一例成人雙側股骨頭骨骺滑脫病例分析
股骨頭骨骺滑脫（SCFE）是一種原因不明的疾病，好發于骨骼生長最快的年齡段，在有或無明顯外傷的情況下，股骨頭骨骺在干骺端滑移，導致髖部疼痛、活動受限及下肢跛行等癥狀。目前國內外文獻報道多為兒童或青少年的單側股骨頭骨骺滑脫，而成人雙側股骨頭骨骺滑脫的報道十分罕見。現就筆者所在醫院治療的1例成人雙側股骨頭骨骺滑脫癥病例進行報道。病例資料患者，男性，21歲，2015年10月5日因打羽毛球不慎扭傷右髖部，當時感輕微疼痛、腫脹，活動受限，遂前往當地醫院就診，行右髖關節正側位X線片示：右股骨頸骨折。患者為求進一步治療，轉至筆者所在醫院。既往史：2008年行鞍區生殖細胞瘤切除術。入院查體：生命體征正常。雙下肢不等長，右下肢短縮畸形，右腹股溝區壓痛，右髖部縱向叩擊痛（+），右髖關節屈伸、內外旋活動受限，外生殖器有發育遲緩的表現。分析患者病史，進一步完善影像學資料進行及激素水平檢測，激素水平檢查結果：睪酮：0.20ng/ml，雌二醇：<5.......閱讀全文
一例成人雙側股骨頭骨骺滑脫病例分析
股骨頭骨骺滑脫（SCFE）是一種原因不明的疾病，好發于骨骼生長最快的年齡段，在有或無明顯外傷的情況下，股骨頭骨骺在干骺端滑移，導致髖部疼痛、活動受限及下肢跛行等癥狀。目前國內外文獻報道多為兒童或青少年的單側股骨頭骨骺滑脫，而成人雙側股骨頭骨骺滑脫的報道十分罕見。現就筆者所在醫院治療的1例成人雙側股骨
一例成人股骨頭骨骺滑脫病例報告
病例報道患者，男，57歲，因左髖部疼痛伴活動受限1個月就診。1個月前行走時扭傷出現左髖部疼痛，仍可行走，期間間斷口服止痛藥物控制，近1周疼痛呈進行性加重，活動受限且不能行走。查體：左下肢短縮約2cm，左髖部壓痛及叩擊痛陽性，左下肢外展、外旋活動受限，左側“4”字試驗陽性，左側屈髖活動受限，可觸及左髖
交叉克氏針內固定治療成人病理性股骨頭骨骺滑脫診療...
病例報道患者，女，28歲，右髖部疼痛伴活動受限半個月就診。患者半個月前不慎扭傷，當即感右髖部疼痛，無法活動。入院查體：右腹股溝中點壓痛，右股骨大粗隆及右下肢叩擊痛，右下肢短縮2CM，右4字試驗陽性，右下肢外展、外旋及屈髖活動均受限，髖關節功能Harris評分約為20分。垂體柄阻斷綜合征病史18年，自
股骨頭骨骺炎中醫診療技術
?? 股骨頭骨骺炎又稱扁平髖、小兒股骨頭無菌性壞死。是一種自限性疾病，病變部位在股骨頭的骨化中心，股骨頭的形態因發生不同程度改變而導致股骨頭與髖臼匹配關系失衡，晚期形成退行性關節炎。本病好發于3～12歲兒童，單側發病多見。??? 中醫認為，小兒稚陰稚陽之體，外感濕邪，濕濁痹阻，脾虛水濕不化，阻滯
一例腎性骨病致雙側股骨多次骨折病例分析
腎性骨病致全身多處骨折的文獻報道國內外并不少見，但對于導致雙側股骨骨折的報道少見，尤其是多次股骨骨折更是罕見，值得分析和探討。現就我科收治的1例腎性骨病致雙側股骨多次骨折的患兒做一簡單報道。患者資料患者，男，13歲，以“抽搐致右大腿腫痛伴活動受限2d”為主訴，于2015年12月30日入院。現病史:2
一例石骨癥并雙側股骨上段骨折病例分析
臨床資料患者，女，37歲，因摔傷致雙側大腿疼痛、畸形、活動受限6d入院。查體:體溫36.5℃，脈搏82次，呼吸20次，血壓16.23/10.64kPa。神志清楚，痛苦面容。雙下肢外旋畸形，皮膚無破潰，大腿腫脹明顯，關節無腫脹，末梢血運好；雙側大腿壓痛，可觸及明顯骨擦感及異常活動，足背動脈搏動正常，皮
一例雙側股骨下段非骨化性纖維瘤病例分析
