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  • 溶血性尿毒癥綜合征的檢查

    1.血液學改變 由于急性溶血,血紅蛋白下降明顯,可降至30~50克/升,網織紅細胞明顯增高,血清膽紅素增高。周圍血象有特征性的是紅細胞形態異常,表現為大小不等、嗜多染、三角形、芒刺狀及紅細胞碎片等。白細胞升高可見于85%的病人。90%病例病初即有血小板減少,平均值為75×109/L,大多在2周內恢復正常。 2.凝血因子檢查 其結果與病期關系密切。早期可有凝血酶原時間延長、纖維蛋白原降低、纖維蛋白降解產物增高及凝血Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ及Ⅹ因子減少,但數天后即恢復正常。 3.尿常規 可見不同程度的血尿、紅細胞碎片,10%有肉眼血尿,嚴重溶血者可有血紅蛋白尿。此外,尚有程度不等的蛋白尿、白細胞及管型。腎功能檢查可見不同程度的代謝性酸中毒、高鉀血癥及氮質血癥。......閱讀全文

    溶血性尿毒癥綜合征的檢查

      1.血液學改變  由于急性溶血,血紅蛋白下降明顯,可降至30~50克/升,網織紅細胞明顯增高,血清膽紅素增高。周圍血象有特征性的是紅細胞形態異常,表現為大小不等、嗜多染、三角形、芒刺狀及紅細胞碎片等。白細胞升高可見于85%的病人。90%病例病初即有血小板減少,平均值為75×109/L,大多在2周

    溶血性尿毒癥綜合征的檢查

      1.血液學改變  由于急性溶血,血紅蛋白下降明顯,可降至30~50克/升,網織紅細胞明顯增高,血清膽紅素增高。周圍血象有特征性的是紅細胞形態異常,表現為大小不等、嗜多染、三角形、芒刺狀及紅細胞碎片等。白細胞升高可見于85%的病人。90%病例病初即有血小板減少,平均值為75×109/L,大多在2周

    溶血性尿毒癥綜合征的檢查及診斷

      檢查  1.血液學改變  由于急性溶血,血紅蛋白下降明顯,可降至30~50克/升,網織紅細胞明顯增高,血清膽紅素增高。周圍血象有特征性的是紅細胞形態異常,表現為大小不等、嗜多染、三角形、芒刺狀及紅細胞碎片等。白細胞升高可見于85%的病人。90%病例病初即有血小板減少,平均值為75×109/L,大

    溶血性尿毒癥綜合征的檢查及診斷

      檢查  1.血液學改變  由于急性溶血,血紅蛋白下降明顯,可降至30~50克/升,網織紅細胞明顯增高,血清膽紅素增高。周圍血象有特征性的是紅細胞形態異常,表現為大小不等、嗜多染、三角形、芒刺狀及紅細胞碎片等。白細胞升高可見于85%的病人。90%病例病初即有血小板減少,平均值為75×109/L,大

    關于溶血性尿毒癥綜合征的檢查方式介紹

      1.血液學改變  由于急性溶血,血紅蛋白下降明顯,可降至30~50克/升,網織紅細胞明顯增高,血清膽紅素增高。周圍血象有特征性的是紅細胞形態異常,表現為大小不等、嗜多染、三角形、芒刺狀及紅細胞碎片等。白細胞升高可見于85%的病人。90%病例病初即有血小板減少,平均值為75×109/L,大多在2周

    溶血性尿毒癥綜合征的臨床表現及檢查

      臨床表現  前驅癥狀多是胃腸炎,表現為腹痛、嘔吐及腹瀉,可為血性腹瀉,極似潰瘍性結腸炎,也有報道似急腹癥者。少數前驅癥狀為呼吸道感染,占10%~15%。前驅期持續3~16天(平均7天)。無胃腸炎前驅癥狀者死亡率明顯較高。前驅期后經過數日或數周間歇期,隨即急性起病,數小時內即有嚴重表現包括溶血性貧

    溶血性尿毒癥綜合征的臨床表現及檢查

      臨床表現  前驅癥狀多是胃腸炎,表現為腹痛、嘔吐及腹瀉,可為血性腹瀉,極似潰瘍性結腸炎,也有報道似急腹癥者。少數前驅癥狀為呼吸道感染,占10%~15%。前驅期持續3~16天(平均7天)。無胃腸炎前驅癥狀者死亡率明顯較高。前驅期后經過數日或數周間歇期,隨即急性起病,數小時內即有嚴重表現包括溶血性貧

    產后溶血性尿毒癥綜合征的實驗室檢查

      1.周圍血涂片有形態不規則的破碎細胞。  2.血小板計數減少,功能異常。  3.黃疸指數及血清膽紅質增高。因肝細胞有灶性壞死,凡登白試驗直接及間接均陽性,谷丙轉氨酶升高。  4.纖維蛋白原滴度少于1%,纖維蛋白降解產物增高。  5.凝血酶原、凝血酶及部分凝血活素時間延長。  6.Coombs試驗

