產前超聲診斷胎兒Ⅱ型食道閉鎖病例分析
病例孕婦,38歲,孕3產1。該孕婦無不良嗜好,無家族遺傳病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服藥史,否認接觸有害物史。采用GE Voluson E8超聲診斷儀,腹部凸陣探頭、三維容積探頭,頻率2.0~5.0MHz。 常規矢狀面、橫斷面、冠狀面掃查胎兒,觀察胎兒器官、肢體及胎盤、羊水等附屬物情況,孕24周產前超聲檢查所見:臨床孕周24.0周,超聲孕周23.5周,雙頂徑為5.9 cm,頭圍為21.8 cm,腹圍為19.1 cm,股骨長為4.0 cm,羊水深度7.1 cm,羊水指數為22.9 cm,胎盤厚度為2.0 cm,前壁,其下緣覆蓋宮頸內口,臍動脈S為28 cm/s、D為8 cm/s,RI為0.72,S/D為3.56,胎心率134次/min,小腦延髓池前后徑為0.57 cm,小腦橫徑為2.50 cm,眼內距為1.33 cm,眼外距為3.94 cm,透明隔寬度為0.40 ......閱讀全文
產前超聲診斷雙胎反向動脈灌注序列征病例分析
孕婦31歲,孕3產1,孕13+5周,來我院行產前檢查。超聲檢查:宮腔內可見兩個胎兒及兩胎兒間較薄的隔膜回聲。其一胎兒(F1)頭臀徑約64mm,雙頂徑約20mm,胎心率約150次/min(圖1A),NT厚約1.0mm,可見兩條臍動脈。另一胎兒(F2)頭臀徑約48mm,呈蜷曲狀,全身皮膚明顯水腫增厚,回
產前超聲診斷脊髓縱裂畸形病例報告
孕婦,20歲。孕1產0,孕22+3周,孕期無服用藥物及毒物接觸史,因常規胎兒畸形篩查就診于當地醫院懷疑胎兒椎管內占位,遂轉診至我院。產前超聲檢查:胎兒腰段及骶段椎管增寬,脊柱矢狀切面發現腰骶部后方探及強回聲團,后伴聲影,凸入椎管且脊髓圓錐末端平第2骶椎水平,脊柱橫斷面似可見兩束脊髓回聲,胎兒小腦形態
關于先天性小腸閉鎖和腸狹窄的檢查介紹
母親血清或羊水中甲胎蛋白含量增高,胎兒血液染色體核型變異,提示胎兒可能存在腸道畸形。 1.X線腹部平片 X線腹部平片對診斷腸閉鎖和腸狹窄有很大價值。高位空腸閉鎖腹部直立位平片顯示“三氣泡征”;或上腹部一個胃的大液平和3~4個擴張的空腸小液平;下腹部無氣體影。小腸低位閉鎖則顯示較多的擴張腸袢,
產前超聲心動圖診斷左肺動脈缺如病例分析
病例孕婦,33歲,孕2產1,孕27周,來我院行胎兒先天性心臟病超聲篩查。產前超聲心動圖所見:胎兒心臟胸腔內位置正常,心尖指向左前方,心房正位,心室右襻,房室連接一致,卵圓孔直徑6.0mm,左房內可見卵圓瓣回聲,主動脈和肺動脈起源和位置正常,心內結構測值正常。左、右肺動脈分叉未見顯示,僅見右肺動脈起源
超聲診斷低位肛門閉鎖并尿道直腸瘺病例報告
孕婦,25歲。G2P0,妊娠27周來我院行第一次系統產前超聲檢查。該孕婦無家族史,第一胎胎死宮內,本次妊娠無特殊病史。超聲檢查:胎兒生物學指標測值相當于妊娠25周左右,羊水指數5.6?cm,單臍動脈。胎兒乙狀結腸位于右側腹腔(圖1),內徑明顯增寬,較寬處約2.2?cm,腸壁回聲稍增強,內容物呈星點狀
胎兒肺動脈吊帶超聲表現病例分析
