高血壓性腦出血的手術治療
高血壓性腦出血（HICH）是高血壓病最嚴重的并發癥之一，也是腦血管病中病死率和致殘率都很高的一種疾患。男性發病率稍高，多見于老年人，但在年輕的高血壓病人也可發病。腦出血與高血壓病的密切關系在于：高血壓病人約有1/3的機會發生腦出血，而腦出血的病人有高血壓的約占95%。 一、手術適應癥： 1 出血部位 淺部出血優先考慮手術，急性腦干出血手術療效多不滿意。 2 出血量 通常大腦半球出血大于30ml，小腦出血大于10ml即有手術適應癥。 3 病情演變 出血后病情進展迅猛，短時間即陷入昏迷，多不考慮手術。 4 意識障礙 &nb......閱讀全文
高血壓性腦出血的手術治療
? 高血壓性腦出血（HICH）是高血壓病最嚴重的并發癥之一，也是腦血管病中病死率和致殘率都很高的一種疾患。男性發病率稍高，多見于老年人，但在年輕的高血壓病人也可發病。腦出血與高血壓病的密切關系在于：高血壓病人約有1/3的機會發生腦出血，而腦出血的病人有高血壓的約占95%。??? 一、手術適應癥：
內科治療高血壓性腦出血的介紹
患者臥床，保持安靜。重癥須嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔和意識變化。保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，必要時吸氧，動脈血氧保護度維持在90%以上。加強護理，保持肢體功能位。意識障礙和消化道出血者宜禁食24～48小時，之后放置胃管。 （1）控制高血壓 對高血壓性腦出血，應
文獻點評：探討立體定向手術治療高血壓腦出血手術指征
文中作者隨機抽取65例高血壓性腦出血GCS評分、出血量等臨床資料，隨機分成立體定向治療組和大骨瓣開顱治療組，比較兩種手術方式治療高血壓腦出血患者的療效。評分標準參照1995年全國第四節腦血管病學術會議關于腦卒中臨床療效評價標準。基本痊愈（1級）：完全恢復日常生活能力，神經功能改善90％以上，生活完全
文獻點評：神經內鏡微創手術治療高血壓性小腦出血的...
文獻點評：神經內鏡微創手術治療高血壓性小腦出血的 臨床效果研究本文的主要目的是探討高血壓性小腦出血應用神經內鏡微創手術治療的臨床效果。設立對照組及觀察組。對照組實施傳統開顱去骨瓣血腫清除術治療，觀察組行神經內鏡微創手術治療。研究發現觀察組手術時間與住院時間較對照組短，術中出血量較對照組低，血腫清除率
文獻點評：顯微手術治療高血壓小腦出血的效果觀察
該文獻主要是探討顯微手術治療高血壓小腦出血的臨床效果及影響預后的相關因素分析，研究方法中表示34例高血壓小腦出血患者分別行枕下正中入路和旁正中入路顯微血腫清除術及側腦室鉆孔引流術。那么研究結果高血壓小腦出血的臨床效果如何體現，是手術方式不同起的作用，還是添加側腦室鉆孔引流術起的作用？術后療效評價術后
高血壓性腦出血的外科治療方法介紹
可挽救重癥患者生命及促進神經功能恢復，手術宜在發病后6～24小時內進行，預后直接與術前意識水平有關，昏迷患者通常手術效果不佳。 （1）手術適應證 ①腦出血患者顱內壓增高伴腦干受壓體征，如脈緩、血壓升高、呼吸節律變慢、意識水平下降等； ②小腦半球血腫量≥10毫升或蚓部>6毫升，血腫破入第四腦
高血壓性小腦出血給予神經內鏡微創手術治療的效果分析
文獻點評—高血壓性小腦出血給予神經內鏡微創手術治療的效果分析近年來，隨著微創醫學技術的不斷發展，采用神經內鏡微創手術治療高血壓性小腦出血已經得到了臨床上的普遍認可。這篇文獻主要是探討神經內鏡微創手術治療高血壓性小腦出血的臨床效果。研究采取的是回顧性研究，以52例高血壓性小腦出血患者作為研究對象，分為
高血壓腦出血手術時機及手術方式分析探討
高血壓腦出血（Hypertensive Intracerebral Hemorrhage，HICH）高血壓引起的腦出血簡稱高血壓腦出血，發病年齡主要發生在50至60歲之間的高血壓患者中，占非創傷性腦出血病因的50%左右。其死亡率是非創傷性腦出血的第一位。高血壓性腦出血是由高血壓引起的顱內動脈、靜
高血壓性腦出血的康復治療和飲食宜忌
1.康復治療 腦出血患者病情穩定后宜盡早進行康復治療，對神經功能恢復，提高生活質量有益。如患者出現抑郁情緒，可及時給予藥物（如氯西汀）治療和心理支持。 2.飲食宜忌 處于恢復期的病人，體質虛弱，應注意飲食調理。 （1）飲食宜清淡，宜食易消化、維生素含量高的飲食； （2）多食白菜、蘿卜等
文獻點評：動態顱內壓監測在高血壓小腦出血手術治療...
