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  • 枕部頸椎損傷治療

    枕部損傷主要分為兩大類:寰枕解離(AOD))和枕骨髁骨折。這些損傷可能涉及枕骨-C1關節,C1-C2連接,或兩者的組合,這些損傷涉及復雜關節的創傷,包括枕骨,枕骨關節,寰椎,韌帶。這個功能單元由高度專業化的骨段維持,這些骨段通過復雜的韌帶系統連接,其易受傷害可能損害顱頸交界處的結構完整性。顱頸交界處的損傷不僅可以由由高能量創傷引起,其他損傷如閉合性頭部損傷,面部骨折以及相關的寰椎或骨折或下軸脊柱損傷也能導致這個部位發生損傷。 提高對這些損傷的認識以及使用常規計算機斷層掃描(CT)已經導致早期診斷和更適當的積極治療,允許越來越多的這些患者存活。 非手術治療 強調早期的生命支持治療側重于確保患者生存。高級創傷生命支持(ATLS)原則在包括早期復蘇和早期診斷。在確定了重要功能,尤其是氣道的功能穩定后,及時識別傷害并提供頸椎保護是重要的治療措施。任何非手術治療最初都會提供臨時穩定,直到可以進行最終治療。在進行檢查時,應使用沙袋,膠......閱讀全文

    枕部頸椎損傷治療

    枕部損傷主要分為兩大類:寰枕解離(AOD))和枕骨髁骨折。這些損傷可能涉及枕骨-C1關節,C1-C2連接,或兩者的組合,這些損傷涉及復雜關節的創傷,包括枕骨,枕骨關節,寰椎,韌帶。這個功能單元由高度專業化的骨段維持,這些骨段通過復雜的韌帶系統連接,其易受傷害可能損害顱頸交界處的結構完整性。顱頸交界處

    概述下頸椎損傷的治療原則

      (1)急救 由于受傷者受力點多在頭頂部,有時患者可有昏迷。現場應首先考慮有無顱腦及其他重要臟器的合并傷。注意搬運時頸部的合理保護,以免加重損傷。  (2)保持呼吸道通暢 尤其是頸6椎節以上的完全性脊髓損傷者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困難,甚至呼吸衰竭。必要時應盡早氣管切開,機械輔助呼吸。 

    枕部疼痛的檢查

      頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復雜,多數患者開始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關,但往往單純的類型少,以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起,稱為混合型頸椎病,所以說癥狀是非常豐富,多樣而復雜的。  它的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活

    怎樣緩解枕部疼痛

      1、閱讀有關頸椎病的書,掌握用科學的手段防治疾病。  2、保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫生治療,減少復發。  3、加強頸肩部肌肉的鍛煉,在工間或工余時,做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉運動,既可緩解疲勞,又能使肌肉發達,韌度增強,從而有利于頸段脊柱的穩定性,增強頸肩順應頸部突然變化

    上頸椎損傷手術常見并發癥及治療見解

    由于上頸椎區域的解剖特點,手術的危險性也較高,所以使得枕頸區疾患的手術治療開展受到一定的限制。近20年來對上頸椎疾患,包括各種傷患引起的寰樞椎骨折脫位、齒狀突U型骨折、枕頸部畸形等施以各種外科治療,手術的方式根據患者的具體病情而定。術中及術后早期雖可出現各種并發癥,但其發生率4%以內,與下頸椎

    枕部疼痛的鑒別診斷

      一、神經根型頸椎病需與下列疾病鑒別:  1.頸肋和前斜角肌綜合征:病人年齡較輕,主要表現為臂叢下干受壓的癥狀,如上肢內側麻木,小魚際肌和骨間肌萎縮。因鎖骨下動脈常同時受壓,故患肢蒼白、發涼,橈動脈搏動減弱或消失。Adson試驗(頭轉向患側,深吸氣后暫時憋氣,橈動脈搏動減弱或消失)陽性。頸部攝片可

    后路枕頸固定融合治療創傷性寰枕關節脫位病例分析

    創傷性寰枕脫位(OAD)是一種罕見的、致命的、極不穩定的枕頸交界區損傷,通常由交通事故、高墜傷等強烈暴力造成頸、延髓損傷及嚴重的齒狀韌帶、寰橫韌帶和十字韌帶損傷,容易導致患者猝死或出現嚴重的神經功能障礙。BIackwood在1908年首次報道創傷性寰枕關節脫位,該患者在呼吸機輔助呼吸下生存了34h,

    頸椎過伸性損傷臨床特點

    頸椎過伸性損傷又稱之為“揮鞭性損傷”,隨著高速公路的擴延及車速的提高,近年來此類損傷日漸增多,臨床經驗不足的臨床醫師易將其漏診、誤診,應引起重視。傷情較重者大多殘留后遺癥,尤其是對手部功能的影響較大。其主要病理解剖改變位于脊髄中央管處,故又名“脊髄中央管癥候群”。 一、致傷機制

