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過敏反應是變態反應。一般來說，關于青霉素為過敏的解釋大致是：青霉素及其降解產物均為半抗原。青霉素是由β—內酰胺和噻唑二個環組成的小分子藥物，它本身沒有抗原性，不能直接引發過敏反應，青霉素中的高分子雜質是產生過敏反應的過敏原。雖然青霉素本身不具有免疫原性，但其制劑中所含高分子聚合物及其降解產物（如青霉素烯栓酸，青霉噻唑酸等）作為半抗原進入人體后，可與蛋白質，多糖及多肽類結合而成為全抗原，引起過敏反應。但是，對于許多國家比如美國﹑英國的青霉素在使用前不需要做皮試，甚至香港也如此的時候，許多臨床工作者很茫然：原來青霉素居然還有不做皮試的？！到底這是什么原因造成這樣的矛盾和差別呢？可以從下幾個方面進行了探討： 1，純度原因——青霉素本身不會導致過敏，過敏是因為純度不夠，由雜質與機體產生的抗原-抗體結合反應。目前許多研究都普遍的把這歸結到我國的制藥工藝的不足上面（70年代的國家課題）。如果......閱讀全文
住院患者中有7% 以上是由藥物不良反應所致，而其中16%以上的不良反應牽涉到抗生素。某些由抗生素引起的反應在給藥后不久即出現，甚至患者還在急診科時就表現出來了。這些不良反應包括過敏反應、心律失常、內分泌異常、藥物間相互作用和皮疹。正確識別所有的不良反應并給予恰當的治療是很必要的。&
上個世紀初，世界上三分之一人死于肺炎、結核、腸炎及腹瀉。今天心臟病和癌癥成為人類的主要殺手，因肺炎和流感死亡的人數則不到4.5%。 這是人類應用抗生素在公共衛生領域取得的重要成果[1]。而現在人類卻又走到了事情的另一個極端：濫用抗生素導致耐藥菌的出現及廣泛傳播。 一項世界規模的宏基因組研究顯示
頭孢菌素類抗生素因其抗菌譜廣、殺菌力強、耐酸耐酶、毒性及不良反應小而廣泛應用于臨床并作為首選。近年來，由于臨床應用抗生素的種類增多，β-內酰胺類抗生素中最常用的青霉素類、頭孢菌素類藥物也出現許多劑型。其中以頭孢哌酮鈉、頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉、頭孢他啶等第三代頭孢菌素類抗生素的不良反
一、青少年和成人淋病奈瑟菌(NG)感染 在細菌性性傳播疾病中，淋病為第二常見疾病。NG引起的成年男性尿道炎常能夠被及時診斷和治療。而在成年女性中，NG感染臨床癥狀不典型，多在出現并發癥如盆腔炎時才能被發現，以致形成輸卵管瘢痕，引起不孕或異位妊娠。推薦每年對
感染性心內膜炎指因細菌、真菌和其他微生物（如立克次體：衣原體等）直接感染而產生心瓣膜或心壁內膜的炎癥，有別于由于粉絲熱、類風濕、系統性紅斑性狼瘡等所致的非感染性心內膜炎。根據病程分為急性和亞急性，急性感染性心內膜炎中毒癥狀明顯，病情進展迅速，數天至數周引起瓣膜破壞，感染遷移多見，病原體
β-內酰胺類抗生素是指化學分子結構中含有4個原子組成的β-內酰胺環的一類抗生素。分為青霉素類抗生素、頭孢菌素類抗生素、新型β-內酰胺類抗生素。青霉素類、頭孢菌素類抗生素通過與青霉素結合蛋白（PBPS）結合阻礙細胞壁的合成，以表現其抗菌活性。人和哺乳動物無細胞壁，因而對人的副作用較少
克林霉素是由林可霉素7位去羥基被氯取代演變而成，但其抗菌活性是林可霉素的4~8倍，胃腸道吸收更加完全。克林霉素作用機制主要是作用于細菌核糖體而抑制細菌蛋白質合成。對機體免疫系統有調理作用，有增強多型核白細胞的吞噬作用和殺菌功能，改變細菌表面活性和抑制細菌毒素的產生。最常見的不良反應
