早期喉癌的治療
喉部分為三個解剖區域:會厭、聲帶、環狀軟骨。聲門癌,聲門上型和聲門下癌分別占喉癌發病總數的約三分**,三分之一和百分**。仔細,靈活或嚴格的喉鏡檢查對于早期喉癌的分期至關重要,因為治療后的分期,治療和功能結果更多地取決于功能而非簡單的解剖學疾病程度。初步治療一般原則,早期喉癌患者應進行治療,以保護喉部。喉部具有三個重要功能:維持呼吸道通暢,吞咽咽部氣道阻塞和聲音產生。最佳治療可以最大化這些功能結果(即語音質量,吞咽能力)和生存。手術用于治療早期喉癌患者的喉保留手術技術包括部分開放式喉切除術,經口激光顯微手術(TOLM)和經口機器人手術。只有當外科醫生確信可以獲得無腫瘤邊緣時,才應進行喉保留手術,因為術后放療可能會影響功能結果,特別是在開放式外科手術后。1、經口激光手術是一種微創技術,它將懸吊喉鏡與手術顯微鏡,顯微外科手術器械和二氧化碳激光器結合使用。切除腫瘤,顯示入侵深度并允許腫瘤邊緣可視化,并通過喉鏡去除零碎。必須保留至少一個......閱讀全文
早期喉癌的治療
喉部分為三個解剖區域:會厭、聲帶、環狀軟骨。聲門癌,聲門上型和聲門下癌分別占喉癌發病總數的約三分**,三分之一和百分**。仔細,靈活或嚴格的喉鏡檢查對于早期喉癌的分期至關重要,因為治療后的分期,治療和功能結果更多地取決于功能而非簡單的解剖學疾病程度。初步治療一般原則,早期喉癌患者應進行治療,以保護喉
治療喉癌的基本方法介紹
目前喉癌的治療包括手術治療、放射治療、化療及生物治療等,有時多種方式聯合治療,使喉癌5年生存率得以提高,最大限度的保留了患者喉的發聲功能,提高了患者的生活質量。 1.手術治療 在組織胚胎學上,喉的左、右兩側獨立發育,聲門上、聲門及聲門下是來自不同的原基;左右淋巴引流互不相通,聲門上、聲門和聲
喉癌臨床路徑
?? 一、喉癌臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為喉癌(ICD-10:C32,D02.0)??? 行喉部分或全切除術(ICD-9-CM-3:??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)??? 1.癥狀:聲嘶或其他喉部不
如何診斷喉癌?
詳盡的病史和頭頸部的體格檢查,間接喉鏡,喉斷層X線拍片,喉CT,MRI檢查等可以確定喉癌腫物病變的部位、大小和范圍。 間接喉鏡或纖維喉鏡下取病理活檢是確定喉癌的最重要的方法,必要時可在直接喉鏡下取活檢。病理標本的大小視部位有所不同,聲門上區的喉癌可采取較大的活檢標本,而聲門型所取標本不宜過
關于早期酒精肝的早期治療介紹
1、酒精肝的治療首先必須戒酒,積極成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施,因為據國內的研究顯示,酒精肝患者在完全戒酒2~4周后,多數可表現組織學和肝功能明顯改善,甚至可恢復正常,因此,對于酒精肝患者嗜酒及對酒精依賴的程度,除個人意志外可相應地采取藥物輔助治療,以盡快戒酒。 2、酒精肝的治療要根據臨
關于喉癌的基本癥狀介紹
喉癌分原發性和繼發性兩種。原發性喉癌指原發部位在喉部的腫瘤,以鱗狀細胞癌最為常見。繼發性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉移至喉部,較為少見。喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。高危人群應當注意戒煙,適當飲酒,做好預防工作。早期發現,早期診療對于減輕喉癌的危害非常重要,一
關于喉癌的病因分析介紹
喉癌的發生目前尚無確切病因,可能是多種因素共同作用導致,主要有以下方面。 1.吸煙 吸煙與呼吸道腫瘤關系非常密切。多數喉癌患者都有長期大量吸煙史,喉癌的發生率與每日吸煙量及總的吸煙時間成正比。另外,不可忽視被動吸煙,也可能致癌。吸煙時煙草燃燒可產生煙焦油,其中的苯丙芘有致癌作用,可致黏膜水腫
概述喉癌的臨床表現
喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。不同原發部位癥狀出現順序可不同。 1.聲門上型喉癌 多原發于會厭舌面根部。早期無任何癥狀,甚至腫瘤發展至相當程度時,僅有輕微或非特異的感覺,如咽癢、異物感、吞咽不適感等,往往在腫瘤發生淋巴結轉移時才引起警覺。該型腫瘤分化差,發展