非骨化性纖維瘤在臨床上相對少見，由成熟的非成骨性結締組織發生的良性腫瘤。據文獻報道，非骨化性纖維瘤好發于青少年，發病率約占原發性骨腫瘤的1.1%，占良性骨腫瘤的2.1%，且多數患者無明顯臨床癥狀或癥狀輕微，少數患者以病理性骨折首診。筆者于2014-07診治1例雙側股骨下段非骨化性纖維瘤，現對其臨床資
關于特發性股骨頭壞死的診斷和鑒別診斷介紹
1、特發性股骨頭壞死的診斷： X線平片作為診斷股骨頭壞死的依據只能識別晚期病變。目前，MRI已成為早于X線片，甚至早于臨床表現診斷股骨頭壞死的重要手段，通過對比雙側有癥狀和無癥狀的關節，在MRI上可以發現臨床前期病變，無癥狀的關節在發現臨床表現前數周就可以發現MRI的異常。 2、特發性股骨頭
一例雙側股骨頸對稱性骨內腱鞘囊腫病例分析
骨內腱鞘囊腫又稱鄰關節骨囊腫，是鄰關節軟骨下的良性囊腫，為纖維組織構成的多房性病變伴廣泛的黏液樣變。2015年5月，我院經治1例6歲雙側股骨頸對稱性多發性骨內腱鞘囊腫病例，現報告如下。臨床資料患者，男，6歲，因左髖疼痛1個月余入院。患者1個多月前，無明顯誘因出現間斷性左髖疼痛，無外傷史，局部無紅腫，
關于股骨頭骨骺缺血性壞死的簡介
股骨頭骨骺缺血性壞死(osteochondrosis of femmoral head)又稱Legg-Cave-Perthes病，股骨頭骨軟骨炎和扁平髖等，是較常見的骨軟骨缺血性壞死。發病原因多與外傷有關，多數學者認為，骨內靜脈引流障礙和骨內壓力增高是造成本病的主要因素。
一例青少年雙側髂骨前上棘骨骺撕脫性骨折病例分析
病歷資料患者，男性，14歲，跑步跌倒致雙髂部疼痛伴活動受限半天，于2015年11月21入院。查體：雙髂部髂前上棘出壓痛明顯，可觸及骨察感，局部腫脹，雙側髖關節活動受限，無皮下瘀斑，骨盆擠壓實驗（-）；X線片提示：雙側髂前上棘骨骺分離，骨骺向前下移位（見圖1）；診斷：雙側髂骨髂前上棘骨骺撕脫性骨折；治
雙側骨性強直髖合并單側股骨近端骨折病例分析
強直性脊柱炎是一種常見的自身免疫性疾病，具體表現為關節慢性炎癥，最終導致關節骨性強直，該病主要累及脊柱關節突關節和骶髂關節等部位，此外受累最多的是髖關節。強直性脊柱炎并髖關節損傷情況受到臨床重視，文獻報道其在強直性脊柱炎人群中發病率為30%~50%。髖關節完全骨性強直一般發生在強直性脊柱炎晚期，其發
雙側酒精性股骨頭壞死合并雙側肱骨頭壞死病例分析
雙側酒精性股骨頭缺血性壞死是非創傷性股骨頭缺血性壞死的主要亞型之一，近年來國內的發病率明顯增高，但合并雙側肱骨頭缺血性壞死卻十分罕見。本院于2016-05-12診治1例雙側酒精性股骨頭缺血性壞死合并雙側肱骨頭缺血性壞死，報道如下。病例報道患者，男，35歲，農民。因雙側髖關節疼痛進行性加重伴活動受限1
一例雙側足舟骨骨折病例分析
病例分析患者：男性，26歲，高處墜落后雙足腫痛伴活動受限22小時就診。2014年患者從高約2.8米貨車上摔下，雙足著地后，當即感雙足疼痛劇烈，無法站立活動，稍后前中足快速腫脹，自行休息后無緩解，22小時后就診，訴雙足疼痛，無頭痛及胸背痛。查體：脊柱各棘突無壓痛，主動活動好，雙足皮膚完整無破潰，皮下可
一例雙側腮腺腺樣囊性癌病例分析
?生于頜面部大、小涎腺，其中腭部最為常見，現有文獻中腮腺ACC雙側發病率極低，僅有1973年法國報道1例。?1病例資料?患者，女性，65歲，2013年7月因左耳后腫物8年余，發現右咽旁腫物半月入本院。無進食腫脹，無耳鳴、聽力下降，無閉眼不全、口角歪斜。否認系統性疾病史、家族性疾病史及腫瘤性疾病史。?
