輸血可能促進癌癥復發?癌癥病人能輸血嗎?
目前尚不清楚輸血促使癌癥復發的所有原因,但輸注異體血液后,受血者免疫功能受到抑制,可能與癌癥復發有重要相關性。 許多研究表明,輸血后受血者的血液中,擔負免疫功能的淋巴細胞數量下降,其功能也受到顯著抑制;另一種重要的免疫細胞——自然殺傷細胞的活性也降低。兩種免疫細胞的數量以及功能的下降,致使受血者的免疫功能降低,使殘余的癌細胞迅速生長和轉移,增加了癌癥的復發率。 癌癥病人應合理輸血 盡管輸血可以抑制癌癥病人的免疫功能,增加癌癥的復發率,但是對于圍手術期的癌癥病人而言,失血、輸血在很多情況下是不可避免的。 圍手術期癌癥病人的輸血不能絕對禁止,但應持謹慎、保守的態度,盡可能減少不必要的輸血,如果確有輸血指征,應大力推廣成分輸血和自體輸血。 癌癥病人手術前輸血 癌癥病人術......閱讀全文
臨床輸血與輸血傳染病
傳播瘧疾的情況如何?? 輸全血或成分均有傳播瘧疾的危險,因傳入人體的瘧原蟲,不僅寄生在紅細胞中,還存在于濃縮血小板、濃縮紅細胞和冷沉淀中。瘧原蟲在冰凍血漿中可存活數年。? 輸血傳播的瘧疾潛伏期多長?? 輸血傳播的瘧疾,其潛伏期的長短與人的瘧原蟲數量、種屬有關。間日瘧和惡性瘧為1~4
輸血操作、輸血反應處理流程
一、 輸血反應處理制度?? ? 1、 輸血反應發生原因是一般由于:①血型不合;②血液污染;③熱源性物質;④大量輸血;⑤同種異體蛋白等引起。輸血存在一定風險,臨床要嚴格掌握適應癥,嚴格查對制度。? ? 2、 發生輸血反應,減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。? ? 3、 立即通知醫生及輸血
近親輸血:會導致輸血風險增加
我們知道,在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時,經常會在親人中優先尋找配型相合的供者。然而,在輸血時情況卻恰恰相反,近親之間不宜互相獻/輸血,不然會導致輸血風險增加,與之相關的是一種嚴重的免疫性輸血反應——輸血相關移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers
輸血檢驗:輸血前八項檢查
導讀:臨床即戰場,一個小小的“輸血八項”常規檢查,就讓你能夠迅速把握敵方的兵力和部署!然而,盡管輸血八項是入院常規檢查,但并非人人都掌握了背后意義哦~曾子曰,你以為你以為的就是你以為的? 今天,這篇由協和感染內科劉曉清教授親自審閱的一頁手冊,就給大家講講輸血八項的要點~何時檢查?1、外科手術前2
NEJM:鐮狀細胞貧血需要多輸血嗎?
?? 鐮狀細胞貧血是遺傳病,由鐮狀血紅蛋白(HbS)引起的。鐮刀狀聚合物破壞紅細胞、縮短其壽命并觸發血管閉塞性疾病。中風是鐮狀細胞貧血的并發癥之一,常伴隨大腦低速血流,這與內皮損傷、顱內和顱外血管閉塞、腦出血相關。輸血可減少腦血流低速、降低循環鐮狀細胞百分比等。???鐮狀細胞貧血患兒約35%有腦血管
一般輸血去除白細胞嗎?