    溶血性尿毒癥綜合征簡介

      溶血性尿毒癥綜合征(HUS)是一類原因不明的急性血管內溶血性貧血伴腎功能衰竭的綜合征。本病累及多系統,以微血管病性溶血、急性腎衰竭和血小板減少為主要特征,是小兒急性腎衰竭常見的病因之一。1/3以上的HUS患兒可有神經系統受累的表現。由于HUS與血栓性血小板減少性紫癜(TTP)在病因、發病機制和臨

    溶血性尿毒癥綜合征的診斷

      根據先驅癥狀及突然出現的溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭三大特征不難作出診斷,但應與其他原因引起的急性腎衰竭、腎小球腎炎、血小板減少及溶血性貧血等鑒別。

    溶血性尿毒癥綜合征的診斷

      根據先驅癥狀及突然出現的溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭三大特征不難作出診斷,但應與其他原因引起的急性腎衰竭、腎小球腎炎、血小板減少及溶血性貧血等鑒別。

    溶血性尿毒癥綜合征的病因

      1.原發性者  無明確病因。可能與家族遺傳性有關,本病為常染色體隱性或顯性遺傳,發生于同一家族或同胞兄弟中。國內曾有同胞姐弟三人發病的報道。  2.繼發性者  (1)感染目前比較明確的是產生螺旋細胞毒素的大腸桿菌O157:H7感染,志賀痢疾桿菌Ⅰ型也可產生此種毒素,肺炎雙球菌產生的神經近氨基酶,

    溶血性尿毒癥綜合征的病因分析

      1.原發性者  無明確病因。可能與家族遺傳性有關,本病為常染色體隱性或顯性遺傳,發生于同一家族或同胞兄弟中。國內曾有同胞姐弟三人發病的報道。  2.繼發性者  (1)感染目前比較明確的是產生螺旋細胞毒素的大腸桿菌O157:H7感染,志賀痢疾桿菌Ⅰ型也可產生此種毒素,肺炎雙球菌產生的神經近氨基酶,

    產后溶血性尿毒癥綜合征的概述

      溶血性尿毒癥綜合征(postpartum hemolytic uremic syndrome,PHUS)也稱為產后自發性腎功能衰竭,系產后當天至10周發生不可逆急性腎功能衰竭伴血小板減少及微血管病性貧血,是一種比較少見、原因不明、預后不良、死亡率甚高的疾病。此病有特定的臨床表現和病理改變。

    產后溶血性尿毒癥綜合征的病理

      大體呈腎硬化。腎活檢顯示腎小球毛細血管和小動脈內有廣泛微血栓形成、內皮細胞增殖,基底膜增厚,腎內葉間小動脈和入球小動脈纖維蛋白樣壞死,系膜區擴大,系膜細胞增生和腎小管上皮細胞壞死。免疫熒光檢查證實在腎小球和小動脈內有纖維素,偶有β、C球蛋白沉積。某些病人抗血清中存在抗IgG和抗IgM抗體。電鏡下

    產后溶血性尿毒癥綜合征的預后

      本病發展迅速、預后差,有2/3患者死亡,多死于腎衰竭、心力衰竭、繼發感染和出血。多數患者以長期血透來維持生命,少數病情輕者,不需特殊治療而自行緩解。[1]

    關于非典型溶血性尿毒癥綜合征的檢查方式介紹

      1.血常規  血紅蛋白明顯降低,常低于80g/L;網織紅細胞數明顯增高;血小板減少,多低于50×10/L;白細胞數大多增高,可達(20~30)×10/L。血涂片可見紅細胞形態異常。抗人球蛋白試驗呈陰性。  2.尿常規  尿常規可見不同程度的血尿,嚴重溶血者可有血紅蛋白尿,亦可見蛋白尿、白細胞及管

    溶血性尿毒癥綜合征的臨床表現

      前驅癥狀多是胃腸炎,表現為腹痛、嘔吐及腹瀉,可為血性腹瀉,極似潰瘍性結腸炎,也有報道似急腹癥者。少數前驅癥狀為呼吸道感染,占10%~15%。前驅期持續3~16天(平均7天)。無胃腸炎前驅癥狀者死亡率明顯較高。前驅期后經過數日或數周間歇期,隨即急性起病,數小時內即有嚴重表現包括溶血性貧血、急性腎衰

    溶血性尿毒癥綜合征的并發癥

      急性期可出現各種急性腎衰竭的并發癥如充血性心力衰竭、肺水腫、高血壓腦病、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。慢性期可出現慢性腎功能不全、神經系統損害后遺癥如智力低下、肢體癱瘓、精神行為異常以及癲癇發作等。

    概述溶血性尿毒癥綜合征的治療方法

      本病無特殊治療。主要是早期診斷,早期治療水及電解質紊亂,及早控制高血壓,盡早進行腹膜透析及血液透析。  1.急性腎衰竭的治療  與一般急性腎衰竭治療相似。應強調嚴格控制入量,積極治療高血壓,適當給靜脈高營養。  2.透析的適應證  (1)24小時無尿;  (2)BUN迅速升高;  (3)嚴重水負

