如何診斷盆底綜合征?
1.臨床表現 最常見的癥狀有便秘、大便失禁、盆底壓迫感、疼痛、里急后重、排便不暢及直腸脫垂。 2.體征查體 見會陰部瘢痕,肛門指診提示肛門松弛及縮窄無力。腹部用力模擬排便時會陰向下移動超過2cm以上。排便時見直腸脫垂于肛門外或于肛門內觸及脫垂之直腸。 3.輔助檢查 以上輔助檢查有助本病診斷。......閱讀全文
如何診斷PlummerVinson綜合征?
根據臨床表現結合發病年齡、喂養史及血象特點一般可作出診斷。血紅蛋白量比紅細胞數降低明顯及紅細胞的形態改變對診斷意義較大。診斷本病一般不需做骨髓檢查。如臨床表現不典型時可試用鐵劑治療,如有治療反應,則有助于診斷。必要時可做骨髓檢查,以及血清鐵含量,血清鐵結合力等項檢查。診斷明確后還應進一步找出發病
如何診斷格林巴利綜合征?
根據急性起病的、對稱性的四肢弛緩性癱瘓,可伴有雙側第Ⅶ或Ⅸ、Ⅹ顱神經麻痹,CSF有蛋白細胞分離現象,神經電生理檢查有神經傳導速度的減慢即可診斷本病。 1.AIDP診斷標準 (1)常有前驅感染史,呈急性起病,進行性加重,多在2周左右達高峰。 (2)對稱性肢體和延髓支配肌肉、面部肌肉無力,重癥
如何診斷脊髓栓系綜合征?
根據典型病史、臨床表現和輔助檢查,診斷脊髓拴系綜合征并不困難。由于本病早期常無癥狀或癥狀發展隱匿,少數患者急性發病,雖經治療亦不能改善神經功能障礙。因此,提高對本病的認識,做到早期診斷和及時治療至關重要。脊髓拴系綜合征的診斷依據: ①疼痛范圍廣泛,不能用單一根神經損害來解釋; ②成人在出現癥
如何診斷直腸前突綜合征?
根據上述典型病史、癥狀及體征,直腸前突診斷并不困難。正常人用力排糞時,在肛管直腸交界處前上方有時可見向前膨出,長度較長,但深度一般不超過5.Ocm。盧任華提出根據直腸前突排糞造影檢查結果可將其分為3度: ①輕度前突深度為0.6~1.5cm; ②中度為1.6~3.Ocm; ③重度≥3.1cm
如何診斷脊髓前動脈綜合征?
脊髓前動脈綜合征的診斷標準為:除較急發病的脊髓性癱瘓(多為四肢癱、截癱)、分離性感覺障礙、膀胱直腸功能障礙等早期出現的典型癥狀之外,尚需根據腦脊液、脊髓造影、MRI等檢查及長期追蹤觀察以否定腫瘤、多發性硬化癥、脊髓動靜脈畸形等疾病。
如何診斷胃輕癱綜合征?
目前關于術后急性胃輕癱的診斷標準尚不統一,參考近年文獻報告,比較公認的標準為: 1.經一項或多項檢查提示無胃流出道機械性梗阻; 2.胃腸減壓引流量≥800毫升/天,持續時間超過10天; 3.無明顯水電解質平衡失調; 4.無引起胃輕癱的基礎疾病,如糖尿病、結締組織病等; 5.未應用影響平
如何診斷雙胎輸血綜合征?
近20年來,B超可對TTTs在產前作出診斷。 1.產前診斷 (1)單卵雙胎的確定 TTTs一般均為單絨毛膜雙胎,因此以B超確定其為單絨毛膜雙胎為診斷的重要條件。 (2)胎兒體重的差異及胎兒表現 目前,用B超對胎兒作體重估計的各項參數中,若以單項計,則以腹圍最準確。不少學者認為,腹圍相差20
如何診斷梨狀肌綜合征?
根據梨狀肌綜合征主要的臨床表現診斷:臀部疼痛且向同側下肢的后面或后外側放射;大小便、咳嗽、噴嚏可加重疼痛。除此之外,梨狀肌綜合征的診斷還需要一些檢查的支持:患側臀部壓痛明顯,尤以梨狀肌部位為甚,可伴萎縮,觸診可觸及彌漫性鈍厚、成條索狀或梨狀肌束局部變硬等。 直腿抬高在60°以前出現疼痛為試驗陽
如何診斷全身炎癥反應綜合征?
在相應損傷因子存在的條件下,出現下述2項或2項以上即可診斷SIRS。 1.體溫>38℃或90次/分或低血壓(收縮壓40 mmHg)。 3.呼吸急促(>20次/分)或通氣過度(PaCO2
如何診斷EhlersDanlos綜合征?