    多處皮膚裂傷伴外傷后頭痛及枕部軟組織損傷病例分析

    【一般資料】男性,40歲,職工【主訴】主因:摔傷致頭、面部外傷1小時入院。【現病史】于入院前約1小時,騎車子摔傷頭、面部,當即破裂出血,現場簡單包扎后來我院就診。門診查頭CT示:未見異常。為求進一步治療入我科。以“頭外傷“住院。患者自受傷至今無昏迷,無惡心及嘔吐,無胸悶及呼吸困難,無二便失禁。【既往

    枕部疼痛的病因及檢查

      原因  1、頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間,頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動,容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。  2、其主要病理改變是:早期為頸椎間盤變性,髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹、變粗,繼而發生玻璃樣變性,甚至破裂。頸椎間盤變性后,耐壓性能及耐

    男童后枕部腫塊病例報告

    ?病例報告?患兒男,8歲。1個月前不慎跌倒撞及后枕,當時后枕部可觸及一小腫塊,未作處理。數天后開始出現進食后嘔吐,為噴射狀,伴有頭痛、發熱、盜汗,以“感冒”對癥處理。約10 d后枕部腫塊逐漸增大,質軟,邊界清,外院行頭顱MRI+MRV檢查,提示上矢狀竇后部及雙側橫竇近段血栓形成的可能。予脫水、溶栓、

    外傷昏迷病人頸椎損傷的早期診斷

    目的是探討:如何在面對一個昏迷的多發傷病人,早期診斷出頸椎的損傷。本文從今天清晨的一個病人說起,筆者是一名ICU醫生,早6點接到急診科急會診電話,匆匆跑去看到是一中年男性患者,平臥位,意識不清,雙側瞳孔向上凝視,瞳孔左:右=4mm:4mm,對光反射靈敏,面部及頸部可見多次輕度擦傷;監護儀的生命體征為

    枕部疼痛的原因是什么

      1、頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間,頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動,容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。  2、其主要病理改變是:早期為頸椎間盤變性,髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹、變粗,繼而發生玻璃樣變性,甚至破裂。頸椎間盤變性后,耐壓性能及耐牽拉性能

    枕部疼痛的檢查及鑒別診斷

      檢查  頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復雜,多數患者開始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關,但往往單純的類型少,以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起,稱為混合型頸椎病,所以說癥狀是非常豐富,多樣而復雜的。  它的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子

    關于脊柱骨折脫位的治療方法介紹

      屈曲型脊柱骨折:為最常見的椎體壓縮性骨折。  (1)雙踝懸吊法:患者俯臥,兩踝部襯上棉墊后用繩縛扎,將兩足徐徐吊起,使身體與床面約45°成角  術者用手掌在患處適當按壓以矯正后凸畸形,此法復位前可給止痛劑或局部麻醉。復位后患者仰臥硬板床骨折部墊軟枕。  (2)攀索疊磚法:此法是一種過伸位脊椎骨折

    枕大孔畸形的治療介紹

      (一)枕大孔畸形的手術指征與目的:  有神經結構受壓癥狀和(或)顱內壓增高癥狀時,特別是MRI上顯示脊髓空洞(脊髓積水)形成者需手術治療。目的在于消除壓迫和降低顱后窩壓力,維持顱頸交界處穩定。  (二)枕大孔畸形手術原則:  1.根據延髓一頸髓受壓的情況,分別采用前路或后路手術減壓。  2.凡顱

    枕部疼痛的鑒別診斷及緩解方法

      鑒別診斷  一、神經根型頸椎病需與下列疾病鑒別:  1.頸肋和前斜角肌綜合征:病人年齡較輕,主要表現為臂叢下干受壓的癥狀,如上肢內側麻木,小魚際肌和骨間肌萎縮。因鎖骨下動脈常同時受壓,故患肢蒼白、發涼,橈動脈搏動減弱或消失。Adson試驗(頭轉向患側,深吸氣后暫時憋氣,橈動脈搏動減弱或消失)陽性

    治療頸椎病經驗

    頸椎病是指頸椎間盤退行性改變、頸椎骨質肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,刺激或壓迫頸部脊髓、神經、血管而產生一系列癥狀的臨床綜合征。主要表現為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木,嚴重者雙下肢痙攣、行走困難,甚至四肢麻痹,大小便障礙,出現癱瘓。多發在中老年人。??? 湖北省中醫院

    頸椎錯骨縫的復位方法

    ??? 隨著醫療法規的實施,人們的自我保護意識逐漸增強,對醫療推拿工作者提出了更高的要求,在頸椎錯骨縫的復位手法上尤其要慎重施行。本文簡要介紹頸椎錯骨縫的復位方法及臨床特點。??? 1? 復位方法??? 1.1? C1~2錯骨縫的復位法??? 1.1.1? 端坐復位法??? ①斜扳法:以向右側復

