支氣管哮喘基層診療指南（實踐版.2018）解讀
支氣管哮喘是最常見的慢性呼吸系統疾病之一，發病率逐年上升。目前，在以吸入糖皮質激素為基礎，根據需要聯合使用長效支氣管擴張藥以及白三烯受體拮抗劑的哮喘規范化治療下，中國哮喘控制現狀仍不容樂觀[1]。2018年10月支氣管哮喘基層診療指南（實踐版.2018）[2]正式發布，為我國基層支氣管哮喘診療提供了最新指導性文件。新的指南分為基層版和實踐版兩種。充分與國際接軌，吸取2013年以來國內外重要的臨床循證醫學證據和最新科研成果，特別吸收了國際多中心臨床研究SYGMA系列研究（N Engl J Med 2018年5月在線版）。其中，SYGMA 1研究分析了按需使用布**/福莫特羅治療輕度哮喘的效果，共納入3836例年齡≥12歲輕度哮喘患者，研究為期52周。數據顯示，按需使用布**/福莫特羅組在控制哮喘癥狀方面優于按需使用特布他林組（OR=1.14），但劣于布**維持治療組（OR=0.64）；按需使用布**/福莫特羅組（OR=0.......閱讀全文
支氣管哮喘基層診療指南（實踐版.2018）解讀
支氣管哮喘是最常見的慢性呼吸系統疾病之一，發病率逐年上升。目前，在以吸入糖皮質激素為基礎，根據需要聯合使用長效支氣管擴張藥以及白三烯受體拮抗劑的哮喘規范化治療下，中國哮喘控制現狀仍不容樂觀[1]。2018年10月支氣管哮喘基層診療指南（實踐版.2018）[2]正式發布，為我國基層支氣管哮喘診療提供了
解讀2018版ACOG“胎膜早破指南”
美國婦產科醫師學會（ACOG）2018年1月頒布了新的“胎膜早破指南”（以下簡稱“指南”），對于臨床實踐有比較重要的指導意義，現解讀如下：一、胎膜早破的高危因素“指南”認為，感染因素仍然是胎膜早破的主要因素之一，這一點目前在國內基本達成共識。另外，宮頸管長度、孕期出血情況、吸煙以及使用違禁藥物等都是
解讀2018版《婦科手術感染預防》指南（ACOG）
上一次的《婦科手術預防性抗生素的應用》指南是ACOG于2013年發布的，距今已五年了。今年ACOG參考了美國的相關《指南》，結合我國的實際情況，重新修訂了2018年版《婦科手術感染預防》指南。新版指南主要是強調三個方面的內容：做好術前準備工作、術中仔細操作、術后規范性應用抗菌藥物。現就該指南推薦的意
解讀“兒童水痘診療指南”
導讀：水痘是一種因感染水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）而導致全身性皮疹，具有高度傳染性，各年齡段均可感染，但最常見于10歲以下兒童，大多癥狀較輕，且可通過疫苗對其進行有效預防。最近連續接診了幾例兒童水痘的患者，為進一步提高閱讀有關水痘的幾篇文獻，其中一篇《兒童水痘診療指南》覺得比較實用，比較受益，現結合
解讀《子宮肌瘤診療指南》
導讀：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌和結締組織組成，常見于30-60歲女性，患病率較高可達18-33%。治療需要根據癥狀、年齡、生育要求和病情狀況綜合考慮。今日門診值班，朋友因健康體檢發現子宮肌瘤，甚是擔心焦慮，來找咨詢，經詳細講解后最終選擇了手術治療。完畢擔心給朋友的治療建議有失合
美國2018年版糖尿病診療指南（藥物治療篇）
美國糖尿病協會（ADA）制訂的糖尿病診療指南每年更新一次，在國際上具有廣泛影響力。2018年版最新版指南關于藥物防治的推薦如下，建議收藏閱讀。 一、免疫接種 ★按照常規接種疫苗。 ★≥6個月的患者，每年均應接種流感疫苗。 ★19~59歲的糖尿病患者，如未曾接種乙肝疫苗的，應接種3次乙肝疫
《兒童手足口診療指南》解讀
導讀：手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。多發生于5歲以下兒童，表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍，多數患兒一周左右自愈，少數患兒可引起心肌炎、肺水
《手足口病診療指南》解讀
最近，國家衛健委發布了2018版《手足口病診療指南》，相當于2.0版（以下簡稱“新版”），對2010版（相當于1.0版）做了必要的修改。現初步解讀如下：一、概況：1、定義：手足口病是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病。主要病毒的血清型包括三類：柯薩奇病毒A組4～7、9、10、16型和B組1～3、
抗菌藥和激素使用都應慎重――2011版流感診療指南解讀
