急性盆腔炎的病因
(1)產后或流產后感染:分娩后產婦體質虛弱,宮口未完全關閉,例如分娩造成產道損傷或有胎盤,胎膜殘留等,病原體侵入宮腔,容易引起感染;流產過程中陰道流血時間過長,或有組織殘留于宮腔內,或手術無菌操作不嚴格,均可發生急性盆腔炎。 (2)宮腔內手術操作后感染:如刮宮術,輸卵管通液術,子宮輸卵管造影術,官腔鏡檢查及水囊引產術等,由于手術消毒不嚴格引起感染或術前適應證選擇不當,如生殖器原有慢性炎癥,經手術干擾而引起急性發作并擴散。 (3)經期衛生不良:使用不潔的月經墊,經期性交等,均可使病原體侵入而引起炎癥,上述感染的病原體以下生殖道內源性菌群的病原體為主,如葡萄球菌,鏈球菌,大腸埃希桿菌,厭氧菌等。 (4)感染性傳播疾病:不潔性生活史,過早性生活,多個性伴侶,性交過頻者可致性傳播疾病的病原體入侵,引起盆腔炎癥,常見病原體為淋病奈瑟菌,沙眼衣原體或合并有需氧菌,厭氧菌感染。 (5)鄰近器官炎癥直接蔓延:例如闌尾炎,腹膜炎等,以......閱讀全文
急性盆腔炎的概述
急性盆腔炎多見于有月經,性活躍的婦女。炎癥可局限于一個部位,也可同時累及幾個部位,最常見的是輸卵管炎及輸卵管卵巢炎,單純的子宮內膜炎或卵巢炎較少見。盆腔炎分急性和慢性兩類,急性盆腔炎主要包括急性子宮內膜炎,急性輸卵管炎、急性輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎,急性盆腔結締組織炎。急性盆腔炎發展可引起
急性盆腔炎的病因
(1)產后或流產后感染:分娩后產婦體質虛弱,宮口未完全關閉,例如分娩造成產道損傷或有胎盤,胎膜殘留等,病原體侵入宮腔,容易引起感染;流產過程中陰道流血時間過長,或有組織殘留于宮腔內,或手術無菌操作不嚴格,均可發生急性盆腔炎。 (2)宮腔內手術操作后感染:如刮宮術,輸卵管通液術,子宮輸卵管造影術
急性盆腔炎的鑒別
急性盆腔炎應與急性闌尾炎,輸卵管妊娠流產或破裂,卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等急腹癥相鑒別。 1.急性闌尾炎 右側急性輸卵管卵巢炎易與急性闌尾炎混淆,急性闌尾炎起病前常有胃腸道癥狀,如惡心,嘔吐,腹瀉等,腹痛多發生于臍周圍,然后逐漸向右側下腹部固定,檢查時僅麥氏點有壓痛,體溫及白細胞增高的程度不如急
急性盆腔炎癥的治療
? 一、門診治療:??? 一般情況好,癥狀輕,能耐受口服抗生素,可隨訪。( 氧氟沙星+甲硝唑,頭孢菌素+多西環素)??? 二、住院治療:??? 一般情況差,病情嚴重,伴有高熱,盆腔腹膜炎,或輸卵管卵巢膿腫;門診治療無效,診斷不清,不能口服抗生素等。(支持療法+靜脈抗生素)??? 常用方案:??? 1
急性盆腔炎的發病機制
1.急性子宮內膜炎及急性子宮肌炎 多見于流產,分娩后。 2.急性輸卵管炎,輸卵管積膿,輸卵管卵巢膿腫 急性輸卵管炎主要由化膿菌引起,根據不同的傳播途徑而有不同的病變特點,若病原菌通過宮頸的淋巴播散到宮旁結締組織,首先侵及漿膜層,發生輸卵管周圍炎,然后累及肌層,而輸卵管黏膜層可不受累或受累極
關于急性盆腔炎的簡介
急性盆腔炎多見于有月經、性活躍的婦女。炎癥可局限于一個部位,也可同時累及幾個部位,最常見的是輸卵管炎及輸卵管卵巢炎,單純的子宮內膜炎或卵巢炎較少見。盆腔炎分急性和慢性兩類。急性盆腔炎主要包括急性子宮內膜炎、急性輸卵管炎、急性輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔結締組織炎。急性盆腔炎發展可引起
急性盆腔炎的疾病檢查
1.分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經后穹隆、腹壁,或經腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽性涂片是很有特異性的。沙眼
急性盆腔炎的臨床表現
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現,發病時下腹痛伴發熱,若病情嚴重可有寒戰,高熱,頭痛,食欲不振,月經期發病可出現經量增多,經期延長,非月經期發病可有白帶增多,若有腹膜炎,則出現消化系統癥狀如惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉等,若有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可出現膀胱刺激
急性盆腔炎的疾病診斷
根據病史,癥狀和體征,輔助檢查可做出明確診斷。 急性盆腔炎的臨床診斷標準,需同時具備下列3項: ①下腹壓痛伴或不伴反跳痛; ②宮頸或宮體舉痛或搖擺痛; ③附件區壓痛。 下列標準可增加診斷的特異性:宮頸分泌物培養或革蘭染色涂片淋病奈瑟菌陽性或沙眼衣原體陽性;體溫超過38℃(口表);血WB
關于急性盆腔炎的病因分析
