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  • 發布時間:2023-05-17 10:30 原文鏈接: 關于硬腦膜肉瘤的檢查介紹

      1.X線檢查

      除高顱壓表現外,可用:①腫瘤鈣化,見于砂粒型。鈣化較密集,可顯示整個腫瘤塊影。②局部顱骨增生或破壞。③板障靜脈增粗和增多,腦膜動脈溝增粗,棘孔可擴大。

      2.頭部CT

      雖然MR在診斷腦膜瘤方面有取代CT之勢,但是CT仍是診斷本病的主要方法,特別顯示腦膜瘤與鄰近骨性結構的關系、鈣化等。腦膜瘤CT的表現:

      (1)瘤呈圓形或分葉狀或扁平狀,邊界清晰。

      (2)密度均勻呈等或偏高密度,少數可不均勻和呈低密度,為伴瘤內囊變或壞死。

      (3)增強后密度均勻增高。

      (4)瘤內鈣化多均勻,但可不規則。

      (5)局部顱骨可增生或破壞。

      (6)半數患者在腫瘤附近有不增強的低密度帶,提示瘤周水腫。

      3.MRI

      (1)以硬腦膜為其基底,此處也是腫瘤最大直徑。

      (2)在T1加權像上約60%腦膜瘤為等信號,30%為低信號;在T2加權像上,腫瘤呈低至高信號,且與瘤病理類型有關,如纖維型多為低信號,內皮型為高信號。

      (3)在T1和T2加權像上腫瘤和腦組織間有一低信號界面,代表受壓的蛛網膜或靜脈叢。如此低信號界面消失,常提示蛛網膜界面被破壞。

      (4)T2加權像可清晰顯示瘤周水腫,瘤周水腫常見于額葉腦膜瘤、蝶骨嵴腦膜瘤,以及腦膜內皮型、過渡型、接受軟腦膜動脈供血的腦膜瘤。

      (5)腦膜尾征,腫瘤附著的硬膜和鄰近硬膜可增強(CT也可有),反映該處硬腦膜的通透性增大,并不是腫瘤浸潤。

      4.血管造影

      血管造影腦膜瘤的特點:①瘤血管成熟,動脈期有增粗的小動脈,毛細血管腫瘤染色,靜脈期有粗大靜脈包繞腫瘤;②頸外動脈(如顳淺動脈、枕動脈、咽升動脈、腦膜中動脈、腦膜垂體干、小腦幕動脈等)增粗、血流速度加快(正常時頸內動脈循環時快過頸外動脈)。

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