如何診斷外源性變應性肺泡炎？
盡管過去認為血清沉淀抗體陽性即可明確診斷，但血清抗體的存在既不敏感也不特異。診斷依據環境接觸史，有關臨床特點，胸部X線和肺功能測定及纖維支氣管鏡檢查作出。接觸病史可提供線索（如工作時接觸過抗原的人可無癥狀，或癥狀可在再次接觸后48小時重新出現）。接觸致病抗原的病史并不易查出，尤其是“空調肺”（加濕器肺）。對疑難病例由專家進行的環境調查有助于診斷。對于難下結論或沒有環境接觸史的病人，可行肺活檢。......閱讀全文
簡述變應性皮膚血管炎的臨床表現
好發于青年女性，通常急性起病，常累及足踝或小腿，表現為可觸及的紫癜、紅斑、丘疹、水皰、蕁麻疹、膿皰等，皮疹大小不等，部分患者自覺疼痛、灼熱或瘙癢，皮疹可于數周或數月內緩解，部分患者可反復發作，病情慢性化，預后遺留色素沉著斑。患者可伴有發熱、體重下降、關節痛、肌肉疼痛等系統癥狀，部分患者可有胃腸道
簡述變應性皮膚脈管炎的臨床表現
變應性皮膚脈管炎多見于青年人，發病前1～2周常有急性細菌或病毒感染史。多數患者僅皮膚受累，少數可累及內臟。 皮損初發為粟粒到綠豆大紅色斑丘疹和紫癜，漸增大，可變成水皰或血皰，也可為暗紅色結節，結節壞死后可形成潰瘍，上覆干燥性血痂。潰瘍愈合后常留下萎縮性瘢痕。多種損害常同時存在，但以紫癜、結節、
關于變應性皮膚脈管炎的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 血小板計數可減少，血沉加快，白細胞數可增高及嗜酸性粒細胞增高。 2、輔助檢查 組織病理：可見真皮乳頭下和網狀層的毛細血管炎和小血管炎。血管擴張、內皮細胞腫脹、管腔變窄甚至閉塞，血管壁纖維蛋白樣變性或壞死。血管及其周圍有中性粒細胞浸潤。
關于變應性皮膚脈管炎的用藥原則介紹
1.皮質類固醇激素 常服用潑尼松40～60mg/d，待病情得到控制后，可逐漸減量至維持量。 2.抗生素 可選用紅霉素、氨芐西林、先鋒霉素等抗生素治療。 3.免疫抑制劑 可口服環磷酰胺1～3mg/（kg·d），常與皮質類固醇激素并用。 4.其他 對治療效果不顯著者，可應用氨苯楓（100～15
關于變應性皮膚血管炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可有血嗜酸性粒細胞增高，血沉加快，血清總補體降低，嚴重者可有血尿、蛋白尿。 2.組織病理 典型表現為真皮上部以小血管為中心的節段性分布的白細胞碎裂性血管炎。小血管內皮腫脹、血管閉塞、血管壁纖維蛋白滲出、變性及壞死，紅細胞外溢，血管壁及周圍中性粒細胞的浸潤伴有核碎裂。
關于變應性皮膚結節性血管炎的病因分析
本病病因不明。部分患者有明確的結核病史或靜止的結核病灶，結核菌素皮膚試驗可呈強陽性，抗結核藥物治療有較好效果；少部分患者發病前后幾天有發熱、咽痛或扁桃體炎，以及抗“O”升高。目前認為該病與病原菌感染或其代謝產物誘發的遲發型變態反應有關，系一臨床獨立疾病，但大部分病例發病原因仍不明，可能與多種因素
關于變應性皮膚結節性血管炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 血、尿常規及肝腎功能檢查無異常，部分病例抗“O”、血沉增快和黏蛋白水平升高，IgG、IgA值一般正常，補體C3偏低，循環免疫復合物（CIC值）略高于正常，淋巴細胞轉化試驗值（3H同位素測定法）一般偏低，IL-2值偏低，NK細胞值正常，OT試驗（1∶10000）多數可出現陽性。
簡述變應性肉芽腫性血管炎的治療方案
本病的治療原則是如果病人病情嚴重，臨床表現典型，伴有外周血嗜酸性粒細胞增高，即使缺乏病理檢查，也要開始治療。因早期治療不但能使病情減輕，甚或可預防重要臟器損害，改善預后。本病對糖皮質激素反應良好，可改善過敏癥狀及降低嗜酸粒細胞，緩解血管炎。大劑量氫化可的松（皮質醇）反應不佳時，盡早加用細胞毒藥，
關于變應性肉芽腫性血管炎的預后介紹
本病存活期為6個月～15年，平均4～6年，1年生存率為92%，5年生存率為62%，平均9年。在糖皮質激素應用之前，變應性肉芽腫性血管炎的病人常死于充血性心力衰竭和心肌梗死，約半數病人只存活3個月。多器官受累，尤其是心血管系統、少見的中樞神經系統和腎臟的受累是該病預后差的危險因素。大劑量糖皮質激素
