高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追尾車禍現場”照片，很形象地講述了高敏感肌鈣蛋白檢測目前所出現的局面。 跑在最前面的車代表檢驗科，最后面的車代表急診科，中間受夾擊的車代表心內科。也就是說，檢驗科使用“高敏感肌鈣蛋白檢測試劑”檢測出許多“陽性”患者，急診科通過肌鈣蛋白檢測的“陰／陽性”以排除／診斷 AMI，而心內科則由于肌鈣蛋白“陽性”而不恰當地收了一些“不該收”的患者準確地講，這些患者本身身體存在病變，但不能因為只要是肌鈣蛋白升高就一律收心內科。 造成以上結果的原因，關鍵還是交流不夠。臨床醫生對高敏肌鈣蛋白新知識的學習了解不夠；檢驗科主動走入臨床的宣傳交流不夠。再加上......閱讀全文
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追尾
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追尾
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追尾
高敏肌鈣蛋白檢測
實驗室在急性和慢性心血管疾病管理中扮演的角色已經發生了變化。當前心肌標志物是進行急性心臟疾病診斷和管理的核心。心肌肌鈣蛋白的檢測，心肌肌鈣蛋白T（cTnT）和心肌肌鈣蛋白I（cTnI）已整合進急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的再定義[1]和定義[2]
POCT聯合高敏肌鈣蛋白檢測
? ? 胸痛中心是對急性胸痛為主的急危重癥患者提供的快速診療通道，旨在實現早期診斷、正確分流，縮短救治時間并改善預后。作為創新型的醫療急救模式，胸痛中心建設在歐美等國家已非常成熟，但在中國尚處于起步階段。? ? 為進一步提升我國胸痛相關疾病的醫療救治能力、促進和規范我國胸痛中心建設，近日，國家衛計委
再談高敏肌鈣蛋白的臨床應用
高敏肌鈣蛋白升高，就一定是心梗嗎？ 高敏肌鈣蛋白升高與心肌梗死的關系是怎樣的？ 哪些疾病可以導致高敏肌鈣蛋白升高呢？ 2012年ACCF「肌鈣蛋白升高的臨床意義」1（以下簡稱《ACCF共識》）對上述疑問進行了很好的闡述，對提高臨床診療水平有很大幫助。 《ACCF共識》中提出了cTn升高臨
專家呼吁規范高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用
日前，《高敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTn）臨床應用中國專家共識》初稿討論會在廣州召開。會上，中國科學院院士、上海復旦大學附屬中山醫院教授葛均波等專家呼吁，規范hs-cTn臨床應用，使這一心臟生物標志物的檢測能更好地為臨床服務。 據了解，hs-cTn檢測以其高敏感性的優勢在臨床的應用日益增多
高敏肌鈣蛋白診斷心梗應該男女有別
肌鈣蛋白作為心梗的檢測指標，這在臨床應用上確實非常實用，但近期的研究卻發現，高靈敏度肌鈣蛋白I（hs-cTnI）檢測方法在99%的健康人群中存在性別差異，女性濃度低約50%，所以采用性別特異的臨界值或許可行，即男性和女性各有一個診斷界值。盡管這樣的做法對急性心肌梗死（AMI）的診斷和治療的影響尚不明
《高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》出臺
近日，由中國工程院院士韓雅玲、張運，中華醫學會心血管病學分會主任委員霍勇教授、中華醫學會檢驗醫學分會主任委員尚紅教授等共同編寫的2014版《高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》出版。新版《共識》系統闡釋了高敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTn）的定義、檢測方法、參考范圍、檢測要求等并對其在急性胸痛診斷
