原發性外傷性休克又稱急性外傷性神經源性心血管衰竭，指體表或內臟的外周傳入神經受到強大的機械性刺激，引起交感或副交感神經反射機能異常，導致生命重要器官微循環障礙乃至死亡?如頸動脈竇、上腹部（太陽神經叢附近）、外陰、精索等神經末梢豐富的部位受到打擊所引起的原發性休克或死亡。
交感神經反射性反應增強可致血壓急劇升高、心律失常，甚至心室纖顫而死亡；副交感神經過度興奮可致血壓驟降、暈厥、心動過緩乃至心臟停搏死亡。法醫學鑒定中，必須詳細檢査尸體損傷部位，了解案情或重建致傷經過，排除其他死因，才能判定原發性外傷性休克。