概述變應性肉芽腫性血管炎的癥狀體征
本病可發生于任何年齡，發病高峰年齡為30～40歲。男女均可患病典型病例一般分3期：前驅期、血管炎期和血管炎后期。 1.前驅期除一般性癥狀發熱、全身不適外，常出現多種過敏性疾病的癥狀，以呼吸道表現為主，包括變應性鼻炎、鼻息肉病、哮喘和支氣管炎，此期待續數年后進展至血管炎期。 2.血管炎期初起時
成人變應性亞敗血癥的鑒別診斷
由于本病主要是臨床診斷，無特異性診斷指標，在診斷時必須排除其他伴有發熱、皮疹和關節炎的疾病，詳見表3。 以下就最易混淆的疾病分述之： 敗血癥 本病多呈弛張熱，體溫高峰時多在39℃以上，發熱前有明顯寒戰等中毒癥狀，皮疹中常有出血點，體溫消退后仍有倦乏、體重下降等消耗表現，經仔細檢查可發現原發
如何診斷反應性關節炎？
反應性關節炎是一種與特定部位感染相關的脊柱關節炎，因此診斷時需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅感染的證據，同時具備脊柱關節炎常見的臨床表現，如典型的外周關節炎為以下肢為主的非對稱性寡關節炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽性家族史及HLA-B27陽性等，有以上表現者診斷并不困難，但由于各種表現可在
如何診斷腫瘤性心包炎？
凡快速增長的血性積液伴心臟壓塞，尤其伴心電圖電交替者應高度懷疑腫瘤性心炎可能，心包積液中尋找腫瘤細胞可明確診斷。如已知患者有惡性腫瘤而出現心包炎的證據，心包積液大量且生長迅速或為血性滲液，應懷疑有腫瘤性心包炎的可能。如患者全身無原發性惡性腫瘤而僅發現血性心包滲液，同時又能排除其他病因的心包滲液，
關于變應性肉芽腫性血管炎的病理生理介紹
變應性肉芽腫性血管炎的發病機制與免疫異常有關。ANCA在間接免疫熒光鏡下可分為2型：p-ANCA和c-ANCA。在變應性肉芽腫性血管炎中多為p-ANCA，急性期絕大多數呈陽性，且很快緩解。推測ANCA在該病的發病中起一定作用。亦有人推測為嗜酸性粒細胞釋放陽離子蛋白，該類物質主要侵犯小動脈、小靜脈
簡述變應性皮膚結節性血管炎的臨床表現
變應性皮膚結節性血管炎損害均先見于雙小腿，尤其是小腿下2/3，呈散在分布，不限于伸側或屈側。在反復發作過程中逐漸累及大腿和臀部，偶有累及前臂者，大腿多在下部，上肢多在前臂。患者常常先感覺局部疼痛和壓痛后觸及皮下結節。結節數目常在10個以內，一般約為蠶豆至楊梅大小，邊緣可觸及，中等硬度。初發損害較
關于變應性肉芽腫性血管炎的輔助檢查介紹
1.組織病理學檢查本病主要累及小動脈和小靜脈，冠狀動脈等中等血管也可受侵犯，大血管受累者少見。病變多分布于依次為：肺（肺內浸潤影、哮喘）、皮膚（紫癜、結節）、末梢神經病變、胃腸道、心臟、腎臟、下尿道、關節炎及關節痛。一般常為多器官、多系統受累，腎臟損害較輕，突出表現在肺部。也可僅局限在單個器官或
一例變應性血管炎累及空腸病例分析
病例資料患者女，58歲，因四肢血皰伴疼痛20 d，腹痛黑便10d于2015年8月17 13擬腹痛原因待查入住我院消化科。?患者就診20余天前勞作后雙下肢出現數個血皰，于當地醫院治療3 d后血皰全部消退，所用藥物不詳。10 d前突發上中腹疼痛，呈持續性絞痛，進食后嘔吐胃內容物，解黑便。?入住我院消化科
肺變應性肉芽腫與血管炎的簡介
肺變應性血管炎與肉芽腫（allergicangiitisandgranulomatosis）于1951年首先由Churg和Strauss描述，故又稱Churg-Strauss綜合征。它是PIE中最嚴重的類型。任何年齡均可起病，平均起病年齡為40歲，發病男性與女性無差別。
什么是變應性鼻炎？
又稱過敏性鼻炎,是特應性個體接觸過敏原后由IgE介導的介質釋放、并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜反應性疾病,非自限性,病程一般較急性鼻炎長。無發燒等全身癥狀。鼻部癥狀的發作與接觸一定的過敏原有關。專科檢查可見鼻黏膜蒼白,水腫,鼻涕如清水樣。可有鼻、眼、腭部瘙癢。可合并支氣管哮喘等I型
關于結節性皮膚變應疹的診斷方式介紹
