運動神經元病的發病原因
MND病因尚不清楚,一般認為是隨著年齡增長,由遺傳易感個體暴露于不利環境所造成的,即遺傳因素和環境因素共同導致了運動神經元病的發生。 遺傳因素 目前已經發現了十多種與ALS發病相關的突變基因,其中最常見的是超氧化物歧化酶1基因(superoxide dismutase 1,SOD1),其次是FUS和TARDBP,其余還包括ALS2、SETX、VAPB、ANG、OPTN、ATXIN2等。但是前三種基因與大部分ALS相關,而其余大量基因僅與少數ALS相關。所有家族性ALS的突變基因均可以出現在散發性ALS患者中,兩組唯一的臨床鑒別點是前者的發病年齡較小,大約比后者提前10年左右,而且散發性ALS患者的一級親屬罹患ALS及其他神經系統變性疾病的風險增高,因此不能排除遺傳因素也在散發性ALS中起作用。 1、SOD1:1993年Rosen等在13個fALS家系中發現了11個SOD1基因的錯義突變,SOD1成為人們發現的第一個與A......閱讀全文
運動神經元病的發病原因
MND病因尚不清楚,一般認為是隨著年齡增長,由遺傳易感個體暴露于不利環境所造成的,即遺傳因素和環境因素共同導致了運動神經元病的發生。 遺傳因素 目前已經發現了十多種與ALS發病相關的突變基因,其中最常見的是超氧化物歧化酶1基因(superoxide dismutase 1,SOD1),其次是
運動神經元病的病理
最顯著的特征是運動神經元選擇性丟失。大腦運動皮質區的大錐體神經元數量減少,高爾基染色可見皮質神經元稀疏,軸突變短、斷裂和紊亂。大小錐體細胞以及相鄰的籃狀細胞內有磷酸化的神經微絲聚集,形成包涵體。在其相鄰的皮質,包括運動前區、感覺皮質和顳葉皮質也可見到神經元胞體萎縮和數量減少。脊髓前角運動神經元和
運動神經元病的簡介
最早關于運動神經元病的描述始于19世紀。1848年,Aran首先報道了11例肌無力患者,并將該病命名為進行性肌 肉萎縮(progressive muscle atrophy,PMA)。后來又有多位神經病學醫生對表現有類似癥狀的患者進行了描述。1869年,Charcot根據前人對該病的報道,將該
運動神經元病的分類
根據臨床表現的不同,運動神經元病一般可以分為以下四種類型: 1、肌萎縮側索硬化癥(amyotrophic lateral sclerosis,ALS) 2、進行性肌肉萎縮(progressive muscle atrophy,PMA) 3、進行性延髓麻痹(progressive bulba
分析運動神經元病的病因
肌萎縮側索硬化的病因至今不明。20%的病例可能與遺傳及基因缺陷有關。另外有部分環境因素,如重金屬中毒等,都可能造成運動神經元損害。產生運動神經元損害的原因,目前主要理論有: 1.神經毒性物質累積,谷氨酸堆積在神經細胞之間,久而久之,造成神經細胞的損傷。 2.自由基使神經細胞膜受損。 3.神
運動神經元病的輔助檢查
診斷過程的下一步往往是一系列的輔助檢查,如頸部MRI(磁共振成像)、頭和腰MRI,EMG(肌電圖)、神經傳導速度和血液化驗。有時會做基因檢測或腰椎穿刺。 (1)磁共振成像(MRI) 是一種無痛、非侵入性的檢查,能非常詳細提供脊髓和環繞、保護脊髓的骨骼及結締組織的結構。將有助于除外對脊髓或主要神
運動神經元病的診斷標準
ALS的診斷標準主要依靠臨床表現及肌電圖等輔助檢查結果。同時,因ALS為一類神經系統變性疾病,其診斷尚需除外其他可能引起類似ALS臨床表現的疾病。 目前,世界公認的ALS診斷標準是修訂的El Escorial標準,該標準于1994年由世界神經病學聯盟出于研究和臨床試驗目的而提出的,在認識到實驗
運動神經元病的輔助檢查
目前仍未發現ALS的生物學標志物,也不存在能確定ALS的輔助檢查方法。但是,對于臨床上懷疑可能的ALS患者,需完善必要的輔助檢查,排除其他疾病,協助ALS的診斷。 1、實驗室檢查:血液學檢查包括常規、生化、肌酸激酶、紅細胞沉降率(ESR)及風濕免疫學指標、甲狀腺功能、蛋白電泳、神經節苷脂GM-
運動神經元病的鑒別診斷
由于目前ALS尚無有效的早期診斷手段,亦無有效的治療手段,故鑒別診斷就顯得尤為重要。若將其他可治性疾病誤診為ALS,不僅會延誤治療,還會對患者家庭帶來嚴重的精神負擔;相反,若將ALS誤診為其他疾病而給予不恰當的治療(如手術),則有可能加重病情。需要與ALS進行鑒別的主要疾病包括: 1、先天遺傳
什么是運動神經元病?
肌萎縮側索硬化(ALS)也叫運動神經元病(MND),后一名稱英國常用,法國又叫夏科(Charcot)病,而美國也稱盧伽雷(Lou Gehrig)病。我國通常將肌萎縮側索硬化和運動神經元病混用。它是上運動神經元和下運動神經元損傷之后,導致包括球部(所謂球部,就是指的是延髓支配的這部分肌肉)、四肢、