電擊傷致雙側肩胛骨及肱骨頭骨折病例分析
電擊后摔倒導致骨折的情況比較常見，在無外傷情況下，電擊直接導致骨骼系統損傷最常見的為肩關節后脫位（伴或不伴骨折），單純骨折而無肩關節脫位病例比較少見。電擊傷直接導致肩胛骨骨折病例鮮見，雙側肩胛骨同時發生骨折更為罕見，學者認為造成骨折的原因為肩關節周圍肌肉強烈收縮。本院于2019年6月收治1例電擊傷直
簡述股骨頭骨骺缺血性壞死的臨床表現
本病好發于3—12歲男孩，尤以5—9歲最多見。多單側受累，也可雙側先后或同時發病。主要癥狀為髖部疼痛、乏力和跛行，可有間歇性緩解，患側下肢稍短，呈輕度屈曲或內收畸形，髖關節活動范圍受限．尤其是內旋和外展，有輕度的股直肌萎縮。
概述股骨頭骨骺缺血性壞死的影像學表現
(—)平片 初期，骨質無改變，僅表現為髖關節間隙內側輕度增寬，股骨頭輕度外移，關節囊外上方軟組織腫脹，正常脂肪間隙扭曲或模糊，股骨頭外形、大小基本保持正常。 早期，以骨質硬化及骨發育遲緩為主。骨成熟延緩，多延緩3個月～3年；股骨頭骨骺骨化中心變小．密度均勻增高，骨紋部分消失；股骨頭骨骺前上部
關于股骨頭骨骺缺血性壞死的病理改變介紹
初期為髖關節滑膜腫脹、充血、關節積液及關節內壓增高。 早期骨骺軟骨下骨質缺血，骨內各種細胞迅速壞死解體，骨細胞所在的骨陷窩變空，骨小粱壞死，繼而引起周同正常組織的反應性改變，后者表現為骨組織充血，肉芽組織增生，并通過肉芽組織內的巨細胞、吞噬細胞及破骨細胞吸收死骨，而使股骨頭骨骺內出現囊狀或不規
一例雙側髖關節下脫位病例分析
髖關節下脫位(IDH)臨床少見。其中雙側髖關節下脫位國外文獻只有個案報道，而國內至今未見報道。髖關節下脫位多見于兒童和較為年輕的成人，患者髖關節囊彈性好，在外力作用下易發生脫位而少見骨折，當髖關節極度外展時股骨頭從髖臼下部脫出。診斷和治療并不困難，治療可在麻醉下行手法復位。但應注意術后牽引，否則易導
診斷骨質軟化癥的標準介紹
應根據病史、臨床表現、血液生化檢查及X線骨骼檢查。后二者檢查對非典型病例及佝僂病分期更有診斷意義。 (1)發育遲緩，身高低于正常范圍。 (2)兒童表情淡漠和易激怒，或好靜，不愿活動，寧愿坐著，不愿站立和步行。 (3)坐位時，腹部膨大(佝僂病大腹)。 (4)年齡很小的兒童顱骨變軟，方顱及前
成人雙側唇裂術后前牙固定修復病例報告
唇腭裂的序列治療與多學科聯合治療越來越受到關注。一般來說，對于成年雙側唇腭裂球狀突翻轉前突的病例，若行單純的軟組織修復，而牙槽嵴未行植骨手術，難以重建唇部外形和前牙區咬合關系。筆者對1例雙側唇裂術后10年的成年男性患者，運用烤瓷冠修復的方法，有效恢復了該患者前牙區的牙列美觀及咬合關系，現報道如下。?
