關于膿尿的鑒別診斷介紹
1.腎盂腎炎 發冷發熱、惡心嘔吐、全身酸痛等全身感染中毒癥狀，局部癥狀為不同程度的腰痛、膀胱刺激癥狀。實驗室檢查表現膿尿，膿細胞管型和白細胞管型。尿液涂片找菌或中段尿培養，不但可以發現致病菌并可根據藥敏試驗指導用藥，是確診的手段。區別上下尿路感染的常用實驗室檢查有：尿液抗體包裹細菌檢查，尿酸測定如乳酸脫氫酸、過氧化酸、谷草氨基轉移酶、堿性磷酸酶、分葡萄糖昔酶、溶菌酸等。以上特殊檢查，上尿路感染時陽性，下尿路感染時陰性。診斷慢性腎盂腎炎時，有時須做原漿型（L型）菌株培養。 2.膀胱炎 與腎盂腎炎相比較，全身感染中毒癥狀少或無，而膀胱刺激癥狀更明顯。膀胱三角區炎癥易出現肉眼血尿，一般無腰痛和腎區壓痛、叩擊痛，部分患者有下腹膀胱區壓痛。 3.腎膿腫 腎皮質多發膿灶融合擴大，可向腎盂穿破，表現大量膿尿。臨床表現為高熱不退、腎區持續性疼痛、膀胱刺激癥狀。B超和CT檢查腎臟可發現膿腫。 4.腎結核 一般都是腎外結核繼發而來......閱讀全文
關于膿尿的鑒別診斷介紹
1.腎盂腎炎 發冷發熱、惡心嘔吐、全身酸痛等全身感染中毒癥狀，局部癥狀為不同程度的腰痛、膀胱刺激癥狀。實驗室檢查表現膿尿，膿細胞管型和白細胞管型。尿液涂片找菌或中段尿培養，不但可以發現致病菌并可根據藥敏試驗指導用藥，是確診的手段。區別上下尿路感染的常用實驗室檢查有：尿液抗體包裹細菌檢查，尿酸測
關于膿尿的檢查介紹
1.體格檢查 腎區壓痛、叩擊痛，上輸尿管壓痛點（腹直肌外緣平臍處）肋腰點壓痛點（腰大肌與十二肋骨交叉處）壓痛見于上尿路感染。多囊腎合并感染時，或上段輸尿管梗阻大量腎盂積液時，上腹可觸及腫大的變形的腎臟。 2．實驗室檢查 膿尿菌尿是其特點。尿液的常規檢查除白細胞、膿細胞增加外，注意白細胞和膿
關于積膿腎的診斷鑒別介紹
（一）病史：由于其臨床表現與梗阻部位、時間、發生快慢、有無繼發感染及原發病變的性質有關，為此在診斷時應注意： 1.在早期或隱性慢性的梗阻可能無癥狀； 2.病人的敏感程度與其癥狀的發現有密切關系。對于腹塊、慢性腰背酸脹、難治性頑固性的尿路感染、不明原因的低熱等患者均應考慮有上尿路梗阻存在的可能
關于乳糜尿的鑒別診斷介紹
1.膿尿 泌尿生殖系感染出現膿尿時，尿液呈乳白色渾濁狀，甚至伴膿塊，表面上酷似乳糜尿，但膿尿患者常有泌尿生殖系感染史，有明顯尿路刺激癥狀，尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞，尿液靜置后無上浮脂滴，尿乳糜試驗陰性，同時，尿細菌培養計數>105/ml。 2.結晶尿 尿液排出時較清亮，而靜置后呈
關于結晶尿的鑒別診斷介紹
1.膽紅素結晶 為成束的針狀或小塊狀、橘紅色結晶。由于氧化時可呈現非晶型色素顆粒，加硝酸后因氧化成為膽綠素，可溶于氫氧化鈉或氯仿中。 2.胱氨酸結晶 無色、六邊形、邊緣清晰、折光性強的薄片狀晶體，由蛋白質分解而來，尿沉淀物中少見。 3.亮氨酸結晶 尿亮氨酸蛋白質分解產物，見于組織大量壞
結晶尿與膿尿、菌尿鑒別
①加熱法：混濁消失多為結晶尿。產生沉淀可能是膿尿、菌尿。②加酸或加堿：磷酸鹽和碳酸鹽尿，加入5%～10%乙酸數滴，混濁可消失；如同時有氣泡產生則多為碳酸鹽結晶。③鏡檢：可見大量鹽類結晶；膿尿、菌尿，鏡下可見大量膿細胞、白細胞、細菌。④蛋白定性：為陰性，而膿尿、菌尿多為陽性。
