角膜異物剔除不當致匐行性角膜潰瘍病例分析
病例資料患者，男，回族，70歲，因“右眼角膜劃傷致右眼疼痛10 d，加重2 d”于2016年11月12日入院。患者自訴10 d前因自行使用“銀耳環”剔除右眼角膜異物導致右眼疼痛，自行點眼治療（藥物不詳），視力0.3，2 d前右眼突發疼痛加重、視物模糊明顯，未予處理，現感疼痛劇烈伴視物不見來我院就診。否認系統性疾病及藥物過敏史。查體：患者生命體征平穩，心、肺、腹未見明顯異常。眼科情況：視力：VD：LP／3 m、VS：0.3，雙眼視力矯正無增強。眼壓：右未查，左眼：10 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）。右眼眼瞼紅腫明顯，眼球結膜混合充血（＋＋），角膜潰瘍、水腫，潰瘍呈乳白色，前房大量積膿，虹膜未見后粘連。余結構窺不見。分泌物培養結果：表皮葡萄球菌。臨床診斷：右眼匐行性角膜潰瘍。患者入院后迅速采取積極而有效的措施，碘伏溶液沖洗結膜囊，2次／d，慶大霉素4萬U球結膜下注射，2次／d，頻點加替沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液，點擴......閱讀全文
邊緣潰瘍性角膜炎的病因
1.外因： 外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件： a.角膜上皮細胞的損傷、脫落。 b.同時合并感染。只有在這兩個條件都具備的情況下，才容易發生感染性角膜潰瘍。 2.內因： 指來自全身的內因性疾患。 角膜沒有血管，所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參予全身的免疫反應，盡管其免疫反
邊緣潰瘍性角膜炎的鑒別
角膜炎，分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍，非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類。因角膜外傷，細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥。患眼有異物感，刺痛甚至燒灼感。球結膜表面混合性充血，伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等癥狀。角膜表面浸潤有潰瘍形成。 潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍，絕大部分為外來因素所致，即感染性致病
關于蠶蝕性角膜潰瘍的基本介紹
蠶蝕性角膜潰瘍是指一種病因不清，病情頑固，迄今仍被視為嚴重的致盲性眼病。也稱Mooren角膜潰瘍。本病病因不明。臨床表現為劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降。 本病病因不明。可能的因素有外傷、手術或感染，誘導并改變了角膜上皮及結膜的抗原性，使機體產生自身抗體，導致補體激活、中性粒細胞浸潤、膠原酶釋
簡述真菌性角膜潰瘍的臨床表現
起病相對緩慢，早期可僅有異物感，而后出現眼部刺激癥狀，如疼痛、畏光、流淚等。角膜病灶呈灰白色而欠光澤，外觀干燥粗糙，表面隆起。潰瘍周圍可出現淺溝或因真菌抗原抗體反應而形成免疫環，有時可見偽足或衛星灶。角膜后可出現斑塊沉著，或前房積膿。真菌進入前房可導致真菌性眼內炎。