1.宮腔內手術操作后感染。 2.下生殖道感染主要是下生殖道的性傳播疾病,如淋病奈瑟菌性宮頸炎,衣原體性宮頸炎以及細菌性陰道病與盆腔炎(PID)密切相關。 3.經期衛生不良使用不潔的月經墊、經期性交等,均可使病原體侵入而引起炎癥。上述感染的病原體以下生殖道內源性菌群的病原體為主,如葡萄球菌、鏈
診斷急性盆腔炎的基本介紹
根據病史、癥狀和體征可作出初步診斷。此外,還需作必要的化驗,如血常規、尿常規、宮頸管分泌物及后穹隆穿刺物檢查。 急性盆腔炎的臨床診斷標準,需同時具備下列3項: 1.下腹壓痛伴或不伴反跳痛; 2.宮頸或宮體舉痛或搖擺痛; 3.附件區壓痛。下列標準可增加診斷的特異性:宮頸分泌物培養或革蘭染色
藥物治療急性盆腔炎的簡介
近年新的抗生素不斷問世,厭氧菌培養技術的進步及藥物敏感試驗的配合,臨床得以合理使用藥物,兼顧需氧菌及厭氧菌的控制,使急性盆腔炎的療效顯著。盆腔炎急性期經積極治療,絕大多數能徹底治愈。對附件膿腫的治療過去幾乎以手術治療為主,近年的臨床治療效果表明,若治療及時,用藥得當,73%附件膿腫能得到控制,直
手術治療急性盆腔炎的簡介
(1)藥物治療無效 盆腔膿腫形成經藥物治療48~72小時,體溫持續不降,患者中毒癥狀加重或包塊增大者,應及時手術,以免發生膿腫破裂。 (2)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫 經藥物治療病情有好轉,繼續控制炎癥數日,腫塊仍未消失但已局限化,應行手術切除,以免日后再次急性發作仍需手術。 (3)膿腫破裂
關于急性盆腔炎的檢查介紹
1.分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經后穹隆、腹壁,或經腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽性涂片是很有特異性的。
概述急性盆腔炎的臨床表現
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。發病時下腹痛伴發熱,若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病可出現經量增多、經期延長,非月經期發病可有白帶增多。若有腹膜炎,則出現消化系統癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀;包塊位于前方可出現膀胱刺激
關于急性盆腔炎的支持療法介紹
臥床休息,半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷窩而使炎癥局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食,補充液體。注意糾正電解質紊亂及酸堿失衡,必要時少量輸血。高熱時采用物理降溫。盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴散,若有腹脹應行胃腸減壓。
關于早期急性盆腔炎的癥狀介紹
盆腔炎是一種常見的婦科疾病,當細菌感染生殖器時就有可能引發炎癥。 1、持暫皂帶非常:因生殖道內傳染滴蟲、霉菌、淋球菌、支原體、衣原體、鋒利濕疣罷了能準確診斷,實時醫治。遠年來,此種傳染率逐漸上升。 2、經期衛生不良:如月經期性糊口,利用不潔衛生用品及接觸被污染的站便器等。 3、
簡述早期急性盆腔炎的臨床表現
1、持暫皂帶非常:因生殖道內傳染滴蟲、霉菌、淋球菌、支原體、衣原體、鋒利濕疣罷了能準確診斷,實時醫治。遠年來,此種傳染率逐漸上升。 2、經期衛生不良:如月經期性糊口,利用不潔衛生用品及接觸被污染的站便器等。 3、宮腔內手術后傳染:如自覺診刮、贏卵管通液、贏卵管造影、上環、與環、宮腔鏡查抄等婦
盆腔炎癥的介紹
盆腔炎癥的癥狀包括下腹部疼痛、發熱、白帶異常增多、性交疼痛等。如果不及時治療,盆腔炎癥可能會導致不孕癥、輸卵管堵塞、盆腔膿腫等嚴重后果。 診斷盆腔炎癥通常需要進行婦科檢查、血液檢查和影像學檢查等。治療方法包括抗生素治療、手術治療等。預防盆腔炎癥的方法包括保持良好的個人衛生習慣、避免性行為過度頻
盆腔炎的檢查
??? 檢查??? 1.分泌物直接涂片??? 取樣可為**、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經后穹隆、腹壁,或經腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽性
治盆腔炎驗方
? 1.黃連30克,黃柏、黃芩各90克,大黃60克。共研細末,蜜調或水煎,熱敷于下腹部,每日兩次。適用于急性盆腔炎炎癥浸潤期。??? 2.金銀花30克,土茯苓15克,牡丹皮10克,通草6克,大黃5克,白雞冠花15克。水煎,每日一劑,適用于急性盆腔炎。??? 3.丹參20克,赤芍、元胡各15克,木香1
“盆腔積液”=“盆腔炎”?