第三十七章 大環內酯類、林可霉素類及多肽類抗生素 第一節 大環內酯類抗生素 大環內酯類抗生素是一類具有14—16碳內
3月7日下午，國家藥品監督管理局連發兩份公告，對含頭孢哌酮藥品、阿莫西林（鈉）克拉維酸鉀制劑兩大重磅抗生素產品要求修訂說明書，包括增加不良反應、禁忌、注意事項等項的內容。 兩個均為臨床常用的β-內酰胺類抗生素大品種，在樣本醫院都是年銷大于10億的品種，有眾多中外藥企生產銷售，競爭非常激烈。
為了遏制我國的抗菌藥物濫用及細菌耐藥率的不斷攀升，原衛生部于2012年5月8日發布了《抗菌藥物臨床應用管理辦法》（衛生部令第84號），標志著我國抗菌藥物臨床應用管理已邁入了法制化、制度化軌道，明確了臨床微生物室職責是提供病原學診斷和細菌耐藥技術支持，參與抗菌藥物臨
藥物的不良反應是臨床用藥中的常見現象。它不僅指藥物的不良反應，還包括藥物的毒性、特異性反應、過敏反應、繼發性反應等。因此，加強臨床用藥過程中的監督和合理使用抗生素對減少臨床不良反應的發生具有特別重要的意義。現就抗生素的不良反應及危害分析作一綜述。 1
四種類型超敏反應發生的機制不同，同一抗原也可在不同條件下引起不同類型的超敏反應。四種類型超敏反應的免疫檢測方法有所不同。Ⅰ型超敏反應主要檢測過敏原和測定血清特異性IgE.Ⅱ型超敏反應的檢測重點是抗血細胞抗體。Ⅲ型超敏反應主要檢測循環免疫復合物。Ⅳ型超敏反應可用皮膚試驗來檢測。 一、過敏原皮膚試驗
輸液反應是輸液不良反應的簡稱，系輸液引起或與輸液相關不良反應的總稱。在臨床上時有發生，輕則發熱、寒 戰、出現皮疹或是蕁麻疹、皮膚瘙癢，重則昏迷、休克，甚至死亡。輸液反應可分為熱原反應、變態反應及其他幾種類型。引起輸液反應的因素很多，除了藥物本身 的問題外，與輸液器具
四種類型超敏反應發生的機制不同，同一抗原也可在不同條件下引起不同類型的超敏反應。四種類型超敏反應的免疫檢測方法有所不同。Ⅰ型超敏反應主要檢測過敏原和測定血清特異性IgE.Ⅱ型超敏反應的檢測重點是抗血細胞抗體。Ⅲ型超敏反應主要檢測循環免疫復合物。Ⅳ型超敏反應可用皮膚試驗來檢測。一、過敏原皮膚試驗皮膚試
肺炎鏈球菌通常寄居于正常人的鼻咽腔，多數不致病，只有少數有毒力。當機體抵抗力下降時常可侵入肺組織引起肺炎， 此外尚可致、、 和化膿性腦膜炎等。肺炎鏈球菌性肺炎舊稱大葉性肺炎(占院外獲得性肺炎的90％)，典型癥狀為突發寒戰、高熱、胸痛、咳嗽和鐵銹色痰等。首選青霉素G治療,對青霉素過敏或臨床上未
第三十八章 氨基苷類抗生素第一節 氨基苷類抗生素的共性 [抗菌作用] 一、抗菌譜：對多數G-桿菌有強大的抗菌作用；綠膿桿菌、耐青霉素金葡菌對其中某些品種亦敏感；對G-球菌如淋球菌、腦膜炎球菌的作用較差。二、抗菌
第三十六章 β-內酰胺類抗生素 第一節 抗菌機制、作用類型及耐藥
為保證治療效果，對引起某感染的任何病原菌，若不能從該菌的種屬特征可靠的推知其對抗菌藥物的敏感性，就需要進行藥敏試驗。尤其當病原菌是屬于對常用抗微生物藥物能產生耐藥的菌種時，更需要進行藥敏試驗。細菌的耐藥機制包括產生藥物滅活酶、改變藥物的作用靶位、改變藥物的攝取和主動外排等。有些細菌對抗菌
目前抗菌藥物應用越來越多，很多藥物容易引起肝臟損害，而臨床在應用抗菌藥物時經常有不規范的現象，必須引起重視。易引起肝臟損害的抗菌藥物主要有大環內酯類、氯霉素類、四環素類、氨基苷類、喹諾酮類、磺胺類、硝基呋喃類、β-內酰胺類、抗結核類、抗真菌類等，筆者針對這些抗菌藥物引起肝損害的不同
