與普通型甲亢相同,一般用藥物治療;復發的幾率比普通型甲亢時的少。6.T4型甲亢與T3型甲亢相反,有些患者僅有T4增高,T3卻正常,稱T4型甲亢。此病多見于老年人或有慢性疾病的患者,最早在1978年提出。T4型甲亢多見于兩種情況:
①碘甲亢。約30%的碘甲亢患者,其T3正常,T4卻升高,可能是由于大劑量的碘負荷導致甲狀腺大量合成T3和T4,但實際上T4的合成及釋放比T3多,因而出現高T4血癥。
②甲亢合并慢性并發癥。
此類甲亢患者外周血中的T4向T3轉化的能力減弱或喪失,體內的T3只能來源于甲狀腺的直接合成,故而盡管T4升高,T3卻正常甚至降低。另外,由于5’單碘脫碘酶受抑制,此類患者血中的rT3異常升高,當慢性疾病恢復后,rT3即下降,T3則會上升。須注意,有些長期的慢性病人雖然沒有甲亢,但病程中可偶有T4升高的現象,需與T4型甲亢鑒別,可根據TSH的水平加以判斷。