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  • 發布時間:2017-07-13 17:44 原文鏈接: 三部委解讀醫教改革新亮點

      從7月10日全國醫學教育改革發展工作會議的召開,到7月11日國務院辦公廳印發《關于醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》(以下簡稱《意見》),再到7月12日教育部、國家衛計委、國家中醫藥局負責人就《意見》答記者問,醫學教育改革大幕正式拉開。

      對本次改革的歷史性意義,教育部高等教育司司長吳巖做出了明確闡述。據介紹,《意見》是新中國成立以來,第一次以國務院辦公廳名義就醫學教育改革發展這一專項工作出臺文件;而教育部、國家衛計委、國家中醫藥局三部委聯合召開的新聞發布會,也是史無前例的。“足以見得國家對醫學教育醫教協同理念的重視程度。”吳巖說。

      而針對我國目前醫學教育質量有待提高、人才培養專業層次與區域結構有待優化、醫教協同統籌推進醫學教育改革的機制有待完善等難題,《意見》也開創性地提出了一攬子舉措。如本科以上學歷住院醫下基層可直接參加中級職稱考試、將教學作為醫院考核重要指標、落實醫院用人自主權等。

      《意見》圍繞提升人才培養質量、全面優化人才培養結構、加強醫教協同宏觀管理、促進人才培養與使用結合等方面,明確了14項改革任務,50多條政策舉措。

      為提高醫學人才培養質量,《意見》要求逐步實現本科臨床醫學類專業一本招生;強化醫學生質量短板的醫德素養和臨床能力培養,完善高校附屬醫院教學工作的評價要求;促進碩士專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓的有機銜接;建立醫學教育專業認證制度;建立對高校專業和培訓基地的預警和退出機制。

      針對畢業后教育不完善的問題,《意見》主要強調了兩個方面的主要內容。一是加快完善住院醫師規范化培訓制度,穩妥推進專科醫師規范化培訓制度試點;二是分別推進住院醫規培與臨床醫學類碩士、專科醫師規培與臨床醫學類博士專業學位的有機銜接。

      克服區域醫學教育發展水平差異大和專業機構不合理的問題,《意見》希望通過部委共建一批醫學院校、實施住院醫師規培西部支援行動與專科醫師規培中西部地區支持計劃等舉措得以解決。

      為解決全科醫生數量不足難題,《意見》提出了兩條開創性的舉措。一是完善訂單定向醫學生培養政策,實行“縣管鄉用”(即縣醫院聘用管理、鄉鎮衛生院使用)的用人管理制度;二是醫學本科及以上學歷畢業生經住院醫師規培合格到基層執業的,可直接參加中級職稱考試。

      針對醫學教育管理體制機制問題,《意見》提出,要深化綜合性大學醫學教育管理體制改革,實化醫學院職能;分別建立中央、省級多部門醫學教育宏觀管理協調機制。

      用激勵機制增加醫學吸引力

      每到高考季,學醫便會成為一個熱門話題。而為了增加醫學本身的魅力,本次醫學教育改革更是提出了諸多舉措。

      一是加快建立適應行業特點的人事薪酬制度,理順醫療服務價格,更加能夠體現醫學人才專業技術勞務價值。

      二是健全人才培養機制,正如上文所述,本科以上學歷畢業生經住院醫規培合格并到基層醫療衛生機構工作的,可直接參加中級職稱考試。而這一舉措被視為本次醫學教育改革的一大亮點性舉措。

      三是對急需引進的高層次人才、緊缺人才等可由醫院采取考察的方式公開招聘;基層衛生計生事業單位招聘這些人才的時候,可直接考察聘用。

      直面醫學教育頑疾

      一、醫學教育質量

      國務院副總理劉延東在全國醫學教育改革發展工作會議上提出,質量是醫學教育的“生命線”,而提高醫學人才培養質量是本次醫學教育改革的核心任務。

      對此,吳巖總結道,提高醫學人才培養質量將從院校教育把好三大關口、畢業后教育建好三大制度、繼續教育做好三件大事入手。

      在院校教育中,國家將改革招生辦法,逐步實現本科臨床醫學類、中藥學類專業一本招生,鼓勵中央部門所屬院校適度擴大招生規模。

      在畢業后醫學教育中,國家主要希望通過住院醫規培與專科醫生規培提高教學質量。在繼續教育階段,國家希望將終身教育的理念深入人心,將終身教育的體系建立起來。

      二、優化人才培養結構

      當前,我國醫學教育仍存在結構不合理的問題,主要表現為總體招生規模大、個別高校單點招生數量過多、區域間醫學駕馭發展水平差距大、急需緊缺專業人才培養不足。

      為此,《意見》提出,人才培養部門與行業用人部門需要定期溝通,鼓勵探索建立招生、人才培養與就業聯動機制。此外,國家今后將加大全科、兒科等緊缺人才培養力度。

      為了解決區域間人才結構不合理的問題,國家教育部、國家衛計委與省級人民政府將共建一批醫學院校;教育部、國家中醫藥局和省級人民政府將共建若干所中醫藥院校。

      作為結構有待優化的突出性問題,國家將通過住院醫規培、助理全科醫生培訓、訂單定向培養、轉崗培訓等方式,多渠道加大培養力度。

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