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  • 小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的病因

    病原菌為肺炎鏈球菌,其血清分型有83種,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ型致病力強,其余各型致病力弱或無致病力,多為上呼吸道寄生菌,肺炎球菌呈彈頭形,直徑約0.5~1.5micro;m,成雙排列時,鈍端或尖端相對,有時呈短鏈狀排列或單個存在,在體內能形成莢膜,普通染色標本中,因莢膜不易著色,故呈現出不著色的半透明影繞于細菌外圍,此莢膜可用特殊染色法染出,有助鑒別,肺炎鏈球菌不產生外毒素,其致病力主要靠莢膜侵襲作用,感染后,機體可獲得短期免疫力,容易復發,再發,與細菌型別繁多,免疫期短有關。 膿液和粘連比較集中于大腦表面,頂部較多,有如帽狀,腦底膿液較少,晚期病人病變較為普遍而嚴重,常見并發癥有硬腦膜下積液或積膿,病程較長者可致腦室擴大,甚至形成腦積水。......閱讀全文

    小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的病因

      病原菌為肺炎鏈球菌,其血清分型有83種,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ型致病力強,其余各型致病力弱或無致病力,多為上呼吸道寄生菌,肺炎球菌呈彈頭形,直徑約0.5~1.5micro;m,成雙排列時,鈍端或尖端相對,有時呈短鏈狀排列或單個存在,在體內能形成莢膜,普通染色標本中,因莢膜不易著色,故呈現出不著色的半透明影繞

    小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的病因分析

      肺炎鏈球菌腦膜炎在嬰兒期較多見,新生兒也可發病。肺炎鏈球菌腦膜炎的發病率僅次于流行性腦脊髓膜炎,常繼發于上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻竇炎、乳突炎、敗血癥和顱腦外傷。在兒童脾切除術后、先天性免疫功能缺陷、長期應用免疫抑制劑等情況下,肺炎鏈球菌腦膜炎可多次發作。  病原菌為肺炎鏈球菌,其血清分型有

    小兒肺炎鏈球菌肺炎的病因分析

      肺炎鏈球菌為革蘭陽性雙球菌,屬鏈球菌的一種。無癥狀的病菌攜帶者,在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般為散發,但在集體托幼機構有時也有流行。氣候驟變時機體抵抗力降低,發病較多,冬春季多見,可能與呼吸道病毒感染流行有一定關系。

    小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的癥狀

      在肺炎流行季節,出現腦膜刺激征。  1.腦膜刺激征  要熟練掌握上述嬰幼兒化腦臨床表現特點,值得指出,在肺炎球菌腦膜炎發病后不久,即易出現昏迷和驚厥,對可疑病例應及時作腰穿檢查腦脊液,重癥或晚期病例,椎管內膿液黏稠,不易流出,腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出,可注入少量生理鹽水反復沖洗,

    小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的檢查

      1.腦脊液檢查  重癥或晚期病例,椎管內膿液黏稠,不易流出,腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出,可注入少量生理鹽水反復沖洗,并對洗出液進行常規檢查和細菌培養,有些病例腦脊液混濁程度并不嚴重,甚至僅稍發渾,細胞數亦只有數百,但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌(提示病勢嚴重)。  2.抗原檢測 

    怎樣檢查小兒肺炎鏈球菌腦膜炎?

      1.腦脊液檢查  重癥或晚期病例,椎管內膿液黏稠,不易流出,腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出,可注入少量生理鹽水反復沖洗,并對洗出液進行常規檢查和細菌培養,有些病例腦脊液混濁程度并不嚴重,甚至僅稍發渾,細胞數亦只有數百,但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌,提示病勢嚴重。  2.抗原檢測  

    小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的診斷鑒別

      根據臨床表現和實驗室檢查結果確診,在肺炎球菌腦膜炎發病后不久,即出現昏迷和驚厥的可疑病例,應及時作腰穿檢查腦脊液,腦脊液涂片見大量肺炎雙球菌,治療必須予以重視。  反復發作的肺炎鏈球菌腦膜炎應與Mollaret腦膜炎鑒別,Mollaret腦膜炎為一種病因不明的少見病,以良性復發為特點,青少年多見

    關于肺炎鏈球菌腦膜炎的病因分析

      病因健康搜索:病原菌為肺炎鏈球菌,其血清分型有83種。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力強其余各型致病力弱或無致病力多為上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈彈頭形,直徑約0.5~1.5μm。成雙排列時,鈍端或尖端相對。有時呈短鏈狀排列或單個存在。在體內能形成莢膜。普通染色標本中因莢膜不易著色,故呈現出不著色的半透明影繞于