關于喉癌的檢查方式介紹
1.頸部查體 包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診。觀察喉體是否增大,對頸淋巴結觸診,應按頸部淋巴結的分布規律,從上到下,從前向后逐步檢查,弄清腫大淋巴結的部位及大小。 2.喉鏡檢查 (1)間接喉鏡檢查 最為簡便易行的方式,在門診可完成。檢查時需要看清喉的各部分。因患者配合問題,有時不能檢查
關于喉癌的鑒別診斷介紹
1.喉結核 早期喉癌須與之相鑒別,聲帶癌多原發于聲帶的前2/3,喉結核多位于喉的后部,表現為喉黏膜蒼白,水腫,多個淺表潰瘍。喉結核的主要癥狀為聲嘶和喉痛,胸片、痰結核菌檢查等有利于鑒別診斷,但最終確診需要活檢。 2.喉乳頭狀瘤 表現為聲嘶,也可出現呼吸困難。其外表粗糙,呈淡紅色
關于喉癌前病變的基本介紹
喉癌前病變是指一類比正常喉黏膜更易發生癌變(但非必然)的疾病,包括喉白斑病、成人喉乳頭狀瘤、喉角化癥、喉厚皮病及部分慢性喉炎伴上皮不典型增生者等。喉癌前病變通常病程較長,癥狀可逐漸加重,間接喉鏡、直接喉鏡或纖維喉鏡檢查可見相應喉部病變,結合病理檢查,可明確診斷。 喉白斑病是指喉黏膜上的片狀角化
關于喉癌的預后和預防介紹
一、預后 早期喉癌適當治療后5年生存率高于90%。復發和轉移是影響預后的主要因素。 轉移淋巴結數量越多,體積越大,5年生存率越低。腫瘤分化程度越低,轉移發生率越高。 二、預防 1.禁煙,適當控制飲酒。 2.加強環保意識,控制環境污染。 3.早期發現,早期治療。對于聲嘶超過2周及有異物
關于喉癌的基本內容介紹
喉的惡性腫瘤以鱗狀細胞癌多見。按其發生的部位不同,臨床上分為聲門上、聲門、聲門下3型。聲門型常位于聲帶的中段或前段,所以很早就有聲嘶癥狀。喉鏡檢查,可見一側聲帶充血、表面粗糙不平、呈顆粒狀隆起或乳頭樣增生,活檢可證實,診斷比較容易。聲門上及聲門下型,其早期癥狀往往不是聲嘶,診斷較為困難。
聲門型喉癌病例分析
病例介紹患者,男,40歲,發現喉癌2月余,化療2周期。患者2年前感冒后出現聲音嘶啞,持續約5~7天,自行緩解,間斷性聲音嘶啞,持續約1年。后無明顯誘因出現持續性聲音嘶啞,就診當地醫院發現聲帶腫物,保守治療后癥狀改善不明顯,遂支撐喉鏡下聲帶腫物取病理,回報:中分化鱗狀細胞癌,后行TPF方案化療兩周期。
關于肛管損傷的早期治療介紹
(1)清創引流:肛門傷局部清創時應珍惜組織,盡可能保存組織,對齊后縫合修復,防止畸形愈合;肛管括約肌除一處斷裂者外均應縫合,不可切除,先在局部清創后作橫向雙層縫合,并于肛管周圍的骶骨前置放煙卷引流。 (2)近端造口術:為防止肛門、肛管修復后局部感染,于其近端作乙狀結腸造口術。使其修復處能得到充
關于脊髓損傷的早期治療介紹
脊柱損傷的早期救治包括現場救護、急診救治、早期專科治療等。早期救治措施的正確與否直接影響患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢復。 對各種創傷患者進行早期評估應從受傷現場即開始進行。意識減退或昏迷患者往往不能訴說疼痛。對任何有顱腦損傷、嚴重面部或頭皮裂傷、多發傷的患者都要懷疑有脊柱損傷的可能,通過有
胎盤早期剝離的治療方法介紹
1.糾正休克 患者入院時,情況危重、處于休克狀態者,應積極補充血容量,糾正休克,盡快改善患者狀況。輸血必須及時,盡量輸新鮮血,既能補充血容量,又可補充凝血因子。 2.及時終止妊娠 胎盤早剝危及母兒的生命安全,母兒的預后與處理是否及時有密切關系。胎兒未娩出前,胎盤可能繼續剝離,難以控制出血,
針對早期肝硬化的治療方法介紹
1.支持治療 靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。 2.肝炎活動期 可給予保肝、降酶、退黃等治療:如肝泰樂、維生素C。必要時靜脈輸液治療,如促肝細胞生長素,還原型谷胱甘肽、甘草酸類制劑等。
小兒癲癇的早期癥狀和治療原則
? 癲癇是一種神經系統疾病,這種疾病嚴重影響了,患者的身心健康和生活質量,常常影響了病人的工作和學習,給家庭經濟上和,生活上帶來了嚴重的負擔。所以癲癇病應該盡早治療。小兒癲癇病的早期癥狀是怎樣的呢?第一時間發現孩子是否患了癲癇就是根據早期癥狀來判斷的,所以懷疑孩子出現癲癇現象的家長要先正確了解小