    頸椎內鏡治療頸椎黃韌帶鈣化并頸椎管狹窄癥病例報告

    頸椎黃韌帶鈣化被認為是引起頸椎退變、引發脊髓和神經根壓迫的原因之一,黃韌帶鈣化還會引發脊髓神經根病,造成四肢麻木、行動不便,給人類健康造成極大危害。傳統手術方式主要以頸椎后路單開門術式為主。本院于2017-07-07日在頸椎內鏡局麻下治療頸椎黃韌帶鈣化并頸椎管狹窄癥">椎管狹窄癥1例,近期療效滿意,

    簡述枕神經痛的治療原則

      1.藥物治療  用維生素B族藥物,疼痛明顯者可用卡馬西平或苯妥英鈉。  2.封閉治療  如1%~2%奴佛卡因加維生素B12眶上切跡處封閉,癥狀可緩解。  3.物理治療  可行針灸治療,采用傳統取穴或壓痛點取穴。局部理療,如紅外線治療、超短波治療、藥物熱敷等。因頸部輕度外傷或增生性頸椎病引起者可加

    頸復康顆粒、金蓮花合用治療頸椎病

    ? 頸源性咽炎是指頸椎病變引起的咽部疼痛、不適、異物感等癥候群。咽炎尤其是慢性咽炎病因復雜,臨床多種治療手段的應用,效果卻不理想,有時與頸椎的解剖結構有著密切聯系。交感神經頸上神經節發出咽支進入咽壁,與舌咽神經的咽支、迷走神經形成咽叢。當頸部受到外傷、長期長時間低頭及臥位看電視或睡枕高度不合適等

    頸椎前路手術治療食管型頸椎病病例報告

    食管型頸椎病是頸椎病的一種特殊類型,是以頸椎椎體前緣骨質增生,形成骨贅,壓迫咽部和食管,造成以咽部異物感或吞咽困難為特點一種頸椎病。該病臨床少見,其發病率約占頸椎病的2%。我院收治了1例食管型頸椎病患者,行頸椎前路手術治療,取得良好療效,報告如下。臨床資料患者男性,71歲,因“吞咽困難伴頸部活動受限

    上頸椎損傷的齒狀突前路螺釘技術介紹

    治療上頸椎損傷的基本方法是:牽引、制動、復位和固定。治療的目標是保護神經結構、消除與糾正骨折和脫位、提供與保證無痛頸椎的長期穩定性。 治療方法的選擇需要依據神經損傷水平、骨折的類型、年齡及脊柱的穩定性等諸多因素,了解損傷的生物力學機制是非常重要的。 齒狀突前路螺釘骨折端加壓固定技術為

    關于枕部和頸后疼痛的基本介紹

      經常的枕部的疼痛大多與椎基底動脈供血不足有關,引起它的原因主要是頸椎病。  頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間,頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動,容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。  其主要病理改變是:早期為頸椎間盤變性,髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹、變粗

    關于枕部和頸后疼痛的檢查介紹

      頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復雜,多數患者開始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關,但往往單純的類型少,以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起,稱為混合型頸椎病,所以說癥狀是非常豐富,多樣而復雜的。  它的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活

    周圍性面癱誤診為枕神經痛

    ? 典型病例: ?? 患者,男,71歲,因“右枕部疼痛20年,加重1周”入院。20年前無明顯誘因出現右枕部疼痛,呈刀割樣疼痛,間歇性發作,無頭暈耳鳴,無惡心嘔吐等,疼痛不影響生活。7天前上述癥狀明顯加重,最痛時VAS評分約10分,用手按壓稍有緩解,臥床休息無明顯改善,外院予布洛芬等藥物口服無效,自服

    關于腦膜刺激征檢查的過程介紹

      (1) 頸項強直:囑病人仰臥,以手托扶病人枕部作被動屈頸動作,以測試頸肌抵抗力。頸項強直表現為被動屈頸時抵抗力增強,此為伸肌在患病時最易受刺激所致。除見于上述顱內疾患外,當患有頸椎病、頸椎關節炎、頸椎結核、骨折、脫位、肌肉損傷等也可以出現頸項強直。  (2) 抬腿試驗:囑病人仰臥,先將一側髖關節

    治療頸椎間盤突出的概述

      頸椎間盤突出癥的治療主要根據頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案,如:服用活血化淤止痛藥、頸椎牽引、局部理療、痛點注射、頸椎管內注藥、頸椎多維整復、頸椎固定、頸椎間盤內減壓、頸椎間盤髓核氧化、微創頸椎間盤切除、頸椎間盤生物化學溶解以及手術治療等。

    手術治療頸椎結核的介紹

      在抗結核藥物的控制下,及時徹底地清除結核病灶,可以大大縮短療程,預防畸形或截癱的發生,大大提高了頸椎結核的治愈率。同時應強調手術適應證,還應系統使用抗結核藥物。對全身狀況較差者應加強營養,盡量糾正貧血和低蛋白血癥等。必要時輸血、人體白蛋白等。寰樞椎結核有脫位發生和出現嚴重畸形的患者術前作牽引治療

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