老年性骨質疏松癥的診斷介紹
WHO推薦的診斷標準,DXA測定骨密度低于同性別、同種族健康成人的骨峰值不足1個標準差屬正常(T值≥-1.0SD);降低1~2.5個標準差為骨量低下或骨量減少(-2.5SD<T值<-1.0SD);降低程度等于或大于2.5個標準差為骨質疏松(T值≤-2.5SD);降低程度符合骨質疏松診斷標準,同時伴有一處或多處骨折為嚴重骨質疏松。......閱讀全文
老年性骨質疏松癥的診斷介紹
WHO推薦的診斷標準,DXA測定骨密度低于同性別、同種族健康成人的骨峰值不足1個標準差屬正常(T值≥-1.0SD);降低1~2.5個標準差為骨量低下或骨量減少(-2.5SD<T值<-1.0SD);降低程度等于或大于2.5個標準差為骨質疏松(T值≤-2.5SD);降低程度符合骨質疏松診斷標準,同時
老年性骨質疏松癥的診斷
1、生化檢查 骨組織的代謝是一個舊骨不斷被吸收、新骨不斷形成,周而復始的循環過程,稱為骨的再建。骨再建的速率稱為骨更新率或骨轉換率。測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助于判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢。對骨質疏松癥的鑒別診斷有重要意義。骨代謝的生化指標檢查具有快速、靈敏及在短期內觀察骨代謝動態變
老年性骨質疏松癥的鑒別診斷
骨質疏松可由多種病因引起,在診斷原發性骨質疏松癥前,應重視排除其他影響骨代謝的疾病,避免漏診和誤診。 需要鑒別的疾病包括內分泌疾病(性腺、腎上腺、甲狀旁腺和甲狀腺等),類風濕性關節炎等免疫性疾病,影響鈣和維生素D吸收和調節的消化道和腎臟疾病;多發性骨髓瘤等惡性疾病;長期服用糖皮質激素或其他影響
關于老年性骨質疏松癥的介紹
骨質疏松癥是一種以骨量低下,骨微結構損壞而導致骨脆性增加,易發生骨折為特征的全身性骨病(世界衛生組織,WHO)。美國國立衛生院(NIH)提出骨質疏松癥是以骨強度下降、骨折風險性增加為特征的骨骼系統性疾病,骨強度反應骨骼的兩個主要方面,即骨礦密度和骨質量。 骨質疏松分為原發性和繼發性兩大類,原發
老年性骨質疏松癥的病因介紹
與年齡因素有關,由成骨細胞介導。隨著年齡的增長,老年性骨丟失、骨重建處于負平衡,其機制一方面是由于破骨細胞的吸收增加。另一方面是由于成骨細胞的衰減導致骨量減少,骨重建受到干擾。 引起老年性骨質丟失的因素是復雜的,近年來研究認為與下列因素密切相關:腫瘤壞死因子、白細胞集落刺激因子、胰島素樣生長因
關于老年性骨質疏松癥的檢查介紹
1.骨密度檢查測定 通常采用雙能X線吸收法(DXA)測量骨密度,符合以下任何一條,建議行骨密度測定: (1)女性65歲以上和男性70歲以上,無論是否有其他骨質疏松危險因素; (2)女性65歲以下和男性70歲以下,有一個或多個骨質縮松危險因素; (3)有脆性骨折史或/和脆性骨折家族史的男女
關于老年性骨質疏松癥的治療和預防介紹
一、治療 1.基礎措施 調整生活方式:富含鈣、低鹽、適量蛋白質的均衡飲食;適當的戶外活動及日照;避免煙、酒和其他影響骨代謝的藥物;預防跌倒的措施。骨健康補充劑:包括鈣劑和維生素D。 2.藥物干預 抗骨質疏松藥物有很多種,主要作用機制不同,或以抑制骨吸收為主,或以促進骨形成為主,也有一些多
老年性骨質疏松癥的疾病描述
隨著世界人口老齡化的加速,作為老年推行性重要疾病之一的骨質疏松癥及其所引起的骨折已越來越受到全球的關注。美國:骨質疏松引起的骨折病人約120萬人,治療費用高達70—120億美元,占全部骨折治療費用的85%。日本:骨質疏松癥患者500萬人。中國:骨質疏松癥患者約6000—8000萬人,且隨增齡患病
老年性骨質疏松癥的病癥體征
1、疼痛 腰背痛是老年骨質疏松癥最常見的癥狀,占疼痛患者中的70%—80%。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。患有老年骨質疏松癥時,椎體骨小梁萎縮、數量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰背肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至經藍,產生疼痛。 2、身長縮短、駝背 老年骨質疏松癥重要臨床表