    產后溶血性尿毒癥綜合征的治療介紹

      迄今尚無有效治療方法。多數認為有抗凝治療指征,采用肝素及透析療法聯合治療。在及時糾正酸中毒及電解質紊亂,降低血壓,輸血及預防感染的基礎上,早期應用雙嘧達莫(潘生丁),注射PGI2。有報道微血管病性溶血性貧血在雙側腎切除后緩解,晚近有人報道用抗凝血活酶Ⅱ和血漿置換對改善腎功能有益,對不可逆性腎衰則

    溶血性尿毒癥綜合征的病因是什么

      1.原發性者  無明確病因。可能與家族遺傳性有關,本病為常染色體隱性或顯性遺傳,發生于同一家族或同胞兄弟中。國內曾有同胞姐弟三人發病的報道。  2.繼發性者  (1)感染目前比較明確的是產生螺旋細胞毒素的大腸桿菌O157:H7感染,志賀痢疾桿菌Ⅰ型也可產生此種毒素,肺炎雙球菌產生的神經近氨基酶,

    溶血性尿毒癥綜合征的臨床表現

      前驅癥狀多是胃腸炎,表現為腹痛、嘔吐及腹瀉,可為血性腹瀉,極似潰瘍性結腸炎,也有報道似急腹癥者。少數前驅癥狀為呼吸道感染,占10%~15%。前驅期持續3~16天(平均7天)。無胃腸炎前驅癥狀者死亡率明顯較高。前驅期后經過數日或數周間歇期,隨即急性起病,數小時內即有嚴重表現包括溶血性貧血、急性腎衰

    溶血性尿毒癥綜合征的并發癥

      急性期可出現各種急性腎衰竭的并發癥如充血性心力衰竭、肺水腫、高血壓腦病、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。慢性期可出現慢性腎功能不全、神經系統損害后遺癥如智力低下、肢體癱瘓、精神行為異常以及癲癇發作等。

    產后溶血性尿毒癥綜合征的臨床表現

      妊娠過程平穩,產后10周內發病,以經產婦多見,少數患者在起病前有一系列前驅癥狀包括嘔吐、腹瀉等,病情急劇,先出現高血壓和水腫,迅速發展至急性腎功能衰竭。典型者表現為發熱、少尿或無尿、血尿和血紅蛋白尿、管型尿,急劇進展的氮質血癥,伴微血管溶血性貧血或消耗性凝血病,血小板減少。腎外表現包括中樞神經系

    非典型溶血性尿毒癥綜合征的簡介

      非典型溶血性尿毒癥綜合征(atypical haemolytic uraemic syndrome,aHUS)是一種以微血管病性溶血性貧血、急性腎損傷和血小板減少三聯征為主要臨床特點的綜合征。與產志賀毒素大腸埃希桿菌 (Shiga toxin-producing Escherichia coli

    概述溶血性尿毒癥綜合征的臨床表現

      前驅癥狀多是胃腸炎,表現為腹痛、嘔吐及腹瀉,可為血性腹瀉,極似潰瘍性結腸炎,也有報道似急腹癥者。少數前驅癥狀為呼吸道感染,占10%~15%。前驅期持續3~16天(平均7天)。無胃腸炎前驅癥狀者死亡率明顯較高。前驅期后經過數日或數周間歇期,隨即急性起病,數小時內即有嚴重表現包括溶血性貧血、急性腎衰

    溶血性尿毒癥綜合征的病因及臨床表現

      病因  1.原發性者  無明確病因。可能與家族遺傳性有關,本病為常染色體隱性或顯性遺傳,發生于同一家族或同胞兄弟中。國內曾有同胞姐弟三人發病的報道。  2.繼發性者  (1)感染目前比較明確的是產生螺旋細胞毒素的大腸桿菌O157:H7感染,志賀痢疾桿菌Ⅰ型也可產生此種毒素,肺炎雙球菌產生的神經近

    溶血性尿毒癥綜合征的診斷及并發癥

      診斷  根據先驅癥狀及突然出現的溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭三大特征不難作出診斷,但應與其他原因引起的急性腎衰竭、腎小球腎炎、血小板減少及溶血性貧血等鑒別。  并發癥  急性期可出現各種急性腎衰竭的并發癥如充血性心力衰竭、肺水腫、高血壓腦病、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。慢性期可出現慢性腎功能

    診斷非典型溶血性尿毒癥綜合征的簡介

      1.患者出現微血管病性溶血性貧血、血小板減少癥及急性腎損傷等經典三聯征是診斷HUS的臨床依據。如無STEC感染證據,考慮為aHUS。  2.腎活檢發現腎臟微血管病變、栓塞等可明確診斷。  3.血漿補體測定發現補體C3降低,H因子或I因子水平降低、H因子抗體陽性支持aHUS診斷。基因檢測發現旁路途

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