聯合研究評估兒童新冠病毒感染特征

　　 廣州醫科大學和澳門科技大學醫學院的張康、廣州醫科大學的夏慧敏和合作者對745名中國兒童進行了新冠病毒感染的篩查，其中十名確診感染新冠病毒新冠病毒的兒童出現了與感染新冠呼吸道疾病相關的輕微癥狀。研究還指出，糞便樣本中能檢測到新冠病毒的時間比鼻咽拭子更長。不過，仍需開展樣本量更大的研究，以進一步明確兒童感染的臨床和流行病學特征。相關成果3月13日發表于《自然—醫學》。

　　3月15日，新冠病毒已在全球感染15.3萬人，造成5700多人死亡。雖然已有研究報道了成年人感染新冠病毒的流行病學和臨床特征，但很少有研究報道兒童感染的情況。

　　作者對745名兒童進行了新冠病毒感染的篩查，其中大部分都與確診病例有過密切接觸，或是來自感染新冠的家庭。十名兒童（1.3%，年齡在2個月到15歲的六名男孩和四名女孩）在病毒檢測呈陽性后被新冠病毒感染治療中心收治。

　　作者發現七名兒童出現了發熱（體溫均低于39℃），有幾例存在咳嗽、喉嚨痛和鼻塞的癥狀。這些病人沒有出現成年病人常見的其他癥狀，如肌肉酸痛和頭痛。他們都是因為暴露史而被發現和確診的，并非他們主動尋求醫療護理。此外，胸部X光片未發現清晰的肺炎跡象，而肺炎跡象是成年感染病例的一個典型特征。作者認為，這類較輕的癥狀可能會讓兒童感染新冠病毒病例的早發現和早隔離存在難度。

　　作者還采集并分析了全部十位病人的大量鼻咽拭子和直腸拭子，借此研究病毒從他們呼吸道和胃腸道的排泄（即“病毒排出”）。其中八名兒童在鼻咽拭子檢測呈陰性后的很長一段時間，其直腸拭子檢測依然呈陽性。目前對隔離時間的評估以鼻咽拭子為主，而這些結果顯示，胃腸道檢測或能為治療效果和痊愈提供更準確的評估。作者認為，和某些其他呼吸道病毒一樣，糞口傳播或許有存在的可能。不過，作者提醒，需要表明病毒能在糞便樣本中復制，才能證實糞口傳播的可能。