老年性骨質疏松癥的疾病病因
老年骨質疏松是一種復雜的、由多種因素產生的慢性病變過程。引起老年性骨丟失的因素十分復雜,近年來嚴重認為與以下因素密切相關: 1、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏松的重要原因之一。性激素在骨生成和維持骨量方面起著重要的作用,它可間接合成蛋白,促使骨內膠原形成,以使鈣、磷等礦物質更好地沉積在骨內,
老年性骨質疏松癥的病理生理
隨著年齡的增長,老年性骨代謝中骨重建處于負平衡,基機制:一方面是由于破骨細胞的吸收增加;另一方面是由于成骨細胞功能的衰減導致骨量減少。這就是老年性骨質疏松的細胞學基礎。引起老年性骨丟失的因素十分復雜,近年來嚴重認為與以下因素密切相關: 1、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏松的重要原因之一。性激
骨質疏松癥的診斷介紹
1.骨質疏松癥(osteoprosis)以絕經期婦女及老年人的原發性骨質疏松最為多見,繼發于其他疾病的繼發性骨質疏松較少見。 2.常見癥狀是背痛,多見于胸段和下腰段。 3.X線檢查見最明顯的骨質疏松部位是胸椎和腰椎。椎體的塌陷可表現為魚尾樣雙凹形或楔形變,椎體有時甚至完全壓扁。 4.骨計量
老年性骨質疏松癥的臨床表現
疼痛、脊柱變形和發生脆性骨折是骨質疏松癥最典型的臨床表現。但許多骨質疏松癥患者早期無明顯癥狀,往往在骨折發生后經X線或骨密度檢查時才發現已有骨質疏松。 1.疼痛 患者可有腰背或全身骨骼疼痛,負荷增加時疼痛加重或活動受限。 2.脊柱變形 骨質疏松嚴重者可有身高縮短、駝背、脊柱畸形以及脊柱的
骨質疏松癥的診斷
? 骨質疏松癥(Osteoporosis,OP)是一種以骨量低下,骨微結構破壞,導致骨脆性增加,易發生骨折為特征的全身性骨病。臨床上用于診斷骨質疏松癥的通用指標是:發生了脆性骨折及(或)骨密度低下,目前尚缺乏直接測定骨強度的臨床手段。??? 1.脆性骨折:是骨強度下降的最終體現,有過脆性骨折臨床上即
老年性骨質疏松癥的病癥體征及疾病病因
癥狀體征 1、疼痛 腰背痛是老年骨質疏松癥最常見的癥狀,占疼痛患者中的70%—80%。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。患有老年骨質疏松癥時,椎體骨小梁萎縮、數量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰背肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至經藍,產生疼痛。 2、身長縮短、駝背 老年骨質疏松
關于老年性紫癜的檢查診斷介紹
一、檢查 1.體格檢查 皮損區域皮膚變薄萎縮,缺乏彈性,毛發稀疏。 2.壓脈帶實驗 老年性紫癜患者壓脈帶實驗陽性。 二、診斷 收集患者病史,根據患者年齡、皮損發生部位、輕微外傷史等提示此病,皮損區域皮膚退行性變化,壓脈帶試驗陽性,凝血功能、血常規無異常可診斷。
關于老年性紫癜的鑒別診斷介紹
1.丹毒 丹毒皮損為紅色,輕者壓之褪色,重者壓之不褪色,局部皮膚可有腫痛及灼熱感,全身表現有發熱,血常規白細胞升高。 2.維生素C缺乏癥 維生素C缺乏癥患者病史收集中可發現飲食不當,血漿維生素C測定和白細胞內維生素C含量測定可見低于正常值,X線檢查可見長骨干骺端增生的骨骺盤向兩旁凸出,形成
關于老年性貧血的診斷檢查介紹
診斷標準世界衛生組織(WHO)的標準是HGB低于130g/L(男性)和120g/L(女性)。國內尚無60歲以上老年人貧血的統一標準,鑒于老年人的紅細胞計數和血紅蛋白濃度在男女之間差別不大,認為提倡提出的RBC
關于老年性黃斑變性的檢查診斷介紹
1、老年性黃斑變性的檢查:OCT、熒光素眼底血管造影、吲哚菁綠脈絡膜造影等眼科專科檢查。 2、老年性黃斑變性的診斷:當臨床表現已趨明顯時,結合眼科各項檢查診斷并不困難。 3、老年性黃斑變性的鑒別診斷: 在本病早期,特別是萎縮性型的早期,當與出現于視力正常的老年性玻璃膜疣鑒別。其主要不同點除
關于老年性高血壓的臨床診斷介紹