關于膿皰性細菌疹的鑒別診斷介紹
需與下列疾病鑒別： 1.連續性肢端皮炎 發生于輕微外傷后，呈單側性，常由指端開始，伴有甲廓感染，且有甲的變化。 2.膿皰性銀屑病 在肘、膝或身體其他部位有典型的銀屑病損害，病理變化除Munro膿腫較大外，其他同尋常型銀屑病。 3.手足癬 皮損常發于趾間、趾蹼及指側，可發現真菌。
關于膿皰性銀屑病鑒別診斷介紹
1.角層下膿皰性皮病 無尋常型銀屑病史，膿皰較大，皰液可上部為漿液，下部為膿液，呈弦月狀，無全身癥狀及黏膜損害。病理為角層下膿皰。 2.皰疹樣膿皰病、連續性肢端皮炎 這兩種病常無尋常性銀屑病史，前者好發于孕婦，血鈣偏低，初發部位多為指(趾)，常有外傷史。
關于膿尿的基本信息介紹
膿尿（pyuria）指尿液中含有大量的變性的白細胞，即膿細胞。膿尿的程度按尿中含白細胞的數量而定，一般可分為鏡下膿尿和肉眼膿尿。引起膿尿的病因有泌尿生殖系統疾病及其臨近器官和組織疾病。治療首先要確定引起膿尿的原發疾病，針對病因給予適當治療。
關于乳白色尿的鑒別診斷介紹
乳白色尿的鑒別診斷： 1.膿尿：泌尿生殖系感染出現膿尿時，尿液呈乳白色渾濁狀，甚至伴膿塊，表面上酷似乳糜尿。但膿尿病人常有泌尿生殖系感染史，有明顯尿路刺激癥狀。尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞。尿液靜置后無上浮脂滴，尿乳糜試驗陰性。同時，尿細菌培養計數105/ml。 2.結晶尿：尿液排出時
關于膿皰疹的檢查診斷介紹
1、檢查 膿液、膿痂中可分離培養出金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌。皮損組織病理檢查提示角質層與顆粒層之間有膿皰形成，皰內含大量中性粒細胞、纖維蛋白和球菌。 2、診斷 根據典型臨床表現，診斷不難。必要時完善膿液細菌培養、組織病理檢查等幫助確診。應與丘疹性蕁麻疹、水痘等相鑒別。
關于膿毒癥的診斷標準介紹
1. 由于認為既往“感染+SIRS表現”的診斷指標過于敏感，目前臨床上診斷成人膿毒癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標： （1）全身情況：發熱（>38.3℃）或低體溫（90次/分）或>年齡正常值之上2標準差；呼吸增快（>30次/分）；意識改變；明顯水腫或液體正平衡>20 ml/kg，持續時間
關于無癥狀性細菌尿的鑒別診斷介紹
1.真性細菌尿 ①膀胱穿刺尿培養，有細菌生長，或菌落數>10/ml。②導尿細菌定量培養≥10/ml。③清潔中段尿定量培養≥10/ml，一次準確性80%；連續兩次培養得到同一菌株，菌落數≥10/ml，準確性達95%。 2.菌尿 通常情況下，尿液是無菌的，但是尿道口周圍及尿道的下1/3是有菌的
關于血尿伴蛋白尿的鑒別診斷介紹
血尿伴蛋白尿易混淆的癥狀需與以下區別開來 腹痛伴血尿：腹痛伴血尿是腎及輸尿管結石的臨床表現之一。 血紅蛋白尿：尿中含有游離血紅蛋白稱血紅蛋白尿。是診斷血管內溶血的證據之一。由于尿中含量不等尿色可以紅色、濃茶色、嚴重時醬油色。 水腫伴蛋白尿：水腫伴蛋白尿水腫伴重度蛋白尿多為腎源性水腫。伴輕度