    小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的并發癥

      本病常因病情重,確診較晚或治療不當而發生并發癥,如硬腦膜下積液,積膿或腦積水,嚴重者發生腦梗死,腦室積膿,腦水腫,腦疝等。

    治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的方法介紹

      (1)皮質類固醇激素的應用 對實驗性肺炎球菌腦膜炎的觀察證明,地塞米松能減輕顱內壓,減少腦的水含量和腦脊液中乳酸和地諾前列酮(前列腺素E2,PGE2)濃度,減少血漿蛋白進入腦脊液。其抗炎機制是減少腫瘤壞死因子的生成。  (2)非類固醇抗炎藥 如吲哚美辛、雙氯芬酸等,主要作用是抑制花生四烯酸轉化為

    治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的原發病介紹

      應同時治療中耳炎、乳突炎、顱腦外傷等原發病,對復發性腦膜炎應找出原因,達到徹底根治。患兒應臥床休息,要供給足量水分。除腦性低鈉血癥外,一般發生嚴重電解質紊亂者較少。因此,嬰幼兒輸液可給維持液或其他1/3張液體。必須防止補入過多液體,以免發生腦水腫而加重病情。但若僅補入無鹽溶液,即使并未過量,亦易

    關于小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的臨床表現

      1.腦膜刺激征  在肺炎流行季節,出現腦膜刺激征。在肺炎球菌腦膜炎發病后不久,即易出現昏迷和驚厥。  2.其他特點  除具有細菌性腦膜炎的臨床表現外,還有以下特點:  (1)病情較重 患者病情一般較重,易發生頻繁驚厥,重者昏迷。  (2)病程易遷延 病程易遷延和反復再發。  (3)常見并發癥 有

    小兒肺炎鏈球菌肺炎簡介

      是指由肺炎鏈球菌(舊稱肺炎球菌)引起的急性肺部炎癥,是5歲以下兒童較常見的細菌性肺炎。嬰幼兒時期由于免疫功能尚不成熟,病菌沿支氣管播散形成以小氣道周圍實變為特征的病變--支氣管肺炎,為兒童肺炎鏈球菌肺炎最常見的病理類型。肺炎鏈球菌也引起以肺大葉或肺節段為單位的炎癥—即大葉性肺炎,多見于年長兒。繼

    抗生素治療小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的介紹

      主張使用大劑量青霉素,以選用青霉素鈉鹽為宜。一般也不主張鞘內注藥。當患兒對青霉素過敏或細菌對青霉素耐藥時,應依藥敏試驗選擇藥物,如氯霉素或三代頭孢菌素。對復發病例有主張用氨芐西林(氨芐青霉素)與氯霉素聯合治療,若細菌耐藥,則可選用三代頭孢菌素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)、萬古霉素。萬古霉素靜脈滴注

    肺炎鏈球菌肺炎的病因介紹

      肺炎鏈球菌(gtreptococcuspneumonias),舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌(pneumococci),為革蘭氏陽性雙球菌,屬鏈球菌的一種。肺炎鏈球菌根據其莢膜特異性多糖抗原分型,目前丹麥分84型(丹麥血清研究所為被WHO認可的唯一抗血清來源),美國分86個血清型。我國曾在80年代進行

    如何診斷小兒肺炎鏈球菌肺炎?

      1.病史特點  各年齡組均可患病,但以年長兒發病較多,多發生于冬、春季節或氣候驟變時,發病前常有受涼、淋雨、饑餓、疲勞或上呼吸道病毒感染史。  2.臨床表現及x線檢查。

    治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的介紹

      1.一般治療  參見支氣管肺炎治療。  2.抗生素治療  青霉素敏感者首選青霉素或阿莫西林;青霉素中介者,首選大劑量青霉素G或阿莫西林;青霉素耐藥或存在危險因素者首選頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素,好轉后可改為口服。治療應持續1~2周,或完全退熱后3~5天。如青霉

    小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現

      1.癥狀  少數有前驅癥狀,起病多急劇。年長兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現與成人相似。可先有短暫輕微的上呼吸道感染癥狀,繼而寒戰、突發高熱,體溫可高達40~4l℃,面色潮紅或發紺。胸痛、食欲減退、疲乏和煩躁不安或嗜睡,干咳,呼吸急促達40~60次/min,呼氣呻吟,鼻扇,鎖骨上、肋間隙及肋弓下凹陷

    小兒肺炎鏈球菌肺炎的相關檢查介紹

      1.外周血檢查  (1)血白細胞計數及中性粒細胞明顯升高,達(15~40)×109/L,偶達(50~70)×109/L,以中性粒細胞為主,核左移,可見中毒顆粒。但也有少數患兒白細胞減少,預示病情嚴重。  (2)C-反應蛋白(CRP)往往升高。  (3)前降鈣素(PCT)升高,抗菌治療有效時可迅速

    米勒鏈球菌肺炎的病因

      米氏鏈球菌是鏈球菌屬中的一類,它又分為β-溶血性咽峽鏈球菌(S.angionosus),α或β-溶血性的星座鏈球菌(S.constellatus)及中鏈球菌(S.intermedius)。據山城報告,在健康成人(20~80 歲)的咽部取拭子標本會檢出11.7%(14/120)的105CFU/ml

