如何治療麻痹性腸梗阻?
1.原發病因的處理 針對麻痹性腸梗阻的致病原因進行相應的處理,如腹部手術后或腹膜炎等所致的腸麻痹給予胃腸減壓后,可使病情好轉;腎絞痛者給予解痙止痛和腎囊周圍封閉,可使腸麻痹減輕;卵巢囊腫蒂扭轉等病因消除后,腸麻痹都能自行痊愈等。 2.非手術療法 是麻痹性腸梗阻的主要治療手段。 (1)藥物治療 應用各種副交感神經興奮劑,如毒扁豆堿、新斯的明、垂體素等,對預防和治療麻痹性腸梗阻有一定療效。 (2)胃腸減壓 經鼻插入十二指腸管,并給予連續抽吸減壓,并維持到肛門能自動排氣、腸蠕動音正常為止。至腹脹消退時,還可自導管注入30ml蓖麻油至腸腔中,若能引起強烈的腸蠕動,肛門有大便自動排氣,則表示腸麻痹已經解除,胃腸減壓導管即可拔除。 (3)脊髓麻醉或腰交感神經阻滯的應用 抑制內臟交感神經而治療麻痹性腸梗阻大多可取得一定療效,但這種內臟神經的抑制是暫時性的,無持久的療效。 (4)其他可刺激腸蠕動的方法 10%高滲鹽水溶液75~......閱讀全文
如何治療麻痹性腸梗阻?
1.原發病因的處理 針對麻痹性腸梗阻的致病原因進行相應的處理,如腹部手術后或腹膜炎等所致的腸麻痹給予胃腸減壓后,可使病情好轉;腎絞痛者給予解痙止痛和腎囊周圍封閉,可使腸麻痹減輕;卵巢囊腫蒂扭轉等病因消除后,腸麻痹都能自行痊愈等。 2.非手術療法 是麻痹性腸梗阻的主要治療手段。 (1)藥物
麻痹性腸梗阻簡介
麻痹性腸梗阻亦稱無動力性腸麻痹,是因各種原因影響腸道植物神經系統的平衡;或影響腸道局部神經傳導;或影響腸道平滑肌收縮使腸管擴張蠕動消失。患者腹脹顯著,無陣發性絞痛等,腸蠕動減弱或消失,罕有引起腸穿孔者。
怎樣檢查麻痹性腸梗阻
1.X線檢查 (1)腹部平片 ①胃、小腸和結腸有充氣呈輕度至重度擴張。小腸充氣可輕可重,結腸充氣多數較顯著,常表現為腹周全結腸框充氣。②腹部立位平片:擴張的胃和小腸、結腸內出現寬窄不一的液平面。③結腸糞便不論是顆粒糊狀或是糞便塊狀糞團,是確認結腸的可靠征象。④急性腹膜炎者常于腹平片中出現腹腔積
關于麻痹性腸梗阻的簡介
麻痹性腸梗阻(動力性腸梗阻)是由于腸道的正常收縮運動暫時停止而引起的一種腸梗阻。 與機械性腸梗阻相同,麻痹性腸梗阻也使腸內容物在腸道中的運動停止。但是,與機械性腸梗阻不同的是,麻痹性腸梗阻罕有引起腸穿孔者。 麻痹性腸梗阻的原因有感染,或腹腔血管內血凝塊形成而阻斷腸道供血,動脈粥樣硬化
關于麻痹性腸梗阻的病因分析
麻痹性腸梗阻的發生常與下情況有關: 1、腹部手術中的機械性刺激 病人在手術時,因腸管及其系膜受牽拉刺激后蠕動功能暫時喪失,或腸壁有不協調的蠕動存在。 2、腹腔內的炎癥刺激 各種原因所致的腹膜炎尤其是彌漫性腹膜炎,常發生腸麻痹乃至腹膨脹。 3、神經反射性刺激 各種絞窄痛,如腎絞痛、膽絞
簡述麻痹性腸梗阻的臨床表現
麻痹性腸梗阻的突出表現為全腹的明顯腹脹,且常伴有嘔吐胃內容物,嘔吐物中無糞味。病人不能坐起,感覺呼吸困難。因體液大量丟失,感極度口渴、尿量減少。體檢:腹部膨隆,腹式呼吸消失,見不到腸型及腸蠕動波;腹部壓痛多不顯著;叩診呈均勻鼓音,肝濁音界縮小或消失;聽診時腸鳴音明顯減弱或完全消失。病人一般情況常
軟腭麻痹如何治療?