1 單純收縮期高血壓患病率高和脈壓大 流行病學研究揭示了收縮壓、舒張壓及脈壓隨年齡變化的趨勢,顯現出收縮壓隨年齡增長逐漸升高,而舒張壓多于50~60歲之后開始下降,脈壓逐漸增大[6,7] 。 2 血壓波動大 老年高血壓患者在24h之內常見血壓不穩定、波動大。要求醫生不能以1次血壓測量結果來
關于老年人骨質疏松癥的鑒別診斷介紹
1.骨軟化癥 血鈣水平降低或正常偏低,血清磷不同程度降低。腎性骨病、血尿素氮及肌酐可反映病情,血磷可升高,而血鈣很低。血膦酸酶低,ALD升高。及其他血尿生化檢查。 2.甲狀旁腺功能亢進 血鈣升高,血磷降低,ALP升高,骨掃描、手、頭顱X線可顯示特殊類型。磁共振成像顯示增大的甲狀旁腺。及其他
關于老年性過熟期白內障的診斷治療介紹
一、診斷: 老年性過熟期白內障的診斷應在散大瞳孔后,以檢眼鏡或者裂隙燈顯微鏡檢查晶狀體。根據晶狀體混濁的形態和視力可以做出明確診斷。 二、治療: 1.藥物治療 目前藥物治療是否確有療效尚不肯定。 2.手術治療 手術是治療已經引起視力障礙的老年性過熟期白內障最基本、最有效的方法。目前主
關于老年性點狀白內障的診斷治療介紹
一、診斷: 老年性點狀白內障的診斷應在散大瞳孔后,以檢眼鏡或者裂隙燈顯微鏡檢查晶狀體。根據晶狀體混濁的形態、位置和視力情況可以做出明確診斷。輕度混濁不影響視力,當晶狀體混濁使視力下降,才診斷為臨床意義的白內障。在流行病學調查中,將晶狀體混濁并使矯正視力下降到0.7以下才具有診斷意義。 二、治
關于老年性眼底動脈硬化的鑒別診斷介紹
彩色多普勒超聲圖像能夠直接的顯示眼眶內血流,反映眼的血供情況。正常人眼動脈頻譜呈快速上升的收縮期高速血流和緩慢下降的舒張期低速血流。當眼動脈硬化時,眼動脈及視網膜中央動脈會發生明顯的血流動力學的改變。眼動脈收縮期流速峰值升高,舒張末期流速下降,阻力值數增加。視網膜中央動脈舒張期血流速度下降,阻力
關于老年性急性闌尾炎的診斷依據介紹
一般診斷不難,但就診較晚癥狀不典型者可發生誤診。因此,首先應詳細詢問病史,抓住與疾病特點有關病史,注意腹痛確切發病時間、部位、性質、轉移時間、腹痛伴發癥狀等。在作出闌尾炎診斷前,還必須排除與之易于混淆的疾病,如潰瘍病、膽囊炎、絞窄性腸梗阻等。其次,全面體檢應做到認真細致,注意老年人體征反應較輕微
骨質疏松癥的基本介紹
骨質疏松癥(osteoporosis)是由于多種原因導致的骨密度和骨質量下降,骨微結構破壞,造成骨脆性增加,從而容易發生骨折的全身性骨病。骨質疏松癥分為原發性和繼發性二大類。原發性骨質疏松癥又分為絕經后骨質疏松癥(Ⅰ型)、老年性骨質疏松癥(Ⅱ型)和特發性骨質疏松(包括青少年型)三種。絕經后骨質疏
骨質疏松癥的預防介紹
從青少年期就加強運動、保證足夠的鈣質攝入,同時防止和積極治療各種疾病,尤其是慢性消耗性疾病與營養不良、吸收不良等,防止各種性腺功能障礙性疾病和生長發育性疾病;避免長期使用影響骨代謝的藥物等,可以盡量獲得理想的峰值骨量,減少今后發生骨質疏松的風險。 成人期補充鈣劑是預防骨質疏松的基本措施,不能單
如何診斷老年性陰道炎?
根據臨床表現,診斷一般不難,但應排除其他疾病才能診斷。應取陰道分泌物檢查滴蟲及念珠菌,排除特異性陰道炎。對有血性白帶者,應與子宮惡性腫瘤鑒別,婦科檢查時注意子宮大小及形態、出血來源,,須常規作宮頸刮片,必要時行分段診刮術。對陰道壁肉芽組織及潰瘍需與陰道癌相鑒別,可行局部組織活檢。當形成慢性炎癥后
關于老年性舞蹈病的病因和鑒別診斷等介紹
1、病因 老年性舞蹈病多由血管性疾病引起,也可能發生于老年的遺傳性疾病。本病的發病機制還不明確。慢性進行性舞蹈病也可在老年發病,除有家族史外,還有一部分為散發病例。 2、診斷 根據老年期發病,無家族史,舞蹈樣動作是惟一癥狀,不伴智能衰退,通常可做出診斷。 3、鑒別診斷 主要與老年期發病
關于骨質疏松癥的病因介紹
骨質疏松癥除了主要與絕經和老年有關的原發性骨質疏松外,還可能由多種疾病引起,稱為繼發性骨質疏松癥。可能引起骨質疏松的常見疾病有: 1.內分泌疾病 糖尿病(1型、2型)、甲狀旁腺功能亢進癥、庫欣綜合征(Cushingsyndrome)、性腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進癥、垂體泌乳素瘤、腺垂體功能