根據臨床表現,實驗室檢查和其他輔助檢查。以及遺傳學和病理改變的不同,可將本征分為7個類型,即重癥型、輕癥型、良性過動型、出血型、伴性型、眼癥狀型、先天性多發性關節弛緩癥。
如何診斷急性腦病綜合征?
可根據典型的臨床癥狀做出診斷,即:急性/亞急性起病、意識障礙、定向障礙、思維紊亂伴波動性認知功能損害等。還可根據病史、體格檢查及實驗室檢查來明確譫妄的病因,如軀體的疾病、電解質紊亂、感染、酒精或其他物質依賴等。有些情況下,譫妄的原因可能有多種,不容易明確。 按照患者病情的需要,可進行相應的輔助
如何診斷急性呼吸窘迫綜合征?
1967年Ashbaugh首先提出ARDS的定義后,1994年美歐聯席會議“AECC定義”、2007年我國《急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征診斷與治療指南(2006)》、以及2012年“柏林定義”等,都是ARDS診斷逐漸發展的體現。 目前,國際多采用“柏林定義”對ARDS作出診斷及嚴重程度分層。
如何診斷腹腔間隔室綜合征?
目前尚無統一診斷標準,要有誘發腹腔間隔室綜合征的明確病因,在腹內壓≥2.66kPa(20mmHg)的同時并存在下列一項或幾項時可做出診斷。 1.臨床出現少尿或無尿。 2.呼吸急促或呼吸困難、低氧血癥、高碳酸血癥。 3.吸氣壓大于3.92kPa(40cmH2O)。 4.低血壓、心率快。
如何診斷21三體綜合征?
染色體核型分析和FISH技術:該病的特殊面容、手的特點和智能低下雖然能為臨床診斷提供重要線索,但是診斷的建立必須有賴于染色體核型分析,因此染色體核型分析和FISH技術是唐氏綜合征的主要實驗室檢查技術。這兩項檢查還對唐氏綜合征嵌合型的預后估計有積極意義,由于嵌合畸形患兒的表型差異懸殊,可從正常或接
如何診斷急性冠脈綜合征?
當有典型的缺血性胸痛癥狀或心電圖動態改變而無心肌壞死標志物升高時,可診斷為心絞痛。 存在下列任何一項時,可以診斷心肌梗死。 1.心臟生物標志物(最好是肌鈣蛋白)增高或增高后降低,至少有1次數值超過正常上限,并有以下至少1項心肌缺血的證據: (1)心肌缺血臨床癥狀; (2)心電圖出現新的心
顱底骨折的診斷依據
1.臨床征象 (1)顱前窩骨折:眶周皮下及眼球結合膜下瘀血,表現“熊貓”眼征。鼻腔流血并伴腦脊液鼻漏。可合并嗅神經、視神經、腦垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。 (2)顱中窩骨折:外耳道流血并腦脊液耳漏,常伴有聽神經、面神經、三叉神經、外展神經和顳葉腦損傷癥狀。少數患者合并頸內動脈-海綿竇瘺或外傷
如何診斷腎綜合征出血熱?
一般依據臨床特點和實驗室檢查、結合流行病學資料,在排除其他疾病的基礎上,進行綜合性診斷,對典型病例診斷并不困難,但在非疫區,非流行季節,以及對不典型病例確診較難,必須經特異性血清學診斷方法確診。分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例。
如何診斷賴特綜合征性鞏膜炎?
RS的診斷注意依賴于臨床表現。RS的主要臨床表現是關節炎、非特異性尿道炎或宮頸炎、炎性眼病和黏膜皮膚病變。有關節炎和其他3項中至少2項臨床表現,可確立RS診斷。因為大多數臨床表現無特異性,對可疑RS確診較困難;很少有標準能完全滿足或有可能滿足RS診斷的要求。與AS一樣,HLA-B27陽性是否與R
如何診斷新生兒吸入綜合征?
根據足月兒或過期產兒有羊水胎糞污染的證據,初生兒的指趾甲、臍帶和皮膚被胎糞污染,生后早期出現呼吸困難,氣管內吸出胎糞及有典型的胸部X線片表現時可作出診斷。如患兒胎齡小于34周,或羊水清澈時,則不太可能是胎糞吸入。其他吸入性肺炎,多有明確吸入性嗆咳病史,復蘇時有乳汁吸入結合胸片結果一般可以診斷。
如何診斷小兒肥胖通氣不良綜合征?
體重超過同性別、同身高正常兒均值20%者,為肥胖。體重超過30%~39%者,為中度肥胖,超過40%~59%者,為重度肥胖,超過60%以上,為極度肥胖,根據過度肥胖者伴有通氣功能降低,臨床表現有心臟及神經系統的癥狀及體征,結合肺功能檢查及血氣分析可以作出診斷。
如何診斷成人呼吸窘迫綜合征?