藥物治療:口服或注射類固醇激素可以減輕炎癥和腫脹,從而緩解癥狀。此外,還可以使用抗膽堿藥物來增加口腔和喉嚨的肌肉張力。 物理治療:口腔肌肉訓練可以幫助恢復口腔和喉嚨的功能。例如,通過吹氣球、吸吮冰塊等方式來鍛煉口腔肌肉。 手術治療:對于嚴重的軟腭麻痹患者,手術可能是必要的選擇。手術可以通過植
關于麻痹性腸梗阻的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據病人病史、臨床表現,結合X線、CT等檢查診斷即可明確。立位X線平片檢查時,往往全部腸襻有充氣擴張現象,并可見腸腔內有多個液平面。但也有少數病例只有個別腸襻發生局限性的腸麻痹。 鑒別診斷 本病宜與機械性腸梗阻相鑒別。后者常與腸腔堵塞、小腸先天性畸形和腸外壓迫等疾病有關,臨床表現以陣
手術治療粘連性腸梗阻
手術治療適用于絕大多數非手術治療無效以及反復發作的粘連性腸梗阻患者。手術時機的把握應在腸梗阻發展至絞窄前進行, 所謂的咖啡樣排泄物、血性腹水等是腸絞窄的標志, 絕不能把這些標志單純理解為手術探查的指征, 更不能因為沒有上述癥狀而消極等待, 直到出現這些癥狀時才進行手術, 這種行為是嚴重的失職。眾
如何預防粘連性腸梗阻?
粘連性腸梗阻重在預防, 預防措施包括減少組織缺血、保護腸管, 減輕損傷, 手術結束時用大量生理鹽水沖洗腹腔, 去除異物、血塊和其他污染物等。筆者認為,單純性粘連性腸梗阻可先行非手術療法, 梗阻發作后如早期治療,病情多可緩解。治療期間應密切觀察病人的癥狀和體征變化, 如治療期間癥狀逐漸加重, 應進
如何診斷蛔蟲性腸梗阻?
1.病史 患兒常有蛔蟲感染史,如肛門排蟲史或嘔蟲史等。 2.臨床表現 臍周陣發性腹痛和嘔吐。查體腹脹不明顯,也無明顯肌緊張,但腹部可于臍周或右下腹捫及條索狀的團塊,包塊可有變形、可以移動,表面有高低不平感或有竄動感;腸鳴音可正常或亢進。晚期可有完全性腸梗阻癥狀和體征。 3.輔助檢查 腹
怎樣治療蛔蟲性腸梗阻?
蛔蟲性腸梗阻大多數可經非手術治療而治愈。 1.非手術治療 (1)禁食、持續胃腸減壓、解痙止痛、糾正水電解質紊亂和酸堿失衡。 (2)口服酸性物 病情輕微、全身狀況好的患者,可服復方乙酰水楊酸(APC)、維生素C,或口服食用醋。 (3)藥物驅蟲 目前多使用復方甲苯達唑(甲苯咪唑)、阿苯達唑(
如何診斷進行性核上性麻痹?