孕婦27歲,孕27+1周,孕2產1,第1胎健康,因外院超聲診斷"胎兒十二指腸閉鎖和羊水多"來我院進一步檢查。既往體健,無傳染病及遺傳病史,孕期順利。唐氏篩查:21-三體、18-三體、開放性神經管缺陷均為低風險。?超聲顯示:胎兒臀位,雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長徑均與孕周相符,顏面、顱內結構、四肢長骨、
超聲診斷胎兒閉合性脊柱裂并脊髓拴系病例分析
病例孕婦,33歲,孕1產0,自然受孕,無孕期不良因素,早孕期胎兒超聲檢查未見明顯異常,唐氏篩查低風險。孕22+5周行胎兒系統超聲檢查示:宮內單活胎,超聲生物學測量符合孕周,胎兒顱內結構、顏面部、胸腹部臟器、四肢及胎兒附屬物均未見明顯異常。胎兒脊柱雙光帶呈串珠樣排列規則,曲度尚自然,椎管內示脊髓回聲,
彩色多普勒超聲產前診斷胎兒單臍動脈的臨床意義
單臍動脈是指臍帶中只有一條臍動脈和一條臍靜脈,是臍血管數目異常,因其常合并其它畸形、胎兒宮內發育遲緩、早產等情況,且病死率較高,已日益受到臨床的重視。? 1資料和方法? 1.1資料 2008年1月-2012年1月產前經彩色多普勒超聲發現單臍動脈108例,孕婦年齡19歲~42歲,孕周16周~4
術中食道超聲診斷右冠狀動脈栓塞病例報告
患者,女,43歲。因“主動脈瓣置換術后10年,發現再狹窄2天”于2016年3月22日入院。患者10年前因“先天性心臟病,主動脈瓣二葉畸形,主動脈瓣重度狹窄,左室肥厚”行主動脈瓣生物瓣置換術,手術過程順利。2年前我院超聲心動圖隨訪示:主動脈瓣位人工生物瓣前向血流速度稍增快(AV=3.6m/s),主動脈
怎樣進行胎兒-CMV-感染的產前診斷?
胎兒 CMV 感染的診斷應該基于羊水樣本的培養和 PCR 檢測。當孕婦被診斷為初次 CMV 感染時,應該在母體感染 7 周后并且在妊娠 20-21 周后進行羊膜腔穿刺術采集羊水進行實時定量 PCR 檢測病毒 DNA 載量,因為只有胎兒感染 5-7 周后,經過腎臟病毒復制,分泌到羊水中的病毒量
超聲診斷雙胎妊娠之一——胎兒Cantrell五聯征病例分析
1.病例簡介?女,30歲,因原發不孕行體外受精-胚胎移植術成功妊娠,孕1產0,孕17周+3。采用PhilipsiU-Elite550A彩色多普勒超聲診斷儀進行產科超聲檢查,探頭C5-1,頻率3~5MHz,超聲示宮腔內探及2個胎兒,胎兒A生長發育正常,胎盤位于后壁;胎兒B胸骨及胸壁皮膚連續性中斷約12
胎兒醫學之胎兒染色體異常的產前診斷(二)
? (三)染色體微結構異常綜合征??? 染色微結構異常疾病是由于染色體微小片段缺失或重復,使正常基因組劑量發生改變而導致臨床可識別的一組疾病。染色體微結構異常是用常規的染色體顯帶方法不能或不容易被發現的染色體結構異常。隨著分子細胞遺傳技術的發展,特別是最近兩年CGH微陣列方法的引進,被發現的染色
胎兒醫學之胎兒染色體異常的產前診斷(一)
? 導讀??? 我國每年出生染色體異常的新生兒約10萬人,在活嬰兒中染色體異常者占0.3%.普及染色體疾病的產前篩查和產前診斷,對降低出生缺陷的發生有著非常重要的意義。本文就常見的染色體疾病及染色體病產前診斷作簡單的闡述。??? 胎兒染色體異常的產前診斷??? 染色體病是指由染色體異常引起的疾病
胎兒無下頜并耳畸形超聲表現病例分析
