骨髓活檢可以取代骨髓穿刺嗎?
骨髓穿刺涂片和骨髓活檢反映骨髓增生程度的差異具有顯著性,骨髓活檢比骨髓涂片能更準確地反映骨髓增生程度,以及發現骨髓浸潤,而骨髓涂片能很好地反映細胞形態,二者聯合檢查可以提高診斷的準確性。可見骨髓涂片和骨髓活檢各具優缺點,互為補充,聯合檢查可以提高對多系造血細胞減少診斷的準確性。 骨髓活檢病理檢查在診斷白血病的意義如何? 骨髓穿刺涂片僅僅是穿刺一個點,會受到穿刺技術和抽吸力量過大而可能混血,影響正確的判斷。而活檢則是一塊小組織,可以比較全面地了解骨髓病態特點。骨髓病理檢查一般都有可能使增生程度增加,骨髓腔的紅髓顯著增加,骨小梁變狹。在骨髓白血病細胞增生明顯或極度活躍的病例,骨髓呈灰紅色或黃綠色的膿樣色澤。白血病細胞呈彌漫一片,且多屬于同一類型白細胞,其分化有不同程度的阻滯。也可見骨髓增生低下,脂肪化,甚至衰竭,或有纖維化,甚至壞死,可見疾病本身表現或治療后的變化。骨髓活檢的病理檢查可彌補骨髓穿刺術的不足,更全面地了解白血病......閱讀全文
骨髓活檢可以取代骨髓穿刺嗎
骨髓穿刺涂片和骨髓活檢反映骨髓增生程度的差異具有顯著性,骨髓活檢比骨髓涂片能更準確地反映骨髓增生程度,以及發現骨髓浸潤,而骨髓涂片能很好地反映細胞形態,二者聯合檢查可以提高診斷的準確性。可見骨髓涂片和骨髓活檢各具優缺點,互為補充,聯合檢查可以提高對多系造血細胞減少診斷的準確性。 骨髓活檢病理檢
認識骨髓穿刺及骨髓活檢
一、目的:當抽血檢查發現白細胞、血小板或紅細胞異常時,需進一步抽取骨髓做形態、染色體、基因及病理組織學檢查,確定診斷并制定后續治療計劃,預估疾病的危險程度及治療效果。二、適應癥:診斷白血病、其它血液疾病(如:再生障礙性貧血、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾病、特發性血小板減少性紫癜等)
骨髓穿刺的應用
一.骨髓穿刺適用于:診斷貧血的細胞形態學類型,觀察治療后的效果。確立造血系統疾病的診斷,如再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病、原發性血小板減少性紫癜等。確立白血病的細胞學類型,決定治療方案,觀察治療效果,判斷病情及預后。協助診斷骨髓中可出現的異常細胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、惡性組織細胞增多癥
骨髓穿刺的應用
一.骨髓穿刺適用于:診斷貧血的細胞形態學類型,觀察治療后的效果。確立造血系統疾病的診斷,如再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病、原發性血小板減少性紫癜等。確立白血病的細胞學類型,決定治療方案,觀察治療效果,判斷病情及預后。協助診斷骨髓中可出現的異常細胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、惡性組織細胞增多癥
骨髓穿刺的應用
? 一.骨髓穿刺適用于: 診斷貧血的細胞形態學類型,觀察治療后的效果。 ? ? 確立造血系統疾病的診斷,如再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病、原發性血小板減少性紫癜等。 確立白血病的細胞學類型,決定治療方案,觀察治療效果,判斷病情及預后。 協助診斷骨髓中可出現的異常細胞的疾病,如骨髓病、
骨髓穿刺知多少?
