原發性高血壓
推薦一日1次用藥.
成人:推薦開始2天劑量為每次12.5mg每日1次;以后每次25mg,每日1次.如病情需要可在 兩周后將別量增加到最大推薦用量每日50mg,每日1次或分2次服用^
老年人:初始劑量每次12.5mg.每日1次,即可在某些病人中取得滿意療效,若效果不好,可在 間隔至少兩周后將劑量增加到推薦最大用量每日50mg,每日1次或分次服用.
治療有癥狀的充血性心力衰竭
劑量必須個體化,增加劑量期間醫生需密切觀察。接受地高辛.利尿劑、ACEI治療的病人必須先 使用這些藥物治療穩定后再使用卡維地洛.推薦開始兩周劑量每次3.125mg,每日2次,若耐受好,可 間嗝至少兩周后將劑量增加一次,到每次6.25mg,每日2次;然后每次12.5mg每日2次;再到每次 25mg,每日2次.劑量必須增加到病人能耐受的最高限度。體重小于85公斤,最大推薦劑量為25mg, 每日2次,體重大于85公斤,最大推薦劑量為50mg,每日2次。每次劑量增加前,醫生需評估病人有 無心力衰蝸加重或血管擴張的癥狀,心力衰竭加重或水鈉潴留須用增加利尿劑劑量處理,有時劑量減少卡維地洛劑量或暫時中止卡維地洛治療.卡維地洛停藥超過兩周時,再次用藥應從每次3.125mg, 每日2次開始,然后以上述推薦方法增加劑量。血管擴張的癥狀,開始可通過降低利尿劑劑量處理,若 癥狀持續,需降低ACEI(如使用)劑量,然后,再根據需要降低卡維地洛劑量.在嚴重心力衰竭或血 管擴張的癥狀穩定以前,不能增加卡維地洛的劑量。
尚無18歲以下病人安全性及療效的研究資料,
療程
卡維地洛治療一般需長期使用。治療不能驟停,必須逐漸減量。這對合并冠心病的病人特別重要。
給藥方法
服藥時間與用餐無關,但對充血性心衰病人必須飯中服用卡維地洛,以減緩吸收,降低體位性低血 壓的發生.