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  • 發布時間:2022-06-28 12:24 原文鏈接: 關于Fanconi綜合征的病因分析介紹

      原發性Fanconi綜合征包括3種類型。①嬰兒型Fanconi綜合征:多于6~12個月齡發病,表現為多尿、便秘、煩渴、乏力、拒食、發熱,發育遲緩、腎性氨基酸尿等,可有抗維生素D佝僂病和重度營養不良表現。②成人型Fanconi綜合征:起病緩慢,多于10~20歲后起病,有多種腎小管功能障礙,如全氨基酸尿、糖尿、磷酸鹽尿、高血氯性酸中毒、低鉀血癥等,大部分患者骨軟化癥狀明顯。③特發性刷狀緣缺失型Fanconi綜合征:由于近端腎小管刷狀緣缺失,造成葡萄糖和氨基酸的轉運體完全喪失,故這些物質的清除率接近于腎小球濾過率,患者病情較重。繼發性Fanconi綜合征包括繼發于遺傳性疾病和繼發于后天獲得性疾病兩類。前者可繼發于胱氨酸儲積病、糖原貯積病Ⅰ型、半乳糖血癥、遺傳性果糖不耐受、細胞色素C氧化酶缺乏癥、Wilson病、Lowe綜合征、遺傳性成骨不全、Alport綜合征,以及維生素D依賴性佝僂病等遺傳性疾病;后者可繼發于腎臟病(移植腎、腎病綜合征、急慢性間質性腎炎、腎靜脈血栓形成、巴爾干腎病等)、異常球蛋白血癥(多發性骨髓瘤、輕鏈病、干燥綜合征、淀粉樣變性等)、中毒(重金屬、化學毒劑等)、應用藥物(木通、順鉑、阿德福韋酯等)、惡性腫瘤、甲狀旁腺功能亢進、嚴重低鉀血癥等。

      有研究發現,使用阿德福韋酯10mg/d治療較長時間后也會導致近端腎小管損害,使患者出現Fanconi綜合征及低血磷性骨軟化癥。

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