在臨床輸血治療中,經常發現有些患者在輸注中或輸注后體溫上升、輸注后感染病毒、或者發生血小板輸注無效的現象。這些都是因為供者的白細胞在作怪。盡管成分輸血明顯提高了輸血療效,但并未改變異體輸血的本質屬性。針對供者白細胞所產生的這些問題,研究者們又開發出了白細胞去除技術。 白細胞去除是在保證血液制劑
自身輸血
【摘要】? 詳細的敘述了自身輸血方式,各種方式的適應證及禁忌證,血液的采集及儲備。自身輸血的優越性及安全性。【關鍵詞】? 自身輸血;適應證;禁忌證;采集;儲存;優越性;安全性Blood autotransfusion?????????????????????????? MENG Xiang.Xint
自身輸血
一、自身輸血的概況自身輸血是將病人自己的血液或血液成份采集后再回輸給自己。當一名受血者以自己獻血者時,他接受的是自己的血液或血液成份,這是最安全的輸血。自身輸血早在1886年首次報道,直至1921年才成為臨床上可接受的輸血。到20世紀30年代對選擇性手術的患者,術前1-2周采集自身血液保存于血庫,以
小兒輸血
一、小兒血液系統具有許多成人不同的特點:???? ①造血系統在成長發育過程中,造血功能不穩定。???? ②造血系統的工作量大,負擔較重。???? ③易出現髓外造血。???? ④小兒易受感染或營養缺乏等不利因素影響。???? ⑤不少血液病與遺傳有關。???? ⑥未成熟兒易引起特殊的未成熟兒貧血,此表現
輸血概述
輸血是指將人類本身所擁有的血液成分輸入患者體內,以達到治療目的,所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段,隨著現代科學的發展,輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科,輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分,它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品,如用DNA重組技術生產的各種
告別盲目輸血-呼喚有效輸注輸血效果評估亟待加強
?? 近日,中國醫師協會科醫師分會的專家提出,很多臨床醫生在憑經驗決定是否給病人輸血,輸什么類型的,而對于輸血治療的效果則缺乏監測,醫生們腦子里還沒有繃緊有效輸注這根弦。 中國醫師協會輸血科醫師分會主任委員劉景漢舉例說,一名腦膜瘤病人輸了5000多毫升血后去世了,專家集體討論后認為是輸血不當造成的
臨床輸血與臨床輸血檢驗學(一)
輸血是指將人類本身所擁有的血液成分輸入患者體內,以達到治療目的,所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段,隨著現代科學的發展,輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科,輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分,它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品,如用DNA重組技術生產的各種
臨床輸血與臨床輸血檢驗學(二)
四、成分輸血輸全血有時可能既達不到治療的目的,又全引起某些副作用,而對血液也是一種浪費。例如患血小板減少的或粒細胞減少癥,輸全血很難達到提高血小板及白細胞數量的目的。如大量輸血,又會因血容量的增加而增加心臟的負擔。所經,從本世紀70年代開始采用成分輸血,并取得了顯著的效果。成分輸血的優點:①提高療效
淺談輸血知識與成分輸血的優點
?? 現代科學技術突飛猛進的發展,各種高新技術不斷向輸血領域滲透,以及基礎醫學研究的不斷深入,都推動著輸血醫學產生日新月異的變化。臨床輸血也在蓬勃發展:從輸全血發展到成分輸血;替補輸血發展到治療性輸血;人的血源性制品發展到生物技術制品;異體輸血發展到自體輸血。現就工作中的體會和所學到的知識與
輸血必須要正確掌握輸血指征
? 臨床實踐證明,輸血不僅能夠挽救無數過量失血者的生命,同時還可治療疑難疾病。但是,實踐也證明輸血并非萬能,這是因為輸血本身存在很多固有的弊端,有些弊端還直接危機受血者的生命,因此輸血須注意原則,掌握好指征。? ? 輸血的原則,首先要科學地分析病情,堅持實事求是。對一些可輸可不輸者應堅持不輸;對確實
何謂自身輸血,自身輸血有幾種方式?
自身輸血是采集受血者自身的血液或血液成分,以滿足本人手術或緊急情況時需要的一種輸血方法。自身輸血分二種:⑴稀釋式自身輸血:在受血者麻醉后、臨手術前經靜脈采集一定量的自身血液短暫貯存,同時輸注晶體液及膠體液補充血容量。受血者處于血容量正常的血液稀釋狀態下實施手術,可減少術中紅細胞的丟失,采出的血液在手
輸血科防范臨床輸血糾紛措施探討
? 隨著社會進步,普法工作的廣泛開展,人們的法律意識逐步增強,臨床輸血引起的醫療用血糾紛尤其是輸血傳播性疾病醫療糾紛越來越多。1999年1月實施的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》中規定“二級以上醫療機構設立輸血科(血庫)”。輸血科在防范臨床輸血糾紛、維護醫院的合法權益中,應做好以下幾方面
淺析輸血知識與成分輸血的優點
?1、為何現在不提倡輸全血,而提倡成分輸血??? 全血中除紅細胞外,其余成分濃度低,有的已喪失功能或活性, 起不到治療作用;全血中主要有效成分是紅細胞,其療效與紅細胞相似, 而不良反應卻比紅細胞多;成分輸血有很多優點,最主要的優點是濃度高、針對性強、療效好、不良反應少。 2? 成分輸血有哪些優點
臨床輸血:成分輸血及血液制品
懸浮紅細胞CRCS 1、前者是全血離心后除去血漿,加入適量紅細胞添加劑后制成。后者紅細胞濃度為全血的兩倍左右。 2、主要用于改善攜氧能力癥狀性貧血、骨髓衰竭性疾病、高鉀血癥、肝、腎、心功能障礙者輸血。 3、4±2℃, ACD:21天,CPD:28天 ? ?CPDA:35天。需:交叉配合試驗。
臨床輸血檢測——安全輸血的保障
無數血的教訓不斷提醒我們,必須保證血型鑒定、交叉配血等輸血相關檢測百分之百正確,因為0.1%的誤差就會造成百分之百的災難。目前由于各種因素,絕大部分臨床檢驗項目都允許有一定的誤差,但是血型等輸血相關檢測必須準確無誤,決不能出現模棱兩可的結果。科學規范的試驗方法、先進的檢測技術、認真負責的工作態度是安
科學輸血:倡導限制性輸血策略
血液是一類特殊的醫療“藥品”,其珍貴性視為生命的源泉。然而和所有藥品一樣,血制品的應用并非多多益善,而是有著嚴格的適應癥和禁忌癥。我國《臨床輸血技術規范》對血液的合理應用起到了規范、指導作用,但由于學科發展的時代限制,其中輸血指征還存在著一定的瓶頸和不足,尚不能推薦限制性輸血策略來減少臨床不必要輸血
輸血是治療貧血最有效的方法嗎?
