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  • 顱內靜脈竇血栓形成的癥狀

    1.一般表現 炎性顱內靜脈血栓形成的表現分為全身癥狀、局部感染灶的癥狀和竇性癥狀。全身癥狀表現為不規則高熱寒戰乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和敗血癥癥狀。非炎性顱內靜脈血栓形成主要表現為病因及危險因素的癥狀和竇性癥狀。 2.顱內靜脈竇血栓形成的臨床表現缺乏特異性,其癥狀體征表現各異,急性起病,也可歷經數周緩慢起病。最常見的癥狀包括頭痛,局灶性神經功能缺損、癲癇發作意識障礙視盤水腫等。 有作者提出以下幾種表現類型: (1)進行性顱內壓增高。 (2)突然發病的神經系統局灶性損害,酷似動脈性卒中但無癲癇發作。 (3)神經系統局灶性損害有或無癲癇發作和顱內壓增高病情在數天內進展。 (4)神經系統局灶性損害,有或無癲癇發作和顱內壓增高病情在數周或數月內進展。 (5)突然起病的頭痛,類似蛛網膜下隙出血.或短暫性腦缺血發作。 3.腦靜脈血栓的臨床表現單純腦靜脈血栓形成罕見多數由靜脈竇血栓擴展而來。 (1)......閱讀全文

    顱內靜脈血栓形成的疾病簡介

      本組疾病的特點是病因復雜,發病形式多種多樣,臨床表現也沒有特異性,診斷困難,容易漏診誤診。以下先了解一個誤診漏診的病例:患者中年男性,近兩個月出現智能的減退和視物成雙,核磁共振上顯示腦組織略腫脹,當時并沒有仔細觀察影像學的表現,就只考慮為膠質瘤或淋巴瘤,做了活組織檢查才明確這個病人患的就是顱內靜

    顱內靜脈血栓形成的輔助檢查

      CVT缺乏特異性臨床表現,只靠臨床癥狀和體征診斷困難。輔助檢查特別是影像學檢查對診斷的幫助至關重要,并有重要的鑒別診斷價值。  腦脊液檢查  主要是壓力增高,早期常規和生化一般正常,中后期可出現腦脊液蛋白輕中度增高,發現紅細胞提示有出血。感染性CVT患者早期即可出現白細胞增高,多見于海綿竇、側竇

    顱內靜脈系統血栓形成的鑒別診斷

      特別要與動脈系缺血或出血性卒中、腦膿腫、腦腫瘤、腦炎及良性顱內壓增高癥等相鑒別。

    顱內靜脈血栓形成的鑒別診斷

      雖然臨床表現復雜多變,臨床遇到腦葉出血而且原因不明者,或梗死病灶不符合腦動脈供血區分布者應該行腦靜脈系統的影像學檢查。對單純顱內壓增高、伴或不伴神經系統局灶體征者,或以意識障礙為主的亞急性腦病患者,均應考慮到腦靜脈系統血栓形成的可能。結合CTV、MRV,尤其是DSA檢查可幫助確診。而對于非典型頭

    成人急性顱內靜脈竇血栓伴顱內血腫的治療分析(二)

    1.4治療時機?一旦明確診斷后立即給予低分子肝素皮下注射抗凝。當單純抗凝治療效果不佳,神經功能惡化或意識程度下降,出現梗死繼續加重時開始進行血管內治療。當全身抗凝聯合介入治療后仍然出現腦出血增多、腦水腫加重、腦疝或腦疝前期癥狀時,或保守治療過程中突然出現腦疝或腦疝前期癥狀時,均立即行去骨瓣減壓術及血

    成人急性顱內靜脈竇血栓伴顱內血腫的治療分析(三)

    ?Vivakaran等認為即使術前臨床表現非常嚴重的部分患者術后也能完全恢復,是由于梗死區域神經元并未完全壞死所致;故需嚴格保護血腫周圍梗死水腫區域。本組3例患者均行血腫清除術,術后患者的臨床癥狀均有不同程度改善。此結果支持行清除血腫以進一步減壓,但須嚴格保護血腫周圍的梗死水腫區域。減壓術后仍有患者