關于真菌性角膜潰瘍的檢查診斷介紹
一、檢查 1.潰瘍壞死組織進行刮片檢查，可找到真菌菌絲；將刮片接種于真菌培養基上，可有真菌生長。 2.細胞培養一般陰性，或僅有雜菌生長。 二、診斷 1.病史 有以下情況之一者應進一步做病原體檢查。 （1）農村患者起病前有稻谷等農業外傷史，或角膜炎史，或挑除異物史。 （2）較長時間滴
角膜顯微鏡的相關疾病
角膜病變，維生素A缺乏癥所致的角膜潰瘍病，蠶食性角膜潰瘍，Terrien角膜邊緣性變性，梅毒性角膜病變，真菌性角膜潰瘍，匐行性角膜潰瘍，綠膿桿菌性角膜潰瘍，真菌性角膜炎，蠶蝕性角膜潰瘍
簡述細菌性角膜潰瘍的臨床表現
1.自覺癥狀 顯著的畏光，急劇的眼痛、視力障礙、眼瞼痙攣、流淚等刺激癥狀。 2.體征 （1）高度睫狀充血角膜中央部膿瘍，結構模糊不清，前房內有不同程度的積膿，呈黃色或淡綠色。 （2）角膜潰瘍形狀不同根據菌種不同，角膜上潰瘍的形狀不一：綠膿桿菌性潰瘍呈環形，其周圍角膜高度水腫呈毛玻璃狀；匐
簡述角膜照影法的相關疾病和癥狀
1、相關疾病： 角膜病變，維生素A缺乏癥所致的角膜潰瘍病，蠶食性角膜潰瘍，Fuchs角膜內皮營養不良，真菌性角膜潰瘍，匐行性角膜潰瘍，暴露性角膜炎，綠膿桿菌性角膜潰瘍，蠶蝕性角膜潰瘍。 2、相關癥狀： 角膜潰瘍，瞼結膜充血露出黃色膿塊，眼結膜水腫及角膜潰瘍，結膜充血。
角膜潰瘍的預防措施？
避免感染：應保持個人衛生，避免病原微生物進入眼睛。例如，不要用手直接揉眼，特別是在外出后或接觸可能污染的物品后。如果需要觸摸眼睛，務必先洗手。 保護眼睛：在可能接觸到有害物質的環境中，如微粒或腐蝕性化學物品時，應佩戴適當的防護眼鏡，以減少眼睛受到傷害的風險。 避免長時間使用隱形眼鏡：如果您需
關于細菌性角膜炎的癥狀體征及病因介紹
癥狀體征 1、淋球菌感染 多為經產道分娩的新生兒。患眼有畏光、流淚、疼痛、視力障礙、眼瞼痙攣等癥狀。眼瞼高度水腫、球結膜水腫和大量膿性分泌物，睫狀或混合性充血伴有角膜上皮缺損、角膜基質侵潤及潰瘍。前房可有不同程度極膿。常致角膜穿孔。 2、革蘭陽性球菌感染 角膜出現圓形或橢圓性局灶性膿腫病灶，
關于角膜瘺的鑒別診斷介紹
1.重癥真菌性角膜炎 特別是鐮刀菌性角膜炎，由于發病急驟，常合并有前房積膿及角膜穿孔，經常被誤診為銅綠假單胞菌性角膜潰瘍，主要鑒別是前者具有典型的菌絲苔被病灶，后者潰瘍呈淡綠色，表面濕潤而有光澤，邊緣光滑，與正常角膜之間有浸潤水腫區。此外，本病與單純皰疹病毒引起的壞死性角膜炎（necrotic
角膜顯微鏡的檢查過程及相關疾病
檢查過程 先調試好顯微鏡，包括調節焦距，焦點等等。再去患者的涂片進行顯微鏡觀察，觀察到的結果如實寫到報告單上。 相關疾病 角膜病變，維生素A缺乏癥所致的角膜潰瘍病，蠶食性角膜潰瘍，Terrien角膜邊緣性變性，梅毒性角膜病變，真菌性角膜潰瘍，匐行性角膜潰瘍，綠膿桿菌性角膜潰瘍，真菌性角膜炎
角膜鱗狀細胞癌病例分析
病例報告角膜鱗狀細胞癌（簡稱角膜鱗癌）為來源于角膜上皮的惡性腫瘤，病因不明，患者以中年男性居多，50～70歲為發病高峰，今遇一例女性高齡患者，報告如下。患者李小娥，女，87歲，農民，主因右眼表腫物伴視物模糊5個月余于2016年4月6日就診。既往30年前右眼顳側角膜緣有一小腫物，由于沒有癥狀而未診治。
綠膿桿菌性角膜潰瘍的臨床表現