1967年Ashbaugh首先提出ARDS的定義后,1994年美歐聯席會議“AECC定義”、2007年我國《急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征診斷與治療指南(2006)》、以及2012年“柏林定義”等,都是ARDS診斷逐漸發展的體現。 目前,國際多采用“柏林定義”對ARDS作出診斷及嚴重程度分層。
如何診斷小兒關節過度活動綜合征?
由于關節疼痛是常見的就診原因,診斷時除詳細詢問病史,必要的實驗室檢查,X線攝片和全面體檢,有時需要一段時間的臨床觀察,對診斷是十分重要的。伴有關節肌肉疼痛,而其他檢查無任何結締組織異常的證據。關節過度活動診斷標準”:符合下述標準單側3項,雙側2項即可診斷關節過度活動: (1)肘關節過度伸展>1
側顱底腫瘤的鑒別診斷
典型的癥狀與體征是診斷的依據。X線顳骨斷層片和逆行頸靜脈造影有助于確定腫瘤原發部位與破壞范圍。選擇性頸動脈造影,數字減影法動脈造影能顯示腫瘤的血供。CT、MRI有利于判斷有無顱內侵犯。為避免大出血,活檢應極慎重。本病須與耳息肉、膽固醇肉芽腫,特發性血鼓室、中耳血管瘤、中耳癌、腦膜瘤、第Ⅸ、ⅩⅡ、
排糞造影檢查的檢查過程
將一種特制糊狀造影劑注入被檢查者直腸內,在符合生理狀態下對肛腸、直腸及盆底作靜態和動態觀察,主要診斷肛腸、直腸功能性疾病,如直腸黏膜脫垂,直腸套迭,直腸前突,會陰下降綜合征及盆底肌痙攣綜合征等,是決定治療方式的可靠依據。
排糞造影檢查的檢查過程及相關疾病有哪些
檢查過程 將一種特制糊狀造影劑注入被檢查者直腸內,在符合生理狀態下對肛腸、直腸及盆底作靜態和動態觀察,主要診斷肛腸、直腸功能性疾病,如直腸黏膜脫垂,直腸套迭,直腸前突,會陰下降綜合征及盆底肌痙攣綜合征等,是決定治療方式的可靠依據。 相關疾病 大便失禁,直腸前突,孤立性直腸潰瘍綜合征,便秘,
西安市閻良區自來水含雜質-水沉淀后盆底一層泥
“擰開水龍頭,流出來的水顏色發黃,盛在盆子里,一會兒盆底有一層泥。”昨日上午,家住西安市閻良區航苑小區的李女士致電本報說,這幾年小區自來水經常變黃,影響附近幾千用戶,不少住戶做飯用的是純凈水。 擰開水龍頭流出黃色水 這幾天,家住航苑小區39棟樓的劉女士生活節奏突然亂了
重度后壁膨出伴腸疝患者經陰后盆底重建手術效果分析2
手術前后管理:術后重視感染的預防,術前碘伏消毒陰道,術后予以頭孢替安+奧硝唑氯化鈉注射液預防感染。術后2d復查血常規,根據結果調整抗生素方案,48h取出陰道碘伏紗布后以雌三醇乳膏涂抹陰道壁促進切口愈合,并予以靜脈抗凝聯合肢體氣壓預防靜脈血栓形成。該患者術后無發熱,術后6d大小便正常后順利出院。2?
重度后壁膨出伴腸疝患者經陰后盆底重建手術效果分析1
后盆腔缺陷主要指直腸膨出、小腸疝和會陰體膨出,重度后盆腔缺陷的發病率低于前盆腔缺陷,但臨床處理尤為困難。手術為主要的治療手段,包括經陰道、經直腸以及前期我們報道的經腹腔鏡入路,各種途徑的利弊尚無比較和研究,但傳統方法復發率相對較高。針對后盆腔缺陷的診治重慶市婦幼保健院婦科盆底與腫瘤科不斷研究和積累經
恥骨直腸肌痙攣性肥大的鑒別診斷
本病應與盆底肌痙攣綜合征相鑒別,后者是以盆底肌群痙攣性收縮為主的一種功能性疾病。 正常人在靜息時,恥骨直腸肌呈收縮狀態,而在排便時該肌松弛,以利糞便排出。若摒便時,恥骨直腸肌不松弛反而收縮加強,將影響排便。此時在排便動態造影中可見肛管直腸角在摒便時不增大,仍然保持原來的90deg;左右或更小。
如何診斷中毒性休克綜合征?
診斷TSS的主要依據(標準)是急性發熱,猩紅熱樣疹,指尖、趾尖、掌面和足底的進行性脫皮,具有直立性頭暈或暈厥,或明顯休克為特征的低血壓。附加診斷依據是有累及3個以上器官或系統的證據,如血液、胃腸、神經、心血管、肝、腎或肌肉等器官或系統。