    成人急性顱內靜脈竇血栓伴顱內血腫的治療分析(一)

    顱內靜脈竇血栓(cerebral?venous?sinus?thrombosis,CVST)是臨床少見的缺血性腦血管疾病,大多預后良好。但CVST合并顱內血腫后患者的病情重、進展快,死亡率高達3%~15%。目前針對CVST合并顱內血腫的治療方案尚無統一意見。佛山市第一人民醫院2015年1月—2018

    顱內靜脈血栓的并發癥狀

     全身癥狀表現為不規則高熱、寒戰乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和敗血癥癥狀。局灶性癥狀有癲癇發作、意識障礙、視盤水腫等。炎性顱內靜脈血栓形成均繼發于感染病灶,最常發生在海綿竇和乙狀竇。若發生炎癥性海綿竇血栓形成,可出現相應的癥狀和體征。常見并發癥有:腦膜炎、腦膿腫、頸內動脈炎及垂體感染

    關于顱內靜脈系統血栓形成的病因分析

      1.側竇血栓的形成  主要是中耳炎和乳突炎的并發癥,多見于中耳炎或乳突炎的急性期,但也可病發于慢性期。常見致病菌為溶血性鏈球菌。  2.海綿竇血栓的形成  通常起源于鼻竇、眼眶或上面部皮膚的化膿性感染。  3.上矢狀竇血栓形成  此種血栓形成是最常見的非化膿性靜脈竇血栓形成部位。見于嬰幼兒腹瀉、

    治療顱內靜脈系統血栓形成的方法介紹

      1.側竇血栓的治療  積極治療中耳炎可預防側竇血栓形成。本病的治療主要是抗感染治療,如應用大劑量青霉素及外科手術引流。感染的顱骨應被剔除,引流病變的靜脈竇,必要時做頸靜脈結扎。非化膿性靜脈竇血栓形成通常做溶血栓治療。  2.海綿竇血栓的治療  海綿竇血栓形成易發展成急性化膿性腦膜炎,死亡率很高。

    顱內靜脈系統血栓形成的臨床表現

      1.側竇血栓  典型的起病癥狀為發熱、寒戰、頭痛和嘔吐。多數患者缺乏局灶性損害體征,偶爾可見患側乳突區腫脹、淺表靜脈怒張及同側頸部靜脈壓痛。半數患者有視乳頭水腫,可能和炎癥擴散到海綿竇內左右范圍不一致有關。嗜睡和昏迷并不少見,抽搐也偶有發生。出現局限性運動性抽搐伴抽搐后偏癱,提示感染已經擴展到引

    顱內靜脈系統血栓形成的檢查及診斷

      檢查  必要的有選擇性的檢查依據可能的病因選擇。  1.血常規、血電解質檢查  2.血糖、免疫項目、腦脊液檢查  (1)頭部CT和CTA檢查CT特征性改變為靜脈竇內異常高密度灶或腦靜脈內高密度灶即條索征,增強掃描后上矢狀竇后可見一空的三角形影,即δ征。CT改變還包括腦水腫、出血及梗死和腦室系統改

    綜合介入治療重癥顱內靜脈竇血栓病例報告

    ?顱內靜脈竇血栓形成(cerebral?venous?sinus?thrombosis,CVST)是以多種原因所致的腦靜脈回流受阻、腦脊液吸收障礙為特征的一組特殊類型腦血管疾病。發病率不足所有卒中的1%,通常以兒童和青壯年多見。其病因復雜,發病形式多樣,臨床表現輕重不一,最常見為頭痛、顱高壓、顱內出