文獻點評：動態顱內壓監測在高血壓小腦出血手術治療中的應用該文獻主要的研究目的是探討動態顱內壓監測在高血壓小腦出血手術治療中的應用。摘要部分作者研究方法描述過于簡單，只是回顧性分析１８例高血壓小腦出血手術治療患者的臨床資料，此類均使用動態顱內壓監測技術，這不是研究方法。行動態顱內壓檢測之后呢，觀察什么
顯微手術結合腦室外引流治療高血壓小腦出血的臨床療效
該項研究隨機選取130 例高血壓小腦出血患者的治療，平均劃分為兩組對照組與觀察組，每組各 75 例。作者進行兩組患者術前比較兩組的高血壓小腦出血患者的一般資料進行對比，發現比較結果差異具有統計學意義。作者在研究中沒有區組方法進行敘述，最常見的分組方式為隨機數表法。另外采取的分組方法是否合理沒有辦法判
高血壓性腦出血的基本介紹
高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的并發癥之一，常發生于50～70歲，男性略多，冬春季易發。高血壓病常導致腦底的小動脈發生病理性變化，突出的表現是在這些小動脈的管壁上發生玻璃樣或纖維樣變性和局灶性出血、缺血和壞死，削弱了血管壁的強度，出現局限性的擴張，并可形成微小動脈瘤。因情緒激動、過度腦力與體力勞
高血壓性腦出血的病因分析
血壓增高是其根本原因，通常在活動和情緒激動時發病。 絕大多數學者認為長期高血壓可使腦動脈發生玻璃樣變性，先使血管內膜下基質腫脹，內膜下有脂質沉淀，在內膜與內彈力層之間形成無結構物質，彈力降低，脆性增加。血管壁張力喪失并有纖維素性壞死，產生局部動脈在血壓沖擊下呈紡錘體或球狀凸出，即粟粒狀動脈瘤，
高血壓腦出血患者的最佳治療方式
對于高血壓腦出血的治療方式不是千篇一律，臨床大夫也能照搬照抄的進行治療。治療方式應該有針對性，不同病人個體，治療方式的選擇可能稍有不同。不能說滿足手術指征，不管患者意識好壞就積極勸說家人選擇手術治療，或者患者病情危重必須行手術治療時，患者家屬仍堅持保守治療。都是不可取的。臨床收治高血壓腦出血患者1例
簡述腎血管性高血壓的手術治療目的
在于降低血壓并改善腎功能。外科手術包括動脈內膜剝離術，血管和肝、腎或脾臟的旁路術和自體移植術。由于血管成形術和支架術良好的臨床結果，外科血管重建相比過去減少了許多，對動脈粥樣硬化患者手術行血管重建比PTRA更有效，高血壓治愈或改善率更高。主動脈搭橋是最常用的方法，肝腎和脾腎動脈旁路手術也很常用，
簡述高血壓性腦出血的臨床表現
高血壓性腦出血常在活動時、激動時、用力排便等時刻發病，起病急驟，往往在數分鐘或數小時內病情發展到高峰。臨床表現視出血部位、出血量、全身情況等因素而不同。一般發病為突然出現劇烈頭痛，惡心、嘔吐，并且多伴有躁動、嗜睡或昏迷。血腫對側出現偏癱、瞳孔的變化，早期兩側瞳孔縮小，當血腫擴大，腦水腫加重，遂出
關于高血壓性腦出血的檢查診斷介紹
一、檢查 頭顱CT、或磁共振掃描可明確出血部位、出血量及出血周圍腦組織水腫情況。 二、診斷 中老年高血壓患者在活動或情緒激動時突然發病，迅速出現偏癱、失語等局灶性神經功能缺失癥狀，以及嚴重頭痛、嘔吐及意識障礙等，常高度提示腦出血可能，CT檢查可以確診。
關于高血壓性腦出血的鑒別診斷介紹
1.昏迷病人 應與一氧化碳中毒、肝昏迷，尿毒癥、低血糖等引起的意識障礙相鑒別。主要詳細詢問病史，體征以及CT、腦脊液等檢查。 2.顱內占位病變 顱腦外傷、腦膜炎等疾病：根據發病急緩程度，外傷史、發燒等其他臨床表現以及CT、MRI、腦脊液等檢查做出診斷。 3.與其他腦血管病鑒別 如腦梗塞
淺談腎血管性高血壓的外科手術治療
關于腎血管性高血壓的外科治療也是經歷一個非常坎坷的過程。在1934年Goldblatt用鉗子鉗夾動物的腎動脈造成腎動脈狹窄以后，動物的血壓會升高，然后把腎動脈狹窄的腎切除以后，則動物的血壓會恢復正常。在這個基礎上衍生了用切腎來治療高血壓的方法，并且風靡一時。但是隨后發現有些患者的血壓并不能降低，或者
腎臟去神經手術可治療頑固性高血壓
首項腎臟去神經手術治療隨機對照研究提示，可用此方法降低藥物治療未顯效患者血壓。研究將受試者隨機分入經導管腎臟去神經聯合藥物治療組（治療組，52 例）或單純藥物治療組（對照組，54例），2組患者初始血壓水平相近，治療6個月后結果顯示，治療組患者收縮壓和舒張壓分別平均下降33.4 mmHg和12