高敏肌鈣蛋白對心肌缺血的診斷價值有限
?? 缺血性心臟病（Ischemic heart disease，IHD）是引起發病和死亡的重要原因，早期快速地做出正確的診斷是首要任務之一。因為無論是對于有癥狀或是無癥狀的患者，在疾病早期通過改變生活方式或使用藥物治療可以有效的防止心血管事件（包括死亡）的發生。? ? 臨床上常使用影像學技術診斷心
BMJ：兩項研究關注高敏肌鈣蛋白的診斷價值
敏肌鈣蛋白（hs-Tn）測定和性別特異的診斷閾值可使心肌梗死診斷數目增加2倍。該研究還提示，盡管診斷相同，但女性接受循證治療的可能性低于男性。該研究在線發表于2015年1月21日的《英國醫學雜志（BMJ）》。Nicolas Mills博士（蘇格蘭愛丁堡大學）指出，這項研究使用性別特異的hs-Tn診斷
高敏肌鈣蛋白時代，不可忽視自身抗體對檢測的干擾
2015年8月份以來，《中華急診醫學雜志》發布了《急性非創傷性胸痛生物標志物聯合檢測專家共識》； 歐洲心臟病學會(ESC)2015年年會發布了最新的《非ST段抬高型急性冠脈綜合癥患者診療指南》重點推薦高敏肌鈣蛋白0/1小時快速診斷策略；《中華內科雜志》發布了《高敏感方法檢測心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專
血清肌鈣蛋白升高的鑒別診斷
? 臨床上肌鈣蛋白升高最常見于急性冠脈綜合征，對少數出現肌鈣蛋白升高但最終影像學檢查未發現顯著冠狀動脈病變的患者，有醫生將其稱為“假陽性”，事實上，這種情況需要臨床醫生進行仔細的鑒別診斷。??? 首先需要明確標本是否合格，如果抽取血液標本時如果發生溶血，將導致肌鈣蛋白假性升高；血清中混有纖維蛋白
世界心臟日●將心比心－l－心肌標志物—高敏肌鈣蛋白檢測
心臟疾病是威脅人類生命健康的頭號殺手。1999年世界心臟聯盟（World Heart Federation）確定了每年9月的最后一個星期日為“世界心臟日”（World Heart Day），后來改為每年的9月29日。其目的是為了在世界范圍內宣傳有關心臟健康的知識，并讓公眾認識到生命需要健康的心臟
肌鈣蛋白輕度升高意味著什么？
近二十年來,心臟標志物尤其是肌鈣蛋白(cTn)在臨床的廣泛應用,極大地促進了心血管疾病的診斷治療和預后判斷。cTn檢測有著不可比擬的高靈敏性,因此很多首診患者即表現出cTn輕度升高。如何正確分析該指標,從而區分高危的心臟急重癥患者和非重癥患者,對于臨床醫師非常重要,這樣既能為前者提供程序化快速診斷、
肌鈣蛋白輕度升高意味著什么
???? 近二十年來,心臟標志物尤其是肌鈣蛋白(cTn)在臨床的廣泛應用,極大地促進了心血管疾病的診斷治療和預后判斷。cTn檢測有著不可比擬的高靈敏性,因此很多首診患者即表現出cTn輕度升高。如何正確分析該指標,從而區分高危的心臟急重癥患者和非重癥患者,對于臨床醫師非常重要,這樣既能為前者提供程序化
肌鈣蛋白輕度升高意味著什么
近二十年來,心臟標志物尤其是肌鈣蛋白(cTn)在臨床的廣泛應用,極大地促進了心血管疾病的診斷治療和預后判斷。cTn檢測有著不可比擬的高靈敏性,因此很多首診患者即表現出cTn輕度升高。如何正確分析該指標,從而區分高危的心臟急重癥患者和非重癥患者,對于臨床醫師非常重要,這樣既能為前者提供程序化快速診斷
肌鈣蛋白輕度升高的12個可能原因分析
近二十年來,心臟標志物尤其是肌鈣蛋白(cTn)在臨床的廣泛應用,極大地促進了心血管疾病的診斷治療和預后判斷。cTn檢測有著不可比擬的高靈敏性,因此很多首診患者即表現出cTn輕度升高。如何正確分析該指標,從而區分高危的心臟急重癥患者和非重癥患者,對于臨床醫師非常重要,這樣既能為前者提供程序化快速診斷、
腎病患者肌鈣蛋白升高之見解
? 一名62歲的男性患者因胸痛急診入院，疼痛放射至左肩，持續40分鐘，患者入院前疼醒3小時；伴氣短、惡心、大汗淋漓。患者有高血壓和高膽固醇血癥病史，現服用氫**、阿托伐他汀進行控制。此外，此患者有慢性腎功能衰竭，醫生告訴他不久他將需要進行透析治療。他的父親在70歲時死于急性心肌梗死。體格檢查：無