    概述顱內靜脈系統血栓形成的臨床表現

      1.側竇血栓  典型的起病癥狀為發熱、寒戰、頭痛和嘔吐。多數患者缺乏局灶性損害體征,偶爾可見患側乳突區腫脹、淺表靜脈怒張及同側頸部靜脈壓痛。半數患者有視乳頭水腫,可能和炎癥擴散到海綿竇內左右范圍不一致有關。嗜睡和昏迷并不少見,抽搐也偶有發生。出現局限性運動性抽搐伴抽搐后偏癱,提示感染已經擴展到引

    關于顱內靜脈系統血栓形成的檢查方式介紹

      必要的有選擇性的檢查依據可能的病因選擇。  1.血常規、血電解質檢查  2.血糖、免疫項目、腦脊液檢查  (1)頭部CT和CTA檢查CT特征性改變為靜脈竇內異常高密度灶或腦靜脈內高密度灶即條索征,增強掃描后上矢狀竇后可見一空的三角形影,即δ征。CT改變還包括腦水腫、出血及梗死和腦室系統改變的影像

    腦靜脈竇血栓形成的概述

      腦靜脈竇血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一種特殊類型的腦血管疾病,發生率不足所有卒中的1%。通常以兒童和青壯年多見,而兒童患者中又以感染引起的側竇和海綿竇多見。化膿性中耳炎和乳突炎患者易并發橫竇(transverse portion of

    靜脈竇血栓的癥狀體征介紹

      一、疾病概述  顱內靜脈竇血栓形成是腦血管疾病中一種特殊類型,過去認為發病率低,臨床很少見,隨著近年影像學的發展,診斷率逐漸增加.  二、癥狀及體征  不同程度頭痛,伴惡心、噴射性嘔吐,視力下降,雙眼同向偏盲,抽搐呈癲癇持續狀態,病程中合并左下肢深靜脈血栓形成,單側眼球突出伴活動受限逐漸累及對側

    關于顱內靜脈系統血栓形成的診斷依據介紹

      1.側竇血栓的診斷  出現顱內壓增高征象即應考慮本病診斷。若出現偏癱、失語、偏盲,提示存在腦膿腫可能,應立即做腦部影像學檢查明確診斷。  2.海綿竇血栓的診斷  動靜脈瘺呈現搏動性突眼,眼眶聽診有血管雜音,用手壓迫同側頸內動脈可使血管雜音消失,突出的眼球回縮。頭顱CT、MRI或MRV等檢查有助于

    顱內靜脈血栓形成的流行病學

      每年每百萬人約5人發病,約占所有卒中事件的0.5-1%,好發于青年人和兒童,成人患者中四分之三為婦女,大部分患者預后良好。70-85%女性靜脈竇血栓發生在育齡期。

    顱內靜脈系統血栓形成的臨床表現及檢查

      臨床表現  1.側竇血栓  典型的起病癥狀為發熱、寒戰、頭痛和嘔吐。多數患者缺乏局灶性損害體征,偶爾可見患側乳突區腫脹、淺表靜脈怒張及同側頸部靜脈壓痛。半數患者有視乳頭水腫,可能和炎癥擴散到海綿竇內左右范圍不一致有關。嗜睡和昏迷并不少見,抽搐也偶有發生。出現局限性運動性抽搐伴抽搐后偏癱,提示感染

    顱內靜脈血栓形成的輔助檢查及鑒別診斷

      輔助檢查  CVT缺乏特異性臨床表現,只靠臨床癥狀和體征診斷困難。輔助檢查特別是影像學檢查對診斷的幫助至關重要,并有重要的鑒別診斷價值。  腦脊液檢查  主要是壓力增高,早期常規和生化一般正常,中后期可出現腦脊液蛋白輕中度增高,發現紅細胞提示有出血。感染性CVT患者早期即可出現白細胞增高,多見于

    顱內靜脈系統血栓形成的病因及臨床表現

      病因  1.側竇血栓的形成  主要是中耳炎和乳突炎的并發癥,多見于 中耳炎或 乳突炎的急性期,但也可病發于慢性期。常見致病菌為溶血性鏈球菌。  2.海綿竇血栓的形成  通常起源于鼻竇、眼眶或上面部皮膚的化膿性感染。  3.上矢狀竇血栓形成  此種血栓形成是最常見的非化膿性靜脈竇血栓形成部位。見于