即刻作細菌涂片檢查及結膜囊細菌培養有助本病的診斷，但此病的診斷主要靠病史及臨床體征。凡來勢迅猛、癥狀嚴重、面積較在的角膜潰瘍，在結膜囊培養尚未證實之前就應及時用藥，否則會造成不可收拾的后果。 1.潛伏期 本病潛伏期很短，一般為半天至一天，半天以下及二天以上者不多。主訴眼部紅腫、疼痛、流淚、視
綠膿桿菌性角膜潰瘍的檢查及診斷
檢查 即刻做細菌涂片檢查及結膜囊細菌培養有助本病的診斷。 診斷 根據臨床表現及檢查即可診斷。
綠膿桿菌性角膜潰瘍的診斷及治療
診斷 根據臨床表現及檢查即可診斷。 治療 一旦懷疑為綠膿桿菌感染，不必等待細菌培養結果，應分秒必爭按本病治療，開始治療越早，角膜組織破壞越少，視力恢復的希望就越大。在治療上，還應根據本病特點，進行下述處理。 1.嚴格實行床邊隔離 以免交叉感染。對患者使用的藥物和敷料，必須與其他患者分開
概述潰瘍性角膜炎的病程介紹
當炎癥初起時，在角膜組織內就有或多或少的刺激原和游動細胞形成浸潤，同時角膜組織充滿液體，因而患處腫脹而混濁，甚至有時高出表面，即所謂角膜浸潤階段。 角膜浸潤: 其主要癥狀為灰黃色混濁、陰暗、無光澤，高出角膜表面。 進行性角膜潰瘍：角膜浸潤的進展結局有二： a.浸潤被吸收。當角膜浸潤尚未達到
治療潰瘍性角膜炎的相關介紹
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染，爭取早日治愈，將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致，因此，除去致病外因，消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷，應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片，作細菌培養和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養)。但不要為等待試驗結果
關于細菌性角膜潰瘍的檢查診斷介紹
一、檢查： 1.檢查病史 如角膜異物，農作物或樹枝等擦傷。 2.細菌培養 浸潤灶刮取壞死組織，涂片染色找到細菌。同時做細菌培養及藥敏試驗。 二、診斷： 1.根據臨床表現，結合潰瘍形成、參考病因和病史大體上可作出初步診斷。 2.刮片做細菌染色、培養，有助于明確診斷。
概述蠶蝕性角膜潰瘍的臨床表現
患者有劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降。病變初期，在瞼裂區周邊部角膜淺基質層出現浸潤，數周內浸潤區出現角膜上皮缺損，形成慢性邊緣性角膜基質潰瘍。然后沿角膜周邊部發展，并向角膜中央蔓延，有一個潛掘狀的浸潤進行緣。與角膜緣之間無透明角膜間隔。在潰瘍進行的同時，基質潰瘍面形成濃密的纖維血管膜，導致角膜瘢
關于蠶蝕性角膜潰瘍的檢查診斷介紹
1、檢查： 病理檢查可見病變區肥厚結膜內及相鄰的鞏膜上，發現大量淋巴細胞及漿細胞浸潤；在結膜上皮細胞間隙和胞漿內，查到了IgG、IgM、補體C和循環抗體。 2、診斷： 在排除其他可引起周邊部角膜潰瘍、角膜溶解性病變的膠原血管性疾病，如類風濕性關節炎、Wegener肉芽腫等病后，方可診斷本病
穿透性移植術治療角膜潰瘍的介紹
穿透性移植術 是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。適應癥按其手術目的可分為光學性、治療性、成形性、美容性等方面。 防治 在角膜潰瘍當中，裸露的角膜基質含有大量的膠原，生物膠可與富含膠原的組織相互交聯、粘合；同時，生物膠當中的纖維結合蛋白具有刺激成纖維細胞增殖的作用，可有效刺激潰瘍愈合，
