1.尿液檢查
(1)尿糖：常強陽性但嚴重腎功能減退時尿糖減少甚至消失。
(2)尿酮體：當腎功能正常時尿酮體常呈強陽性但腎功能明顯受損時，尿酮體減少甚至消失尿酮體定性用試劑亞硝酸鐵氫化鈉僅與乙酰乙酸起反應，與丙酮反應弱與β-羥丁酸無反應故當尿中以β-羥丁酸為主時易漏診。
(3)有時可有蛋白尿和管型尿尿中鈉鉀鈣鎂磷氯銨及HCO-3等排泄增多。
2.血液檢查
(1)血糖：血糖增高多數為16.65～27.76 mmol/L(300～500 mg/dl)有時，可達36.1～55.5mmol/L(600～1000mg/dl)，或以上血糖>36.1mmol/L時，常可伴有高滲性昏迷。
(2)血酮：定性常強陽性，但由于血中的酮體常以β-羥丁酸為主，其血濃度是乙酰乙酸3～30倍并與NADH/NAD的比值相平行，如血以β-羥丁酸為主而定性試驗陰性時應進一步作特異性酶試驗，直接測定β-羥丁酸水平DKA時，血酮體定量一般在5mmoL/L(50mg/dl)以上，有時可達30mmol/L大于5mmol。
(3)酸中毒：主要與酮體形成，增加有關酮體，包括β-羥丁酸乙酰乙酸和丙酮乙酰乙酸和丙酮可與硝普鈉起反應而β-羥丁酸與硝普鈉不起反應，大多數情況DKA時，血清中有大量的乙酰，乙酸與硝普鈉起反應本癥的代謝性酸中毒，代償期pH可在正常范圍內當失代償時，pH常低于7.35，有時可低于7.0CO2，結合力常低于13.38mmol/L(30%容積)嚴重時，低于8.98mmol/L(20%容積)HCO3，可降至10～15mmol/L血氣分析堿剩余增大緩沖堿明顯減低(1.4mmol/L)休克，缺氧時，更易發生亦可有血淀粉酶輕度升高明顯升高提示可能并存急性胰腺炎。