孕婦,33歲,孕2產1,孕25周。本次妊娠為5年凍胚,孕期無特殊病史,未行產前血清學篩查。超聲檢查:雙頂徑4.5 cm,頭圍15.9 cm,小腦橫徑2.5 cm,腹圍19.8 cm,股骨長4.1 cm,肱骨長3.8 cm。顱內僅見單一腦室,丘腦融合,小腦呈香蕉征,顱后窩不清。面部僅見左側眼球
產前診斷分析(一)
?? 產前診斷(prenatal or antenatal diagnosis)又稱宮內診斷(intrauterine diagnosis)是對胚胎或胎兒在出生前是否患有某種遺傳病或先天畸形作了準確的診斷。產前診斷的適應癥的選擇原則,一是有高風險而危害較大的遺傳病;二是目前已有對該病進行產前診斷
超聲診斷單頭四眼雙面畸形胎兒病例報告
孕婦,32歲,孕18周,孕3產1,待業,本次為自然受孕。自述孕前3個月未接觸有害有毒物質,未服用特殊藥物,孕18周時于外院發現胎兒顏面部異常轉診我院復查。超聲檢查可見一個胎兒聲像圖,一個顱骨光環,一個軀干,一條脊柱,兩條上肢,兩條下肢。胎兒頭顱橫徑約6.1 cm,前后徑約5.2 cm,其內見左右
彩色多普勒超聲診斷胎兒頸部動靜脈瘺病例報告
患者女,26歲,孕22周。于我院超聲科接受孕中期畸形篩查。超聲檢查:于胎兒頸項部皮下見蜂窩狀囊性回聲區(圖1A),彼此相通;CDFI可見血流信號充盈(圖1B),部分為動脈頻譜,部分為靜脈頻譜“動脈化”;另可見分別起源于左右側頸動脈的血管紆曲走形至頸后皮下,匯入頸項部皮下蜂窩狀囊性回聲區(圖1C、1D
超聲診斷胎兒先天性門靜脈缺如病例報告
?孕婦,28歲,孕1產0,孕28+3周,身體健康,無遺傳病史,早孕期有上呼吸道感染史,因產前常規超聲檢查發現四腔心不對稱轉我院會診。超聲檢查:宮內孕,單活胎,頭位,雙頂徑7.6 cm,股骨長徑5.4 cm,胎兒顏面部結構、脊柱、四肢、羊水深度及胎盤未見異常;胎兒上腹部橫斷面顯示臍靜脈與門靜脈
三維動態彩色多普勒超聲在產前診斷胎兒畸形的應用研究
自2001年我國開始實施“三級預防”出生缺陷干預工程,二級預防主要是應用動態三維超聲對中晚期妊娠進行篩查,及早發現胎兒畸形,對于以減少出生缺陷,提高出生人口素質,減輕家庭及國家負擔,具有極其重要意義[1]。為了調查本轄區內新生兒出生缺陷發病情況,配合本區人口與計劃生育部門積極預防新生兒出生缺陷發
產前超聲診斷腸旋轉不良伴中腸扭轉病例報告
1 病例簡介孕婦, 29 歲, G1P0,孕 34 周于外院行超聲檢查提示:胎兒 上腹部脊柱前方偏右側見“C 字型”腸管擴張,范圍約3.6cm× 1.2cm,其背側可見血管回聲,有旋轉感。孕婦唐篩未見異 常,未行無創及羊水穿刺檢查,無家族病史。2018 年 7 月 31 日患者孕 37
產前診斷嵌合父源性全基因組單親二倍體胎兒病例分析
1 病例簡介 ?孕婦,25 歲,G3P1,因“停經 22 + 周,超聲及核磁共振檢測 提示胎兒雙側腎上腺混合性包塊,胎盤水泡樣改變”于 2020 年 1 月 16 日于湖北省婦幼保健院優生遺傳中心就診。孕婦 停經 33 天檢測 HCG 為 2644mIU/ml( 參考值 217 ~ 7138
無創產前診斷可查更多胎兒缺陷
美國和中國研究人員11月9日報告說,他們對目前的無創產前診斷技術進行了改進,可以根據孕婦血樣檢測出更多的胎兒先天缺陷。 對于有必要接受染色體異常檢查的孕婦,傳統的方法多采取羊膜穿刺。羊膜穿刺雖然準確率非常高,但這種操作有一定的胎兒流產風險,幾率在0.5%至1%之間。無創產前診斷技術利用新一代測
