諾如病毒感染發病以輕癥為主，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。有兩項研究對不同年齡組病例的腹瀉和嘔吐癥狀進行比較。其中一項研究發現成人中腹瀉更常見（72% VS 52%），而兒童比成人更容易出現嘔吐（81% VS 64%）；而另一項研究顯示，<1歲嬰幼兒（95%）和≥12歲組（91%）出現腹瀉的比例高于1–4歲（84%）和5-11歲組（74%），而5-11歲組出現嘔吐的比例最高（95%），其次分別是≥12歲組（82%）、1–4歲（75%）和<1歲嬰幼兒（59%）。
諾如病毒感染病例的病程通常較短，癥狀持續時間平均為2-3天，但高齡人群和伴有基礎性疾病患者恢復較慢。研究結果顯示，40%的85歲以上老年人在發病4天后仍有癥狀，免疫抑制病人平均病程為7天。然而，荷蘭一項基于社區的前瞻性隨訪研究對諾如病毒感染的自然史進行了研究，發現病程中位數為5天，且年齡越小病程越長，其病程明顯高于其他研究結果，可能與循環的諾如病毒毒株和研究設計不同有關。該研究還發現多數病例僅在病程第一天出現惡心、嘔吐和發熱，而腹瀉持續時間較長 [4] 。