膿耳面癱的鑒別診斷
1．中樞性面癱 兩病均有面癱，但中樞性表現為病變的對側面下部表情肌癱瘓，鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂，不能吹口哨。其額紋不變淺，眼瞼可以閉合。常見于腦血管病變、腫瘤等。 2．耳帶狀皰疹 兩病均有面癱，但耳帶狀皰疹除面癱之外，還表現為耳痛、耳廓或耳周的皰疹，或耳聾、眩暈等。
膿毒性血栓的鑒別診斷
頸內動脈創傷性血栓：頸總動脈是頭頸部的主要動脈干，在甲狀軟骨上緣分支為頸內動脈和頸外動脈。創傷性栓塞的發病率以頸內動脈較高因頸內動脈主要為腦和視器供給血液，故栓塞后果較嚴重。頸內動脈栓塞可發生于其頸段、巖骨段、海綿竇段或床突上段。據70例的分析發生于頸段者占85%，巖骨段占10%。頸內動脈栓塞多
積膿腎的診斷鑒別
（一）病史：由于其臨床表現與梗阻部位、時間、發生快慢、有無繼發感染及原發病變的性質有關，為此在診斷時應注意： 1.在早期或隱性慢性的梗阻可能無癥狀； 2.病人的敏感程度與其癥狀的發現有密切關系。對于腹塊、慢性腰背酸脹、難治性頑固性的尿路感染、不明原因的低熱等患者均應考慮有上尿路梗阻存在的可能
膿耳面癱的鑒別診斷
1．中樞性面癱 兩病均有面癱，但中樞性表現為病變的對側面下部表情肌癱瘓，鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂，不能吹口哨。其額紋不變淺，眼瞼可以閉合。常見于腦血管病變、腫瘤等。 2．耳帶狀皰疹 兩病均有面癱，但耳帶狀皰疹除面癱之外，還表現為耳痛、耳廓或耳周的皰疹，或耳聾、眩暈等。
關于溢膿性皮膚角化癥的鑒別診斷和治療介紹
1、鑒別診斷 賴特綜合征的反應性關節炎需同多種風濕性疾病，如急性風濕熱、痛風性關節炎和脊柱關節炎的其他類型（銀屑病關節炎、強直性脊柱炎、腸病性關節炎等）相鑒別。但最重要的是排除細菌性關節炎。 2、治療 尋找病因，治療原發病；對癥處理。賴特綜合征尚無根治方法，但如能及時診斷及合理治療，可以控
關于嗜酸性膿皰性毛囊炎的鑒別診斷介紹
本病需要與以下疾病相鑒別。 1.膿皰病 膿皰細菌培養呈陽性，組織病理檢查為膿皰及水皰在角質層下，皰內含大量中性粒細胞。本病多見于幼兒及兒童，多發生暴露部位，早期為紅斑、小水皰，后為膿皰，潰破后成紅色糜爛面，上附黃痂伴瘙癢，淋巴結腫大。 2.體癬 皮損皮屑真菌鏡檢和真菌培養呈陽性。皮損為環
關于泛發性膿皰型銀屑病的鑒別診斷介紹
臨床中需要與GPP相鑒別的疾病主要有急性泛發性發疹性膿皰病、IgA天皰瘡、角層下膿皰性皮病（Sneddon Wilkinson病）、嗜酸性膿皰性毛囊炎、反應性關節炎（Reiter病）等。對于兒童患者，則需與新生兒中毒性紅斑、新生兒暫時性膿皰性黑變病等相鑒別 [1] 。 急性泛發性發疹性膿皰病：
關于膿尿的病因及常見疾病介紹
細菌是引起膿尿的主要原因，以桿菌最常見，大腸埃希菌占60%～80%，其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產堿桿菌、產氣桿菌。復雜性腎盂腎炎常見綠膿桿菌。少數情況兩種或兩種以上細菌同時感染稱混合感染。除細菌外，還有霉菌、原蟲（絲蟲）、埃及血吸蟲、滴蟲、包蟲、巨病毒等。引起膿尿的病因較多