治療綠膿桿菌性角膜潰瘍的方法介紹
一旦懷疑為綠膿桿菌感染,不必等待細菌培養結果,應分秒必爭按本病治療,開始治療越早,角膜組織破壞越少,視力恢復的希望就越大。在治療上,還應根據本病特點,進行下述處理。 1.嚴格實行床邊隔離 以免交叉感染。對患者使用的藥物和敷料,必須與其他患者分開,醫務人員在每次治療前后,也必須徹底洗手或戴手套
桿菌性角膜潰瘍的病因及臨床表現
病因 1.原理 本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 該菌為革蘭陰性桿菌，營養要求不高，它廣泛存在于自然界的土壤、污水及空氣中，亦可寄生于體表乃至結膜囊內。 3.溫度 最適宜的繁殖溫度為30～37℃，能產生熒光素和綠膿素。應該引起注意的問題是綠膿桿菌可存在于很多種眼藥水
概述慢性角膜炎非潰瘍性慢性角膜炎的臨床表現
慢性角膜炎-非潰瘍性慢性角膜炎的主觀癥狀有疼痛、羞明，流淚和視力模糊，嚴重時甚至僅有光感。本病多為慢性病程，在病變的最早期可在裂隙燈下發現角膜內皮水腫和少量細小沉著物。實質內有輕微細胞浸潤。隨著癥狀的出現，患者可有眼瞼痙攣及睫狀充血。 角膜炎變可由周邊部開始，也可由角膜中央部開始。但以前者較為
簡述慢性角膜炎非潰瘍性慢性角膜炎的并發癥
虹膜睫狀體炎為慢性角膜炎-非潰瘍性慢性角膜炎常見的并發病，輕者虹膜充血，角膜內皮水腫，有沉著物，后彈力層有皺褶，而在嚴重患者，可見虹膜后粘連，瞳孔膜閉、鎖閉或為成形性虹膜睫狀體炎，終至眼球萎縮。 慢性角膜炎-非潰瘍性慢性角膜炎眼壓一般減低，在病程晚期，眼壓可能增高而發生繼發性青光眼，以致引起角
臨床物理檢查方法介紹角膜照影法介紹
角膜照影法介紹:?角膜照影法是針對暴露性角膜炎治療的其中一種方法,暴露性角膜炎(exposure keratitis)常見于瞼裂閉合不全的各種病變,致角膜暴露及瞬目運動障礙,淚液不能正常濕潤角膜而發生角膜上皮損傷。角膜照影法正常值:?病變范圍多位于下1/3的角膜。初期角膜及結膜上皮干燥、粗糙,暴露部
治療眼角膜潰瘍專方
? 眼角膜潰瘍的主要癥狀是黑眼球邊緣有象水泡一樣的東西，其危害是使原來透明的角膜變混濁而影響視力；使角膜穿孔而影響眼球的完整性。那么應該如何治療呢？??? 中醫方劑（一）??? 【辨證】肝經風熱毒邪所致。??? 【治法】祛風清熱解毒，退翳明目。??? 【方名】銀翹公英湯。??? 【組成】銀花10克，
角膜有菌苔或潰瘍的檢查
根據皮損表現，真菌學檢查和組織病理檢查診斷不難。患者多見于戶外工作和常與此類腐物接觸者。可表現為淺潰瘍、瘀斑、褐黑色斑或疣狀增生，自覺微癢或輕度脹痛，有的可無自覺癥狀。皮下組織型暗色絲孢霉病常有孤立、深在的皮下或肌肉的膿腫或囊腫，皮損可呈杏核大或數厘米，甚至整個胸部大片斑塊。系統性暗色絲孢霉病此
簡述角膜潰瘍的臨床表現
除麻痹性角膜炎外，多數角膜炎患者都有強度發炎癥狀，如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。此因角膜內的三叉神經末梢受炎癥刺激后，引起反射性眼輪匝肌收縮及淚液分泌過盛之故。角膜系一無血管的組織，但臨近區域富有血管(角膜緣和虹膜睫狀體之血管)，當炎癥累及臨近組織時，則有充血和炎性滲出。因此，角膜炎患者不但有睫