1.慢性經過，反復發作，以雙下肢為主分布； 2.皮疹呈紅斑、丘疹、紫癜、小水皰、結節、風團、潰瘍等多形損害； 3.白細胞計數增多，血沈增快； 4.抗“O”值增高； 5.組織病理顯示皮下組織上部非特異性脂肪組織炎及真皮炎癥反應；
關于變應性亞敗血癥的診斷標準介紹
現無明顯特異性診斷指標，為排除性診斷，實驗室做PET檢查，血沉指標等可輔助診斷，骨髓象有時可正常。高熱、類特異性皮疹、關節痛和白細胞增高，4條中符合3條，并排除其他原因如感染、腫瘤等原因引起發熱后才能診斷成人斯蒂爾病。 主要條件：1、發熱≥39℃，并持續一周以上；2、關節痛持續2周以上；3、典
關于肺變應性肉芽腫與血管炎的介紹
肺變應性肉芽腫與血管炎，任何年齡均可起病，平均起病年齡為40歲，男性與女性間無差別。 全身或吸入抗原的反復刺激可啟動異常的免疫反應而導致系統性血管炎。本綜合征的病理改變主要為小血管壞死性巨細胞性血管炎，間質和血管周圍有肉芽腫形成，嗜酸性粒細胞積聚在血管、間質和肺泡結構中。哮喘為最常見的表現，多
如何診斷炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎？
IBD沒有一個能以病征就可以確診的臨床內鏡和組織學特征，因此，醫生必須全面考慮臨床資料和病情演變。 CD的診斷可根據臨床癥狀和體征，結合X線變化特征，如腸狹窄節段刺激征和急速跳躍區的出現等。結腸鏡有助于對結腸受累的病變的診斷，組織活檢可顯示穿壁性炎癥和肉芽腫形成排除感染、寄生蟲、贅生物等病因，
如何診斷慢性淋巴性甲狀腺炎？
目前對CLT的診斷標準尚未統一，1975年Fisher提出5項指標診斷方案： 1.甲狀腺彌漫性腫大，質堅韌，表面不平或有結節； 2.TGAb、TMAb陽性； 3.血TSH升高； 4.甲狀腺掃描有不規則濃聚或稀疏； 5.過氯酸鉀排泌試驗陽性。 5項中有2項者可擬診為CLT，具有4項者可
如何診斷放射性膀胱炎？
1.有膀胱區或陰道內放射治療史。 2.可為無痛性血尿，輕度尿頻或有尿痛及排尿困難。嚴重血尿可造成貧血。 3.尿常規檢查有多量紅細胞。瘤細胞陰性。 4.膀胱鏡檢查：見粘膜有廣泛出血點或片狀出血斑及小血管怒張，三角區附近有潰瘍和炎性肉芽組織。必要時做活檢與腫瘤相鑒別。
如何診斷間質性膀胱炎？
患者均以年輕婦女多見，性伴侶均多，飲酒女性易患本綜合征再加上上述臨床表現應考慮本綜合征的存在。在麻醉下施行膀胱鏡檢查可做出間質性膀胱炎的診斷，開始的膀胱外觀和容量均屬正常，但在膀胱充盈排空，然后再充盈后，常可見到散在的黏膜下出血活檢能顯示上述表皮下層有水腫、充血、毛細血管擴張和血管周圍間質出血的
如何診斷自身免疫性垂體炎？
根據患者癥狀、血激素測定、自身抗體檢測、MRI等檢查可診斷，組織病理學檢查結果是診斷的金標準。 1.患者有頭痛、視力下降、視野缺損、煩渴、多飲、閉經、納差等癥狀。 2.血激素測定可發現垂體-腎上腺皮質、垂體-甲狀腺、垂體-性腺功能等軸系相關激素水平異常。 3.自身抗體檢測可發現垂體細胞抗體
如何診斷創傷性關節炎？
1.有慢性積累性關節損傷史或有明顯的外傷史，發病過程緩慢。 2.早期受累關節酸痛，運動僵硬感，活動后好轉，但過勞后癥狀又加重。 3.后期關節疼痛與活動有關，活動時可出現粗糙摩擦感，可出現關節交鎖或關節內游離體，關節變形。 4.X射線檢查，可見關節間隙變窄軟骨下關節面硬化關節邊緣有程度不等骨
如何診斷細菌性陰道炎？
1.陰道分泌物呈灰白色，黏稠，像面糊狀，均勻一致，非膿性分泌物。 2.分泌物中胺含量高，呈魚腥味，性交時或活動后，促進胺釋放，使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀后可釋出胺味。 3.陰道分泌物中的ph值增高，為5.0～5.5，而正常人為3.7～4.5。 4.陰道分泌物的涂片中可檢出線索細
如何診斷老年性陰道炎？
根據臨床表現，診斷一般不難，但應排除其他疾病才能診斷。應取陰道分泌物檢查滴蟲及念珠菌，排除特異性陰道炎。對有血性白帶者，應與子宮惡性腫瘤鑒別，婦科檢查時注意子宮大小及形態、出血來源,，須常規作宮頸刮片，必要時行分段診刮術。對陰道壁肉芽組織及潰瘍需與陰道癌相鑒別，可行局部組織活檢。當形成慢性炎癥后