? ? 骨穿,顧名思義即骨髓穿刺術,臨床上用于診斷血液系統疾病的一種方式,在細胞學、原蟲和細菌學等幾個方面鑒別診斷及治療隨訪血液疾病的過程中也起著至關重要作用。那么,你了解骨穿嗎?我們就一起學習分享吧!? ??一、什么是骨穿?? ? 開篇已經說過,骨穿就是骨髓穿刺術的簡稱,是采取骨髓液用于細
骨髓穿刺的那些事
很多病人一聽要做骨髓穿刺,就嚇得不得了,緊張得寢食不安,下面給大家簡單介紹一下骨髓穿刺的一些事情。 骨髓穿刺是血液科、甚至是內科最常用的操作之一,以下情況需要進行骨髓檢查: 1.懷疑白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、漿細胞病、骨髓增生異常綜合征等,不明原因的白細胞增多或減少,不明原因的貧血或紅細胞增
骨髓活檢的正常反應
正常骨髓活檢切片中可見到造血細胞、非造血細胞以及血管間質等三大類成分。其中造血細胞主要是指各階段幼稚細胞血細胞及成熟血細胞。正常情況下,粒系幼稚細胞多靠近骨小梁分布,且隨著成熟度的增加逐漸遠離骨小梁,進入骨小梁之間的中央區。紅系細胞常靠近血竇旁生長,幼稚紅細胞一般圍繞巨噬細胞形成幼稚紅細胞島,且成熟
骨髓活檢的適應證
⒈多次抽吸取材失敗;⒉為正確判定血細胞減少癥患者骨髓增生程度及其病因;⒊可疑罹患骨髓纖維化、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合癥、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淀粉樣變性、肉芽腫病、轉移瘤和再生障礙性貧血的患者;⒋骨髓活檢對急性粒細胞白血病的診斷以及化療是否達到真正完全緩解的判斷有意
骨髓活檢的臨床應用
1.骨髓活檢與骨髓穿刺的區別 骨髓活檢和骨髓穿刺在臨床的應用(見圖2-4-1)各有優勢,骨髓穿刺比較常用。骨髓穿刺骨髓活檢取材方式用骨髓穿刺針抽骨髓液后涂片瑞-姬染色后備檢用骨髓活檢針取得一條骨髓組織,固定包埋切片后行姬姆薩等染色后備檢優點1.操作較簡便 2.涂片中細胞分布均勻,胞體舒展,染色
骨髓標本采集的穿刺方法
骨髓標本大部分采用穿刺法吸取,骨髓穿刺部位選擇一般要從以下幾個方面考慮:①骨髓腔中紅骨髓豐富;②穿刺部位應淺表、易定位;③應避開重要臟器。臨床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。髂骨后上棘此處骨皮質薄,醫學教育網|搜集整理骨髓腔大,進針容易,骨髓液豐富,被血液稀釋的可能性小,故為臨床上首
關于骨髓穿刺的基本介紹
骨髓穿刺是診斷大多數白血病必不可少的手段,但不少患者及家屬仍對骨髓穿刺心存疑慮,主要顧慮這種操作有無風險。 骨髓穿刺常選骨盆的髂后上棘或髂前上棘,此部位骨性標志清楚,周圍無大血管及神經主干,故安全性好。如多次穿刺取材不滿意,少數情況下可選胸骨穿刺,只要執行斜行進針(和胸骨成30°~45°進針)
外周血涂片、骨髓細胞學檢查、骨髓活檢區別
外周血涂片就是采集的靜脈血進行涂片染色進行的細胞觀察。 骨髓細胞學檢查就是采集的骨髓進行涂片染色進行的細胞觀察。 骨髓穿刺檢查反映的是血細胞數量、形態和比例的改變,不能有效反映骨髓組織結構及間質成分的變化。 骨髓活檢可觀察骨髓組織結構和空間定位,是骨髓涂片檢查的有效補充方法。 當骨髓穿刺
骨髓活檢的臨床意義
臨床意義:1.骨髓活檢可以提供較為完整的骨髓組織學結構,從而更準確的反映骨髓增生程度,較全面地衡量骨髓中造血組織、脂肪及纖維組織所占的比例。而且骨髓活檢可以較早地發現幼稚細胞的增多,比骨髓涂片細胞細胞學檢查能更早地疾病的預后。2.對于某些僅導致骨髓局灶病變,如多發性骨髓瘤、霍奇金及非霍奇金淋巴瘤等;