在婦產科臨床診療過程中,經常會見到“盆腔積液”的情況。首先要說明一點,“盆腔積液”只是超聲檢查中的一種描述,或者是一種“體征”,本身并不是代表一種“疾病”。然而,很多醫生通常將“盆腔積液”看做就是一種疾病,甚至認為就是有“盆腔炎”,這在概念上其實并不準確。當然,大多數的“盆腔積液”可能與“盆腔炎”有
盆腔炎的相關介紹
盆腔炎是指女性生殖器官、子宮周圍結締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎癥往往是急性期治療不徹底遷延而來,其發病時間長,病情較頑固。細菌逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。但在現實生活中,并不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發病只是少數。盆腔炎可采用御外法治療。在正常情況下,女性生殖系統能抵御細菌的入
盆腔炎的分類簡介
1.輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫 輸卵管發炎后,傘端粘連閉鎖,管壁滲出漿液性液體,潴溜于管腔內形成輸卵管積水;有時輸卵管積膿的膿液吸收后,也可形成輸卵管積水;如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。 2.輸卵管炎 是盆腔炎中最為常見的;輸卵管黏膜與間質因炎癥破壞,使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀
盆腔炎的鑒別診斷
1、盆腔淤血綜合征 表現為腰骶部疼痛及小腹墜痛,向下肢放射,久站及勞累后加重。檢查宮頸呈紫藍色,但子宮及附件無異常,與盆腔炎的癥狀與體征不符。通過B超,盆腔靜脈造影可以確診。 2、子宮內膜異位癥 主要表現是繼發漸進性痛經,伴月經失調或不孕。若在于宮后壁、子宮骶骨韌帶、后陷凹處有觸痛性結節,
概述盆腔炎的危害
女性盆腔生殖器官及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發生炎癥時,稱為盆腔炎,包括子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎,可一處或幾處同時發病,是婦女常見病之一。 盆腔炎的危害具體如下: 1、腎病。如果急性盆腔結締組織炎未經治療,炎癥不僅可以擴散至輸卵管、盆腔腹膜等組織器官,引起盆腔膿腫,還
盆腔炎癥的基本介紹
主要引起盆腔炎癥的病原體為:葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌、性傳播的病原體(如淋菌、沙眼衣原體、支原體、皰疹病毒)。引起急性盆腔炎的主要病因是產后或流產感染、宮腔內手術操作術后感染、經期衛生不良、鄰近器官的炎癥直接蔓延。 急性盆腔炎可使機體發生急性子宮內膜炎及急性子宮肌炎、急性輸卵管炎、輸卵管積膿、
盆腔炎癥的病因介紹
1、產后或流產后感染:患者產后或小產后體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤、胎膜殘留,則感染的機會更大。 2、婦科手術后感染:行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術,或粘膜下子宮肌瘤摘除術
講述盆腔炎癥的分類
慢性盆腔炎 盆腔炎癥是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來,因其發病時間長,病情較頑固,外陰部的細菌可以逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。但在現實生活中,并不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發病只是少數。這是因為女性生殖系統有自然的防
講述盆腔炎癥傳染方式
生殖器結核是全身結核的一個表現,常繼發于身體其他部位結核如肺結核、腸結核、腹膜結核、腸系膜淋巴結的結核病灶,亦可繼發于骨結核或泌尿系統結核。以血行傳播最多見,上行感染者極為罕見。青春期時正值生殖器發育,血供豐富,結核菌易借血行傳播,使生殖器受累,多數患者在日后發現生殖器結核時,其原發病灶已愈。