通。有搏動性突眼，手指觸摸眼球有“貓喘”樣震顫。眼瞼外翻、復視，以及難以忍受的炸破樣的血管雜音。腦血管造影可定性。行頸動脈結扎術，孤立術，栓塞術等。術后除觀察生命體征外，特別要注意有腦缺血癥狀。眼球突出明顯者應注意保護
頸內動脈海綿竇瘺的病因分析
大多數CCF是有跡可循的。據統計，75%以上的CCF是由外傷所致，頭顱直接或間接創傷都可能引發CCF，TCCF多發生于年輕男性，男女比例約為2:1。外傷后受損動脈不一定立即破裂，所以傷后眼部及其他癥狀出現的時間不盡相同。另外還有一些自發性CCF沒有外傷史，發生率約為25%，多由頸內動脈動脈瘤或薄
海綿竇血栓的診斷
海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變，特別是腦血管造影結果才能明確。 1.臨床表現 典型的海綿竇綜合征表現，如上所述。 2.腦脊液檢查 初壓可正常或稍高；外觀呈清亮或微黃色；有感染性因素存在白細胞升高，涂片或培養可明確致病菌。 3.腦電圖 缺乏特異性，約70%表現
海綿竇段動脈瘤破裂致頸內動脈海綿竇瘺病例分析
臨床資料患者男，62歲。因“突發頭痛16h”入院。查體：神志清楚，左側眼瞼上提受限，左側眼球內收、上翻、下翻受限，患側視力下降。左側眶周聽診未聞及明顯血管雜音。顱腦CT顯示：左側海綿竇內出血。DSA示：左側海綿竇內動脈瘤，合并海綿竇瘺，高速血流通過同側巖下竇向靜脈引流。治療方案：球囊輔助彈簧圈栓塞+
頸內動脈海綿竇瘺的治療方法介紹
(一)頸總動脈壓迫試驗：患者仰臥，于其甲狀軟骨上緣平面，將患側頸總動脈壓迫在頸椎橫突上，當顳淺動脈搏動消失時，表明壓迫有效。每次壓迫5～10min，逐漸增加至0.5h，每日壓迫2～3次。 (二)根據瘺的具體情況和技術條件，可分別選擇采用頸部結扎頸動脈，孤立手術以及各種栓塞術。 (三)顯微神經
治療頸內動脈海綿竇瘺的相關介紹
少部分A型CCF的患者癥狀較輕微，瘺口流量低，可以在醫生指導下采用壓迫頸內 動脈的方法可治愈該病。大部分A型瘺的患者瘺口流量較高，需采用血管內治療，也就是常說的腦血管介入手術。 （1）壓迫患側頸內動脈的方法保守治療，通常每日按壓數次，持續4-6周。對頸動脈有明顯粥樣斑塊及高凝狀態者，不宜行頸