關節活動受限的鑒別診斷
1.肩關節活動受限 肩關節活動受限需要與肩關節周圍炎、外傷性肩關節前脫位等相鑒別。 2.髖關節活動受限 股骨頭壞死應與早期股骨頭轉移癌、骨肉瘤、骨斑點癥、股骨頭骨骺滑脫或股骨頭骨骺壞死合并嚴重關節退行性改變鑒別。
關于骨質軟化的診斷標準介紹
應根據病史、臨床表現、血液生化檢查及X線骨骼檢查。后二者檢查對非典型病例及佝僂病分期更有診斷意義。 (1)發育遲緩，身高低于正常范圍。 (2)兒童表情淡漠和易激怒，或好靜，不愿活動，寧愿坐著，不愿站立和步行。 (3)坐位時，腹部膨大(佝僂病大腹)。 (4)年齡很小的兒童顱骨變軟，方顱及前
關節活動受限的鑒別診斷與治療原則
鑒別診斷 1.肩關節活動受限 肩關節活動受限需要與肩關節周圍炎、外傷性肩關節前脫位等相鑒別。 2.髖關節活動受限 股骨頭壞死應與早期股骨頭轉移癌、骨肉瘤、骨斑點癥、股骨頭骨骺滑脫或股骨頭骨骺壞死合并嚴重關節退行性改變鑒別。 治療原則 針對原發病進行治療。早期給予理療、針灸、適度的推拿
一例兒童雙側睪丸淋巴瘤病例分析
患兒 男，12歲，間斷發熱、貧血3年，伴雙側腹股溝區腫物3個月。患兒母代訴患兒自幼陰囊空虛。3年前因發熱、貧血、乏力，于2012年4月就診于當地旗醫院診斷：急性白血病，后轉診于赤峰學院附屬醫院以同樣診斷并行4個療程化學治療。3個月前患兒自訴雙側腹股溝腫物生長迅速，壓痛明顯。來我院就診。查體：雙側陰囊
成人雙側上頜后牙區對稱性多生牙病例分析
1.病例介紹?患者，女，47歲，因雙側后牙區易食物嵌塞，牙齦反復腫痛不適來我科就診。查體：患者全身狀況良好，心肺正常；面部對稱，張口度及張口型正常；無系統性疾病，無其他疾病史，否認家族同類病史。?口腔檢查：全口牙重度釉質發育不全，見帶狀（橫溝狀）缺陷，冠色暗，87間頰側牙列之外（圖1A）、78間頰側
一例成人ADHD病例分析
1、病例患者女，32歲。患者曾罹患強迫癥，長期服用抗強迫藥，有效。近1個月，感覺記憶力極差，導致學習效率低下。問診發現患者近十多年一直存在如下癥狀：▲ 經常在日常生活中忘記事情（如回電話）；▲ 經常不能密切關注細節（生活和工作中經常犯粗心大意的錯誤）；▲ 工作狀態經常凌亂，沒有頭緒；▲ 經常不遵循指
一例雙側膝關節重度痛風病例分析
病例介紹患者，男，44歲，體重120kg，身體質量指數（BMI）＝39．2kg／m2，10年前無明顯誘因出現左膝關節間斷性疼痛，局部紅腫發熱，活動后疼痛加重，休息后緩解。5年前右膝關節開始出現左膝關節相同的癥狀，雙側膝關節間斷發作，近1個月來雙側膝關節疼痛呈持續性并伴活動受限于2016年5月28日就
數字化線片雙側股骨頸假陽性骨折病例分析
老年人骨折">股骨頸骨折較多見，而依據普通X線片診斷股骨頸骨折漏診率高達5％～10％，因此避免股骨頸骨折漏診得到越來越多的重視。老年人摔傷后髖部痛普通X線片提示股骨頸骨折但實際為無骨折卻罕見。本文現報道1例。病例資料92歲男性患者，2016年10月23日夜間如廁時不慎摔倒，右髖部及臀部先后觸地，當即