關于骨髓穿刺的認識誤區介紹
有人將骨髓穿刺誤認為“抽脊髓”,即腰椎穿刺,抽取腦脊液,以為這可引起截癱。實際上二者不是一回事,穿刺的部位完全不同。腰椎穿刺的部位是脊柱(大脊梁骨)的腰部,即從腰椎骨的間隙進針。實際上只要掌握要領,規范操作,在絕大多數情況下也都是非常安全的。 骨髓穿刺最常遇到的問題是“取材不滿意”,最多的原因
骨髓穿刺的操作及技術要點
(1)骨髓穿刺部位、方法及注意事項1)骨髓穿刺部位骨髓標本大部分采用穿刺法吸取。常用骨髓穿刺部位一般為:①髂骨后上棘,為臨床上首選的穿刺部位;②髂骨前上棘;③胸骨穿刺;④其他部位三歲以下的小兒還可選擇脛骨頭內側。⑤局部有癥狀者,可直接穿刺有癥狀的部位(即定位穿刺),骨髓穿刺部位的不同,細胞的數量和組
骨髓穿刺的操作及技術要點
(1)骨髓穿刺部位、方法及注意事項1)骨髓穿刺部位骨髓標本大部分采用穿刺法吸取。常用骨髓穿刺部位一般為:①髂骨后上棘,為臨床上首選的穿刺部位;②髂骨前上棘;③胸骨穿刺;④其他部位三歲以下的小兒還可選擇脛骨頭內側。⑤局部有癥狀者,可直接穿刺有癥狀的部位(即定位穿刺),骨髓穿刺部位的不同,細胞的數量和組
關于骨髓穿刺失敗原因分析介紹
由于少數患者因病情特殊也會造成骨髓穿刺失敗,原因有: 1.骨髓壞死 有時白血病細胞在骨髓內大量增殖的同時,也伴發大量溶解、壞死,稱為骨髓壞死。此時骨髓液十分稀薄,涂片觀察幾乎找不到完整的細胞,而只留下殘存的破碎細胞,無法辨認,也無法診斷。好在此種情況非常罕見,數百次穿刺,僅可能發生1
骨髓活檢適應證的相關介紹
⒈多次抽吸取材失敗; ⒉為正確判定血細胞減少癥患者骨髓增生程度及其病因; ⒊可疑罹患骨髓纖維化、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合癥、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淀粉樣變性、肉芽腫病、轉移瘤和再生障礙性貧血的患者; ⒋骨髓活檢對急性粒細胞白血病的診斷以及化療是否達到真正完
骨髓活檢目的相關內容介紹
骨髓穿刺檢查在大部分患者中可以成功,但是如果遇到了“干抽”現象,即抽不出骨髓液時,就無法診斷。這種情況見于骨髓硬化癥、骨髓纖維化癥(原發性和繼發性),尤其是惡性腫瘤(像乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌等)的骨髓轉移所致骨髓纖維化以及某些白血病(例如毛細胞白血病)、淋巴瘤患者的骨髓穿刺術常不能成功。采
骨髓穿刺采樣操作流程及注意事項
?操作步驟:1 部位1.1 骼前上棘穿刺點,在骼前上棘后1~2厘米。1.2 髂前上棘穿刺點,位于骶椎兩側,臀部上方突出的部位。1.3 胸骨穿刺點,位于胸骨柄或胸骨體相當于第1、2肋間隙位置。1.4 腰椎棘突穿刺點,位于腰椎棘突突出處。?2 方法2.1 常規消毒,戴無菌手套,覆蓋無菌洞巾,用2%利多卡
如何做好骨髓穿刺術與推片
骨髓穿刺術是通過骨髓穿刺針吸取骨髓液,用于檢查骨髓細胞,也是臨床常用的穿刺術之一。適應各種貧血,白血病,粒細胞缺乏癥,各種紫癜病,脾功能亢進,診斷骨髓內可出現異常細胞的疾病,某些原因不明的淋巴結腫大,肝、脾腫大,某些原因不明的長期發熱,惡液質及體重減輕,類白血病,血漿,血液寄生蟲的檢查等。一般認為血
如何做好骨髓穿刺術與推片?