衛生部組織我國流感防治研究領域的專家，在總結我國既往流感診療方案和臨床經驗的基礎上，參考國內外最新研究成果，近日制定出適合臨床使用的《流行性感冒診斷與治療指南（2011年版）》（以下簡稱《指南》）。該《指南》的出臺對臨床有何指導意義？在甲型H1N1流感的診治方面有哪些
《CSCO－BC診療指南2023版》發布
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498203.shtm近日，記者從全國乳腺癌大會暨中國臨床腫瘤學會乳腺癌（CSCO BC）年會獲悉，備受業內關注的《CSCO BC診療指南2023版》發布。2023年新版指南在既往的基礎上，繼續秉承基于循證
解讀“卵巢癌及原發性腹膜癌臨床實踐指南”（2018NCCN）
2018.3NCCN（美國腫瘤綜合協作網）公布了“2018NCCN卵巢癌包括輸卵管癌及原發性腹膜癌臨床實踐指南（第2版）”，現解讀如下：一、手術原則：1、下腹正中直切口的開腹手術可用于全面分期手術、初始減瘤術和間歇性減瘤術或2次減瘤術。2、腹腔鏡有助于評估初治和復發患者能否達到最大程度減瘤術；如果經
《中國高血壓基層管理指南》要點解讀
? 高血壓是常見的慢性病，是以動脈血壓持續升高為特征的“心血管綜合征”是我國心腦血管病最主要的危險因素，也是我國心腦血管病死亡的主要原因。控制高血壓是預防心腦血管病的切入點和關鍵措施。??? 為適應新醫改的需求，為高血壓基層管理提供技術支持，在國家衛生計生委疾病預防控制局和基層衛生司的支持下，國
慢阻肺診治，看最新基層診療指南建議！
慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡稱慢阻肺，是一種以持續氣流受限為特征的可以預防和治療的常見疾病，氣流受限多呈進行|生發展，與氣道和肺對有毒顆粒或氣體的慢性炎癥反應增強有關。急性加重和合并癥對個體患者整體疾病的嚴重程度產生影響。慢性氣流受限由小氣道疾病(阻塞性支氣管炎)和肺實質破壞(肺氣腫)共同引起
2018常見惡性腫瘤診療指南要點
2018 CSCO指南會現場。 4月21日，2018 CSCO指南會于六朝古都南京盛大開幕，近千名來自全國各腫瘤領域的臨床工作者齊聚一堂，共同交流研究結果，見證指南更新。 CSCO理事長李進教授，秦叔逵教授、吳一龍教授、梁軍教授、徐瑞華教授、王綠化教授、程穎教授以及秘書長江澤飛教授、郭軍教
《便秘評估與管理臨床實踐指南》解讀
導讀：老年人便秘是指排便次數減少，同時排便困難、糞便干結。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便費力，糞質硬結、量少。便秘是老年人常見的癥狀，約1/3的老年人出現便秘，嚴重影響老年人的生活質量。早晨住院總醫師大查房，恰巧遇到一名如廁時突發腦出血的老年男性，急診手
關于印發《臨床護理實踐指南（2011版）》的通知
衛醫政發〔2011〕55號 各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生廳（局），各軍區聯勤部、各軍兵種后勤部衛生部，總參三部后勤部、總參管理保障部、總裝后勤部衛生局，武警部隊后勤部衛生部，總后直屬衛生單位： 為進一步指導和規范臨床護理實踐，改善護理服務，提高臨床護理質量和水
解讀《心房顫動臨床診療指南》
導讀：心房顫動（AF）是一種常見的心律失常。因心房纖維無序快速的顫動而擾亂了正常的心律（率）。主要危害是影響心室率、損害心功能，嚴重時可導致心房附壁血栓脫落造成卒中。最近接診一名近90歲的永久型房顫的女性患者，結合患者高齡等危險因素，治療上很多疑惑。小編特閱讀大量有關AF的文獻，現就其中一篇《心房顫
《常見輸血并發癥診療指南》解讀
導讀：輸血是指將血液通過靜脈輸注給病人的一種治療方法，在臨床上應用廣泛。可分為輸全血和成分血制品。最近在工作的醫院發生了兩例嚴重輸血并發癥，針對此次事件醫院組織相關學習和討論，閱讀了大量的有關輸血的文獻，其中一篇《常見輸血并發癥診療指南》較為實用，現結合自身臨床經驗，就輸血適應癥和并發癥有關內容解讀
罕見病診療指南（2019年版）發布
國家衛生健康委近日發布罕見病診療指南（2019年版），涵蓋121種罕見病，對121種罕見病詳細闡述了定義、病因和流行病學、臨床表現、輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療，并在每一種罕見病的最后提出了診療流程，以清晰的流程圖形式向讀者展現診斷流程和治療原則，對提高我國罕見病規范化的診療水平具有重要意義。
2024版《中國艾滋病診療指南》發布
艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），其病原體為人類免疫缺陷病毒（HIV），亦稱艾滋病病毒。AIDS是影響公眾健康的重要公共衛生問題之一，其規范診治對于改善患者預后、提高患者生存質量至關重要。在中華醫學會感染病學分會主任委員、北京協和醫院感染內科主任李太生教授的帶領下，中華醫學會感染病學分會艾滋
診療方案第五版！附方案解讀
日前，新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）發布。 試行第五版內容包括冠狀病毒病原學特點、臨床特點、病例定義、鑒別診斷、病例的發現與報告、治療、解除隔離和出院標準、轉運原則和醫院感染控制等內容。 同時，國家衛健委網站發布了第五版診療方案的解讀。 新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第
《中國甲真菌病診療指南》的解讀
導讀：甲癬，俗稱“灰指甲”，是指皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癬菌、酵母菌及非皮癬菌等真菌引起的甲感染。手指甲和腳趾甲的生長速度不同，完全替換一個新的指甲，手指甲需要100天，而腳趾甲大約要300天，所以治療灰指甲必須要有耐心。灰指甲長期以來一直是普通民眾較為頭痛的問題，因為指甲生
《細菌性結膜炎診療指南》解讀
導讀：細菌性結膜炎是一種較為常見的眼部疾病，其具有一定的感染性，多發于春季及秋季，主要臨床特征為發病十分急促，多數都為雙眼發病。秋冬臨近細菌性結膜炎的患者多了起來，其中兒童的比例人群較去年我院門診量增加，為提高科室整體業務水平，科主任組織學習了《細菌性結膜炎診療指南》，現結合自身臨床經驗，初步解讀如
解讀“宮頸癌臨床實踐指南”更新（2019，NCCN）
關于宮頸癌的臨床實踐指南，國內大多數參考美國國立綜合癌癥網絡（NCCN）公布的“指南”，這個“指南”自2009年逐漸引入我國，成為國內指導宮頸癌治療的首選“指南”。NCCN基本上是每年公布一次，在內容上也是逐年更新。2019版的《宮頸癌臨床實踐指南（第1版）》也已公布。現對其內容更新部分進行簡要解讀
淺析2018版妊娠甲狀腺疾病診治指南新變化
甲狀腺疾病是一種常見的內分泌疾病，據統計，約有4%-7%的女性在分娩后6個月以內出現產后甲狀腺功能失調。產后甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進常常是暫時的，一般不需要治療。而原有突眼性甲狀腺疾病的產婦，其產后甲狀腺功能亢進的臨床表現可能是永久性的。 針對妊娠甲狀腺疾病多發的現狀，最近中華醫學會內分泌學分
《臨床多囊卵巢綜合征診療指南》解讀
導讀：多囊卵巢綜合征是一種在女性生育年齡期間常見的內分泌系統疾病，平均每10-15位女性中就有1人罹患此病，通常因雄激素分泌過多造成，可導致月經不調、不孕等多種健康問題。門診值班一青年女性不孕就診，經婦科診療并確診為多囊卵巢綜合征患者，甚是苦惱，小編統計有關數據得出該病的婦科就診量在我院較去年明顯增
最近版美國《胃輕癱臨床管理指南》解讀
《美國胃腸病學雜志》近日刊發了《胃輕癱臨床管理指南》（簡稱指南），主要涵蓋了胃輕癱的診斷、病因、治療等內容，對臨床實際工作具有較大的借鑒意義。診斷：確診胃排空延遲是基礎診斷標準 指南指出，胃輕癱的診斷需要符合以下3個標準：① 具有胃輕癱癥狀；② 排除幽門部器質性病變導致的出口梗阻；③ 確診胃排空延遲
中國類風濕關節炎診療指南解讀（二）
??推薦意見五 ??RA治療方案的選擇應綜合考慮關節疼痛、腫脹數量，ESR、CRP、RF及抗環瓜氨酸蛋白抗體（ACPA）的數值等實驗室指標（1B）。同時要考慮關節外受累情況；此外還應注意監測RA的常見合并癥，如心血管疾病、骨質疏松、惡性腫瘤等（1B）。 意見描述：預后不良因素的評估在RA治療中具有重
中國類風濕關節炎診療指南解讀（一）
? 前言 ? ?類風濕關節炎（RA）是一種以侵蝕性關節炎為主要臨床表現的自身免疫病，可發生于任何年齡。RA 的全球發病率為 0.5%~1%，我國大陸地區發病率為 ?0.42%，男女患病比率約為1∶4。我國RA患者在病程1~5年、5~10 年、10~15 年及≥15 年的致殘率分別為 ?18.6%、4
衛健委發布《猴痘診療指南（2022年版）》
新華社北京6月15日電（記者徐鵬航、田曉航）今年5月以來，世界多個非流行國家報告了猴痘病例，且存在社區傳播。為提前做好猴痘醫療應對工作準備，提高臨床早期識別和規范診療能力，國家衛生健康委會同國家中醫藥管理局組織制定了《猴痘診療指南（2022年版）》，并對外發布。 指南介紹，猴痘是一種由猴痘