    關于腦靜脈竇血栓形成的簡介

      為了更好地理解CVST的臨床癥狀和體征,首先應該區分兩種不同的病理生理機制。即腦靜脈血栓——由靜脈梗阻所產生的局灶性癥狀;腦靜脈竇血栓——由靜脈竇血栓導致顱內高壓。在大多數患者中,這兩種病理生理過程常同時存在。腦靜脈的閉塞產生局部腦水腫和靜脈型梗死。病理檢查可發現擴大、腫脹的靜脈,水腫(包括細胞

    關于腦靜脈竇血栓形成的概述

      腦靜脈竇血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一種特殊類型的腦血管疾病,發生率不足所有卒中的1%。通常以兒童和青壯年多見,而兒童患者中又以感染引起的側竇和海綿竇多見。化膿性中耳炎和乳突炎患者易并發橫竇(transverse portion of

    腦靜脈竇血栓形成的病理機制

      為了更好地理解CVST的臨床癥狀和體征,首先應該區分兩種不同的病理生理機制。即腦靜脈血栓——由靜脈梗阻所產生的局灶性癥狀;腦靜脈竇血栓——由靜脈竇血栓導致顱內高壓。在大多數患者中,這兩種病理生理過程常同時存在。腦靜脈的閉塞產生局部腦水腫和靜脈型梗死。病理檢查可發現擴大、腫脹的靜脈,水腫(包括細胞

    腦靜脈竇血栓形成的性質分類

      根據病變性質,CVST可分為炎癥型和非炎癥型兩類。炎癥型中海綿竇和橫竇是最常受累的部位。而非炎癥型中上矢狀竇最容易受累。橫竇乙狀竇血栓形成多繼發于化膿性乳突炎或中耳炎。

    顱內靜脈血栓的病理因素及并發癥狀

      病理因素  一般來說,靜脈血栓形成有以下三大因素,但機體不同部位靜脈血栓,以不同因素為主。  1.靜脈血流滯緩。  2.靜脈管壁損傷。  (1)化學性損傷。(2)機械性損傷。(3)感染性損傷。  3.血液成分改變。  (1)血黏度增加。(2)凝血活性增高。(3)抗凝血活性降低。  并發癥狀  全

    顱內靜脈血栓的并發癥狀及臨床診斷

      并發癥狀  全身癥狀表現為不規則高熱、寒戰乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和敗血癥癥狀。局灶性癥狀有癲癇發作、意識障礙、視盤水腫等。炎性顱內靜脈血栓形成均繼發于感染病灶,最常發生在海綿竇和乙狀竇。若發生炎癥性海綿竇血栓形成,可出現相應的癥狀和體征。常見并發癥有:腦膜炎、腦膿腫、頸內動

    關于顱內靜脈系統血栓形成的鑒別診斷和預后介紹

      1、鑒別診斷  特別要與動脈系缺血或出血性卒中、腦膿腫、腦腫瘤、腦炎及良性顱內壓增高癥等相鑒別。  2、預后  過去報道病死率在30%~50%,近年來隨抗凝及溶栓治療的進展,病死率顯著下降至5%~30%,而且長期預后良好。關鍵是早期診斷,早期治療。

    顱內靜脈竇閉塞性顱高壓的檢查

      1.頭部CT  CT可排除其他病變,發現感染性腦靜脈血栓靜脈竇病變,同時還可發現乳突區骨質異常、腦膜瘤、腦膿腫等腦靜脈血栓的病因。  (1)具有相對特異性的直接征象有①束帶征為CT平掃時顯示的皮層靜脈匍行的高密度血栓,是新鮮皮層靜脈血栓的征象。②高密度三角征為CT平掃時上矢狀竇后部的高密度血栓,

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