1.藥物作用的兩重性是指防治作用 和不良反應。 2.毛果蕓香堿對于眼的藥理作用縮瞳，降低眼壓，調節痙攣。 3.碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥，其安全范圍較窄，中毒時選擇生理鹽水解救。 4.氯丙嗪可與哌替啶，異丙嗪配合組成冬眠合劑。 5.月經過多所致的貧血宜選用鐵劑，惡性貧血宜選用維生素B12
抵抗力淋球菌較為嬌嫩，最怕干燥，適宜在潮濕、溫度為35～36℃、含2.5%～5.0%二氧化碳的條件下生長，其生長的最適pH為7.0～7.5。淋球菌有自溶現象，離開人體后，菌細胞可自行溶解，“自殺身亡”，即使不自溶也會在短時間內失去傳染性。淋球菌對外界理化因素的抵抗力相當差，在完全干燥的環境中1～2h
【處方4】 0.9％氯化鈉注射液100ml苯唑西林2g，靜脈滴注，每4小時1次，皮試； 適應癥：金黃色葡萄球菌性心內膜炎。 分 析：苯唑西林為耐酶青霉素，對產酶金黃色葡萄球菌有殺
化膿性關節炎是指關節感染；它通常由細菌引起，但可以由真菌或分支桿菌引起。由細菌感染引起的膿毒性關節炎通常是急性關節炎的破壞性形式。誘發因素年齡>80歲，糖尿病，類風濕性關節炎，假體關節的存在，最近的關節手術，皮膚感染，靜脈注射***，酗酒，先關節內注射皮質類固醇。感染機制在大多數情況下，細菌性
國家食品藥品監督管理局7月22日發布《第30期藥品不良反應信息通報》，這本是藥物上市后監測數據的正常發布，卻在乙肝人群中引起了一陣恐慌，乙肝抗病毒藥還安全嗎？ 少數地區乙肝患者找到醫生詢問，為什么給開“有副作用的藥物”，甚至演變成醫患糾紛，還有些患者看到報道后不經專家同意擅自停藥。針
【前 言】 從事凝血崗位多年，見過各種各樣的凝血因子缺乏的出血性案例，有拔牙出血不止而就診，后被確診是凝血因子Ⅺ
中藥葛根來源于豆科野葛或甘葛的干燥根，具有辛涼解表的作用。葛根素是從中藥葛根中提取出來的中藥單體成分。其化學名是4，7二羥基8βD葡萄糖異黃酮。臨床上廣泛應用于心血管方面的疾病，其療效得到了充分肯定。近年來對葛根素的臨床應用與不良反應的報道比較多，現對其進行
最近出版的2014年第9期《科學通報》上，刊登了由華東理工大學、同濟大學和清華大學的研究團隊共同完成的一份研究報告，報告稱，我國地表水中含有68種抗生素，另有90種非抗生素類醫藥成分被檢出。一時間，“喝水如同吃藥”的言論甚囂塵上，而抗生素也再次被推到風口浪尖，成為人們茶余飯后的談資。
一、背景介紹 抗生素(antibiotics)是由微生物(包括細菌、真菌、放線菌屬)或高等動植物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其它活性的一類物質。現抗生素的種類已達幾千種。在臨床上常用的亦有幾百種。其主要是從微生物的培養液中提取的或者用合成、半合成方法制造。抗生素殘留是指給動物使用抗生
最近，“超級細菌”肆虐，據報道，一些赴印度接受治療的患者感染了一種新型超級細菌，其含有一種叫NDM-1的基因。這種細菌對現有的絕大多數抗生素都“刀槍不入”，甚至對碳青霉烯類抗生素也具有耐藥性，而碳青霉烯類抗生素通常被認為是緊急治療抗藥性病癥的最后方法。這種變種超級細菌目前已經傳播到英國
7月24日，協和醫院、同仁醫院等50余家三甲醫院的300名醫生參加了由衛生部、北京市衛生局主辦的“抗菌藥物臨床合理應用培訓”，旨在有效遏制細菌耐藥的威脅。目前，我國使用量、銷售量排在前15位的藥品，有10種是抗生素—— 抗生素和合成抗菌藥物的發明應用是醫藥領域最偉大的成就之一，但細菌耐藥現