PSP的診斷標準為:中年或中年后起病,向上或向下垂直性核上性眼肌麻痹伴至少有下列5項中的2項: 1.對稱性運動不能或強直,近端重于遠端 2.假性球麻痹(構音障礙和吞咽困難)。 3.頸部體位異常,尤其頸后仰。 4.額葉綜合征(智力遲鈍,強握和模仿動作)。 5.對左旋多巴反應欠佳或無反應P
治療進行性延髓麻痹的簡介
因目前病因尚未明確,尚無有效的措施能阻止本病的進展。 1.對因治療 若患者可疑有慢性重金屬中毒史,則應進一步查明,以便及早防治。 2.對癥治療 有吞咽困難者,均應置放鼻飼管予半流質飲食為宜:分泌物多者必要時可予氣管切開:對晚期患者,應加強護理和預防吸入性肺炎。
關于延髓性麻痹的治療介紹
1.一般治療 注意休息,避免精神緊張和情緒激動;加強營養,給予高蛋白質、高維生素、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食;必要時進行鼻飼、靜脈補液。 2.對癥治療 無特殊療法,予對癥處理,給予適當的血管擴張藥,神經細胞營養藥,補足熱量預防感染等;必要時可行氣管切開。
如何診斷血運性腸梗阻?
1.病史 有心血管疾病、腹部手術或創傷等。 2.癥狀 突然發作劇烈的持續性腹痛,并伴有嘔吐、腹瀉。有時還可出現便秘,糞便可含血液。病情嚴重常可有血性腹水、腹膜刺激征和嚴重休克。 3.輔助檢查 (1)實驗室檢查 血液檢查見白細胞計數顯著增高,血清淀粉酶可升高。血清與腹液的無機磷增加。
治療機械性腸梗阻的簡介
1.治療原則:糾正腸梗阻引起的全身生理紊亂和解除腸道梗阻。 2.治療措施: (1)保守治療: 即有效的胃腸減壓、禁食、補液及抗生素的應用。部分患者經保守治療后可治愈,如保守治療無效、病情加重或出現絞窄性腸梗阻征象時應及時手術探查。 (2)手術治療: 應把握適宜的手術時機,在腸管絞窄壞死前予
治療單純性腸梗阻的簡介
1.非手術治療 包括禁食水、胃腸減壓、補充液體及糾正電解質紊亂等,進行營養支持以改善全身狀況,同時根據病因進行抗感染治療,必要時應用鎮靜、解痙、止痛藥物。 2.手術治療 當非手術治療無效以及腸管內腫瘤、先天性腸閉鎖等情況時需要手術治療。手術方式有剖腹探查、梗阻病灶的一期切除吻合術、腸袢短路
治療小兒蛔蟲性腸梗阻的簡介
不完全性或早期完全性腸梗阻,全身情況良好者均可先用非手術治療,大部分病例可獲痊愈。治療原則為解痙、止痛、驅蟲等。如經保守治療,蟲團持久不見消散、蟲團較大、堅實并有壓痛或腹脹、全腹緊張壓痛,疑有腸穿孔、腸壞死,以及腸扭轉者,應采取手術治療。術前須積極準備,糾正脫水及休克,然后進行手術治療。
非手術治療粘連性腸梗阻的簡介
非手術治療適用于單純性粘連性腸梗阻的患者,其核心內容就是盡量減少腸內容物量、減輕腸腔壓力、消除腸道水腫、維持內穩態,改善患者的營養狀況。如果決定對腸梗阻行非手術治療,則一定要將每項治療措施落實到位,不能流于形式:胃腸減壓不是簡單地在病人的胃內置一根引流管,這樣達不到腸道減壓的目的,必須將減壓管的
治療絞窄性腸梗阻的基本介紹
腸梗阻一旦確定為絞窄性,均應考慮手術治療。臨床上對于非手術治療無效的病人,均應及時手術解除梗阻。 1.術前準備 (1)給予患者補液、輸血、胃腸減壓,以及應用抗生素進行抗感染治療。 (2)盡快做好各項術前準備,急查血常規、出凝血時間,備血、備皮及各種藥物過敏試驗、術前用藥等。 2.手術治療
關于壓迫性腸梗阻的治療方案介紹
1、病因治療,加強營養,避免長期平臥。 2、輕者可在進食時或餐后俯臥,以減輕腸系膜上動脈壓迫,解除梗阻。 3、嚴重者應禁食,置胃管持續減壓,以防急性胃擴張。加強靜脈營養支持。 4、少數非手術治療無效,或伴有潰瘍穿孔者,應手術治療。 5、手術方式常用空腸造口術,補充要素飲食,梗阻解除后,拔
治療血運性腸梗阻的相關介紹
本病一經確診,必須立即處理。治療的主要目的為以迅速解除腸系膜血管阻塞、恢復腸管血供同時觀察并切除壞死腸管及系膜。 1.非手術治療 (1)積極控制感染。 (2)糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。 (3)補充營養,給予高熱量、高蛋白、少渣飲食。 (4)給予患者解痙、止痛等藥物對癥治療。 (5
小兒麻痹癥如何治療?