超聲診斷臍帶真結并順產胎兒臨床分析
孕婦41歲,孕2產1,孕期血糖輕度增高,孕27周常規產科超聲檢查:單胎頭位,雙頂徑77 mm,頭圍269 mm,腹圍276 mm,股骨55 mm,肱骨49 mm,胎盤位于前壁,厚22 mm,成熟度Ⅰ+級,羊水指數130;羊膜腔內可見部分臍帶麻花樣扭曲成團,多角度掃查似“8”字形纏繞,兩根臍動
雙絨毛膜雙胎合并一胎美人魚綜合征病例分析
1 病例報告 患者, 33 歲,因孕33+2周,羊水過多伴不規律宮縮1 天,于 2017 年1 月23 日入我院。患者平素月經規律,無痛經,末次月 經2016 年5 月 20 日, G1P0,本次妊娠系 IVF-ET 術后,移植后 予黃體酮保胎治療3 月,孕早期超聲檢查示雙絨毛膜雙羊膜囊 雙
Berry綜合征產前超聲心動圖表現病例分析
病例孕婦,31歲,孕2產1,孕26周,本地來我院行產前超聲心動圖檢查。超聲心動圖所見:心臟位置正常,心內結構測值正常。心房正位,心室右襻,房室連接正常。卵圓孔直徑6.0mm,可見卵圓瓣回聲。主、肺動脈起源及位置正常,未見肺動脈分叉,左肺動脈起源于主肺動脈,右肺動脈起源不明,主、肺動脈間隔遠端可見回聲
彩色多普勒超聲在胎兒產前篩查中的應用評價
我國每年出生的缺陷兒有80~100萬之多,占新生兒的4%~6%,給其家庭造成巨大的精神打擊和經濟負擔〔1〕,胎兒產前篩查及存在胎兒缺陷妊娠的及時終止可以最大限度的減免缺陷兒的出生,使國民整體身體素質提升,彩色多普勒超聲檢查具有操作簡單、無放射性、篩查率高等優勢,而被廣泛應用于產前胎兒檢查。為進一
彩色多普勒超聲診斷胎兒畸形的臨床探究
1.1 一般資料 根據本院2010年8月至2012年3月收集的20孕周以上孕婦5000例的彩色多普勒超聲檢查資料,年齡23~42歲,平均363歲。產前正常檢查,沒有臨床癥狀。 1.2 方法 使用Philips iE33型超聲診斷儀進行掃描。探頭頻率為35 MHz,對胎兒進行多斷面掃查,觀察
超聲診斷Kommerell憩室病例分析
患兒男,2歲零10個月,因呼吸困難反復發作入院。胎兒期時行產前超聲檢查發現“左鎖骨下迷走動脈”,出生后生長發育正常,自半歲起常于哭鬧時出現口唇發紺、面頰發紫、喘憋,1歲后情況好轉。?體格檢查:口唇紅潤,聽診區未聞及心臟雜音,雙肺呼吸音稍粗,雙下肢無水腫,足背動脈搏動可。超聲心動圖檢查:主動脈弓呈右位
彩色多普勒超聲診斷胎兒淋巴水腫
胎兒淋巴水腫是一種較常見的先天畸形。由于先天性淋巴系統畸形所致的良性、淋巴源性的多囊性病變。? 1 資料與方法? 2002年12月-20012年12月我院住院引產證實9例,胎齡為18-27,其中女嬰6例,男嬰3例,孕婦有3例出現陰道少量流血,其余孕婦均無特殊不適,為一般常規產前檢查時發現。一
應用彩色多普勒超聲診斷胎兒唇裂
超聲檢查應用領域隨著其技術水平的不斷提高,產科超聲檢查觀察胎兒的項目也更加詳細,對胎兒面部結構觀察已成為一項重要內容,在很多高危妊娠,如染色體異常疾病及復雜綜合胎兒畸型等,胎兒面部結構也可以表現為異常,常規二維超聲只能顯示唇緣是否連續完整的初步診斷,很難得到直觀圖像,三維超聲成像具有任意平移和旋