1.血液: 過敏性間質性腎炎時可見血嗜酸性粒細胞升高,IgG,組胺升高;不同的臨床表現類別可出現相應的血液生化方面的改變,血藥濃度監測對環孢素腎損害,氨基糖苷類腎損害及順鉑腎毒性作用有一定診斷價值,如環孢素安全血濃度<250ng/ml全血,超過這一濃度,腎損害可能性較大。
2.尿液:依表現類型不同可以出現少尿,蛋白尿,血尿,白細胞尿及腎小管功能改變,磺胺藥物腎損害時,尿中可出現大量磺胺結晶;過敏性間質性腎炎時,尿中可出現嗜酸性粒細胞,此外,尿滲透壓多明顯低于正常,反映腎小管功能的一些小分子蛋白如視黃醇結合蛋白(RBP),β2微球蛋白,溶菌酶等均升高,尿N-乙酰-β-D葡萄糖氨基苷酶(NAG)水平也增高。
3.核素檢查(SPECT):雙腎67鎵(67Ga)靜態顯像,間質性腎炎時,雙腎鎵吸收均勻且濃度高,以48h右吸收最多,對診斷藥物所致的間質性腎炎有較大的幫助, 99mTc二乙三胺五醋酸(DTPA)三相動態顯像,在腎小管-間質病變時顯示腎灌注好但腎實質吸收功能差,腎小管功能受損時,131Ⅰ-鄰碘馬尿酸鈉(OIH)動態腎顯像不清,并特別敏感,診斷符合率達95%。
4.X線: X線片持續存在較稠密的陰影,是造影劑腎中毒的一個敏感指標,但缺乏特異性。
5.B超: 藥物所致的急性間質性腎炎,B超常顯示雙腎體積對稱性增大。
6.藥物特異性淋巴細胞轉化試驗: 其原理是在體外培養中,應用藥物的特異性抗原,以刺激患者致敏的淋巴細胞轉化,依據淋巴細胞對藥物抗原水平的高低,以鑒別是否對此種藥物過敏,此項檢查是體外實驗,對患者無不良損害,其另一優點是有很高的特異性,罕見假陽性,但陰性結果尚不能排除對某種藥物過敏的可能,一般刺激指數≥2為陽性,<1.9為陰性。