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  • 發布時間:2023-05-23 11:07 原文鏈接: 關于小兒糖原貯積病Ⅱ型的檢查介紹

      1.血液檢查

      血清肌酸激酶、谷草轉氨酶和乳酸脫氫酶活力增高。

      2.肌電圖

      顯示肌病特征。應用電子學儀器記錄肌肉靜止或收縮時的電活動,及應用電刺激檢查神經、肌肉興奮及傳導功能的方法。英文簡稱EMG。通過此檢查可以確定周圍神經、神經元、神經肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態。

      3.肌肉活檢

      可見糖原貯積和酸性磷酸酶增高(表明溶酶體酶代償加強)。確診需依據肌活檢組織或培養成纖維細胞的酶學檢測。

      4.胸部X線檢查

      可見心臟呈球形增大。

      5.心電圖

      顯著電軸左偏,顯示高大QRS波和P-R間期縮短,ST段下降,T波倒置。

      6.酶學檢查

      羊水細胞或絨膜絨毛的酶學檢測可供本病嬰兒型的產前診斷。

      7.GAA活性測定診斷法

      幫助確診Ⅱ型糖原累積病,損傷較小、操作簡便。常用的方法是對取自皮膚活檢的成纖維細胞進行培養,當培養到一定數量時對細胞內的GAA活性進行檢測。但此過程需要4~6周。

      8.干血斑(DBS)檢測法

      即檢測干血斑提取物中的GAA活性。本方法是用指針法獲取標本并置于濾紙上,然后運送到檢測分析中心進行檢測。然而,此法需用免疫捕獲從干血斑提取物中分離GAA并用麥芽糖或阿卡波糖來競爭性抑制麥芽糖酶—葡萄糖淀粉酶(MGA)活性以去除MGA活性的干擾。這種新的干血斑方法不僅適用于新生兒Ⅱ型糖原累積病的篩查,還可作為快速無創的初步診斷性檢查來排除Ⅱ型糖原累積病。該方法與尿Glc4水平檢測法合用,對嬰兒型Ⅱ型糖原累積病的診斷敏感性接近100%。而且,這兩種檢測方法得到的陰性結果基本可以排除嬰兒型Ⅱ型糖原累積病。目前,用于血液過濾樣本進行新生兒GAA活性的大批量篩查的方法已得到改進,而且此方法正在大量人口篩查項目中被驗證是否有效。

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