1.治療原則
主要是對癥處理。
(1)口服B族維生素 如維生素B1、維生素B2、維生素C。
(2)嘔吐難以進食者 給予輸液。當口腔有糜爛而進食困難時,可以給予易消化的流食,飯后漱口。
(3)口腔潰瘍 給予可選用青黛散、雙料喉風散、冰硼散等外涂,并保持局部清潔,避免細菌的繼發感染。
(4)抗病毒藥物 服用抗病毒的藥物,如病毒唑、抗病毒口服液等。若伴有發熱時,可以用一些清熱解毒的中藥。
2.并發癥的治療
(1)神經系統受累的治療
1)控制顱內高壓 積極給予甘露醇降顱壓治療,必要時加用呋塞米。
2)糖皮質激素治療 酌情應用糖皮質激素治療,如在2~3天內給予甲基潑尼松龍或地塞米松。
3)注射免疫球蛋白 酌情靜脈注射免疫球蛋白。
(2)呼吸、循環衰竭的治療
1)保持呼吸道通暢,吸氧。
2)確保兩條靜脈通道通暢,監測呼吸、心率、血壓和血氧飽和度。
3)呼吸功能障礙時,及時氣管插管、使用正壓機械通氣,不宜進行頻繁吸痰等護理操作。
4)維持血壓穩定。
5)頭肩抬高15~30度,保持中立位;留置胃管、導尿管。
6)藥物應用根據血壓、循環的變化可選用米力農、多巴胺、多巴酚丁胺等藥物;酌情應用利尿藥物治療。
7)保護重要臟器功能,維持內環境的穩定。
8)監測血糖變化,嚴重高血糖時可應用胰島素。
9)抑制胃酸分泌:可應用胃黏膜保護劑及抑酸劑等。
(3)恢復期的治療
1)促進各臟器功能的恢復。
2)功能康復治療。
3)中西醫結合治療。