中南大學微創手術治療難治性高血壓獲成功
記者近日從中南大學湘雅三醫院獲悉，該院采用射頻微創手術成功治療兩例原發性難治高血壓患者。這是繼2009年世界首例手術治療難治性高血壓后，采用手術方法治療高血壓的又一成功臨床范例。 據介紹，該手術過程無開刀，手術時間不超過1小時，患者術后6小時即可下床活動，2天后出院。經術后一個月隨訪，兩
微創手術聯合tPA治療腦出血預后更佳
一項2期臨床試驗的結果表明，對于腦出血（ICH）患者，通過外科手術方式將組織型纖溶酶原激活物（tPA）直接注入血凝塊處，在治療后1年時其功能預后方面有治療獲益，住院時間也有所縮短。這項名為MISTIE（微創手術加組織型纖溶酶原激活物治療腦出血）試驗研究于2013年國際卒中大會上公布。來自馬里蘭州巴爾
方體定向軟通道微創穿刺治療高血壓性小腦出血患者的...
方體定向軟通道微創穿刺治療高血壓性小腦出血患者的效果方體定向軟通道微創穿刺血腫吸引治療腦出血患者，能夠在最大限度上改善高血壓腦出血患者預后，減輕神經功能損害，且具有創傷小、治療費用低、生命質量高等優點。該文獻主要是研究立體定向軟通道微創穿刺治療高血壓性小腦出血患者的效果。研究對象為2016年-201
高血壓腦出血臨床路徑
? 一、高血壓腦出血外科治療臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為高血壓腦出血（ICD-10：I61.902）??? 行開顱血腫清除術（ICD-9-CM-3：01.24）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、
顯微手術治療重癥高血壓性腦干出血病例分析
高血壓性腦出血是一種常見的神經科急癥。腦干出血雖然只占腦出血的5.0%~13.4%，但病死率高、預后差，病死率在70%~80%。既往，多選擇保守治療，當合并腦積水時，予以腦室外引流術。近年來，因為對腦干手術入路及顯微解剖的不斷熟悉，顯微手術器械及設備的飛速發展，越來越多的學者開始嘗試采用手術治療腦干
文獻點評：高齡高血壓小腦出血并腦積水患者手術療效...
文獻點評：高齡高血壓小腦出血并腦積水患者手術療效分析該研究方法選擇2015-2016年于漢川市人民醫院收治的124例高血壓性小腦出血并腦積水患者臨床資料，按術式不同分為２組各62例，對照組行雙側腦室外引流術，觀察組行微創穿刺聯合側腦室外引流術，對比組間療效及預后，來觀察高血壓小腦出血并腦積水高齡患者
立體定向手術治療－32－例小腦出血臨床分析
該項研究對32 例小腦出血患者按照數字表法分成兩組對比分析，對照組選擇常規的開顱清除血腫術，研究組采取 CT 引導下立體定向血腫切除手術，比較血腫消失時間、血腫清除率、評價日常生活能力及并發癥情況，評價立體定向血腫切除術治療小腦出血的臨床療效。兩組年齡、性別、血腫量、出血部位等比較差異未見統計學意義
腎性高血壓的治療
? 高血壓與腎臟關系非常密切，持久的高血壓可作為病因直接造成腎臟損害；而腎臟疾病本身也可以導致高血壓，加劇腎功能的惡化，形成惡性循環。這種由各種腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓。??? 一、腎性高血壓分類??? 1、腎血管性高血壓：主要由一側或雙側腎動脈主干或分支狹窄，阻塞造成引起腎實質缺血，激活
高血壓腦出血亟待專家共識
? 亟待開展循證研究，缺乏公認的診斷標準??? 盡管出血性腦卒中比缺血性腦卒中的發病率低，但我國高血壓腦出血的發病率要高于西方國家。歐美國家出血性腦卒中占全部腦卒中的15%左右，而中國可高達30%——55%.隨著人口老齡化的加劇，以及心血管病人安放支架后要長期接受抗凝治療易發生腦出血，這些原因導
微創手術治療小腦出血36例臨床觀察構建
該篇文獻的主要研究目的是對微創手術對治療小腦出血的應用價值進行探究。本組患者共36例，其中男性22例，女性14例；年齡50～67歲。所有患者均行頭顱CT檢測確診為小腦出血。作者詳細介紹了微創治療小腦出血的方法。結果發現此次研究的36例患者中，術后恢復情況如表1所示。死亡患者的血腫量均超出25ml，術