骨髓穿刺術是通過骨髓穿刺針吸取骨髓液,用于檢查骨髓細胞,也是臨床常用的穿刺術之一。適應各種貧血,白血病,粒細胞缺乏癥,各種紫癜病,脾功能亢進,診斷骨髓內可出現異常細胞的疾病,某些原因不明的淋巴結腫大,肝、脾腫大,某些原因不明的長期發熱,惡液質及體重減輕,類白血病,血漿,血液寄生蟲的檢查等。一般認為血
-Neurology:骨髓干細胞可以治療中風
?????? 日前,加州大學歐文分校Sue & Bill Gross干細胞研究中心的科學家們證明,從骨髓中采集的干細胞可能對中風康復有益。 2014 年4月8日,在全球領先的臨床神經病學雜志《Neurology》發表的一項研究中,加州大學歐文分校Sue & Bill Gross干細胞研究中
紅骨髓和黃骨髓的區別
紅骨髓主要由造血細胞組成,具有活躍的造血功能。紅骨髓主要由不同階段的造血細胞、結締組織、血管及神經等組成。紅骨髓內含有豐富的血管系統,血竇是骨髓內最突出的血管結構,血竇內有許多成熟血細胞,血竇間有各發育階段的造血細胞。骨髓中的造血細胞被脂肪細胞替代,成為脂肪化的骨髓,稱為黃骨髓。正常情況下黃骨髓不再
Neoplasia:靶向巨噬細胞可以治療骨髓瘤
阿德萊德大學的研究人員正在尋找治療惡性血癌--多發性骨髓瘤的新靶點。 阿德萊德大學SAHMRI骨髓瘤研究實驗室的研究成果發表在Neoplasia,首次證明了一種叫做巨噬細胞的白細胞對這種疾病的形成和增殖能力的重要性。 該研究的主要作者、阿德萊德醫學院的博士生Khatora Opperman說
骨髓檢查的正常骨髓象的介紹
由于正常骨髓內各細胞系及其各階段百分率范圍較大,因此凡分類符合下列情況者均可視為正常骨髓象。 ⒈骨髓增生活躍。 ⒉粒細胞系約占有核細胞的40%~60%,其中原粒細胞
肝穿刺的活檢步驟
肝穿刺活檢步驟是,首先要通過乙肝b超檢查確認穿刺點的位置,對于肝臟明顯腫大的患者可以在肋緣下穿刺。 在肝穿刺活檢手術前,一般會對患者進行消毒,麻醉。肝穿刺活檢中,患者應該保持呼吸平靜,醫生通過穿刺針于b超選定的穿刺點穿透皮膚,進入肝實質后迅速拔針,整個過程只需要1-2秒。 肝穿刺檢查的詳細步
肝穿刺的活檢步驟
肝穿刺活檢步驟是,首先要通過乙肝b超檢查確認穿刺點的位置,對于肝臟明顯腫大的患者可以在肋緣下穿刺。 在肝穿刺活檢手術前,一般會對患者進行消毒,麻醉。肝穿刺活檢中,患者應該保持呼吸平靜,醫生通過穿刺針于b超選定的穿刺點穿透皮膚,進入肝實質后迅速拔針,整個過程只需要1-2秒。 肝穿刺檢查的詳細步
簡述成神經細胞瘤的骨髓穿刺檢查和診斷
骨髓穿刺檢查 約50%的成神經細胞瘤的患者骨髓受侵犯,故骨髓穿刺檢查常可明確診斷。凡懷疑患成神經細胞瘤的患兒術前均應作骨髓穿刺活檢。應注意骨髓腔有腫瘤侵犯,不一定伴有X線可見的骨轉移灶。 診斷 成神經細胞瘤的診斷應以本病的臨床特點和表現為線索,結合實驗室檢查和影像學檢查。首先對本病定性和定