小兒麻痹癥是一種由肌肉無力引起的神經系統疾病,目前尚無特效治療方法。但是,針對病情輕微的患者,可以采取以下措施進行治療: 物理治療:包括按摩、理療、牽引等方法,可以促進血液循環,緩解肌肉疼痛和僵硬。 藥物治療:可以使用一些抗病毒藥物、免疫調節劑等藥物來減輕癥狀和控制病情發展。 康復訓練:通
治療家族性低鉀血癥型周期性麻痹的簡介
急性發病期應緊急補充鉀離子,防止患者出現危及生命的心律失常或呼吸衰竭。大部分患者產生低血鉀是由于鉀離子暫時性從細胞外轉移至細胞內的分布異常,但實際全身總鉀離子量正常,因此補充鉀離子需適量,及時監測血鉀濃度。
周期性麻痹的診斷和治療介紹
診斷 根據患者間歇性肌無力發作的特點,結合發作時腱反射、血清鉀濃度及心電圖改變,一般不難作出診斷。但需要注意的是,低鉀型周期性麻痹要明確是原發性還是繼發性,針對病因治療是關鍵。 治療 1.低鉀型周期性麻痹 發作時成人一次口服或鼻飼氯化鉀。對有呼吸肌麻痹者,應及時給予人工呼吸,吸痰、給氧。
治療疼痛性眼肌麻痹的方法介紹
大劑量皮質激素治療,一般每天可給60~80mg,癥狀消失后逐漸減量。同時應用抗生素和維生素。對疼痛明顯者給予鎮痛劑和鎮靜劑。由于本病對皮質激素特別敏感,用藥后48小時內癥狀緩解,1周左右癥狀完全消失。個別病例遺留眼外肌不全麻痹或視神經萎縮,視力受到嚴重損害。皮質激素的早期及徹底應用對促使炎癥改善
聲帶麻痹的治療
聲帶麻痹應針對其發病原因進行治療。單側非完全性麻痹,發音呼吸無明顯障礙,常不須治療;單側完全性麻痹,如長時間仍不能代償,而病人要求改善發音時,可在聲帶粘膜下注射 特氟隆(teflon),可容性 膠原纖維聲帶麻痹應針對其發病原因進行治療。單側非完全性麻痹,發音呼吸無明顯障礙,常不須治療;單側完全性
如何預防腸梗阻?
依據腸梗阻發生的原因,有針對性采取某些預防措施,可有效地防止、減少腸梗阻的發生。 1.對患有腹壁疝的病人,應予以及時治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。 2.加強衛生宣傳、教育,養成良好的衛生習慣。預防和治療腸蛔蟲病。 3.腹部大手術后及腹膜炎患者應很好地胃腸減壓,手術操作要輕柔,盡力減輕或
治療包膜內粘連性腸梗阻的相關介紹
包膜內粘連性腸梗阻治療以手術為主,距包膜基底1cm處切除包膜或切開包膜固定于側腹壁,有粘連、縮窄環充分松解,徹底解除梗阻使小腸解剖復位或附加腸排列等。絕大多數病人術后癥狀消失,少數病人遺留癥狀,可繼續服用潑尼松、維生素B1治療可緩解癥狀。術中應仔細觀察腸管與腫塊的關系,切忌包膜內小腸整塊切除或誤