1.血管損傷
肱骨近端骨折合并血管損傷者較為少見。一般以腋動脈損傷發生率最高。老年病人由于血管硬化、血管壁彈性較差，較易發生血管損傷。動脈損傷后局部形成膨脹性血腫，疼痛明顯。肢體蒼白或發紺、皮膚感覺異常。一些病例由于側支循環，肢端仍有血液供應。動脈造影可確定血管損傷的部位及性質。應盡早手術探查，固定骨折，同時修復損傷的血管，可行大隱靜脈移植或人工血管移植。
2.臂叢神經損傷
肱骨近端骨折合并臂叢神經損傷，以腋神經最多受累，肩胛上神經、肌皮神經和橈神經損傷也偶有發生。腋神經損傷時，肩外側皮膚感覺喪失，但測定三角肌纖維的收縮更為準確、可靠。腋神經損傷時，可采用肌電圖觀察神經損傷恢復的進程。絕大多數病例在4個月內可恢復功能，如傷后2～3個月仍無恢復跡象時，則可早期進行神經探查。
3.胸部損傷
高能量所致肱骨近端骨折時，常合并多發損傷，應注意除外肋骨骨折、血胸、氣胸等。