不是。輸血是貧血的支持治療中的一項措施,但輸血只能作為對癥治療,不能代替貧血的特殊治療,也不能作為貧血的有效療法。輸血只是取得暫時的療效。一般病人無明顯貧血癥狀,其血紅蛋白在6克/分升以上時是不考慮輸血的。貧血病人輸血,通常是在抗貧血藥物治療無效時才考慮,或因貧血程度較為嚴重以及貧血病人在短時間內因
輸血治療的這些誤區,你知道嗎?
?輸血治療發展至今,已經是眾多急慢性疾病的常規治療手段之一,其在補充血液或成分丟失,維持有效循環血量和恢復血液攜氧能力,提高膠體滲透壓和血漿蛋白,改善凝血功能等方面具有不可或缺的作用。雖然輸血是一項有效治療方法,但也需要有正確的理解和運用,而我們在日常生活和工作中卻經常會遇到一些不夠正確的認識和解讀
輸血治療時,你會被這樣問嗎?
輸血這一診療過程,可以看作是一項小的“移植手術”,雖然僅僅是靠一條輸血器完成的操作,看似“草率”的輸血過程,其實包含了非常復雜的醫學理論。因此,在臨床中,會經常遇到一些患者提出各種問題,以下是我在臨床中遇到的情況,分享給大家,與君共勉。(一)患者:要輸全血,全血啥都有,效果更好!回答:這是個誤區,全
連輸幾袋血液需要更換輸血器嗎?
這一點,不同的醫院,有不同的規定,建議根據醫院規定來執行。有規定夏天連續輸 4 小時以上更換一個輸血器,或者每輸入 4 ~ 6 袋血更換輸血器;也有的不強調更換輸血器,只要求輸注血液制品后都要用生理鹽水沖管;有連續輸注 8 小時需更換輸血器的。有的醫院血液科,臨床輸血較多,且輸血品種不同,要求一袋血
正確用血觀念-能不輸血就不要輸血
?? 法制日報北京4月13日訊記者郭曉宇衛生部醫政司副司長趙明鋼今天呼吁公眾要樹立正確的用血觀念,能不輸血的時候就不要輸血。 “目前人類對于血液的認知仍然是十分有限的。”趙明鋼舉例說,在1995年之前,獻血時所篩查的項目沒有包括HIV(人類免疫缺陷病毒),因為當時我們國家還沒有發現這種疾病,也沒有
輸血救命亦奪命:過度輸血引發全球關注
2009 年,美國加州的一家大型醫院尋求壓縮成本的方法。當年,斯坦福醫院和門診部購買了 680 萬美元的血液用于輸血治療。但越來越多的證據顯示,內科醫生應當時常放棄這一治療手段。因此,從 2010 年 7 月起,每當臨床醫生使用醫院的計算機訂購系統申請血液時,它會要求提交該患者的最新實驗室數據。如果
輸血療效評估之冷沉淀輸血療效評估
英國輸血機構指南規定冷沉淀是“一次捐獻的FFP在4℃±2℃融化后獲得血漿冷球蛋白部分”。我國由400ml全血制成的冷沉淀,其體積為25ml/袋±5ml/袋,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纖維蛋白原≥150mg,此外還含有纖維蛋白與,纖維結合蛋白,凝血因子XIII等。冷沉淀在-20℃以下凍存,冷凍狀
AIHA病人的輸血前檢查和成分輸血
? 自身免疫性溶血性貧血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于病人的免疫系統對“自我與非自我”(self-non-self)的識別機制發生紊亂,產生針對各種自身抗原的自身抗體或/和活化的補體,吸附在紅細胞表面,導致紅細胞破壞加速、壽命縮短而引起的溶血性貧血
去除白細胞輸血能降低輸血反應
[摘? 要] 白細胞是人體自然防御系統的重要組成部分,但輸用含有白細胞的血液制品時可產生許多副作用,如非溶血性發熱反應、血小板輸注無效、輸血后移植物抗宿主病以及可能傳播細胞相關病毒等。目前能有效地預防此類反應的發生簡單易行的方法是使用白細胞濾器去除白細胞的血液制品。 [關鍵詞] 白細胞濾器