肌鈣蛋白的臨床意義
肌鈣蛋白是心肌損傷壞死的標志物，對急性心肌梗死的診斷和危險分層有重要的臨床意義。肌鈣蛋白值升高提示心 肌損傷，可見于急性心肌梗死、不穩定性心絞痛、肺梗死、心力衰竭及其他導致心肌損傷的疾病如胰腺炎、結締組織疾病等，數值越高，損傷范圍越廣，在急性心肌梗死患者，3～6小時開始釋放，10～24小時達到
肌鈣蛋白的臨床意義
肌鈣蛋白是心肌損傷壞死的標志物，對急性心肌梗死的診斷和危險分層有重要的臨床意義。肌鈣蛋白值升高提示心 肌損傷，可見于急性心肌梗死、不穩定性心絞痛、肺梗死、心力衰竭及其他導致心肌損傷的疾病如胰腺炎、結締組織疾病等，數值越高，損傷范圍越廣，在急性心肌梗死患者，3～6小時開始釋放，10～24小時達到
新方法可識別心肌肌鈣蛋白微量升高
? 最新SWEDEHEART注冊分析數據顯示，新型高敏心肌肌鈣蛋白試驗能夠識別大部分患者（多無心梗）的心肌肌鈣蛋白微量升高。[J Am Coll Cardiol 2015 Apr 28]??? 研究者對48594例因疑似急性冠脈綜合征入院的患者進行了分析，并根據患者高敏心肌肌鈣蛋白T水平對其進行分類
肌鈣蛋白臨床意義
肌鈣蛋白的臨床意義，醫學|教育網整理相關知識如下：1.肌鈣蛋白和原肌球蛋白都是調節橫紋肌和心肌收縮相關的結構蛋白。肌鈣蛋白由肌鈣蛋白T（TnT）、肌鈣蛋白I（TnI）及肌鈣蛋白C（TnC）三種亞單位所組成。TnT是與原肌球蛋白結合的亞單位，分子量39kD.TnI是肌原纖維AFP酶的抑制性亞單位，分子
肌鈣蛋白臨床意義
1.肌鈣蛋白和原肌球蛋白都是調節橫紋肌和心肌收縮相關的結構蛋白。肌鈣蛋白由肌鈣蛋白T（TnT）、肌鈣蛋白I（TnI）及肌鈣蛋白C（TnC）三種亞單位所組成。TnT是與原肌球蛋白結合的亞單位，分子量39kD.TnI是肌原纖維AFP酶的抑制性亞單位，分子量18kD.TnC具有4個金屬結合點。肌鈣蛋白I
1小時快速分診——高敏肌鈣蛋白檢測助力心梗早診早治
急性胸痛是急診科及心內科常見的就診原因之一，病因種類繁多且嚴重性懸殊，涉及多個器官系統。數據顯示，在急診就診的胸痛患者中，急性冠狀動脈綜合征（ACS）高居致命性胸痛病因首位，其包括急性心肌梗死（AMI）及不穩定型心絞痛（UA）。AMI屬于由心臟供血血流急性阻塞導致的急性事件，會致使心肌細胞逐漸壞死，
肌鈣蛋白在穩定型缺血性心臟病診療中的應用
? ? 心肌肌鈣蛋白I（cTnI）和心肌肌鈣蛋白T（cTnT）是診斷急性心肌梗死（AMI）的基本標志物，因為它們能夠提供重要的診斷和預后信息。高敏肌鈣蛋白試驗可以檢測出極低濃度的肌鈣蛋白，使我們能夠更容易的發現不穩定型冠心病（CAD）。也有一些數據提示，肌鈣蛋白評估（特別是高敏肌鈣蛋白評估）有助于識
bnp升高的臨床意義
B型鈉尿肽（BNP）不僅是診斷心力衰竭（簡稱心衰）的金標準，而且還對患者再住院和死亡風險具有預測作用。 但，在實際臨床工作中，并不是BNP升高都診斷為心衰。 換句話說，有些非心衰患者BNP也可升高，這是什么原因呢？又有什么臨床意義嗎？ 我們先來看一項最近發表在《美國心臟病學會雜志（JACC
bnp升高的臨床意義
BNP，就是腦鈉肽，在人體內的分布主要分布于腦、脊髓、心肺等組織中，但是以心臟的含量為最高。在檢查BNP是正常的時候，這種情況幾乎可以排除了急性心衰的可能。當患者有嚴重的心衰癥狀，并且BNP水平升高，就提示了這樣的患者預后不良。心肌梗死的患者當中，如果說BNP也是特別的高的，這就提示，心肌梗死的面積
高敏性CRP在心血管疾病中的臨床意義
? 心血管疾病的發病率和死亡率在全球范圍內呈逐年上升之勢。大量流行醫學研究表明，高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、高尿酸血癥、同型半胱氨酸血癥等傳統危險因素與冠心病的發生率密切相關，然而部分冠心病患者缺乏上述危險因子；且50%的心肌梗死患者亦并無高脂血癥。一項持續30年的隨訪調查研究顯示，雖然85%