對于無其他嚴重并發癥、原發腦損傷輕者,及時手術,預后多數良好。死亡率介于5%～25%之間,不同地區或單位懸殊較大。急性硬膜外血腫的死亡率與手術前病人的意識水平直接相關，在急性硬膜外血腫已昏迷的病人中，死亡率較高。而在那些術前清醒，不伴有局部神經功能損害的病人，死亡率幾乎為零。合并有硬膜下血腫、腦內血腫、腦挫裂傷患者的死亡率是無并發癥的4倍。均提示預后不良。
實際上,硬膜外血腫病人死亡的主要原因并非血腫本身,原發腦損傷的程度和腦疝形成后引起的腦干的繼發性損傷才是導致病人預后不佳的主要因素。
此外, 高齡、臨床狀態差、血腫體積較大、手術時間的延誤、嚴重的中線移位和術后顱內壓持續較高均提示預后不良。