關于臍尿管囊腫和臍尿管瘺的鑒別診斷介紹
1.腹前壁中線觸及深部腫塊。 2.如囊腫破潰形成竇道，經竇道注入造影劑攝片顯示囊腫腔。 3.臍孔有尿液流出，經臍孔注入造影劑或排泄性尿路造影可顯出瘺管。
關于腎積膿的診斷標準介紹
腎積膿以上尿路結石引起梗阻，繼發感染為最常見，其次是腎和輸尿管畸形引起腎積水合并感染，亦可繼發于腎盂腎炎。致病菌以大腸埃希桿菌最常見，腎組織遭到嚴重破壞成為膿性囊。據癥狀、體征影像學檢查不難診斷 急性腎盂腎炎 主要表現為突發性的畏寒、高熱常伴有尿頻尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。也會出現腰痛和腎區
關于特發性尿鈣增多癥的鑒別診斷介紹
1.Fanconi綜合征主要臨床表現是由于近端腎小管對多種物質重吸收障礙而引起的葡萄糖尿全氨基酸尿，不同程度的磷酸鹽尿，碳酸氫鹽尿和尿酸等有機酸尿亦可同時累及近端和遠端腎小管，伴有腎小管蛋白尿和電解質過多丟失，以及由此引起的各種代謝繼發癥，如高氯性酸中毒，低鉀血癥高尿鈣和骨代謝異常等但由于同時存
關于新生兒蛋白尿的鑒別診斷介紹
間歇性蛋白尿：是指尿蛋白定量超過正常水平，但并非每次尿檢均異常。間歇性蛋白尿多見于生長發育較快的青少年，通常會有循環系統不太穩定的表現，如體位性低血壓及指端發鉗。 一過性尿蛋白：暫時性或一過性尿蛋白指腎臟正常，但于發熱、心力衰竭或脫水時出現暫時性尿蛋白。運動后也可有暫時尿蛋白排出增多，尤其多見
關于腰痛伴尿頻尿急尿痛的鑒別診斷介紹
腰痛伴尿頻、尿急、尿痛易混淆的癥狀 1.急性腎盂腎炎也主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，尿液檢查可有膿細胞和紅細胞。但常伴有發熱等全身感染癥狀，有腰痛及腎區叩壓痛。 2.滴蟲性膀胱炎也主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。但病人常有不潔性交史。尿道多有分泌物，且分泌物檢查可找到滴
新生兒膿皰病的鑒別診斷介紹
1.金葡菌性燙傷樣皮膚綜合征 可能是本病的嚴重類型。起病急，有嚴重的全身癥狀，皮損主要是大水皰，尼氏征陽性、剝脫顯著，不具有大膿皰損害。 2.遺傳性大皰性表皮松解癥 水皰多發生在手、足部等易受外傷和摩擦的部位，大皰內容物澄清，常有家族史。
膿毒癥和菌血癥的診斷鑒別
1.在原發感染灶的基礎上出現典型膿毒癥的臨床表現。 2.根據原發感染灶的性質及其膿液性狀，結合特征性的臨床表現和實驗室檢查結果可大致區分致病菌為革蘭陽性球菌或陰性桿菌。 3.原發感染病灶隱蔽，或臨床表現不典型的病人，臨床如有寒戰，發熱，脈搏細速，低血壓，腹脹，黏膜皮膚瘀斑或神志改變等，不能用
關于血紅蛋白尿的鑒別診斷的介紹
1．陣發性睡眠性血紅蛋白尿 是一種獲得性紅細胞內在缺陷慢性溶血性貧血。血紅蛋白尿（往往醬油樣尿）的發生直接與睡眠有關不限于夜間睡眠）酸溶血試驗陽性（Ham試驗）有確診意義。盧斯試驗陽性（ROuS試驗）尿沉渣經鐵染色后可見藍色含鐵血黃素顆粒。熱溶血試驗，糖水試驗陽性有參考價值。 2．蠶豆病 是先