早期肝硬化的并發癥的治療
1、自發性腹膜炎 選用主要針對革蘭陰性桿菌并兼顧革蘭陽性球菌的抗菌藥物。如三代頭孢、環丙沙星等。根據藥敏結果和病人對治療的反應調整抗菌藥物。用藥時間1~2周。 2、肝腎綜合征 腎功能的改善有賴于肝功能的好轉,故治療重在肝臟原發病的治療。在此基礎上進一步治療。 ①迅速控制上消化道大出血、感
新研究有望治療早期滑膜炎
近日,大連理工大學王華楠教授團隊在生物醫用材料領域再出新成果,證明微調細胞體積誘導M1促炎巨噬細胞向抗炎M2表型極化的可行性,并且這種免疫調節作用由JAK/STAT信號通路介導,同時還提出了這種PEG誘導的體積調控方法在治療骨關節炎方面的可行性。相關成果發表在《生物材料學報》上。 細胞體積作為
新研究有望治療早期滑膜炎
近日,大連理工大學王華楠教授團隊在生物醫用材料領域再出新成果,證明微調細胞體積誘導M1促炎巨噬細胞向抗炎M2表型極化的可行性,并且這種免疫調節作用由JAK/STAT信號通路介導,同時還提出了這種PEG誘導的體積調控方法在治療骨關節炎方面的可行性。相關成果發表在《生物材料學報》上。細胞體積作為細胞響應
劉紹嚴:聲音嘶啞當心喉癌作祟
“喉癌如果不能得到及時的治療,耽誤到晚期做了全喉切除術,患者可能一輩子都有話說不出了。”中國醫學科學院腫瘤醫院頭頸外科副主任劉紹嚴在接受《中國科 學報》記者采訪時表示,人們千萬不要忽視聲音嘶啞、吞咽不適感、刺激性干咳等不起眼的小癥狀,它們很可能就是喉癌的前兆。 喉是人體的呼吸要道,也是發音器
早期神經根性頸椎病的治療介紹
早期頸椎病,主要表現為頸部和肩背部酸痛發緊、頭痛、頭暈、上肢麻木,程度較輕,這個時候可先不做特殊治療,注意以下幾個方面的調節: 第一、注意適當休息 避免睡眠不足。睡眠不足、工作過度緊張及長時間持續保持固定姿勢等,將導致神經肌肉的過度緊張,強化頸椎病癥狀。 第二、改變用枕習慣 頸椎的生理曲
關于糖尿病眼病的早期治療介紹
如果已有眼部并發癥,要遵照醫生建議,按時用藥并作必要的檢查,如眼底熒光血管造影等。 如需要激光治療,一定要聽從醫生指導。非增殖型糖尿病視網膜病變,可做局部激光治療。已經是增殖型視網膜病變,則需做全視網膜光凝固治療,防止眼底出血和新生血管性青光眼等嚴重并發癥。當眼底出血不吸收,需要作玻璃體切割手
膿毒血癥的早期液體復蘇治療
在膿毒癥中由于血管收縮舒張功能異常和通透性增加,機體在早期就出現了血容量降低,組織器官出現低灌注狀態,因此及時進行有效液體復蘇成為膿毒癥治療的關鍵措施。有證據表明,早期液體復蘇有助于改善膿毒癥休克患者的預后,膿毒癥治療指南也提出膿毒癥早期目標指導性治療(EGDT)策略,提出6h內應達到: (1
重癥急性胰腺炎(SAP)的早期治療
? 重癥急性胰腺炎( severe acute pancreatitis,SAP)死亡率高,占整個急性胰腺炎的10%~20%。20世紀80年代,多數病例死于疾病早期,近年來,隨著重癥急性胰腺炎(SAP)外科治療的進展,治愈率有所提高,但總體死亡率仍高達17%左右。器官衰竭和感染性胰腺壞死是其主要
膿毒癥的早期目標指導性治療和集束化治療
為了更好的落實膿毒癥治療指南,規范嚴重膿毒癥和膿毒性休克的治療,目前推薦將上述膿毒癥治療指南的重要措施進行組合,形成一套措施,即早期目標指導性治療和集束化治療。 (1)早期目標指導性治療(EGDT)是指一旦臨床診斷嚴重膿毒癥合并組織灌注不足,應盡快進行積極的液體復蘇,并在出現血流動力學不穩定狀
早期肺癌免疫治療新靶點
諸如PD-1和PD-L1免疫檢查點抑制劑等腫瘤免疫療法在治療晚期或轉移肺癌中已經取得了巨大的成功。但是目前治療早期肺癌的標準療法仍然是手術和化療,那么腫瘤免疫療法能否用于治療早期肺癌呢?日前,美國西奈山醫學院(Mount Sinai School of Medicine) 的研究人員對早期肺
Head--Neck:幽門螺桿菌或增加-喉癌風險
近日,根據8月28日在線發表在《Head & Neck》雜志上的一篇文章表明,研究發現幽門螺桿菌(H. pylori)感染可增加喉鱗狀細胞癌的發生機率,但研究發現幽門螺桿菌(H. pylori)感染對鼻咽癌基本無影響。 中國復旦大學醫學院Zhou Jian 博士和他的同事們對幽門螺桿菌的感染作