    治療肺炎鏈球菌腦膜炎的簡介

      為了盡快殺滅致病菌,控制感染主張使用大劑量青霉素因一般劑量的青霉素通過血腦屏障濃度有限不易達到有效治療目的。常用劑量為500萬~1000萬U/d,或80萬U/(kg?d),分4~6次靜脈滴注。以選用青霉素鈉鹽為宜。鶒不必聯合使用其他抗生素健康搜索,一般也不主張鞘內注藥健康搜索。也可使用氨芐西林(

    肺炎鏈球菌感染的病因分析

      肺炎鏈球菌感染是指人體感染鏈球菌導致的感染性或變態反應性疾病,具有傳染性,患者可出現發熱、皮疹、血尿、蛋白尿等表現。鏈球菌在臨床上可分為甲型溶血性鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、丙型鏈球菌,不同類型可導致不同疾病。發生鏈球菌感染后需要進行抗感染治療,首選青霉素藥物治療,必要時進行其他特殊治療。  鏈球

    分析鏈球菌性肺炎的病因

      鏈球菌呈矛頭狀,常成對排列,故亦可稱為肺炎雙球菌。在液體培養中可呈短鏈狀。在固體培養基上菌落周圍可出現草綠色環菌落中部可因自溶酶的作用而呈臍狀或火山口狀。用基因分類法本菌屬于第三群即輕型鏈球菌群。鏈球菌有三種抗原,由脂類和磷壁酸組成的細胞膜為F抗原,無特異性肽聚糖磷壁酸和磷酸膽堿組成的細胞壁為C

    關于肺炎鏈球菌腦膜炎的基本介紹

      肺炎鏈球菌腦膜炎在嬰兒期較多見,新生兒也可發病。肺炎鏈球菌腦膜炎其發病率僅次于流行性腦脊髓膜炎,常繼發上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻竇炎、乳突炎敗血癥和顱腦外傷在兒童脾切除術后、先天性免疫功能缺陷長期應用免疫抑制劑等情況下,肺炎鏈球菌腦膜炎可多次發作。

    關于肺炎鏈球菌腦膜炎的檢查介紹

      實驗室檢查  1.腦脊液檢查重癥或晚期病例,椎管內膿液黏稠,不易流出。腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍不見腦脊液流出,可注入少量生理鹽水反復沖洗,并對洗出液進行常規檢查和細菌培養。有些病例腦脊液混濁程度并不嚴重,甚至僅稍發渾,細胞數亦只有數百,但涂片染色鏡下可見大量肺炎鏈球菌(提示病勢嚴重)。  2.

    預防肺炎鏈球菌腦膜炎的相關介紹

      1.化膿性腦膜炎  (1)積極預防呼吸道感染:少與患呼吸道感染病人接觸,平時建立良好生活制度室內常開窗通風,進行必要的戶外活動,增強體質。  (2)做好被動免疫:目前有進口的流感桿菌疫苗在國內應用。  2.肺炎鏈球菌感染可使用多價肺炎鏈球菌多糖疫苗注射預防。

    關于肺炎鏈球菌性肺炎的病理病因分析

      鏈球菌的分類方法有多種,常見的有以下3種:  1.根據溶血現象分類可分為3類  (1)甲型溶血性鏈球菌(α-hemolytic streptococcus):這類鏈球菌亦稱為草綠色鏈球菌(streptococcus vividans),是人類上呼吸道的正常菌群,只有在受損的心瓣膜、腦膜上或泌尿生

    肺炎鏈球菌肺炎的病因及臨床表現

      病因  肺炎鏈球菌(gtreptococcuspneumonias),舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌(pneumococci),為革蘭氏陽性雙球菌,屬鏈球菌的一種。肺炎鏈球菌根據其莢膜特異性多糖抗原分型,目前丹麥分84型(丹麥血清研究所為被WHO認可的唯一抗血清來源),美國分86個血清型。我國曾在80

    關于小兒肺炎鏈球菌肺炎的預后和預防的介紹

      預后  肺炎鏈球菌并不產生真正的外毒素,莢膜多糖抗原也不會引起組織壞死,因而大葉肺炎愈后通常不會遺留肺損傷,但是多葉肺炎遺留在肺中的瘢痕偶可引起慢性限制性肺疾患。  預防  1.增強體質,室內通風,積極防治營養不良、貧血及佝僂病等,注意衛生,避免交叉感染。  2.預防接種。已有多種肺炎鏈球菌疫苗

    肺炎鏈球菌敗血癥的病因

      本菌為肺炎雙球菌。正常人鼻咽部雖帶菌但多不發病,因為氣管黏膜的纖毛和肺泡中的巨噬細胞可將入侵的細菌清除。但當機體防衛功能減低時,細菌以定植、繁殖的途徑引起局部組織的炎癥反應,導致肺部出現實變性病變,如細菌進入血流,則引起敗血癥。

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